Cizí těla v plicích - to je to, co byste měli dělat

Úvod: co je cizí těleso v plicích?

V případě aspirace cizího těla se cizí látka (obvykle neúmyslně) dostane do plic.

To se stává nejčastěji u dětí, které se například při jídle „dusí“.
Místo jídla, které vstupuje do jícnu, to končí v průdušce a odtud do plic.

U dospělých k aspiraci cizího těla obvykle dochází, když jsou v bezvědomí nebo mají potíže s polykáním.
Cokoliv, co nepatří do plic a je pevné (ne tekuté nebo plynné), se nazývá cizí těleso.

Přečtěte si také náš článek: Problémy s polykáním - to je za tím

Takto se zachází s cizím tělem v plicích

Terapie pro aspiraci cizího těla musí být upravena podle symptomů.

Většina cizích těles může být vytlačena z plic kašlem.
Ale zejména když se děti dusí, cizí tělesa mají tendenci se chytit, takže je dítě nevykašle.
Pat na zádech může pomoci uvolnit cizí tělo.

Pokud to nestačí a je-li nedostatek dechu, možná i s rizikem udusení, může být dítě umístěno tak, aby hlava směřovala dolů pod úhlem.
Cizí tělo může být obvykle uvolněno (opatrnými, ale cílenými) údery na záda, gravitace ho vytlačí z dýchacích cest.

Klepnutí na záda také pomáhá dospělým.
Pokud cizí těleso nelze tímto způsobem z plic odstranit, je proveden pokus o jeho odstranění bronchoskopií.
Do průdušnice je vložena tuhá trubice.
Nahoře je malá kamera a nástroje, které lze použít k vyvedení cizího těla ven.

Pokud to nebude úspěšné, může být v naléhavých případech nutné chirurgické odstranění cizího těla.

Toto je prognóza pro aspirované cizí tělo

Prognóza je lepší, čím dříve je pozorována aspirace a čím dříve může být cizí těleso odstraněno.

Při adekvátní terapii končí většina aspirací cizích těles neškodně a bez následků.
Zejména pneumonie (aspirační pneumonie), která je spouštěna patogeny, může způsobit trvalé poškození plic.

Také v bezvědomí, které kromě cizích těl často aspiruje část žaludeční šťávy, často trpí zánětem plicní tkáně.

Pokud trpíte chronickými poruchami polykání, a proto se častěji dusíte, máte obvykle v plicích chronický zánět, který postupně poškozuje plicní tkáň.

Kašel pomáhá při požití cizího těla

Kašel je ochranným reflexem těla.
Cizí látky (cizí tělesa, ale také kapaliny, patogeny atd.) By měly být vytrhávány z plic a dýchacích cest.
Cizí tělo, které se zasekne v plicích nebo dýchacích cestách, vyvolá opakovaný kašel. Pokud je při aspirace poškozena průdušnice, může dojít ke krvácení, které je vyjádřeno jako vykašlávání krve.

Komplikace cizího těla v plicích

Cizí tělesa mohou způsobit velmi odlišné komplikace v závislosti na jejich velikosti, tvaru a konzistenci.
Role může hrát také kontaminace cizího těla.

Pokud je cizí těleso rychle a úplně odstraněno z plic, obvykle neexistují žádné komplikace.
Čím déle však cizí těleso zůstává v plicích, tím více orgán reaguje na cizí látku.
To se může pohybovat od mírné lokální zánětlivé reakce po generalizovaný zánět.
Pneumonie (aspirační pneumonie) se může vyvinout, zejména pokud jsou na cizím těle další patogeny.

Pokud jsou některé části plic zablokovány po delší dobu, mohou se zhroutit a společně růst.
Zbývá přilnavost a zjizvení tkáně.

Ve vzácných případech může během aspirace cizího těla dojít k mechanismu chlopně.
Vzduch se stále může dostat do plic, ale cizí těleso zabraňuje opětovnému vydechování vzduchu.
Plíce se nadměrně nafouknou a nastane dech, což v nejhorším případě vede k trvalému poškození plic nebo smrti.

Příčiny aspirace cizího těla

Hlavní příčinou aspirace cizího těla u dětí je jejich nedostatečně vyvinutý akt polykání.
Děti se nejprve musí naučit, jak musejí být svaly v ústech koordinovány, aby jídlo skončilo v jícnu.
Rozptylování může rychle vést k aspiraci (polykání).

Dospělí obvykle ovládají akt polykání.
Cizí těla se dostanou do plic, když jsou při jídle najednou překvapeni a rozptýleni.
Poruchy polykání a ztráta vědomí mohou navíc vést k aspiraci cizího těla.

Těmito příznaky můžete rozpoznat cizí těleso v plicích (aspirace cizího těla)

Ihned poté, co jste se dusili, je obvykle silné nutkání kašlat.
Toto je výraz ochranného reflexu těla, který se snaží znovu dostat cizí tělo z plic.

Pokud cizí těleso zakrývá část dýchacích cest, při dýchání nebo vdechnutí může být slyšet pískání.
Kromě toho může dojít k trvalému nutkání ke kašli.
Není neobvyklé, že by došlo k malým zraněním průdušnice, což může mít za následek malé množství krve při kašli.

V nejhorším případě se aspirace cizího těla projevuje jako dušnost.

Jak lékař diagnostikuje cizí těleso v plicích?

Diagnóza cizího tělesa v plicích je obvykle velmi snadná na základě jasné anamnézy.
Pokud se to nepodaří, plíce mohou být sledovány.
Pokud cizí těleso blokuje přístup k části plic, můžete slyšet oslabené dýchací zvuky nebo píšťalku.
Pokud si nejste jisti, zda existuje aspirace cizího těla, můžete také pořídit rentgen.
Na tomto je obvykle vidět cizí těleso dobře kvůli jeho hustotě.