Nemoci aorty

Nejčastější nemoci aorty

Zjistěte více o následujících chorobách aorty:

  • Ateroskleróza
  • Aortální aneuryzma
  • Aortální disekce
  • Koarktace aorty
  • Marfanův syndrom
  • Syndrom aortálního oblouku
  • Takayasuova arteritida
  • Roztržení aorty
  • Aortální stenóza
  • Aortální regurgitace

Aortální aneuryzma

Aortální aneuryzma je vrozený nebo získaný vak na stěně cévy. Skutečná aneuryzma ovlivňuje všechny vrstvy stěny. Naproti tomu s falešnou aneuryzmou jsou ovlivněny pouze intima a média, adventitie zůstává nedotčena.
Příčiny takového vyboulení mohou být:

  • Ateroskleróza
  • Infekce
  • Zánět
  • Trauma (nehody)
  • vrozená genetická onemocnění pojivové tkáně, jako je Marfanův syndrom

Ne občas se objeví jeden Aortální aneuryzma, zvláště v oblasti břicha (Aneuryzma břišní aorty), bez příznaků a je objeveno více náhodou. Pokud se cévní stěna roztrhne, existuje pro člověka postiženého krvácením na smrt akutní nebezpečí pro život. Roztržení může také nastat bez aneuryzmy při nehodách (např. Dopravní nehoda s dopadem na volant).

Více se o tomto tématu můžete dozvědět v našem tématu: Aortální aneuryzma.

Roztržení aorty

Ruptura aorty popisuje rupturu aorty, obvykle způsobenou nehodou nebo traumatem, která je pro pacienta život ohrožující a musí být léčena chirurgicky co nejdříve.

Typickou příčinou je dopravní nehoda s tzv. Traumatizací. Popisuje přerušení trhavého pohybu, ke kterému dochází v případě nárazu při dopravní nehodě. Roztržení aorty se často vyskytuje v oblasti isthmusu, tj. Přechod z aortálního oblouku do úseku aorty v hrudi. Následky jsou extrémní bolest a těžká ztráta krve, která vede k šoku.

Pro diagnostické účely lze vytvořit rentgenový nebo CT snímek. Pokud je podezření potvrzeno, musí být operace zahájena co nejdříve a aorta je znovu sešita v prasklém místě. Ztráta krve je bohužel často tak výrazná, že pacienti umírají relativně rychle po prasknutí aorty a léčba v nemocnici je příliš pozdě.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Roztržení aorty

Aortální stenóza

Jak primární zúžení aorty, tak stenóza aortální chlopně se označují jako stenóza aorty. Aortální stenóza je často způsobena arteriosklerózou, kdy se ukládání tuku, pojivové tkáně, trombinu a kalcifikace stěnové vrstvy cévy a lumenu tepny v průběhu času zmenšuje. Riziko arteriosklerózy aorty vyvstává ze zvýšeného mechanického namáhání zúžené cévy, což může vést k roztržení cévní stěny s krvácením a / nebo tvorbě trombu (cévní okluze).

Bohužel stenóza aorty způsobená arteriosklerózou zůstává dlouho bez povšimnutí. Příznaky jako závratě, těsnost v hrudníku nebo motoru nebo neurologické deficity během dokonce lehké fyzické aktivity mohou naznačovat masivní arteriosklerózu a vyžadují lékařskou prohlídku. Ateroskleróza je však závislá na věku a téměř vždy je přítomna u lidí starších 80 let. Aortální stenóza však může být také způsobena vrozenými malformacemi cév, ale toto se zřídka vyskytuje.

Přečtěte si více k tématu: Aortální stenóza

Aortální stenóza

Stenóza aortální chlopně je onemocnění srdce, při kterém se aortální chlopně zužuje. V medicíně je často označována jako aortální stenóza. Příčiny stenózy aortální chlopně se liší s věkem. U starších pacientů je ventil nejčastěji kalcifikovaný. Pokud se stenóza vyskytuje u mladších lidí, je příčinou obvykle vrozená porucha chlopně. Kromě toho může revmatická horečka vést ke stenóze aortální chlopně.

Kvůli zúžení aortální chlopně musí srdce pumpovat proti silnějšímu tlaku, aby krev mohla přenášet krev ze srdce do těla, což způsobí, že srdeční sval bude silnější a silnější (hypertrofovaný) a dlouhodobě oslabuje a již není schopen tělu zásobovat dostatek krve (Srdeční selhání). To se projevuje zejména ve formě dušnosti, závratě a anginy pectoris. Pokud se tyto příznaky objeví, riziko úmrtí je značně zvýšeno, protože srdce je již vážně ovlivněno obtížným čerpáním. Terapeutické zaměření je proto na operaci, při které by měl být ventil vyměněn, aby se zabránilo dalšímu následnému poškození.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Aortální stenóza

Koarktace aorty

Koarktace aorty popisuje přirozeně se vyskytující úzký bod umístěný na aortálním oblouku mezi levou klavikulární tepnou (Subclaviánská tepna Sinsitra) a ductus arteriosus, spojení v krevním řečišti, které převládá během prenatálního vývoje. Toto spojení je po narození uzavřeno a zanechává přirozený (fyziologický) Úzký. Pokud je to velmi výrazné, může dojít k patologické koarktaci aorty (zúžení), která je často vrozená a může vést k závažným poruchám oběhu s poškozením orgánů.

Další informace naleznete v našem tématu: Koarktace aorty

Ateroskleróza

Ateroskleróza popisuje kalcifikaci krevních cév, což může vést ke změnám průtoku krve.
Není neobvyklé, že je postižena aorta. Krevní složky, pojivová tkáň, tuky nebo dokonce vápno jsou ukládány ve stěnách cév. Onemocnění se vyvíjí po dlouhou dobu a je často výsledkem podvýživy s:

  • příliš vysoké krevní lipidy
  • nedostatek cvičení
  • obezita
  • vysoký krevní tlak
  • Cukrovka
  • Kouř

Tyto změny způsobí, že se elasticita sníží, tj. Nádoba se stane tužší, což zhoršuje funkci vzduchové komory. Stěna cévy se také může zúžit (stenóza) nebo rozšířit (aortální aneuryzma). Vytvořené plaky se však mohou také roztrhnout a způsobit tvorbu krevních sraženin (trombů). Takové tromby mohou zúžit cévu tak, že je narušen nebo dokonce uvolněn krevní tok a uvíznout v menších cévách, což může vést k infarktu srdce, mozku nebo dokonce břišních orgánů.

Přečtěte si více o tomto tématu: Kalcifikace v břišní tepně

Aortální regurgitace

Nedostatek aortální chlopně popisuje neschopnost aortální chlopně úplně se uzavřít, což vytváří určitý druh malého úniku. Výsledkem je, že tlak, který musí být vytvořen v srdci, aby mohla krev účinně pumpovat do těla, může být budován pouze ve snížené míře. Celá věc se zpočátku jen těžko vyjadřuje, ale z dlouhodobého hlediska vede k nedostatečnosti srdečního svalu, protože se snaží kompenzovat nedostatečnost aortální chlopně a není s ní trvale vyrovnána.

Příčiny mohou být akutní ve formě infekce (obvykle bakteriální) nebo chronické ve formě vrozeného poškození aortální chlopně. Rozhodujícím faktorem v terapii je to, zda již jsou příznaky zjevné. Pokud tomu tak ještě není, může být srdeční selhání léčeno léky. Pokud dotyčná osoba vykazuje známky chronického srdečního selhání, např. Zvýšené záchvaty mdloby (Synkopa) měl by být chirurgicky proveden pokus o rekonstrukci nebo výměnu aortální chlopně v závislosti na rozsahu nedostatečnosti chlopně.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Aortální regurgitace

Syndrom aortálního oblouku

Syndrom aortálního oblouku je zúžení několika nebo všech větví aortálního oblouku. Aortický oblouk sám se také může zúžit (stenosed) být. Hlavní příčinou je vaskulární kalcifikace. Příčinou je někdy také autoimunitní onemocnění (Takayasuova arteritida).

Příznaky závisí na stupni a umístění zúžení. V pažích může být nepohodlí a bolest. Ramena jsou také často chladná a bledá, puls nemůže být nebo jen slabě hmatatelný. To může znamenat velký rozdíl v krevním tlaku mezi oběma rameny, v závislosti na tom, kde je stenóza.
Pokud je mozek nedostatečně zásoben, příznaky podobné útokům, jako například:

  • Poruchy řeči
  • závrať
  • nebo vizuální poruchy.

Takayasuova arteritida

Tato arteritida Takayasu, pojmenovaná po osobě, která ji poprvé popsala, je systémové vaskulární onemocnění, které primárně postihuje velké tepny elastického typu. Tvorba granulomů v médiu vede k zjizvení (vnitřní jizvy). První příznaky se však vyskytují nejprve ve svalech a kloubech, doprovázené tzv. Příznaky B (noční pocení, horečka, úbytek hmotnosti). Pouze v průběhu nemoci se zúžily a zablokovaly cévy.

Marfanův syndrom

V Marfanově syndromu existuje slabá pojivová tkáň v důsledku genetické mutace chromozomu 15. Tato slabost pojivové tkáně spolu s četnými dalšími příznaky často vede k potížím, jako jsou poruchy srdeční chlopně nebo aortální disekce.

Více se o tom dozvíte v našem tématu: Marfanův syndrom

Ilustrace aorty

Obrázek aorta a její velké větve
  1. Vzestupná aorta -
    Pars stoupá aortae
  2. Aortický oblouk - Arcus aortae
  3. Hrudní aorta
    (sestupná aorta) -
    Hrudní aorta
  4. Aortální štěrbina bránice -
    Aortální hiatus
  5. Abdominální aorta
    (sestupná aorta) -
    Abdominální aorta
  6. Aortická vidlice - Rozvětvení aorty
  7. Krev jater, sleziny a ma
    genové tepny - Keltský kmen
  8. Arterie horní paže -
    Brachiální tepna
  9. Společná pánevní tepna -
    Obyčejná iliální tepna
  10. Vnější hlavová tepna -
    Vnější krční tepna
  11. Cervikální tepna (obyčejná hlavová tepna) -
    Společná krční tepna
  12. Kloubní tepna -
    Subclaviánská tepna
  13. Axilární tepna - Axilární tepna
  14. Membrána - Membrána
  15. Renální tepna - Renální tepna
  16. Radiální tepna - Radiální tepna
  17. Ulnarská tepna - Ulnarská tepna

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace