Apikální resekce

Synonyma v širším slova smyslu

Apektomie, amputace vrcholu

definice

Resekce špičky kořene se používá v případech výrazného zánětu špičky kořene. Pod termínem zánět kořenové špičky (technický termín: apikální Parodontitida) v zubním žargonu je zánět v oblasti špičky zubu.
Při resekci špičky je špička zasaženého zubu odstraněna amputací. (Apektomie, apektomie). Název tohoto léčebného opatření popisuje ve stomatologii separaci a odstranění kořene zubu napadeného zánětlivými procesy s následnou přípravou a naplněním kořenových kanálků a uzavření postiženého zubu, tj. Ošetření kořene.

Potřeba apicektomie

V případě pokročilejšího kazu se zubní vláknina zapálí následnou smrtí. Obsah infikované dutiny buničiny odstraní zubaře a dutiny se dezinfikují, připraví a utěsní materiálem pro kořenovou výplň. Protože kořenový kanál má na kořenové špičce četné jemné větve, ne všechny z nich lze dosáhnout výplňovým materiálem.

To je místo, kde se bakterie mohou schovat a vést k zánětu a hnisání kosti obklopující špičku kořene. Zaostření hnisu může zůstat bezbolestné po dlouhou dobu, ale stále se zvětšuje. Pokud je tělo oslabeno jinými chorobami, bakterie z tohoto ohniska mohou prorazit granulační tkáň obklopující zaostření hnisu a zaplavit celý organismus. Proto musí být takové ložiska odstraněny. Toho lze dosáhnout odstraněním zubu (extrakce zubu) nebo resekcí hrotu kořene nebo zkrácením WSR.

Mohla by vás také zajímat tato témata:

• Proces úpravy kořenového kanálu
• Trhání zubu

Indikace pro resekci kořenové špičky

• Rentgenově prokázané zaměření na špičce kořene.
• Zuby se zahnutou špičkou kořene, které nelze zcela vyplnit.
• Jako alternativu k extrakci je třeba zachovat zub.
• Odstranění poškozených nástrojů kořenového kanálu.
• Přilehlé cysty.
• Zlomeniny na špičce kořene.
• Při revizi, tj. obnovená kořenová výplň nevede k úspěchu.
• Nebo. pokud bolest přetrvává dlouho po 2. ošetření kořenů.

Přečtěte si více o tom pod.

• Bolest po vyplnění kořene
• Revize léčby kořenového kanálu

diagnóza

Protože je zánětlivý proces do značné míry bezbolestný, můžete si být jisti, že se v kosti v důsledku šíření bakterií vytvořila zánětlivá reakce. V některých případech hnis vyjde ven a vytvoří na zubu fistulu, skrz kterou se ohnisko evakuuje.

Přečtěte si více k tématu: Rentgen zubů

Provozní přístup

V lokální anestézii se sliznice rozřeže společně s periostem (Periosteum) se rozvinula přes příslušnou špičku kořene a kosti se otevřely, dokud se nevystavila špička kořene. Pak se odstraní kořenový hrot a celé ostření granulační tkáně se vyjme.

Kořenový kanál může být naplněn krátce před operací nebo může být proveden během chirurgického zákroku. Dutina rány je tamponizována, kanál je vyčištěn, sušen a po zavedení plnicího materiálu je kanál uzavřen kolíkem, který vyčnívá přes otvor kořenového kanálu.
Kolík je zaklíněn v kanálu jeho zatažením tak, aby z kanálu nemohly uniknout žádné další bakterie. Pak je odříznuta úroveň kořenem.

Další metodou je uzavření kořenového kanálu z obsluhované strany (Retrográdní kořenová výplň). V obou případech se kostní dutina propláchne fyziologickým roztokem chloridu sodného nebo peroxidem vodíku a sliznice se uzavře několika švy. Při řezu je třeba dbát na to, aby stehy byly podloženy kosti a nikoliv v dutině rány. Pokud je proces hojení normální, nová kost se znovu vytvoří za rok a vyplní dutinu rány.

Přečtěte si více k tématu: Postup resekce kořenové špičky

Celková nebo lokální anestézie?

Pro apikektomii lze použít dvě formy anestézie. Většina ošetření se provádí lokální anestézií, ale je možná i celková anestézie, což je zvláště běžné na klinikách u úzkostných pacientů nebo pacientů se zdravotním postižením.

Ale která forma může být upřednostňována? Obecně lze říci, že celková anestézie přináší podstatně více rizik než lokální anestézie, protože léčivo působí na celém těle a ne pouze v oblasti, kde se má operovat.

Celková anestezie provádí samostatný anesteziolog, který pacienta sleduje během operace. Na tuto službu se nevztahují zdravotní pojištění, protože standardem je lokální anestézie a musí být zcela soukromá. Kromě toho je hospitalizace často nutná po celkové anestézii, pacient neopouští kliniku až následující den.

Při lokální anestézii je znecitlivěna pouze oblast, na které se pracuje, a pacient je při vědomí. Forma anestézie vede k mnohem menším vedlejším účinkům, možným rizikům a komplikacím než celková anestézie a je zcela hrazena zdravotním pojištěním. Anestetizovaný stav již není patrný několik hodin po resekci hrotu kořene a pacient je opět zcela zdravý.

Při celkové anestezii trvá několik hodin, než se pacient probudí a obvykle je celý den omámený. Obecně lze říci, že lokální anestézie je normálním anestetikem pro apikektomii.

Přečtěte si více k tématu:

• Lokální anestézie u zubaře
• Celková anestézie u zubaře

Výhody a nevýhody celkové anestezie

• výhody
  Obecná anestézie je indikována zejména u úzkostných pacientů a osob se zdravotním postižením, kteří by kvůli svým omezením bránili pravidelné léčbě.
  Při celkové anestezii si pacient není vědom resekce kořenové špičky kvůli zablokování vědomí, a proto nemůže být ovlivněn negativními zkušenostmi.
• nevýhoda
  Obecná anestézie je však obecně nezbytná, protože lék působí v celém těle a nejen lokálně.Riziko komplikací z celkové anestézie závisí na celkovém zdravotním stavu a systémových onemocněních.
  Kromě toho je hospitalizace často nutná po celkové anestézii, pacient obvykle neopouští kliniku až následující den.
  Obecná anestézie není hrazena zdravotním pojištěním a jedná se o soukromou službu, která se účtuje přibližně ve výši tří set eur. Po probuzení je pacient ospalý a neschopný jednat.
  Komplikace, jako je nevolnost a zvracení, lze očekávat s průměrnou pravděpodobností 10%. Závažné komplikace jsou velmi vzácné a existuje 0,009% pravděpodobnost, že celková anestézie může být fatální. Proto by měl pacient předem zvážit, zda investovaný čas a peníze, stejně jako riziko, stojí za to upřednostnit celkovou anestézii před lokální anestézií.

Vedlejší účinky apicektomie

Stejně jako u každé operace může dojít ke krvácení.
V zadní oblasti je možné otevřít maxilární sinus. Může dojít také k poškození nervových vláken, i když je to reverzibilní, i když pouze po dlouhé době. U krátkých kořenů může resekce hrotu uvolnit zub, který je nyní vybaven zkráceným kořenem zubu. Je také možný zánět po resekci vrcholu. To je často doprovázeno tvorbou hnisu.

Přečtěte si více k tématu: Zánět po apikektomii

Bolest po apikektomii

Po každém chirurgickém zákroku je bolest pravděpodobně způsobena tím, že každý řez představuje novou ránu a podráždění.
Tělo se snaží zahájit uzavření rány a vysílá signály bolesti. Proto lékař doporučuje užívat léky proti bolesti ihned po zákroku. Příznaky zcela zmizí po několika dnech za předpokladu, že neexistují žádné komplikace, jako je infekce rány. V tomto případě může nepohodlí přetrvávat donekonečna, pokud to vůbec nezmizí, je extrakce jedinou cestou ven.

Více k tomu: Bolest po apikektomii

Tvorba hnisu po resekci kořenové špičky

Pokud hnis po resekci kořenového hrotu vytéká ze šité rány, dochází k masivnímu zánětu, který může také vést k otoku a abscesu. Absces popisuje sbírku hnisu v zapouzdřené dutině.
Tento vývoj může vést k závažným symptomům a měl by být sledován lékařem. Může se stát, že je předepsáno antibiotikum a zubní lékař musí nechat hnis odtékat reliéfním řezem. Pacienti si často stěžují na „velkou tvář“.
Difuzní otok na dásních nebo v oblasti resekce hrotu je během hojení zcela normální. Jakýkoli otok, který přetrvává déle než 2-3 týdny a který neodezní ochlazením nebo je doprovázen silnou bolestí, by měl být předložen lékaři nebo zubnímu lékaři.

Více se dozvíte na: tlustá čelist

Sekundární krvácení

Pooperační krvácení je možná komplikace po apikektomii. Výskyt sekundárního krvácení může mít různé důvody. Nejčastěji je to kvůli nedbalému chování dotyčné osoby, která se fyzicky cvičí příliš brzy, a tak přerůstá. Krevní tlak a pulzní raketa a zraněná oblast jsou zásobovány více krví, což vede k sekundárnímu krvácení.

Odpočinek je proto nezbytný pro regeneraci a pro uzavření rány bez komplikací. Léky na ředění krve a šev, který není dostatečně sešitý, mohou také vést ke krvácení. Pacienti s „ředidly krve“ patří do rizikové skupiny, u nichž je vyšší pravděpodobnost vzniku sekundárního krvácení. Nesprávné trvalé chlazení také způsobuje, že tělo signalizuje podchlazení a výsledkem je zvýšený krevní tlak a průtok krve, což může vést k opětovnému krvácení.

Vznik abscesu po apikektomii

Absces je alternativní komplikací selhávající apicektomie u píštěle.
Zbývající bakterie se stávají aktivními a množí se. Produkují hnis a v tomto případě ne kanál, kterým je uvolňován, ale uzavřená sbírka hnisu. To má za následek otok, silnou bolest a funkční omezení čelisti. Pokud absces není nařezán dostatečně brzy na to, aby hnis mohl odtékat, existuje riziko akutně život ohrožující sepse (otravy krví). Pokud způsobující zub již nemá držení kvůli abscesu, je ve většině případů odstraněn.

Přečtěte si také:

• Absces na zubu
• Absces v čelisti

Tvorba píštěle po apikektomii

Vytvoření fistulous kanálu je možná komplikace po apicectomy. Kanál píštěle je drenážní kanál ohniska zánětu, který se vytváří ve směru nejmenšího odporu uvnitř nebo vně ústní dutiny a neustále vylučuje hnis. Jako komplikace po apikektomii, fistulous kanálek ​​naznačuje, že ne všechny zánětlivé buňky chronického zánětu byly odstraněny, nebo že zánět přesahuje chirurgické okno, které bylo vybráno pro čištění vrcholu.

Druhá apikektomie, ve které je odříznuta větší část, se nyní považuje za možnou terapii. Kromě toho je píštěl píštěle chirurgicky odstraněn, aby se odstranily všechny bakteriální buňky. Pokud tento terapeutický přístup také selže, je třeba zvážit, zda zub stále stojí za to zachovat, a pokud příznaky přetrvávají, musí být odstraněny. Odstranění je však vždy poslední možností, protože všechny prostředky se snaží zachránit zub.

Zjistěte více o tématu: Fistula na dásních

otok

Po provedení apikektomie bude hojení rány nějakou dobu trvat. Otok po operaci je běžným vedlejším účinkem po takové operaci. Bolest, která se vyskytuje po anestetiku, lze dobře potlačit léky proti bolesti, ale je také prospěšné ochlazení z vnějšku ledem, protože působí proti otoku.
Ukázalo se, že to není příliš velké. Led by nikdy neměl přijít do přímého kontaktu s ránou, ale měl by být zabalen do látky a držen na vnější straně tváře.

Otok může být mírný až střední, přesně tak velký, ale nelze jej předvídat. Pokud pacient také používá ředidla krve, je vyšší pravděpodobnost, že se vytvoří modřina. Otok také závisí na intenzitě postupu. Obvykle vyvrcholila druhý den po operaci a měla ustoupit nejvýše sedm dní po operaci.

Další informace k tomuto tématu: Otok po apikektomii

Rizika

Protože resekce kořene je chirurgickým zákrokem, musí být pacient informován o možných rizicích zubním lékařem před zahájením samotné léčby.
Nejběžnější vedlejší účinky, které se vyskytují v průběhu resekce špičky kořene, závisí na poloze zubu, který má být léčen, a počátečním stavu špičky zubu, která má být léčena.

Zvláštní riziko v oblasti maxilární zadní oblasti je riziko, že chirurgický zákrok může vést k tak zvanému otevření maxilárního sinusu. To vede k nechtěnému vytvoření spojení mezi ústními a maxilárními dutinami (jedním z paranazálních dutin). Tato skutečnost je způsobena skutečností, že dolní čelist má kostnatou vazbu na úzké sousedské vztahy s nervy a krevními cévami.
Zvláště ohroženy jsou „velké“ mandibulární nervy (Alveolární nerv a Nervový nerv). Pokud je jedna nebo obě tyto nervové větve podrážděné nebo poraněné, lze obvykle očekávat dočasnou ztrátu citlivosti. Schopnost vnímat různé chutě může být občas omezena. Ve většině případů samo o sobě po chvíli došlo ke snížení pocitu citlivosti a / nebo chuti, ale existují i ​​pacienti, kteří trpěli trvalou ztrátou citlivosti od provedení resekce kořenové špičky v dolní čelisti.

Kromě specifických rizik, která jsou přísně závislá na umístění zubu, který má být léčen, existují i ​​další obecná nebezpečí v případě chirurgické apicektomie.
Stejně jako u jakékoli jiné operace může resekce kořenového hrotu vést k poruchám hojení ran a / nebo infekcím v chirurgické oblasti. Při použití obecné anestezie navíc existují obvyklá rizika, zejména kardiovaskulární selhání.

Přečtěte si více k tématu:

• Poranění hojení ran
• Rizika celkové anestezie

předpověď

Prognóza pro apikektomii je pozitivní. Podle studií má resekce kořenových špiček úspěšnost přes devadesát procent, pokud se provádí odpovídající forma terapie. Díky resekci hrotu může být zub plně integrován do zubního oblouku a zahrnut do plánování zubní protézy. Nové techniky resekce kořenů nabízejí vysoce efektivní způsoby léčby zubu minimálně invazivním způsobem a nyní jsou rutinní procedurou.

Toto ošetření zbavuje příznaky zubů a může být proto dlouhodobě zachováno. Přesto apicektomie nemůže zachránit všechny zuby ošetřené kořenovým kanálkem. Podélně zlomené zuby nebo perforované kořenové výplně, které neproniknou mimo zub, jsou jen několika příklady zubů, které lze extrahovat pouze.

Doba trvání

Trvání resekce kořenového hrotu nelze uvést v minutách nebo hodinách. Závisí to na situaci pacienta, stupni obtížnosti postupu, zkušenostech a dovednostech ošetřujícího lékaře nebo možných komplikacích, které mohou během léčby nastat.

Zpravidla se můžete zaměřit na hodnotu 15-30 minut na apikální resekci. Po zákroku byste měli odpočívat nejméně dva až tři dny, abyste ránu mohli uzdravit. V prvním týdnu byste neměli dělat žádný sport. Samotný zákrok se obvykle provádí v lokální anestézii, takže byste měli konzumovat vláknité jídlo a tekutiny znovu, až když anestézie ustoupí (přibližně 2 hodiny), abyste se sami nezranili.

Po provedení apikektomie zahájí tělo uzavření rány, které ve většině případů může trvat až 2 týdny. Po sešití stehů po asi 7 dnech se rána zcela uzdraví. Žvýkačky mohou ještě potřebovat až měsíc poté, co se uzavřou, než se vrátí do normálu. Pokud se vyskytnou komplikace, jako je bakteriální infekce rány, může se zpomalit hojení a uzavření rány.

Postižené osoby jsou obvykle na pracovní neschopnosti po dobu 2-3 dnů po chirurgické resekci hrotu kořene. Pracovní neschopnost je obvykle doprovázena pracovní neschopností, která je určena v závislosti na závažnosti intervence. Čím je operace komplikovanější a časově náročnější, tím delší je pracovní neschopnost a pracovní neschopnost. Doba regenerace se zvyšuje s rozsahem intervence.

náklady

Náklady na kořenovou resekci (Apektomie, amputace vrcholu) jsou obvykle plně pokryty zákonným i soukromým zdravotním pojištěním. Z tohoto důvodu pacient obecně nemusí platit žádný přebytek. Existují však i určité výjimky z tohoto pravidla, jak je bohužel často v zubním lékařství. V případě celých léčebných metod nebo jednotlivých léčebných kroků mohou vzniknout náklady, které má dotyčný pacient uhradit.

Obecně platí, že zdravotní pojišťovny pokrývají pouze nákladově nejvýhodnější variantu jakéhokoli stomatologického ošetření, které zajišťuje úspěch terapie. Kvalitativní postupy a / nebo výběr kvalitnějších materiálů mohou pacientovi poskytnout další platbu.
V případě resekce hrotu je to tzv. Retrográdní resekce hrotu (Apikální amputace) S mikrochirurgickou přípravou kořenových kanálků je podle četných studií šance na úspěch mnohem vyšší než u zavedených metod.

Od poloviny roku 2012 nebyla tato léčebná metoda ani mikrochirurgický přípravek a uzavření kořenových kanálků plně hrazeno zákonnými zdravotními pojišťovnami. Přesné náklady a případně spolufinancování resekce kořenového hrotu nelze obecně stanovit. To je způsobeno skutečností, že cena apikektomie závisí hlavně na úsilí o léčbu, použitých materiálech a následném materiálu pro vyplňování zubů (protože to není vždy hrazeno zdravotním pojištěním) je závislé.

V podstatě, u apikektomie, jako u téměř všech stomatologických ošetření, má pacient na výběr z různých postupů, které jsou více či méně drahé nebo, jak již bylo zmíněno, nevznikají pacientovi žádné náklady.
Části, které se nezapočítávají mezi dávky zdravotního pojištění, mohou být v ideálním případě plně pokryty dodatečným zubním pojištěním. Přibližný ceník nákladů, které mají být uhrazeny, může vycházet ze stávajících pravidel zubního účetnictví (Rozpis poplatků pro zubaře) dát dohromady.

Protože se však v soukromé zubní fakturaci počítají další faktory, nelze o skutečné ceně poskytnout přesné informace. V této formě fakturace je pracovní zátěži věnována vysoká relevance, takže vyšší rychlost lze vypočítat pro pacienty, kteří mají například silný tok slin, mají křivé kořeny zubů nebo jsou náchylní k velkému krvácení. Pro časově náročnou retrográdní apicektomii (Apektomie, amputace vrcholu) S použitím opticky zvětšovacích pomůcek, ať už mikroskopem nebo zvětšovacími skly, vznikají náklady kolem 50 až 100 EUR.

Apikektomie může být obecně prováděna bezbolestně v lokální anestézii.
Především ti pacienti, kteří trpí vážným strachem ze zubního ošetření, však často chtějí léčbu s větším sedativem (například se smíchem plynu) nebo anestézii. V těchto případech vznikají dodatečné (poměrně vysoké) náklady dotyčnému pacientovi, které nejsou hrazeny z fondů zdravotního pojištění nebo pouze ve výjimečných případech.

Resekce vrcholu molárního zubu

Resekce kořenové špičky v molární oblasti může být pro ošetřujícího zubaře nebo ústního chirurga velkou výzvou.
Na jedné straně se toto chirurgické opatření jeví jako obtížné, zejména v případě molárního zubu s křivými kořeny, na druhé straně je třeba očekávat možnost otevření maxilárního sinu v oblasti maxilárních stoliček.

Resekce kořene v těhotenství

Zubní intervence by v zásadě neměly být prováděny během těhotenství, pokud je to možné, protože vždy existuje riziko pro nastávající matku a nenarozené dítě. První trimestr, období od začátku těhotenství do třetího měsíce, je nejnebezpečnější a nestabilní, protože intervence mohou také vést k úmrtí kojenců.

Druhý trimestr, tři až šest měsíců, je nejstabilnější součástí těhotenství a je jediným obdobím, kdy se dokonce provádí zubní ošetření. To zahrnuje drobné zásahy, ale ne apicektomii. Lokální anestézie je možná během těhotenství, protože některá anestetika mají vysokou míru vazby na bílkoviny, což znamená, že se agent nemůže dostat k nenarozenému dítěti, ale chirurgický zásah je spojen s rizikem.

Pro nastávající matku je navzdory místní anestézii způsoben stres, který se přenáší na dítě a může způsobit předčasné porody nebo poškození dítěte. Měli byste proto počkat, až skončí porod, abyste matku nebo dítě neohrozili.

Které antibiotikum funguje nejlépe?

Pro apicektomii je obvykle předepsán amoxicilin, o kterém bylo prokázáno, že nejlépe bojuje s bakteriemi v ústní dutině.
Pokud existuje alergie na penicilin, používá se klindamycin, který má také pozitivní účinek. Léčba se stává obtížnou v případě rezistence na obě antibiotika, protože je třeba použít alternativní skupiny antibiotik, které nepracují optimálně v ústní dutině.

Homeopatie pro kořenovou resekci

Díky resekci špičkou kořene může homeopatie pomoci rychle regenerovat imunitní systém a zmírnit příznaky bolesti. Jako jediná forma terapie se jí nepodaří vyléčit zánět pod špičkou kořene, ale může podpořit proces hojení po resekci špičky kořene a posílit celkovou pohodu.
Doporučují se přípravky Arnica. Léčba globulí by však měla probíhat po konzultaci s ošetřujícím zubním lékařem.

Kouření po apikektomii

U kuřáků by měla být spotřeba nikotinu zastavena po dobu nejméně dvou týdnů po resekci hrotu kořene. Kouření může mít nesmírně negativní vliv na hojení ran a přístup k okrajům rány. Porucha hojení ran vzniká ze škodlivých a špinavých látek, které se kouřením dostávají do ústní dutiny a tím do rány.

„Špína“ leží na čerstvé ráně a může způsobit zánět. Navíc příjem nikotinu zhoršuje krevní oběh. Možnými důsledky konzumace tabáku po resekci špičky kořene jsou zpoždění v hojení ran, poruchy oběhu a rozvoj zánětlivých procesů v oblasti operace. Kromě toho může po resekci kořenového hrotu kouření vést k akutním oběhovým problémům, závratě, nevolnosti a dokonce zvracení.

Kouření však není škodlivé pouze po operaci, ale může se také podílet na tom, že k resekci hrotu kořene dochází předem. Slabší krevní oběh způsobuje, že kuřáci jsou náchylnější k bakteriálním zánětům.
Protože jsou krevní cévy zúžené, je takový zánět obvykle rozpoznán mnohem později, protože neexistuje možnost krvácení dásní.

Zánět je již v další fázi, což může vést k trvalému poškození. Zvyšuje se také náchylnost k zubnímu kazu. V souhrnu se jedná o první kroky, které mohou napadnout zub a vést k zánětu kořene, což může vést k vyplnění kořenového kanálu, resekci špičky kořene nebo dokonce k extrakci zubu.

Přečtěte si více k tématu: Apikektomie a kouření

Kdy můžete znovu pít alkohol?

Po resekci kořenového hrotu by se alkohol neměl vyhýbat ve stejný den a jeden den poté, protože to způsobuje Zpomalte hojení ran a může ovlivnit. Alkohol rozšiřuje cévy a Snížené srážení krvecož je důležité pro proces hojení ran. Pokud se užije antibiotikum, alkohol se nedoporučuje po celou dobu příjmu.

Kdy mohu znovu jíst?

Jídlo může být stále konzumováno v den ošetření po operaci resekce kořene.
Jakmile lokální anestézie zcela ustoupila a pacient cítil něco ve všech měkkých tkáních znovu, mohl jí jíst a pít. Pokud anestezie přetrvává, může osoba kousnout měkkou tkáň nebo se spálit na horkých nápojích, aniž by si to uvědomila.

Pokud lokální anestézie přestane fungovat, měl by se pacient pokusit žvýkat opatrně na straně, která nebyla operována. Měkká, vlažná jídla jsou nejlepší. Mléčné výrobky musí být navíc vyloučeny během prvních několika dnů po operaci kvůli riziku infekce bakteriemi mléčného kvašení. Káva, nikotin a alkohol jsou také kontraproduktivní ve dnech bezprostředně po zákroku, protože jejich konzumace může způsobit komplikace při hojení ran.

Alternativy k apikální resekci

Ošetření kořenového kanálu není chybou alternativou k resekci špičky, obvykle předchází resekci špičky.

S resekcí kořenové špičky, jak název napovídá, se používá pouze oblast kořenové špičky. Systém kořenových kanálků není součástí tohoto ošetření.
Ty musí být důkladně očištěny a zcela vyplněny.
Resekce kořene nemůže takové ošetření nahradit, takže předpokladem dobré resekce kořene je dobře provedené vyplnění kořenového kanálu.

Neexistuje žádná skutečná alternativa k apicektomii. Pokud ošetření kořenového kanálku nepřinese žádoucí úspěch, resekce je posledním krokem na ochranu zubů. Neexistuje žádná jiná metoda, jak zachránit zub navzdory rozsáhlému zničení. Pokud není plnění kořenového kanálu těsné nebo resekce nemá požadovaný účinek, lze tyto intervence opakovat.

V případě selhání je dalším krokem vyjmutí zubu. Později se vytvoří implantát nebo můstek, ale přirozený zub byl ztracen, kterému se člověk snaží apikektomií zabránit. Estetický výsledek umělého zubu se nikdy nepřibližuje tomu přirozenému zubu.

Přečtěte si více k tématu: Alternativy k apicektomii

souhrn

Resekce špičky kořene je vždy indikována, pokud normální ošetření kořene nevedlo k požadovanému cíli a na špici kořene se vytvořilo hnisové zaostření. Je to dobrá alternativa k extrakci zubu, protože zajišťuje zachování zubu.