Oftalmologie

Zanícený slzný kanál

úvod

Odtrhávací kanál je struktura, která sahá od vnitřního rohu víčka k nosu a umožňuje odtoku slzné tekutiny do nosu.

Tento slzný kanál se může nakazit. Často k tomu dochází prostřednictvím překážky v odtoku slzné tekutiny. Drenáž může být narušena různými důvody, například strukturami, které brání odtržení kanálu.

Slzná tekutina je tvořena v slzné žláze, která je umístěna nahoře vně oka. Odtud slzná tekutina dosáhne povrchu oka, kde chrání oko před dehydratací a pronikáním patogenů. Pomocí mrknutí oka je slzná tekutina transportována přes celý povrch oka do vnitřního rohu víčka. Zde slzná tekutina odtéká přes slzný kanál do nosu.

V případě zaníceného slzného kanálu se rozlišuje mezi akutní a chronickou formou, která je charakterizována dlouhodobějším zánětem.V obou případech má smysl se poradit s oftalmologem, který může po diagnóze zahájit správnou léčbu.

Jaké jsou příznaky zanícené slznice?

V případě zaníceného slzného kanálu se rozlišuje mezi akutní formou a chronickou formou, které však mohou představovat podobné příznaky.

Pacienti s akutně zaníceným slzným kanálkem často trpí výrazným otokem, zarudnutím a přehřátím vnitřního rohu víčka a silnou bolestí v postiženém oku.

Může také existovat svědění, které může vést k neustálému tření oka.

Často dochází k výtoku hnisavé sekrece, když je vyvíjen tlak na vnitřní roh víčka, stejně jako k tvorbě hnisavých krust.

Může se také vyskytnout mírná až vysoká horečka, výrazný pocit nemoci a také jemné a oteklé lymfatické uzliny.

Jako komplikace se může zánět rozšířit do okolních měkkých tkání, které se potom nazývají flegmon.

Další komplikací je vytvoření abscesu. Toto je sbírka hnisu v nové dutině vytvořené zánětem. Hlezno a absces vyvolávají silnou zánětlivou reakci a mohou být doprovázeny masivní bolestí. V obou případech se jedná o velmi nebezpečný klinický obraz.

Pokud je zanícený trhací kanál založen na narušení drenážního systému slzných tekutin, mohou se vyskytnout další příznaky, jako je neustálé natržení. Pokud se hromadí příliš mnoho slzné tekutiny, slzná tekutina přetéká přes okraj víčka, což vede k slzám (Epiphora) označované jako.

Chronická forma, tj. Zánět, který existuje již dlouhou dobu, se může projevovat podobnými příznaky. Na rozdíl od akutní formy je chronická forma méně často spojována s bolestí.

Bolest v zaníceném slzném kanálu

Akutní zánět slzného kanálu je zpravidla také doprovázen bolestí. Příznaky jsou podobné bolesti, která se vyskytuje při zánět spojivek nebo zánětu rohovky.

Pokud existuje chronický zánět slzných cest, např. Kvůli stenóze slzného kanálu je to obvykle méně bolestivé než stav akutního zánětu. K léčbě zánětu se také doporučuje používat látky proti bolesti.

Více se dozvíte také na: Bolest ve vnitřním rohu oka

Jak se léčí zanícený slzný kanál?

Terapie zaníceného slzného kanálu závisí na příčině.

V akutních situacích se používají zejména antibiotika, látky proti bolesti a protizánětlivé léky.

Antibiotika mohou být aplikována lokálně, například ve formě očních kapek. Pokud je však zánět výrazný, je výhodné perorální podávání antibiotika.

Kromě toho lze na postižené oko použít chladicí a dezinfekční obklady, protože často poskytují úlevu od bolesti.

Pokud je slzný kanál silně oteklý, lze provést i úlevu od řezu. Při bodném řezu je kůže oříznuta přes otok, což umožňuje hnisavou sekreci odtékat. V případě potřeby se pak vloží malá trubka (tzv. Drenáž), která umožňuje dlouhodobé vypouštění purulentní sekrece.

Po akutním ošetření zaníceného slzného kanálu je důraz kladen na léčbu základního onemocnění. Pokud je zanícený kanál založen na překážce odtoku slzného média, je důležité tuto překážku odstranit, aby se zabránilo opětovné infekci slzného kanálu. Pokud je překážka v trhacím kanálu samotném, lze se pokusit otevřít trhací kanál pomocí irigace přetlaku, sondy nebo operace.

Struktury, které se pohybují od nosu k slznému kanálu, jako jsou polypy nebo nádory, mohou být odstraněny endoskopicky nebo chirurgicky.

Případné komplikace flegmonu a abscesu (viz bod „Příznaky“) by měly být adekvátně léčeny ve formě kombinace antibiotik a chirurgické léčby, protože se jedná o mimořádně nebezpečné klinické obrázky.

Které domácí opravné prostředky mohou pomoci se zanícenými slzovody?

Domácí léky mohou být užitečné při zánětu slzného kanálu, ale měly by se používat s lékařskou radou, aby se předešlo komplikacím.

Obálky namočené do chlazeného heřmánkového čaje nebo
Oční mytí studeným černým čajem
Oční kapky s eufrazií (obočí) mohou pomoci.
Pokud máte příznaky nachlazení současně, můžete oči i nos vyplachovat solí Emser několikrát denně.
Z homeopatie lze Silicea D12 Globuli použít k zánětu slzných cest.
Použití Schüsslerových solí č. 9 (fosforečnan sodný) a
Č. 12 (Calcium Sulphuricum) může být užitečný pro zablokované trhací kanály.

V případě další horečky, obecných příznaků nemoci nebo viditelného úniku hnisu by měl být oční lékař rozhodně konzultován. Pokud se u kojenců nebo malých dětí objeví zánět slzných cest opakovaně, doporučuje se také navštívit lékaře.

Více se dozvíte na: Schüsslerovy soli - účinek a aplikace

Jaké jsou příčiny zanícené slznice?

Většinou je zánět slzného traktu způsoben překážkou v toku slzné tekutiny do nosu.

Důvody jsou například zranění slzného kanálu nebo struktur, které slzný kanál stlačují. Ty mohou ležet buď v samotném trhacím kanálu, nebo se pohybovat z nosu ven z trhacího kanálu. Mezi ně patří mimo jiné polypy a nádory.

Vrozené uzavření slzného kanálu v důsledku tkáně, která dosud zcela neklesla, tzv. Stenóza slzného kanálu, může také vést k narušení odtoku slzné tekutiny.

Pokud slzná tekutina nemůže odtékat, zastaví se v slzném kanálu, což podporuje kolonizaci bakteriemi, viry nebo houbami.

Existující infekce oka, jako je zánět spojivek nebo zánět okraje víčka (stylus), se mohou také rozšířit do slzného kanálu a způsobit tam zánět.

Takzvané systémové infekce, které ovlivňují celé tělo, jako je šarlatová horečka nebo spalničky, mohou také vést k zánětlivému kanálu.

Proč je slzný kanál tak často zapalován u kojenců?

U novorozenců je běžné zúžení slzného kanálu. Toto je také známé jako slzná stenóza a může být vrozené nebo získané.

Důvodem vrozené stenózy slzného kanálu je obvykle zbývající membrána uvnitř slzného kanálu, která by se měla ve skutečnosti rozpustit při narození. Tato membrána pak brání řádnému odtoku slzné tekutiny. Tento jev je běžný u kojenců a je znám jako nesouosost Hasnerovy chlopně. V průběhu času se však slzné kanály otevřou úplně, takže riziko zánětu opět klesá.

Získaná stenóza slzného kanálu se často vyskytuje po zánětu slzného vaku (Dakryocystitida). Je to nejčastější oční onemocnění u novorozenců. Tkáň je změkčena hromaděním slzné tekutiny a bakterie nebo houby mohou pronikat a vést k infekci slzného kanálu.

Mohlo by vás také zajímat:

Zánět slzné žlázy
Ucpaný trhací kanál

Studená jako příčina

Rýma se obvykle vyskytuje s jednoduchou infekcí horních cest dýchacích, která se projevuje jako zablokovaný a rýma a nutkání kýchat. Příznaky mohou také ovlivnit oči, protože existuje anatomická souvislost mezi nosohltanu a slzným kanálkem.

Nositelé kontaktních čoček to mohou také pozorovat. Pokud máte nachlazení, nošení kontaktních čoček je často nepohodlné, protože chybí potřebný slzný film nebo se infarkt slzného kanálu nakazil.

Sinusová infekce jako příčina

Protože existuje spojení s nosem slzným kanálem, může zánět v oblasti nosu také dojít ke slznému vaku. Pokud nachlazení trvá dlouho, může to vést k sinusitidě (Sinusitida) Přijít. Paranazální dutiny jsou připojeny k nosní dutině malým otvorem, takže infekce může najít cestu přes slzný kanál k oku.

Také u dospělých je zánět slzných kanálků někdy způsoben nosním kamenem (Rhinolit) způsobené chronickým zánětem nosní sliznice nebo sinusovými infekcemi. Někdy se rinolit vyskytuje přímo v slzném kanálu a způsobuje tak jeho podráždění a zánět.

Jak nakažlivá je infekce slzných cest?

Bakteriální nebo virové infekce očí jsou obvykle nakažlivé. Proto byste se měli dotknout zasažených očí co nejméně a pravidelně si umýt ruce. Totéž platí v zásadě pro zánět slzného kanálu.

Zánět slzného kanálu je často ovlivněn pouze jedním okem. Mytí očí nebo používání kosmetiky může také nakazit druhou stranu.

Proto je nejlepší nosit make-up nebo používat kontaktní čočky, pokud dojde k zánětu oka nebo slzného kanálu. Kromě toho by oční kapky neměly být ukládány pro další použití, jakmile zánět ustane, aby nedošlo k opětovné infekci.

Komplikace zánětu lacimálního kanálu

Akutní zánět slzného kanálu může, není-li léčen, vést k enkapsulaci zánětu. Pak se vytvoří absces, který je vždy spojen s roztavením tkáně a musí být chirurgicky otevřen, aby hnis mohl vytéct. Charakteristické jsou významné otoky, zarudnutí, oteplení a horečka.

Flegmon obličeje je také možnou komplikací zánětu slzných cest. Na rozdíl od abscesu se hnis šíří měkkou tkání bez bariér. Otok se zdá méně baculatý. Průběh nemoci se však může rychle stát velmi vážným.

Přečtěte si více k tématu: Phlegmon

Proto nemá smysl experimentovat s domácími prostředky příliš dlouho, ale včas vyhledat lékařskou pomoc a pokud je předepsáno antibiotikum, vzít to až do konce balení, i když se příznaky již zlepšily.

Nádory, cysty nebo zjizvení by měly být vyloučeny v případě pravidelně se opakujících infekcí slzami.

Jak je diagnostikována zanícená slzná trubice?

Pro diagnostiku zaníceného slzného kanálu je nezbytné pečlivé zpochybnění symptomů pacienta (anamnéza), jakož i oftalmologické vyšetření, které zahrnuje podrobný pohled na víčka, slzná místa a spojovky postiženého oka.

Diagnóza může být obvykle stanovena na základě klasických symptomů, jako je zarudnutí, otok, bolestivost vnitřního rohu víčka a výtok hnisavých sekretů.

Jakmile zánět slzného kanálu ustupuje, je vhodné použít různé vyšetřovací metody pro zjištění příčiny, například narušení systému odtoku slzné tekutiny.

K vizualizaci slzného kanálu lze použít některé zobrazovací metody, jako je ultrazvuk, rentgen, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRT). V některých případech je vyžadováno vyšetření u ORL lékaře, který může použít endoskopii (zrcadlení), aby ukázal struktury nosu.

Jak můžete zabránit zanícenému slznému kanálu?

Aby se zabránilo zánětu slzného kanálu, je důležité včas vyloučit potenciální příčiny.

Protože základní příčinou je často překážka odtoku slzné tekutiny, měly by být stenózy slzných kanálků, polypy nebo nádory, které brání slznému kanálu, ošetřeny a v případě potřeby chirurgicky odstraněny.

V některých případech je příčinou zaníceného slzného kanálu rozšíření zánět spojivek nebo zánět okraje víčka (stylus) do slzného kanálu. Pokud tedy existuje zánět spojivek nebo zánět okraje víčka, je třeba se vyhnout otření postiženého oka, aby se do slzného kanálu nedostaly bakterie.