Protizánětlivé látky
úvod
Protizánětlivé látky jsou léky určené k potlačení zánětů v těle. Používají se proto vždy, když v těle probíhá zánětlivá reakce a tato reakce musí být potlačena. Zánětlivé reakce probíhají u mnoha onemocnění, jako jsou alergie, revmatoidní artritida nebo bronchitida.
Protizánětlivé léky jsou také známé jako tzv. Protizánětlivé léky nebo protizánětlivé léky. Jeden rozlišuje obecně steroidní, nesteroidní a bylinná protizánětlivá léčiva. Nejznámější a nesteroidní protizánětlivé léky, tzv NSAID. Tito jsou také nejvíce obyčejně použitý obecně.
Hlavní představitelé této skupiny jsou aspirin®, Ibuprofen, Diclofenac, stejně jako coxibs. Příklady skupiny steroidních protizánětlivých léků jsou Dexamethason nebo Prednisolone. Například olej z rostliny arnika je dobře známým bylinným protizánětlivým činidlem.
Steroidní protizánětlivé léky
Forma podání a dávkování
Steroidní protizánětlivé léky mohou být v zásadě použity jako Tableta intravenózně žílou, tak jako Aerosol vdechl jako krémnebo injektováno do kloubu. Typ dávkové formy a dávkování závisí na léčeném onemocnění a farmakologických vlastnostech aktivní složky.
Steroidy se používají téměř v celé medicíně. Steroidy se mimo jiné používají v revmatologii, plicní medicíně (plicní medicína), dermatologii (kožní medicína), hematologii-onkologii, neurologii (neurologii), infektiologii, oftalmologii, gastroenterologii a nefrologii.
Například během a Vzplanutí revmatoidní artritidy 50 mg Prednisolone brát jako tableta. Pokud si člověk přeje provést pouze lokální terapii, je indikováno podání 10-40 mg triamcinolonu přímo do kloubu pomocí injekční stříkačky.
Kromě toho se také používají steroidy Substituční terapie zvyklý na Nedostatek adrenalinuPokud tedy nadledvinka již nemůže dostatečně produkovat vlastní hormon kortizol v těle, může zaručit dostatečnou hladinu steroidů v těle.
Režim akce
Steroidní protizánětlivé léky působí různými způsoby. za prvé kravata je k tělu vlastní Glukokortikoidové receptory. Zasahují tedy do regulace prozánětlivých a protizánětlivých proteinů a nakonec je vytvářejí tak, jako nesteroidní protizánětlivá léčiva, tzv. Cyklooxygenáza Typ II potlačit. To zase vede k Snížení zánětu, horečky, otoku a bolesti.
Interakce
Steroidní protizánětlivé léky mají řadu interakcí, které je třeba vzít v úvahu. Pro Prednisolone platí, že účinek estrogenů, jako jsou v "pilulka„Jsou zahrnuty, lze je zesílit. Slabý efekt na druhé straně léky, jako je antibiotikum Rifampicin.
Kromě toho je známo, že steroidy nebo prednisolon Ovlivňují způsob účinku a vedlejší účinky jiných léků umět. Současné užívání steroidů a nesteroidních protizánětlivých léků vede k vyššímu počtu žaludečních a střevních vředů. Zvláštní pozornost by proto měla být věnována nově se vyskytujícím bolestem žaludku.
Hypoglykemické účinky antidiabetik na druhé straně tím, že vezmete steroidy současně snížena.
Kontraindikace
Steroidní protizánětlivé léky mají velmi málo absolutních kontraindikací. Pouze s jedním Přecitlivělost Steroidní protizánětlivá léčiva se nesmí užívat proti účinné látce nebo jiným složkám. Je jich však několik Opatřenípři použití steroidního protizánětlivého léku.
Protože tato skupina protizánětlivých látek je jedna Downregulace imunitního systému může být nutné provést protiinfekční terapii. To se týká například současné akutní infekce herpes zoster. Laboratorní diagnostika infekce může být navíc protizánětlivými opatřeními ztížena. Také na Stávající onemocnění jak vysoký krevní tlak nebo Diabetes mellitus monitorování je vhodné. V zásadě by měla být léčba steroidním protizánětlivým přípravkem vždy adekvátně monitorována lékařem.
Vedlejší efekty
Steroidní protizánětlivé léky mají velké množství vedlejších účinků. Mimo jiné, Přibývání na váze, jeden Tvorba otoků a také Diabetes mellitus nastat. Může to být také Žaludeční a střevní nepohodlí které přicházejí hlavně ve formě Žaludeční vřed může nastat.
To také Krevní obraz po dlouhodobém užívání steroidů se může změnit, což z něj dělá hlavně jeden Zvýšení počtu bílých krvinek přijde. Oči mohou být také ovlivněny vedlejšími účinky. Užívání steroidů může způsobit jeden šedý zákal a šedý zákal Přijít. Kromě toho může být psychika narušena jako vedlejší účinek Deprese je známo.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Forma podání a dávkování
Nesteroidní protizánětlivé léky lze v zásadě použít také jako Tableta, intravenózní žílou nebo jako krém jsou uvedeny. V zásadě najdete nesteroidní protizánětlivé léky Použití při léčbě bolesti a zánětu. I zde závisí typ podávání a dávka na léčené nemoci.
V a pohmoždit části těla například vede a aplikace místní masti S Diclofenac (Voltaren®). V a ankylozující spondylitida může například 800 mg třikrát denně Ibuprofen být vzat. Tento typ protizánětlivého onemocnění je v populaci nejrozšířenější, například při léčbě bolesti hlavy nebo kloubů.
Režim akce
Nesteroidní protizánětlivé léky působí na inhibice takzvaný Cyklooxygenáza Typ I. a II inhibice syntézy prostaglandinů. Prostaglandiny jsou součástí skupiny tkáňových hormonů a obvykle podporují zánět nebo zvýšení horečky. Pokud je produkce těchto hormonů nyní inhibována, dojde k jednomu Snížení zánětu, horečky, otoku a bolesti. Kromě toho potlačit nesteroidní protizánětlivá léčiva Agregace destičekpřičemž Ovlivňuje srážení krve který se používá mimo jiné při léčbě srdečních chorob.
Interakce
Nesteroidní protizánětlivé léky způsobují různé interakce, které je třeba vzít v úvahu. Je známo, že mohou také pomoci nesteroidní protizánětlivé léky Ovlivňují způsob účinku a vedlejší účinky jiných léků umět. Současné užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv a steroidů vede k vyššímu počtu žaludečních a střevních vředů.
Kromě toho mohou být nesteroidní protizánětlivá léčiva Oslabení účinku diuretik (Drenážní léky) a Antihypertenziva (Antihypertenziva).
Kromě současné použití nesteroidních protizánětlivých léků a alkoholu se nedoporučuje, protože může dojít ke zvýšení vedlejších účinků.
Kontraindikace
Zejména nesteroidní protizánětlivá léčiva mají být zvažována velká množství kontraindikací. Nesteroidní protizánětlivé léky by se neměly používat s a Přecitlivělost ve srovnání se skupinou účinných látek. Pokud během užívání nesteroidních protizánětlivých léků dojde k astmatickému záchvatu nebo dušnosti, nesmí být tato skupina léků dále užívána. S existujícím Krvácení žaludku a střev nebo došlo v minulosti opakovaně Zánět žaludeční sliznice Kromě žaludečních vředů jsou povolena nesteroidní protizánětlivá léčiva nepoužívá stát se.
Pokud by byla nutná léčba touto skupinou léků, měla by se také použít jedna Lék používaný k inhibici žaludeční kyseliny vzít na ochranu sliznice. Tyto léky budou Inhibitory protonové pumpy volaný (například Omeprazol nebo pantoprazol).
Stejně tak je jeden Poruchy krvácení kontraindikace užívání nesteroidních protizánětlivých léků. Kromě toho jsou povolena protizánětlivá léčiva nesteroidního protizánětlivého typu léčiva ne s onemocněním srdce jako těžký Srdeční selhání nebo ischemická choroba srdeční být vzat. V případě jiných závažných vad orgánů, jako jsou závažné jaterní nebo ledvinové vady, se tyto nesmí rovněž použít.
Vedlejší efekty
Nesteroidní protizánětlivá léčiva mají řadu vedlejších účinků, které se mohou lišit v závislosti na dávce a pacientovi. Kop nejčastěji Vedlejší účinky gastrointestinálního traktu na. Tady to může být zejména Žaludeční vřed kteří následně přijdou na a Děrování žaludku stejně jako krvácení. Stává se to také často Nevolnost, zvracení, plyn, zácpa a Zánět žaludeční sliznice. Kromě toho se v oblasti KCHO vyskytují vedlejší účinky Kardiovaskulární systém na. Při užívání nesteroidních protizánětlivých látek se často vyskytuje otok, vysoký krevní tlak a srdeční selhání. Dalším důležitým vedlejším účinkem je to zvýšený výskyt srdečních záchvatů a mrtvice.
Bylinné protizánětlivé léky
Forma podání a dávkování
Existuje mnoho z nich bylinné protizánětlivé lékykteré musí být podávány a dávkovány různými způsoby. arnica například je dobře známým bylinným protizánětlivým lékem, který se často vyskytuje v Formulář masti je podáván. Tady tře Arnica mast jednou nebo dvakrát denně.
Režim akce
O bylinných protizánětlivých lécích arnica je není znám žádný zvláštní mechanismus účinku. To se však nevztahuje na všechny bylinné protizánětlivé léky, ale liší se pro každou bylinnou složku. Arnica pravděpodobně funguje, přičemž rostlinná složka hraje helenalin důležitou roli Inhibice tzv. Cytokinů. Cytokiny jsou také tkáňové hormony, které normálně způsobují zánět v těle.
Interakce
O bylinných protizánětlivých arnikách jsou žádné známé interakce. To se však obecně nevztahuje na všechny bylinné protizánětlivé léky, ale liší se pro každou bylinnou složku, a proto by se mělo vždy vyhledat.
Kontraindikace
Známým klasickým bylinným protizánětlivým činidlem je například arnica. Tento bylinný protizánětlivý přípravek by se nikdy neměl používat v a Přecitlivělost směrem k této aktivní složce. Pokud je například přecitlivělost na květy heřmánku nebo arašídový olej, nesmí se také podávat arnica. Výrobky arnica by se navíc neměly používat na poškozenou pokožku. Kromě toho by se arnika neměla používat u dětí mladších než jeden rok.
Vedlejší efekty
O bylinných protizánětlivých arnikách je známo několik vedlejších účinků. To se však nevztahuje na všechny bylinné protizánětlivé léky, ale opět se liší pro každou bylinnou složku. Může to být s Přecitlivělost versus arnica nebo arašídový olej alergické kožní reakce nastat. Tak kopni Zčervenání kůže, svědění nebo otok poté by mělo být podávání arniky přerušeno a Poraďte se s lékařem stát se.
Metabolismus
Metabolismus léčiva závisí mimo jiné na tom, zda byl vzat jako tableta, injikován do žíly, aplikován jako mast nebo podáván inhalací.
Pro steroidy Prednisoloneto se bere jako tableta, například se považuje za jeho maximální koncentrace v krvi asi po dvou hodinách dosáhl poté, co byl absorbován do žaludku a střev. V krvi se pak váže na různé proteiny, jako je albumin. V játra dorazil, bude převedeny na hormonálně neaktivní produkty. Tyto neaktivní produkty budou vylučovaný ledvinami. Je důležité poznamenat, že Trvání akce prednisolonu s 18-36 hodin je mnohem delší než detekovatelnost v krvi. Tyto časy se mění s těžkým poškozením jater. Vdechnuto jeden prednisolon se odvíjí Účinek z větší části pouze v průduškách a ne v celém těle. To je důležité ve vztahu k vedlejším účinkům, které jsou obvykle spojeny s užíváním steroidů.
Nesteroidní protizánětlivé léčivo Diclofenacbrát jako tableta je obvykle dosaženo jeho nejvyšší koncentrace po dvou hodinách v krvi. Bude to především vstřebává střevem. Po střevním průchodu se stává velká část diklofenaku inaktivován v játrechco se nazývá tzv. efekt prvního průchodu. Asi 30% účinné látky se vylučuje střevy a stolicí a asi 70% ledvinami.
Will diclofenac vstříkne do svalu, dosáhne jeho nejvyšší koncentrace už v krvi asi po 15 minutách. S dárkem jako Čípky nejvyšší koncentrace je dosaženo po půl hodině.
O bylinných protizánětlivých lécích arnica je není znám žádný specifický metabolismus. To se však nevztahuje na všechny bylinné protizánětlivé léky, ale liší se pro každou bylinnou složku.
