Jaký je typický věk pro rakovinu tlustého střeva?
úvod
Stejně jako většina rakovin je rakovina tlustého střeva primárně nemoc starších lidí. V přibližně 25% případů jsou však postiženy rizikové skupiny, ve kterých se onemocnění může někdy objevit mnohem dříve. Je proto důležité myslet na rakovinu tlustého střeva v mladším věku, pokud máte nějaké příznaky, a v případě potřeby je vyloučit. Rovněž je třeba mít na paměti, že rakovina tlustého střeva je obvykle patrná pouze ve stáří, ale obvykle se vyvíjí v průběhu let až desetiletí, tj. Existuje dlouho před prvními příznaky nebo dokonce diagnózou a může být také rozpoznána ve střevě. Proto je zde důležitá prevence rakoviny tlustého střeva. Kolonoskopií a dalšími preventivními vyšetřeními se lze vyhnout vážným průběhům a včasným odhalením lze dosáhnout léčebných výsledků.
V jakém věku se obvykle vyskytuje rakovina tlustého střeva?
Podle statistik je 90% pacientů starších 50 let, u kterých je diagnostikována rakovina tlustého střeva, a většina z nich je výrazně starší. To však neznamená, že rakovina tlustého střeva nemůže nastat v mladším věku. To je například případ případů střevní rakoviny u blízkých příbuzných nebo u některých chorob, které zvyšují riziko rakoviny tlustého střeva. Patří sem ulcerativní kolitida, chronické zánětlivé onemocnění střev, střevní polypy a různá genetická onemocnění, jako je familiární adenomatózní polypóza (FAP), dědičný nepolypulární karcinom tlustého střeva (HNPCC), Peutz-Jeghersův syndrom a další. Průměrný věk nástupu se liší s onemocněním. Například v případě HNPCC jsou pacienti v průměru jen 45 let, kdy se poprvé cítí rakovina tlustého střeva, zřídka mladší než 25 let. Průměrný věk nástupu Peutz-Jeghersova syndromu je 35 let.
Další informace viz:
- Ulcerózní kolitida
- Střevní polypy
Existuje rakovina tlustého střeva také v dospívání?
Bohužel existují také případy rakoviny tlustého střeva v dospívání, byť vzácné. Ty se mohou vyskytnout v souvislosti s genetickým onemocněním FAP (familiární adenomatózní polypóza). FAP se vyskytuje s frekvencí 1: 10 000 obyvatel v Německu a představuje asi 1% všech případů rakoviny tlustého střeva. U tohoto onemocnění vede genetická genetická změna v genetickém složení k tvorbě> 100 polypů v tlustém střevě během dětství. V téměř 100% případů to pak vede k rozvoji rakoviny tlustého střeva, která se obvykle vyvíjí od 15 let. Proto je tlusté střevo u postižených dětí a dospívajících často profylakticky odstraněno, obvykle mezi 10 a 15 lety.
Více o různých onemocněních střevních polypů se dozvíte na: Příznaky střevních polypů
Jaké jsou rizikové faktory rakoviny tlustého střeva v mladším věku?
Existuje několik známých rizikových faktorů, které upřednostňují rakovinu tlustého střeva v mladším věku. Za prvé, existují genetická onemocnění, která vedou k časnému začátku rakoviny tlustého střeva. To zahrnuje dědičný nepolypózní karcinom tlustého střeva (HNPCC) a skupinu syndromů familiární polypózy. Zvýšený výskyt rakoviny tlustého střeva v rodině i blízkých příbuzných, u nichž se rakovina tlustého střeva rozvinula v raném věku, také zvyšuje riziko rozvoje onemocnění před 50 lety. Kromě toho polypy ve střevě zvyšují riziko rakoviny, což je důvod, proč postižené osoby a jejich blízcí příbuzní mají zvýšené riziko rozvoje nemoci v mladém věku, pokud nejsou polypy včas odstraněny.
Více o různých onemocněních střevních polypů se dozvíte na:
- Příznaky střevních polypů
- Lynchův syndrom
Chronická zánětlivá onemocnění střev také podporují výskyt rakoviny tlustého střeva v mladším věku; zvláště ulcerativní kolitida, vzácněji Crohnova nemoc.
Dozvědět se víc o: Ulcerózní kolitida - co byste měli vědět!
Faktory životního stylu jsou v současné době diskutovány o dalších okolnostech, které mohou být příznivé pro časné onemocnění. Jisté je, že strava bohatá na maso a tuk a nízký obsah vlákniny, nedostatek pohybu, obezita a dlouhodobá konzumace nikotinu a alkoholu zvyšují riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. V současné době je však nejasné, zda způsobují onemocnění dříve.
Mohlo by vás také zajímat:
- Je rakovina tlustého střeva dědičná?
- Jaké jsou příčiny rakoviny tlustého střeva?
Jaká jsou rizika rakoviny tlustého střeva ve stáří?
Rakovina tlustého střeva v pokročilém věku může představovat řadu problémů. Zaprvé, stáří může ztížit rozpoznání rakoviny tlustého střeva. Protože rakovina tlustého střeva a konečníku, stejně jako většina typů rakoviny, nemá žádné specifické příznaky a pouze postupuje zákeřně, mohou doprovodné příznaky, jako je úbytek na váze, vyčerpání a snížená výkonnost, být lékařem i dotyčnou osobou nesprávně interpretovány jako „normální“ stáří, a tím oddálit diagnózu.
U starších pacientů jsou také běžné nepravidelné pohyby střev a zácpa, další příznaky rakoviny tlustého střeva. Je také důležité, aby hemoroidy (jejichž frekvence se také zvyšuje s věkem), jako rakovina tlustého střeva, mohly vést ke krve ve stolici, a proto mohou maskovat rakovinu tlustého střeva. Kromě diagnostikování rakoviny tlustého střeva může stárnutí také ztěžovat léčbu z mnoha důvodů. Na jedné straně se frekvence sekundárních onemocnění zvyšuje s věkem, jako je CHD, vysoký krevní tlak, srdeční selhání a diabetes mellitus, což v některých případech drasticky zvyšuje riziko chirurgického zákroku, a proto může chirurgický zákrok vyloučit jako možnost léčby. Obecně je míra komplikací po operaci vyšší ve stáří.
Fyzické rezervy se navíc ve stáří zmenšují, a proto vysoké dávky chemoterapie již nejsou tak dobře tolerovány a častěji vedou ke komplikacím, což v tomto ohledu také omezuje terapeutické možnosti.
Mohlo by vás také zajímat: Příznaky rakoviny tlustého střeva
V jakém věku byste měli mít screening rakoviny tlustého střeva?
Věk, ve kterém má být zahájen screening rakoviny tlustého střeva, se liší a závisí na individuálním rizikovém profilu. V zásadě se u lidí, kteří nejsou ohroženi, tj. U velké většiny populace, doporučuje včasná detekce pomocí každoročního krevního testu ve stolici od 50 let nebo kolonoskopie každých 10 let od 55 let. U ohrožených osob je obecným pravidlem, že screening rakoviny tlustého střeva by měl probíhat dříve. Příbuzní prvního stupně u pacienta s rakovinou tlustého střeva by měli v ideálním případě zahájit screening 10 let před nástupem onemocnění u postiženého příbuzného, nejpozději však ve věku 40 až 45 let. U osob postižených genetickými chorobami je preventivní péče přizpůsobena danému onemocnění a obvykle začíná kolem věku 25 let. U FAP však musí být vzhledem k vysokému riziku zahájena preventivní péče od 12 let.
Další informace k tomuto tématu naleznete na:
- Screening rakoviny tlustého střeva
- Dokážete detekovat rakovinu tlustého střeva v krvi?