Svalová slabost v nohou
definice
Svalová slabost v nohou popisuje snížené svalové napětí, svaly, které se rychle nebo nestabilně pohybují a slabostí. Pocity se mohou zdát zákeřné nebo se mohou náhle objevit a mohou se lišit v závažnosti. Přetrvávající rostoucí svalovou slabost by měl lékař jednoznačně objasnit, aby vyloučil neurologické nebo svalové onemocnění v rané fázi a identifikoval a léčil jiné příčiny.
Stehna jsou jednou z největších svalových skupin v lidském těle a spolu s gluteálními svaly tvoří nejdůležitější skupinu pro svislou chůzi a chůzi. Pokud jsou stehna ovlivněna slabostí svalů, pacient si to všimne nestabilní, nestabilní chůze a obtížemi udržet se na nohou.
Příčiny svalové slabosti v nohou
Svalová slabost v nohou může mít různé příčiny a vyžaduje lékařskou prohlídku, zejména pokud se příznaky zhoršují a každodenní život je omezený. V zásadě existuje několik možných příčin symptomů svalové slabosti. Na jedné straně jsou možné neurologické příčiny, včetně náhlé mrtvice s dalšími příznaky, jako je nezřetelná řeč nebo klesající polovina obličeje. Svalová slabost v nohou je také možným příznakem roztroušené sklerózy, progresivního neurologického onemocnění.
Kromě toho přicházejí v úvahu další progresivní onemocnění, jako je amyotrofická laterální skleróza (ALS), myasthenia gravis nebo poškození nervů způsobené alkoholismem a diabetes mellitus, polyneuropatie. Reumatismus může být také možnou příčinou svalové slabosti v nohou. Kromě jiných onemocnění nervů a svalů, jako je vrozená svalová dystrofie, mohou být příčinou svalové slabosti v nohou také obecná onemocnění, jako je anémie, hypotyreóza a jiná metabolická onemocnění, infekce nebo špatná výživa s nedostatkem živin.
Mikro-slzy ve svalech způsobené vysokým stresem, například ve formě sportu, mohou vést ke svalové bolestivosti a dočasné svalové slabosti.
Hashimotova nemoc
Hashimotova nemoc je nejčastější příčinou nedostatečně aktivní štítné žlázy. Jde o autoimunitní onemocnění spojené s chronickým zánětem štítné žlázy. Nedostatečná štítná žláza má za následek řadu stížností. Mezi ně patří vyšší citlivost na nachlazení, zácpa a poruchy trávení, zadržování vody, pomalý srdeční rytmus, únava nebo poruchy koncentrace, jakož i psychologické symptomy, jako jsou depresivní nálady a apatie. Svalové slabosti se mohou vyskytnout také v souvislosti s Hashimoto.
Hypotyreóza může být potlačena celoživotním podáváním hormonu štítné žlázy. Krevní hodnoty musí být pravidelně kontrolovány a v případě potřeby upravena dávka.
Náhlá svalová slabost
Svalová slabost se může vyvíjet pomalu nebo náhle v závislosti na příčině. Cévní mozková příhoda je jednou z příčin náhlé svalové slabosti. Herniovaný disk nebo oběhové poruchy, jako je arteriální okluzivní onemocnění, jsou také možné.
Náhlý nástup slabosti svalů u chronicky progresivních onemocnění, jako je roztroušená skleróza nebo ALS, je poměrně neobvyklý a slabost svalů se obvykle vyvíjí pomalu, ale může se také vyskytnout.
Svalová slabost v nohou způsobená ischiasou
Ischiatický nerv, často označovaný jako ischias, je nejsilnějším nervem v lidském těle. Pokud je zraněn, například zlomeninami nebo podrážděný herniovaným diskem, může dojít k silné bolesti. Přitahují se od dolní části zad přes hýždě a do nohy a mohou vážně omezit postiženou osobu. Kromě bolesti se mohou vyskytnout také brnění nebo pocit slabosti ve svalech.
Příznaky sedacího traktu by měl lékař objasnit, aby identifikoval příčinu, fyzioterapii a cvičení, jakož i relaxační cvičení a aplikace.
Přečtěte si více o tom pod: Zaseknutý sedací nerv
roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza je chronické, progresivní zánětlivé nervové onemocnění. Medulární pláště, které izolují nervy, jsou zničeny. Příčiny onemocnění nejsou dosud známy a v současné době neexistuje žádná terapie, která by je vyléčila. První příznaky se objevují v ranné dospělosti a závisí na demyelinizačním zaměření. Možnými příznaky roztroušené sklerózy jsou například poruchy zraku, poruchy polykání, poruchy řeči, ale také poruchy citlivosti. Pokud je ovlivněn motorický systém, může dojít ke svalové slabosti, například na nohou, a ke spasticitě.
diagnóza
Možné příčiny svalové slabosti v nohou jsou rozmanité a musí je lékař objasnit. Při provádění anamnézy se lékař zeptá hlavně na začátek příznaků a na to, jak se slabina vyvinula, zeptá se také na předchozí nemoci a provede fyzické testy, jako je kontrola reflexů nebo porovnání úrovní síly. Krevní testy jsou také součástí diagnostického repertoáru.
Specialista v neurologii může také provádět další speciální vyšetření, jako je například zkoumání rychlosti vedení nervů. Teprve poté lze jednoznačně stanovit diagnózu na základě symptomů a výsledků vyšetření.
Protože základní příčinou mohou být také závažná onemocnění, je třeba objasnit svalovou slabost v nohou.
Doprovodné příznaky
V závislosti na základních příčinách mohou kromě svalové slabosti v nohou existovat i další příznaky. Kromě bolesti mohou být příznaky také abnormální pocity, jako je brnění. Svalová slabost navíc zvyšuje riziko pádu, chůze je zpomalena a nebezpečná.
V případě náhlého nástupu svalové slabosti a jiných neurologických příznaků, jako je nezřetelná řeč, poruchy polykání a klesající polovina obličeje, je třeba zvážit mozkovou mrtvici a pohotovostní služby by měly být upozorněny co nejdříve.
V případě postupného vývoje a dalších příznaků, jako jsou poruchy zraku v mladé dospělosti, musí být objasněna možná roztroušená skleróza.
Vzhledem k tomu, že svalová slabost může být také příznakem podvýživy, mohou se zde vyskytnout i kožní problémy, roztříštěné nehty a křehké vlasy. Polyneuropatie spojená s alkoholismem nebo diabetes mellitus také vede ke snížené citlivosti a sníženému průtoku krve, což často vede k otevřeným, špatně se hojícím ranám na nohou.
Léčba svalových slabostí v nohou
Léčba svalové slabosti závisí na základní příčině. Pokud je nedostatek živin, může být užitečné změnit stravu nebo se budete muset uchýlit k doplňkům stravy a vitaminovým přípravkům. V případě hypotyreózy by měla být léčba hormony štítné žlázy upravena a pravidelně sledována.
Chronická autoimunitní nervová onemocnění, jako je roztroušená skleróza nebo ALS, nelze vyléčit dodnes, ale existují způsoby, jak zpomalit průběh nemoci a zmírnit příznaky. V případě mrtvice musí být pohotovostní služba okamžitě svolána. Čím delší doba uplyne mezi událostí a terapií, tím horší je prognóza.
Doba trvání
Jak dlouho svalová slabost v nohou trvá, závisí nejen na příčině, ale také na terapii. V některých případech, například v případě bolestí svalů nebo podvýživy, může být průběh pouze krátkodobý, ale těžká onemocnění, jako je roztroušená skleróza, mají chronický průběh. V některých případech se svalová slabost zlepšuje, ale častěji je progresivní a zhoršuje se.
Včasná diagnóza a léčba základního onemocnění zlepšuje prognózu.
předpověď
Bez přesné diagnózy nelze učinit prohlášení o prognóze svalové slabosti v nohou. V závislosti na příčině a průběhu se může jednat o krátkodobý symptom, který ustupuje se správnou terapií. V případě chronického onemocnění je zaznamenán výrazně delší průběh, v některých případech také postupné zhoršování.
Léčba základního onemocnění nebo příčiny je nezbytná. Spolu s lékařem a fyzioterapeutem by měl pacient také najít způsob, jak udržet svaly v nohou, aby podpořil zotavení.