CIPROBAY® A DALŠí INHIBITORY GYRáZY

Klasifikace

Ciprobay® je obchodní název antibiotika ciprofloxacinu, který patří do skupiny fluorochinolonů nebo inhibitorů gyrázy. Fluorochinolony jsou rozděleny do čtyř skupin, přičemž hlavní rozdíl spočívá v jejich různých mechanismech působení a použitelnosti. Ciprobay® patří společně s Tarivid (účinná látka: Ofloxacin) a Enoxor (účinná látka: Enoxacin) do skupiny II.

účinek

Bakterie mají enzym, který se primárně podílí na syntéze bakteriální DNA. Takzvaná DNA gyráza nebo DNA topoisomeráza II Enzym způsobuje zkroucenou strukturu typickou pro DNA. Fluorochinolony jsou nyní schopné inhibovat tento enzym v bakteriích, což vede k bakteriální smrti buněk. Má tedy degenerativní baktericidní účinek.

Oblasti použití

Fluorochinolony skupiny II jsou tzv. Širokospektrální antibiotika, která pokrývají širokou škálu patogenů. Ciprofloxacin je jedním ze standardních fluorochinolonů, které se nejčastěji podávají. Je dobrý proti enterobakteriím a Haemophilus influenzae, poněkud slabší proti stafylokokům, pneumokokům, enterokokům, proti Chlamydia, Legionella, mykoplazma a účinná proti pseudomonádám. Používá se hlavně pro infekce dýchacích cest a infekce močových cest. Dále jsou pacientům se zánětem kůže, měkkých tkání, kostí a kloubů předepisovány Ciprobay® nebo jiné fluorochinolony této skupiny. V případě infekcí gastrointestinálního traktu, jako je infekce salmonel nebo shigella, lék se také používá. Používá se však také při závažných systémových infekcích těla až do život ohrožující sepse (otrava krví). Účinnost proti pneumokokům je snížena u látek skupiny II. Účinnost proti Pseudomonas je však velmi vysoká.

Vedlejší efekty

Gastrointestinální nepohodlí, včetně nevolnosti, Zvracení a průjem, stejně jako podráždění nervů a související bolest hlavy, závrať„Psychóza, vzrušení a záchvaty již byly pozorovány. Kromě toho se někdy mohou objevit hypersenzitivní reakce kůže (fotosenzibilizace). Také se předpokládá, že fluorochinolony poškozují chrupavku. Zejména při kombinovaném podávání s glukokortikoidy (kortizon), zejména u pacientů, kteří jsou v růstové fázi, je riziko Poškození chrupavky nebo trhání svalové šlachy zvláště vysoké, a proto by se jim mělo zabránit.

Interakce

Aby nedošlo ke snížení absorpce fluorochinolonů, je třeba se vyhnout souběžnému podávání následujících léků: Kyselinové inhibitory žaludku (tzv. Inhibitory žaludku) Antacida), Vápník, hořčík, železo, zinek, multivitaminy a sukralfát. Zvýšením pH nebo vytvořením komplexu vede paralelní podávání k popsané snížené absorpci.

Následující látky inhibují degradaci a mají tedy zesilující účinek: theofylin, kofein, cyklosporin A, antikoagulancia, glibenklamid (antidiabetikum). Současné podávání těchto látek by mělo být pečlivě zváženo.

Kontraindikace

Za žádných okolností byste neměli dávat Ciprobay® do těhotenství nebo Laktace, protože existuje podezření na zvýšené riziko poškození chrupavky u dítěte

Ciprobay® by také neměl být podáván pacientům se zvýšenou tendencí ke křečím, protože snižuje práh záchvatů.

Protože se ciprofloxacin vylučuje ledvinami, pacienti s Selhání ledvin jsou také častěji předepsány alternativní přípravky.