Vedlejší účinky amitriptylinu

Proč způsobuje amitriptylin nežádoucí účinky?

Existuje několik důvodů, proč amitriptylin způsobuje vedlejší účinky. Hlavním důvodem je to, že amitriptylin působí jako psychotropní droga centrálně v mozku a ovlivňuje tak nejdůležitější spínací bod v lidském těle. Antidepresivní léčba amitriptylinem tedy vždy vede k různým vedlejším účinkům, přičemž někteří pacienti jsou postiženi více než jiní. Proč amitriptylin způsobuje vedlejší účinky a proč jsou někteří pacienti více ovlivněni než jiní, stále není zcela objasněno. Vedlejší účinky amitriptylinu mimo jiné vyplývají ze skutečnosti, že amitriptylin zajišťuje, že zvýšené množství messengerových látek (neurotransmiterů) norepinefrin a serotonin jsou aktivní v mozku a krvi.

Na jedné straně tyto poslové látky zajišťují antidepresivní účinek, ale na druhé straně dochází také k aktivaci dalších receptorů, jako jsou receptory na srdci. To pak může vést například k tomu, že u pacienta dojde k opakovanému úrazu srdce (bušení srdce). Proč amitriptylin způsobuje vedlejší účinky, lze vysvětlit také tím, že má v mozku tzv. Anticholinergní účinek. To znamená, že účinek messengerové látky acetylcholinu je snížen. Acetylcholin je zvláště důležitý pro udržení koncentrace. Dojde-li ke snížení této poslové látky, dojde k poruchám koncentrace a k určité ospalosti.

Přibývání na váze

A Přibývání na váze užívání amitriptylinové terapie je jedním z nejčastějších vedlejších účinků. Hmotnostní přírůstek je způsoben tím, že pacient lék stále užívá Chuť k jídlu dostane. To mění jeho příjem potravy a vede k rychlejšímu nárůstu hmotnosti. Dalším důvodem pro přírůstek hmotnosti amitriptylinem je, že gastrointestinální trakt (gastrointestinální trakt) u mnoha pacientů nevyvážený a zvyšuje se Zácpa (Zácpa) přichází.

Dalším důvodem pro přírůstek hmotnosti amitriptylinem může být to, že pacient s těžkou depresí může často zapomíná Požití jídla. Požití amitriptylinu má potom účinek na zvýšení nálady, který stimuluje pacienta, aby znovu jedl a aktivněji se účastnil života. V tomto případě je přírůstek hmotnosti způsoben amitriptylinem také docela pozitivní, nicméně, ve většině případů to je více vedlejší účinek a podporuje nemoci takový jak Diabetes mellitus (Cukrovka) a srdeční problémy (například ischemická choroba srdeční). Pokud amitriptylin způsobuje vážné přibývání na váze, měl by pacient hovořit s lékařem, který je léčí (psychiatr nebo neurolog) o možné změně léku, aby se zabránilo dlouhodobému následnému poškození způsobenému přibýváním na váze.

Poškození očí

Amitriptylin je a antidepresivumkterý působí v mozku zantral a může tak vést k mnoha vedlejším účinkům. Amitriptylin může mimo jiné vyvolat nežádoucí účinky v očích. Na jedné straně to může vést k poruchám zraku, zejména pokud pacient také konzumuje alkohol.

Na druhé straně se může stát, že pacient má potíže s koordinací a přizpůsobením sledování zblízka a televize. Tento vedlejší účinek amitriptylinu na oko se nazývá Porucha ubytování určený. Zde můžete vidět objekty v okolí (Blízko ubytování) nebo vidět objekty ve vzdálenosti (Vzdálené ubytování) poškozeno.

Výsledkem je, že pacienti mohou mít a. Kvůli amitriptylinovému vedlejšímu účinku v oku nosit brýle Zvláště častým vedlejším účinkem na oko způsobeným amitriptylinem je jeden Hypoakost. Obzvláště obtížné je pro pacienta jasně vidět věci v okolí, protože objekty nebo písmena jsou rozmazaná. To se projevuje především tím, že pacient musí knihu nebo noviny držet neobvykle daleko od něj, aby si ji mohl přečíst.

Vedlejší účinky na oko způsobené amitriptylinem jsou často reverzibilní po zastavení léku, což znamená, že pacient může normálně vidět znovu, jakmile už drogu užije. Mohou však nastat i nevratné změny v oku, ale ty jsou obvykle jen minimální a mohou být zcela kompenzovány nošením brýlí.

únava

Mezi nejčastější vedlejší účinky amitriptylínu patří únava stejně jako ospalost. Zejména na začátku léčby je velmi časté, že vedlejší účinky převažují nad skutečným antidepresivním účinkem, a proto jsou pacienti velmi ospalí a unavení po dobu prvních 2 týdnů. Důvodem, proč amitriptylin vede k vedlejším účinkům, jako je únava, je to, že amitriptylin působí v mozku a existuje tzv. anticholinergní a snadné antihistaminikum Efekt se odvíjí. To znamená, že se zmenšil Acetylcholin V mozku převládá koncentrace.

Tyto poslové látky obvykle zajišťují, že jeden je vzhůru a soustředěný. Pokud má amitriptylin nyní snížený účinek nebo sníženou koncentraci acetylcholinu, snižuje se také bdělost a koncentrace. Pacient si to všimne ve formě únavy, Obtížnost soustředění stejně jako mírný zmatek. Ne každý pacient však zažívá stejnou míru únavy nebo ospalosti. Někteří pacienti nemají téměř žádné vedlejší účinky léku, zatímco jiní považují vedlejší účinky tak závažné, že je pro ně obtížné zvládnout každodenní život. Pokud je tomu tak, je důležité mluvit otevřeně s ošetřujícím lékařem (psychiatrem nebo neurologem), aby mohl v případě potřeby změnit léky. Obecně je únava vedlejších účinků při užívání amitriptylinu velmi běžná, ale měla by se výrazně zlepšit po prvních 2 týdnech používání.

Vedlejší účinky na kůži

Droga amitriptylin je a Psychotropní droga, lék, který působí hlavně v mozku. Vzhledem k obecným účinkům v mozku vede léčba amitriptylinem také k mnoha různým vedlejším účinkům. Některé z vedlejších účinků amitriptylínu ovlivňují pokožku. To může být způsobeno užíváním drogy ve vzácných případech kožní vyrážky přijdou, ty pak často do Intoleranční reakce na bázi amitriptylinu. Pokud se jako vedlejší účinek amitriptylínu objeví kožní vyrážka, je poradit se s lékařem protože to může být intoleranční reakce (alergická reakce).

Dalším vedlejším účinkem amitriptylínu, který ovlivňuje pokožku, je zvýšené pocení. Jedná se o docela běžný vedlejší účinek, který postihuje přibližně každého desátého pacienta. Stává se to jen ve velmi vzácných případech změny průtoku krve do kůže, ačkoliv dosud nebylo s jistotou prokázáno, zda tento jev souvisí s používáním amitriptylinu. Jedná se o tzv Raynaudův fenomén, zejména pro pacienta v chladných nebo stresových situacích najednou bílé prsty nebo nohy dostat. Důvodem je snížený průtok krve do kůže. Když jsou prsty nebo nohy vystaveny teplu, začnou zčervenat, protože jsou poté znovu zásobeny krví.Zda tento vedlejší účinek toku krve v krvi lze vysvětlit amitriptylinem, byla dosud potvrzena pouze novozélandskou studií.

Obecně jsou kožní změny jako vedlejší účinek amitriptylinu běžné, ale ve srovnání s ostatními Antidepresiva spíše zřídka. Generalizovaná vyrážka často znamená netoleranci. Stává se to také rychleji Úpal (kvůli zvýšené fotocitlivosti), a proto pacienti užívají amitriptylin na jednom přiměřená ochrana proti světlu měli věnovat pozornost. Vyskytují se ve vzácných případech Hyperpigmentace na. To znamená, že kůže na některých částech těla, jako je například genitál nebo podpaží, se ztmavne. Závažné vedlejší účinky amitriptylinu na kůži jsou však obecně spíše zřídka a neočekávané.

Vedlejší účinky na srdce

Především musí pacienti užívající amitriptylin v prvních 2 týdnech očekávat více nepříznivých účinků. Zvláště často se vyskytují vedlejší účinky amitriptylínu, které způsobují srdce postihnout. Na jedné straně se může stát, že Srdeční selhání se zvyšuje, proto se pacientům s takovým onemocněním nedoporučuje užívat amitriptylin.

Amitriptylin může také způsobovat vedlejší účinky na srdce, jako je rychlejší srdeční rytmus (Tachykardie) nebo palpitace (Palpitace). Změny v EKG vyskytují se často (tj. u jednoho z deseti pacientů) během užívání amitriptylinu. Kromě toho se pacientovi po vstávání dostane více závratě Kardiovaskulární systém může být ovlivněna armitriptylinem. Takzvaný ortostatická hypotenzecož znamená, že Krevní tlak je velmi nízká. To může způsobit závratě pacienta, pokud vstane příliš rychle, protože mozek nemůže dostat dostatek krve na krátkou dobu. Protože mnoho vedlejších účinků amitriptylínu ovlivňuje srdce, je důležité, aby byli pacienti pravidelně vyšetřováni pomocí EKG a aby o tom pacient informoval svého lékaře, pokud se u nich vyskytnou časté bušení srdce nebo pokud se u nich objeví rychlý srdeční rytmus.

Obecně má amitriptylin často (u 1-10% všech pacientů) vedlejší účinky na srdce, které vedou ke změnám EKG. Dále se může stát takzvaným AV blok a to vede k nepravidelným srdečním rytmům (srdeční arytmie).

Trvání vedlejších účinků

Je velmi obtížné odhadnout, jak dlouhé vedlejší účinky u amitriptylínu vydrží. Obecně však platí, že v prvních dvou týdnech převládají vedlejší účinky, a tak se objevují silněji než skutečné antidepresivní vlastnosti amitriptylinu. Důvodem je skutečnost, že pro poselské látky to trvá určitou dobu Serotonin a Norepinefrin jsou přítomny ve zvýšených koncentracích v mozku a krvi, což zase vede ke zvýšení nálady a antidepresivním účinkům.

Na druhou stranu vedlejší účinky amitriptylinu se odehrávaly dříve, takzvané anticholinergní účinek nastane po několika dnech a pro Obtížnost soustředění a zvýšená únava. Trvání vedlejšího účinku by mělo být omezeno na první 2-3 týdny. U některých pacientů se však mohou vyskytnout trvalé vedlejší účinky amitriptylinu.

Je důležité, aby se pacient sám rozhodl, zda antidepresivní účinek amitriptylinu převládá a zda léčivo zlepšuje kvalitu života. Jak dlouho přetrvávají vedlejší účinky při užívání amitriptylinu, závisí do velké míry na dávce, hmotnosti a individuálním metabolismu pacienta.

Snížené libido

Obecně je to Psychotropní droga Amitriptylin je lék s mnoha vedlejšími účinky. Poměrně častým vedlejším účinkem amitriptylinu na centrální nervový systém je jeden Snížené libido. To znamená, že mnoho pacientů snížilo sexuální potěšení v důsledku používání amitriptylinu. V některých případech to může jít tak daleko, že pacient bere lék impotentní se stává. Tato impotence je však omezena na dobu používání amitriptylinu. Pokud pacient přestane užívat amitriptylin, jsou vedlejší účinky, jako je ztráta libida, reverzibilní a po krátké době může pacient znovu zažít sexuální potěšení.

Obecně platí, že zvláště mnoho mužských pacientů se tohoto nežádoucího účinku bojí, ale je třeba mít na paměti, že pacienti v depresivní fázi také nemají sexuální touhu a nemohou zažívat sexuální rozkoš (libido). Ztráta libida jako vedlejšího účinku amitriptylinu je tedy vedlejším účinkem, který by pacienti měli přijmout, pokud to znamená, že jsou znovu lepší a mohou se aktivněji účastnit života. K poklesu libida dochází přibližně u každého 100 - 1 000. pacienta. Impotence je také velmi vzácná.