Transplantace ledviny, živý dar

Provádění transplantace ledvin

Mrtvý dar:

Především ošetřující lékař s podporou koordinátora DSO (D.Němec S.nadace Órgantransplantace), pokud existuje indikace, možnost a Transplantace ledvin považováno. Pacient je poté anonymně zaregistrován v agentuře Eurotransplant v Nizozemsku a umístí je na čekací listinu, aby mohl včas najít dárcovský orgán. Příjemce je určen Eurotransplantem, který se stará o odebrání a transport orgánů DSO.

Čekací doba na dar mrtvoly na transplantaci ledvin je v průměru pět až šest let a závisí na různých kritériích. Orgány jsou přidělovány na základě bodového systému (ETKAS = Eurotranplant Kidney Allocation System), který ukazuje tkáňovou shodu mezi dárcem a příjemcem (HLA kompatibilita), kompatibilitu krevních skupin, lékařskou naléhavost, čekací dobu, existenci určitých protilátek v krvi (PRA = panelová reaktivní protilátka) a vzdálenost mezi dárcovským regionem a příjemcem.
Jeden je v Německu Dárcovská karta orgánůprostřednictvím kterého se lidé mohou před smrtí rozhodnout, zda chtějí být považováni za dárce nebo ne.

Před transplantací ledvin, jak v případě dárcovství mrtvoly, tak v živém dárcovství, musí mít pacient dostatek Ochrana proti očkování obdržel to obrna, záškrt, tetanus, Žloutenka typu B., Pneumokoky jako Chřipka zahrnuje. Tato očkování jsou nezbytná před transplantací ledvin, protože pacient dostává léky k potlačení dárcovství orgánů Imunitní systém (Imunosupresiva). To také zvyšuje riziko nakažení bakteriálními nebo virovými infekcemi, což znamená očkování lze zabránit.

Živý dar:

Osoby blízké příjemci (např. Příbuzní) si mohou vybrat jednoho ze svých Ledviny dar (živý dar). Osobní vztah je předpokladem ke schválení darování živých jedinců Etická radavyloučit finanční důvody jako příčinu daru. Také v případě živých darů musí dárce splňovat určitá zdravotní kritéria a kompatibilitu s krevními skupinami a tkáňovou kompatibilitu (HLAKompatibilita) mezi dárcem a příjemcem za účelem umožnění transplantace ledviny.

Pokud pacient obdrží orgán - mrtvola nebo živý dar - je to chirurgicky provedeno společně s močovod (Močovod) obvykle do určité oblasti pánve Iliac fossa (fossa = Pit), přeneseno. Poté se krevní cévy ledvin sešijí společně a (nový) močovod do měchýř připojeno. Vlastní ledviny příjemce jsou v těle během transplantace ledvin ponechány, s výjimkou zvláštních případů. Transplantovaný orgán obvykle začíná během operace fungovat.

Po operaci preventivní léky proti určitým patogenům (Pneumocystis jiroveci, virus cytomegálie) a zahájili celoživotní imunosupresivní terapii (potlačující imunitní systém). Posledně uvedené zahrnuje podávání steroidů, inhibitorů kalcineurinu, inhibitorů syntézy purinů a inhibitorů proliferace, z nichž všechny jsou imunosupresivní léky s různými způsoby účinku.