Zánět rotátorové manžety

Co je to zánět rotátorové manžety?

Zánět kolem rotátorové manžety je jednou z nejčastějších onemocnění ramene.

Zánět svalů může být způsoben různými základními onemocněními. Mezi nejčastější příčiny zánětu v oblasti rotátorové manžety patří:

• Poškození pochvy
• Problémové syndromy (dopadání)
• traumatické změny kostních struktur ramenního kloubu
• Roztrhněte jeden ze svalů rotátorové manžety

Postižení pacienti obvykle pociťují akutní nebo tažnou bolest, která se objevuje brzy, která může vyzařovat z ramenního kloubu na krk a / nebo horní rameno.

Je vaše bolest vyzařující do horní části paže nebo krku? Přečtěte si naše témata:

• Bolest na krku - co byste o něm měli vědět
• Bolest v rameni a paži

Kromě toho zánět rotátorové manžety často způsobuje otoky a zarudnutí. Normální rozsah pohybu ramenního kloubu je také typicky omezen, když jsou přítomny zánětlivé procesy.

Lidé, kteří najednou pociťují bolest v rameni, by měli kloub okamžitě chránit a co nejdříve se poradit s odborníkem.Komplikacím a sekundárním onemocněním lze účinně zabránit pouze rozsáhlou diagnostikou a rychlým zahájením vhodné terapie.

Příčiny zánětu rotátorové manžety

Zánět v oblasti rotátorové manžety může mít řadu příčin. Ve většině případů zánětlivé procesy vznikají v důsledku přetrvávajícího podráždění svalové a / nebo šlachové tkáně.

Tato šlacha je nejčastěji zanícená

Šlacha rotátorové manžety, která je nejčastěji zanícená, je šlacha supraspinatus. U zdravých lidí je tato šlacha nezbytnou pomůckou při zvedání paže do strany a dopředu. Leží mezi kostrou střechy ramene a hlavou humeru a je vystavena enormnímu mechanickému zatížení.
Opotřebení, chronické přetížení a nehody mohou způsobit zánět šlachy a dokonce i rozvinutí díry a trhliny.

Lime rameno

Zánět rotátorové manžety je zvláště běžný u lidí, kteří mají tzv. Kalcifikované rameno (Tendinóza calcarea) Suffer.

Kalcifikované rameno je nemoc, která se vyznačuje kalcifikací jedné nebo více šlach. Takové kalcifikace mohou v zásadě ovlivnit jakoukoli šlachu v lidském těle, ale jsou běžné zejména v oblasti ramen.

Vápenaté rameno se vyskytuje nejčastěji u lidí ve věku mezi 40 a 50 lety. Předpokládá se, že degenerativní změny v šlachách (tj. Známky opotřebení související s věkem) mají negativní vliv na průtok krve do šlach a tím omezují jejich funkčnost.

Skladování krystalů vápníku je považováno za reakci na nedostatek krevního oběhu. U každého pacienta s kalcifikovaným ramenem nelze pozorovat zánět rotátorové manžety. Zánětlivé procesy obvykle vznikají pouze prostřednictvím náboru imunitních buněk.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Lime rameno

Schůzka s odborníkem na rameno

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se Carmen Heinz. Jsem odborník v oboru ortopedie a traumatologie v odborném týmu Dr..

Ramenní kloub je jedním z nejsložitějších kloubů v lidském těle.

Ošetření ramene (rotátorová manžeta, impingementový syndrom, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šlacha atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu onemocnění ramen konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli terapie je léčba s plným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně najdete v Carmen Heinz.

Zmrzlé rameno

Kromě toho může tzv. „Zamrzlé rameno“, zánětlivé otoky a smrštění kloubní kapsle, vést k zánětu v oblasti rotátorové manžety.

Příčinou vývoje zmrzlého ramene je obvykle trauma působící přímo na kloub. Ve vzácných případech se toto onemocnění může objevit také spontánně.

Příznaky zanícené rotátorové manžety

Když je zapálena rotátorová manžeta, lze obvykle pozorovat pět typických známek zánětu.

I na začátku onemocnění se u postižených pacientů cítí bodnutí nebo tahání bolesti v oblasti ramenního kloubu. V závislosti na rozsahu nemoci může tato bolest vyzařovat na krk a / nebo horní rameno.
Mírně výrazné zánětlivé procesy rotátorové manžety obvykle způsobují pouze pohybově závislé obtíže. Postižení pacienti jsou často bez bolesti, když jsou v klidu. Pouze když se zánět šíří, lze také pozorovat bolest v klidu.

Kromě toho je místní otok měkké tkáně jedním z typických známek zánětu.

V případě zánětu rotátorové manžety se povrch kůže oblasti ramene často objeví červeně. V bočním srovnání vykazuje postižené rameno typicky přehřátí.

Normální rozsah pohybu ramenního kloubu může být také značně omezen, pokud je rotační manžeta zapálena.

Tato bolest naznačuje zánět rotátorové manžety

Zánět rotátorové manžety je spojen s charakteristickými příznaky. Objevuje se silná bolest ramene

• vyskytují se zejména při zvedání, rozmetání a otáčení paže dovnitř.
• zvláště když ležíte na vaší straně v noci.
• může vyzařovat do paže.
• se zvětšuje při rozložení paže v úhlu 60 až 120 °.

Diagnostika zánětu rotátorové manžety

Diagnostika podezření na zánět rotátorové manžety zahrnuje několik kroků.

Nejdůležitějším krokem je podrobná diskuse mezi lékařem a pacientem (anamnéza). Během této konverzace by dotyčný pacient měl co nejpřesněji popsat příznaky, které cítil u lékaře.
V této souvislosti má zásadní význam intenzita, kvalita a přesná lokalizace bolesti.
Kromě toho možné ozáření bolesti a doprovodné příznaky mohou poskytnout počáteční indikaci základního onemocnění.

Po rozhovoru mezi lékařem a pacientem se obvykle provádí orientační vyšetření obou ramen v porovnání bok po boku. Během tohoto vyšetření je oblast ramene zkontrolována na kožní projevy (jako je zarudnutí a jizvy). Kromě toho se hrubá teplota ramen kontroluje vedle sebe. Tímto způsobem lze detekovat přehřátí typické pro zánět rotátorové manžety.

Poté se zkontroluje rozsah pohybu obou ramen. Je-li rotační manžeta zanícena, jsou vnitřní a vnější rotace, jakož i únos a adukce na postižené straně zvláště omezené. Kromě toho pohyb paže v některých osách může vyvolat bolest.

Pokud existuje podezření na zánět rotátorové manžety, provede se další diagnostika pomocí různých zobrazovacích metod. Vyloučení rentgenového záření ve dvou rovinách je zvláště vhodné pro vyloučení zranění kostí.
Kromě toho počítačová tomografie (CT) a provádění zobrazování ramenního kloubu magnetickou rezonancí (MRI ramene) pomohou potvrdit diagnózu a určit rozsah onemocnění.

Terapie zánětu rotátorové manžety

Léčba zánětu v oblasti rotátorové manžety do značné míry závisí na základním onemocnění.

Při absenci možných komplikací je indikována konzervativní léčba.
Úlevy od bolesti, které jsou také protizánětlivé, dobře fungují pro zánět rotátorové manžety.
Je důležité, aby bylo postižené rameno imobilizováno během akutního zánětu.
Chladicí obklady a chladicí podložky lze použít k úlevě od bolesti a ke snížení otoku.

Pacienti, kteří trpí zánětlivými procesy v rotátorové manžetě v pravidelných intervalech, musí být často léčeni chirurgicky. To je zejména případ zánětu souvisejícího s kalcifikací s místy kalcifikace většími než 1 cm.

Kdy potřebuji kortizon?

Injekce přípravku kortizonu může být indikována v případech výrazného zánětu rotátorové manžety, aby se podpořil proces hojení. Nejedná se o rutinní léčbu. Pacienti se závažným nebo chronickým zánětem rotátorové manžety však mohou mít z injekce kortizonu často prospěch.
Kortizon se injikuje lokálně do postiženého ramene.

Jaká cvičení pomáhají se zánětem rotátorové manžety

Při akutním zánětu rotátorové manžety je důležitá ochrana postiženého ramene pro hojení a průběh nemoci.

Jakmile zánět ustupuje, může být užitečná cílená fyzioterapie.
K tomu jsou vhodná cvičení s lanovým tahem, která mobilizují ramena.
Jednoduché cvičení je strhnout rameno dolů proti odporu. K tomu můžete použít Theraband a připevnit jej na horní část dveří.
Dalším možným cvičením je houpačka s váhou. To podporuje vytváření synoviální tekutiny v ramenním kloubu. K tomu používám nízkou váhu, například láhev s vodou, nechám paži viset dolů a pomalu mi otáčí rameno dozadu a dopředu.
Chcete-li vystředit svá ramena, můžete si vzít v každé ruce váhu a vytáhnout ramena nahoru.
Po cvičení by měl člověk natáhnout rameno. Můžete se například opřít o zeď, zatáhnout lopatky dozadu a pak si odpočinout. Střídavě nakloňte hlavu na jednu stranu a natáhněte ruku na druhou stranu.

Poklepáním na rameno

Pro znehybnění postiženého ramene a zmírnění bolesti lze postižené rameno poklepat. Je důležité, aby byla páska správně aplikována. Pro začátečníky může být užitečné nechat si obléknout zkušeného fyzioterapeuta. Pokud je páska správně nasazena, může

• Uvolnit napětí,
• Uvolněte bolest a
• opravit rameno.

Páska může zůstat na kůži až sedm dní.

Kdy můžete znovu sportovat?

Zánět rotátorové manžety vyžaduje fyzickou ochranu a znehybnění kloubu. V závislosti na příčině se zánět léčí různou rychlostí. Aby se zánět, například burzitida, nestal chronickým, je důležité brát nemoc vážně brzy a nechat ji léčit.
Zánět rotátorové manžety se obvykle zahojí během několika týdnů. Pouze pokud je pacient zcela bez příznaků, může dotyčná osoba znovu cvičit.

Terapie vápnitého ramene

Pokud je zánět v oblasti rotátorové manžety způsoben kalcifikací šlach (viz také: Kalcifikované rameno), je terapie obvykle prováděna pomocí tzv. Mimotělní terapie rázovou vlnou (zkráceně: ESWT). Při tomto postupu jsou kalcifikace v šlachu vystaveny rázovým vlnám, které mohou roztříštit kalcifikace.

předpověď

Prognóza zánětu v oblasti rotátorové manžety závisí především na základním onemocnění a rozsahu zánětlivých procesů.

Postižení pacienti by v této souvislosti měli vzít na vědomí, že optimální proces hojení lze zaručit pouze v případě ramenního kloubu imobilizován okamžitě po nástupu bolesti se stává.

Kromě toho lze závažným komplikacím zabránit pouze tehdy, pokud Vhodná terapie v rané fázi je zahájeno. Za ideálních podmínek předpověď zánět v oblasti rotátorové manžety ale docela dobře.