Bruise v dítěti
Modřina u dítěte, také známá jako hematom, je výsledkem tupé vnější síly na tkáň. Malé děti toto zranění často utrpí při hraní s ostatními nebo při sportu. V důsledku náhlého zvýšení tlaku na postižené místo malé krevní cévy v tkáni praskly, krev uniká a je uložena pod kůži. Ve většině případů není povrch kůže poškozen a zůstává neporušený. Často jsou nepříjemné a bolestivé. Podlitiny zpravidla nejsou příliš škodlivé a rychle se hojí. Může dojít také k modření dítěte.
příčiny
U dětí existuje mnoho různých příčin podlitin. K blednutí dochází v důsledku tupého násilí. To se může objevit u dětí, zejména když padají, hrají nebo sportují.
Kromě toho se mohou v důsledku chirurgického zákroku nebo zubního ošetření vyskytnout také modřiny. Krev unikající během těchto intervencí proudí z poraněné tkáně těla do předem vytvořené tělní dutiny nebo okolní tkáně.
U malých dětí, které při nehodě utrpí traumatické zranění mozku, se také může objevit modřina. To může vést k život ohrožujícím komplikacím, jako je zvýšení intrakraniálního tlaku nebo více poruch nebo poruch nervového systému a vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu.
Podlitiny však mohou nastat opakovaně bez jakéhokoli předchozího zjevného traumatu nebo zranění. V těchto případech je třeba vždy zvážit možnou poruchu srážení krve. V těchto případech, zejména u dětí, je třeba věnovat pozornost poruchám koagulace souvisejícím s rodinou a zahájit další diagnostiku.
Přítomnost novějších a starých modřin bez předchozího traumatu v kombinaci s poruchami chování nebo zlomenými kostmi v různých stadiích hojení může být také známkou fyzického zneužívání. Nelze je přehlédnout.
diagnóza
Ve většině případů lze diagnózu modřiny snadno stanovit na základě historie jejího vývoje, vzhledu a doprovodných symptomů. Barva, rozsah otoku a rozsah hematomu poskytují dobré informace o závažnosti a věku hematomu. Obzvláště rozsáhlým hematomům, které se vyskytují v oblasti hlavy nebo hematomům u malých dětí, by měla být věnována odpovídající pozornost a konzultovat s lékařem další posouzení. K posouzení přesné velikosti, rozsahu a případně dalších dalších zranění lze použít další zobrazovací metody, jako je ultrazvuk nebo počítačová tomografie.
Doprovodné příznaky
Modření je obvykle doprovázeno otokem postižené tkáně. Děti je obvykle obtěžují o něco více než dospělí, protože mohou být velmi bolestivé v závislosti na jejich velikosti a šíření. Malé, poměrně povrchní modřiny obvykle způsobují jen mírnou něhu, která obvykle zmizí po 1-2 dnech.
Mírně větší modřiny, které jsou hluboko dole, mohou být někdy provázeny silnou bolestí. Pokud jsou umístěny v blízkosti orgánů, mohou omezit jejich funkci a vyvinout tlak, který je vnímán jako extrémně nepříjemný. Kromě toho tlak na okolní tkáň může také vést ke zúžení nebo stlačení jiných krevních cév nebo nervových cest. V důsledku toho existuje riziko tzv. Nekrózy, destrukce tkání nebo poruch citlivosti a pohybových schopností.
Modření u dětí se obvykle projevuje zvnějšku hlavně jako krvácení pod nepoškozeným povrchem pokožky, které se zpočátku zdá být načervenalé až namodralé a po jednom nebo dvou dnech se změní na nazelenalé nebo nažloutlé. Když modřina ztratí barvu, je to první známka probíhajícího procesu hojení.
Obzvláště velké modřiny, které se nehojí tak rychle, jsou také vhodným živným prostředkem pro zárodky a bakterie, takže když se objeví nová horečka nebo se objeví známky zánětu (zarudnutí, otok, přehřátí, bolest, zhoršená funkce), je to doprovázeno vyčerpáním nebo zhoršením celkového stavu. , také musí vždy myslet na šíření infekce.
léčba
Ve většině případů modřiny u dětí nevyžadují rozsáhlé ošetření. Malé, povrchní modřiny, které nezpůsobují vážné příznaky, se obvykle léčí konzervativně. Jeden může prostě počkat, až se modřiny uzdraví po několika dnech nebo týdnech a vyblednutí tkáně zmizí.
Celá věc může být podpořena ochlazením postižené tkáně a adekvátní léčbou bolesti. Chlazení nejen redukuje otok, ale také způsobuje kontrakci krevních cév, a tím méně vytéká krev. Kromě chladicích obkladů a speciálních chladicích polštářků se často používají masti, jako je například heparin. Tím se zabrání dalšímu vzniku modřin.
Fyzická ochrana postižené oblasti prozatím může také zabránit dalšímu šíření výtoku. Zvýšení postižených končetin může poskytnout další úlevu od symptomů. Pokud se například v důsledku traumatu nahromadila modřina v kloubu, má často smysl ji znehybnit pomocí obvazu.
Pokud se vyvine zvláště velká modřina, která vytlačí okolní tkáň nebo orgány, může být v některých případech nutná chirurgická úleva.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Jak léčíte modřinu?
Doba trvání
Modřina obvykle netrvá dlouho. Obvykle úplně ustoupí po několika dnech. Jak se modřina uzdravuje, mění barvu a šíření. Zpočátku se zdá být načervenalý a pak se změní na namodralý. Po 2 - 3 dnech, kdy začíná proces rozkladu, se změní nažloutlá až nazelenalá, dokud nakonec nezmizí a nezmizí, aniž by zanechala jakékoli zbytky. Modřiny, které se hromadí v hlubších oblastech těla, jsou často velmi bolestivé, protože krev, která unikla, tlačí na okolní tkáň. Trvá také dlouho, než se úplně uzdraví.
Modření dítěte po narození
Modřina u dítěte po narození je častým a obvykle neškodným důsledkem vaginálního porodu. Protože dítě musí projít často velmi úzkým porodním kanálem matky a překonat některá úzká místa, jsou jednotlivé části těla často traumatizovány, které se po narození stanou viditelnými ve formě malých modřin. Obvykle se hojí samy po několika dnech a nevyžadují velkou následnou kontrolu. Zvláštním typem modřin, ke kterému dochází při protlačování porodním kanálem nebo při použití kleští nebo přísavek, je cefalhematom. Jedná se o namodralý až červený otok hlavy, který v průběhu procesu také ustupuje sám.
Přečtěte si více o tomto tématu: Hematom hlavy
Modření lokalizací
Na hlavě
Modřinám u dětí, které se nacházejí v oblasti hlavy, by měla být věnována dostatečná pozornost, protože modřiny na hlavě mohou být rychle doprovázeny otřesem. Proto by postižené děti měly být vždy důkladně vyšetřeny, aby se zjistily možné abnormality, jako je nevolnost, závratě, bolesti hlavy nebo změny zraku. V případě zvláště velkých modřin by mělo být vždy zváženo riziko možného vnitřního mozkového krvácení nebo zvýšení vnějšího tlaku na mozek.
Na paži
Ve většině případů se modřiny na paži vyskytují v důsledku pádu nebo nehody. Nemají velkou hodnotu nemoci a obvykle se léčí samy po několika dnech až týdnech. U dětí byste však měli věnovat zvláštní pozornost umístění výpotků a tomu, zda vypadají izolovaně nebo dvoustranně a symetricky. V některých případech mohou modřiny na koncích, zvláště v různých stádiích hojení, naznačovat přítomnost zneužívání.
Na jazyku
V případě pádů a drobných nehod jsou děti často vystaveny riziku kousání svých jazyků. To je obvykle považováno za velmi nepříjemné. Kromě nepříjemného nepříjemného pocitu se postižené děti stěžují na bodnou bolest a problémy s polykáním a jídlem. Nejrychlejší a nejúčinnější úlevu se obvykle dosáhne pomocí opatření chlazení.
Na dásní
Modření na dásních se může u dětí rychle vyvinout v důsledku mírných pádů nebo nedbalosti. Protože dásně a ústní sliznice jsou velmi dobře zásobeny krví a jsou dodávány mnoha nervy, modřiny v těchto oblastech jsou velmi bolestivé a nepříjemné. Kromě toho výrazný otok v oblasti úst vede k omezení příjmu tekutin a potravy.
V oku
Modřiny na a v oku u dětí by měly být vyšetřeny podrobněji, aby se vyloučilo možné doprovodné zranění oční bulvy nebo zraku. V případě zvláště silných otoků existuje riziko, že na oko bude vyvíjen příliš velký tlak a že zrakový nerv může být stlačen a v důsledku toho může být snížen nebo, v nejhorším případě, ztráta zraku.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Bruise v oku