Zánětlivý kloub

definice

Zánět kloubu, který odborníci také nazývají artritida se nazývá, lékaři chápou kloubní onemocnění, které pochází z tzv. synoviální tkáně.
Synoviální tkáň je součástí Kloubní tobolka a sestává z určitého typu buňky, která vytváří kloubní tekutinu zvanou synovie.

Jeden rozlišuje Monoartritida, u kterých je ovlivněn pouze jeden kloub Polyartritida zahrnující více kloubů.

Tam je také rozdělení do akutní a Chronický zánět.
Akutní zánět kloubu začíná náhle a ve většině případů odezní po relativně krátké době.
Chronický zánět se naproti tomu vyvíjí pomalu po delší dobu bez jasného výchozího bodu. Obvykle není úplné zotavení.

Příznaky

Příznaky zánětu kloubů jsou stejné jako u jiných zánětů. Kloub je bolestivý a často oteklý, přehřátý a zarudlý. Kromě toho lze obvykle pohybovat pouze v omezené míře.

V závislosti na příčině zánětu kloubu existují i ​​další specifické příznaky.
Například u revmatoidní artritidy je větší bolest, která se vyskytuje v noci a v ranních hodinách. Obvykle se také hlásí ranní ztuhlost a otoky se obvykle vyskytují v metakarpofalangálních a mediálních kloubech.
Celkově je reumatoidní forma s větší pravděpodobností ovlivněna malými klouby.
Symptomy lze zmírnit aplikací chladu.

Pokud je zánět kloubu spojen s dnou, je v mnoha případech postižen nejprve metatarsofalangální kloub. Zde jsou typické příznaky zánětu s otoky, zarudnutím, přehřátím a silnou bolestí.

Zánět v kloubu může také způsobit bolest v oblasti třísel. Přečtěte si více o tom pod: Bolest ve tříslovém vazu

Příčina

Příčiny zánětu v kloubu jsou četné. Jednou z možných příčin může být Infekce bakteriemi který se pak šíří do kloubů a vede tak k zánětu kloubu.
Typickými patogeny, které mohou vyvolat artritidu, jsou stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli (střevní bakterie), Salmonella a Haemophilus influenzae.
Kloubní zánět způsobený bakteriemi se také nazývá infekční artritida určený.

Kromě toho může být také způsoben zánět kloubů Houby nebo Viry způsobil.

Další skupinou zánětů je reaktivní zánět. Často také jako Reiterův syndrom tzv. zánět je často nevšimnutá infekce dýchacích cest, Gastrointestinální trakt nebo tak Genitourinary trakt vpřed.
Na rozdíl od infekčního zánětu však reaktivní artritida neobsahuje žádné patogeny přímo v kloubu.

V kontextu Autoimunitní onemocnění Může se také objevit zánět kloubů. Tady jsou ty Revmatoidní artritida a ankylozující spondylitida volal.

Psoriatická artritida je vedlejším účinkem lupénka, také nazývaný psoriasis vulgaris, odtud název psoriatická artritida.

U některých metabolických chorob, jako je dna, která způsobuje hromadění kyseliny močové v kloubech, může dojít také k zánětu kloubů.

Při přenosu klíšťaty Lymeova choroba je často nalezen jako Lymská artritida nazývá se zánět kloubů.

Další příčinou může být také Noste kloub být.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

diagnóza

Diagnóza zánětu kloubů začíná a anamnese, ke kterému vyšetření spojuje se. Lékař se pokusí získat podrobnější informace o typu stížností, lokalizaci a závažnosti a výsledných omezeních položením konkrétních otázek. Je také důležité, aby lékař věděl, jak dlouho příznaky existují, kdy a v jakém kontextu se poprvé objevily a jak se od té doby vyvinuly.

Během fyzické prohlídky zkoušející cítí kloub a vzhled Otok, Něha a přehřát. Také si bude dávat pozor hbitost testování.

Toto je často následováno a RTG snímek je vyrobena tak, aby získala vodítka o možném poškození kloubu. Zánět kloubů může být potvrzen speciálními krevními testy. Důležitými hodnotami jsou tzv. Zánětové parametry. To zahrnuje bílé krvinky (Leukocyty), C-reaktivní protein (CRP) a Sedimentační rychlost (BSG).

V revmatoidní artritida často se jedná o tzv Revmatoidní faktory a na dna může být zvýšené hladiny kyseliny močové detekovat v krvi.
Pokud tato vyšetření nestačí pro diagnózu, Kloubní vpich, to znamená odstranění tekutiny nebo tkáňového materiálu z kloubu, nebo Klouboskopie (Artroskopie) je nutné. Přibližně ve 20% případů nemůže být patogen detekován navzdory zvláštním metodám.

terapie

Zánět kloubu může mít mnoho různých příčin. Terapie proto závisí na příčině zánětu.

Obecně lze příznaky akutní artritidy zmírnit imobilizací, zvýšením a ochlazením postiženého kloubu.
Kromě toho se používají různá léčebná, fyzikální a chirurgická opatření. Základem lékové terapie jsou léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Patří sem například glukokortikoidy (Kortizon) a tzv. nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Pokud je zánět kloubu způsoben bakteriální kolonizací, používají se antibiotika.

U revmatoidní artritidy, speciálních revmatoidních léčiv, tzv. Základních terapeutických látek nebo DMARD (= Antireumatická léčiva modifikující onemocnění), které zahrnují methotrexát, cytostatikum, rituximab, monoklonální protilátku a cyklosspin A, imunosupresivum.

Pokud jde o fyzikální terapii, existuje několik možností. Kloub může být ulehčen propíchnutím kloubu. Tím se odstraní přebytečná tekutina z kloubu, což zmírňuje pocit napětí, omezené pohyblivosti a bolesti.

Symptomy lze zmírnit také studenou terapií, fyzickými cvičeními a fyzioterapií.

Pokud bakteriální zánět kloubů přetrvává déle než šest až devět měsíců i přes terapii, lze zvážit chirurgickou opravu kloubu.
Před rozhodnutím o operativním opatření by však měl odborník získat druhé stanovisko. V rámci operace se kloub následně čistí, minimálně řečeno, minimálně invazivním nebo otevřeným postupem a bakterie se z velké části eliminují.

předpověď

Totéž platí pro prognózu: záleží na příčině zánětu.

A akutní infekční artritida často léčí bez následků. V průběhu zánětlivého procesu však může být kloub také zničen a v důsledku toho trvale deformován.

A chronická artritida obvykle postupuje nepřetržitě.
V tomto případě je cílem zabránit dalšímu zánětu a destrukci kloubů a zmírnit bolest a zánět. U chronické artritidy se vzácně vyskytuje úplné uzdravení a regenerace.

profylaxe

Doporučuje se zabránit zánětu kloubů pravidelné cvičení s jemným a rovnoměrným nakládáním. Cyklistika nebo plavání jsou k tomu vhodné, protože jsou šetrné kloubům.

Taky Gymnastika s cvičeními šetrnými kloubům může pomoci zabránit.

V případě zranění v blízkosti kloubu by měla být provedena včasná a vhodná léčba, na jedné straně, aby se zabránilo infekcím, a na druhé straně, aby se zabránilo následnému poškození, které může vést k zánětu kloubu.

Pokud existují základní onemocnění, která mohou vést k zánětu kloubu, Terapie tohoto základního onemocnění začít. Doporučuje se pravidelně kontrolovat úspěšnost léčby a jakékoli známky zánětu, které se již mohou vyskytovat v kloubu.

Revmatoidní artritida

Zánět související s revmatoidem v kloubu je výsledkem chronického procesu.
Je založen na nesprávném směrování vlastního imunitního systému a patří do skupiny forem Autoimunitní onemocnění.
Je to jeden systémové onemocnění a obvykle ovlivňuje celé tělo.
Imunitní systém útočí na vlastní struktury těla, jako je chrupavka nebo jiné části kloubu, což vede k bolestivé reakci a v dalším průběhu může kloub nevratně poškodit. Postupně to přijde Zničení chrupavky nebo jiné části spoje, které vedou k odchylce tvaru a osy, a tím omezují pohyb.

Zánět kloubů způsobený infekcí

Na druhé straně existuje zánět kloubů související s infekcí.
Příčiny mohou být Mikroorganismy být jako bakterie, viry nebo houby. Můžete použít obě Krevní oběh a také pomocí chirurgická operace dostat se na koleno.
I v tomto případě se mohou zvýšit zánětlivé procesy v kloubu nevratné poškození a tím vést k narušení funkce.