Terapie pneumonie

úvod

Pneumonie je termín používaný k popisu zánětu alveol a / nebo plicní tkáně, která obklopuje alveoly. Typická pneumonie je obvykle způsobena bakteriemi. Klasické příznaky jsou náhlý nástup náhlého pocitu nemoci, vysoká horečka a kašel se sputem.

Terapie závisí na typu pneumonie. S mírnými formami kurzu lze zacházet také v ambulanci. Starší lidé a lidé s oslabeným imunitním systémem jsou zvláště ohroženi vývojem závažných forem, které vyžadují nemocniční péči.

Takto se léčí pneumonie

Terapie závisí na typu pneumonie a její závažnosti. Nejprve se použije lékařské skóre k určení, zda je nutná nemocniční péče. Zohledňuje se mimo jiné věk pacienta, rychlost dýchání a krevní tlak. Pacienti i ambulantní pacienti by si to měli vzít snadno a hodně pít.

Protože pneumonie je většinou způsobena bakteriemi, používají se antibiotika. V závislosti na závažnosti onemocnění a typu patogenu může být jedno nebo více antibiotik podáváno ve formě tablet nebo žíly. Kromě toho se používají prostředky ke snížení horečky, zmírnění bolesti, rozpuštění hlenu nebo k zastavení kašle.

Tyto léky se používají

V závislosti na typu pneumonie se používají různé léky. Protože je onemocnění ve většině případů spouštěno bakteriemi, je antibiotická terapie často podávána dříve, než je přesný patogen znám s pomocí širokospektrálního antibiotika.

Zánět způsobený viry obvykle nelze léčit kauzálně. Zde je zvláště důležité zmírnění symptomů. Plísně a paraziti mohou také způsobit pneumonii, zejména u imunokompromitovaných lidí. Tyto často obtížné formy mohou být léčeny speciálními léky.

Kromě cílené kontroly příslušného patogenu existuje také terapie ke zmírnění symptomů. Vysoká horečka obvykle způsobuje zřetelný pocit nemoci. Může být snížena antipyretiky. Patří sem především ibuprofen a paracetamol. Zaseklý hlen by měl být zkapalněn odstraňovačem kašle, aby bylo snazší vykašlávání. Bylinné přípravky, které jsou také k dispozici v lékárnách bez lékařského předpisu, jsou k tomu často vhodné.

Antibiotika

Antibiotika jsou první linií léčby pneumonie způsobené bakteriemi. Při diagnostice pneumonie se často předepisuje antibiotikum, aniž by byla věnována pozornost známému patogenu. Protože bakteriální pneumonie, zejména u starších a oslabených lidí, může často vést k těžším průběhům, než které způsobují jiné patogeny. Pokud je v průběhu léčby identifikován jiný patogen, lze terapii změnit.

Při výběru správného antibiotika věnuje lékař zvláštní pozornost věku pacienta a předchozím nemocem: Mladí, jinak zdraví pacienti jsou obvykle léčeni tzv. Makrolidovými antibiotiky (např. Azithromycinem, klaritromycinem). Na druhé straně starší oslabení pacienti častěji dostávají léky ze skupiny beta-laktamů (např. Cefalosporinová antibiotika nebo amoxicilin).

Kromě toho může být pneumonie klasifikována podle typu akvizice: existují pneumonie, které byly získány ambulantně, tj. Mimo nemocnici a pečovatelský dům, a ty, které byly získány v nemocnici nebo pečovatelském domě. Mezi těmito dvěma skupinami jsou také rozdíly v léčbě. Protože v nemocnici se často vyskytují odlišné, někdy rezistentní bakterie než venku.

V každém případě by měl být úspěch léčby zkontrolován několik dní po zahájení léčby. Pokud se stav pacienta zhorší, měli by nyní být do nemocnice přijati i mladí, zdraví pacienti. Pokud se stav pacienta nezmění, je v jednotlivých případech možné přejít na jiné antibiotikum.

Více informací naleznete na: Antibiotika na zápal plic.

Terapie doprovodných symptomů

Příznaky doprovázející pneumonii jsou často obzvláště nepříjemné. Patří sem zejména suchý nebo slizký kašel, silný pocit slabosti, bolesti hlavy a bolavé končetiny. Často nejsou ovlivněna pouze plíce a jsou zde také bolest v krku a chrapot.

Pokud dojde k bolesti, lze ji zmírnit pomocí odlehčovače bolesti. K tomu jsou vhodné například ibuprofen a paracetamol. Pacienti, kteří již užívají několik léků, by se měli zeptat svého rodinného lékaře, který lék proti bolesti nejlépe vyhovuje předchozím lékům.
Kromě obvykle bylinných expektorancí z lékárny je inhalace s éterickými oleji nebo solným roztokem také vhodná k léčbě slizkého kašle. Suchý, dráždivý kašel může být v noci léčen potlačením kašle. Existuje také mnoho bylinných doplňků dostupných na trhu zde. Někteří lékaři navíc doporučují silnější kodein drogy. To však musí předepisovat lékař.

Silný pocit slabosti, kterým trpí mnoho pacientů s pneumonií, často při poklesu horečky často částečně zmizí. Proto by mělo být také užíváno antipyretické léčivo, zejména pokud je horečka velmi vysoká. Fyzický odpočinek a přiměřený spánek v noci mají také relaxační účinek a zkracují trvání nemoci.

Domácí opravné prostředky

Pneumonie by nikdy neměla být léčena pouze domácími prostředky. V případě podezření na onemocnění by měl být vždy konzultován lékař. Domácí léčivé přípravky však lze použít vedle běžné terapie pneumonií.
Zejména vdechnutí může poskytnout úlevu od kašle a mít relaxační účinek. Může se to provádět několikrát denně a vede k řešení zaseknutého hlenu. Neměli byste proto již inhalovat bezprostředně před spaním, protože po rozpuštění hlenu následuje zvýšené kašel.

Dalším oblíbeným domácím lékem jsou zábaly nohou, které mohou pomoci zejména při vysoké horečce. Kromě vody se vyrábějí také s čajem nebo kvarkem, a pokud jsou správně používány, mohou snižovat horečku stejně spolehlivě jako droga.
Suchý dráždivý kašel, který se někdy vyskytuje na začátku pneumonie, může narušit spánek, zejména v noci. Šálek teplého mléka, do kterého se přidává jedna nebo dvě lžičky medu, často pomáhá.

Přečtěte si zde toto téma: Domácí léky na zápal plic.

S čím můžete vdechnout?

Inhalace může být účinným prostředkem k uvolnění hlenu v pneumonii. Pro inhalaci jsou zvláště vhodné éterické oleje, čaje a solné roztoky. Zejména oleje s eukalyptem, tymiánem, rozmarýnem, mentolem nebo šalvějí čistí zejména dýchací cesty a podporují odstraňování tvrdého hlenu.

Mohou být také použity studené čaje obsahující tyto rostliny. Pro inhalaci je také možné použít speciální rozprašovač, který usnadňuje použití. Jsou k dispozici v mnoha lékárnách.

Homeopatie

Homeopatická léčba nemůže v žádném případě nahradit konvenční léčbu pneumonie a měla by být užívána pouze navíc. Homeopatická léčba chorob dosud neměla žádný lékařsky prokázaný přínos, a proto by se nikdy neměla používat jako jediná léčba, zejména u závažných onemocnění.

O následujících lécích na homeopatii se říká, že jsou schopny pomoci s pneumonií: Fosfor pro bolestivé dýchání, Antimonium tartaricum pro úlevu od příznaků, Ipecacuanha pro kašel, který způsobuje říhání, a Belladonna pro horečku se silným pocením.

Přečtěte si také článek: Homeopatie pro kašel se sputem.

Obecná opatření

Kromě cílené kontroly patogenu, například pomocí antibiotik, existují také některá obecná opatření, která přispívají k rychlejšímu rozštěpení pneumonie. To zahrnuje zejména dostatečný příjem tekutin. Vysoká horečka vede ke zvýšenému pocení, které způsobuje vyschnutí těla. Během pneumonie je proto důležité pít více než obvykle. Dokonce i těžký hlen je snadnější vykašlat zvýšeným příjmem tekutin.

Kromě toho by měl být zajištěn dostatek spánku pro regeneraci. Je také důležité během dne věnovat pozornost fyzické péči. Pokud je to možné, je třeba se vyhnout přísnému odpočinku.

Trvání terapie

Délka léčby závisí na typu a závažnosti pneumonie. Obecně by měla být antibiotická terapie pokud možno omezena na 7-10 dní. Těžké formy však občas vyžadují delší léčebná období, a pokud nedojde k žádným účinkům, může být nutná i změna léků.

Léčba doprovodných symptomů může být také použita po delší časové období, pokud je to možné, dokud příznaky neustoupí.

Další informace o tématu naleznete zde: Jak dlouho trvá pneumonie?

Kdy musíte jít do nemocnice?

Takzvané skóre CURB-65 je vhodné pro posouzení, zda pacient s pneumonií musí být přijat do nemocnice. CURB-65 je zkratka: C znamená zmatenost, U znamená močovinu, tj. Hladinu močoviny v krvi, R znamená respirační frekvenci, B znamená krevní tlak a 65 znamená věk 65 let.
Pro každé zmíněné písmeno existují mezní hodnoty, které jsou překročeny nebo nedosaženy, a body, takže pacient může dosáhnout 0 až 5 bodů. Čím vyšší je bodová hodnota, tím vyšší je úmrtnost příslušného pacienta a pravděpodobnější nemocniční péče je nutná. Při 0 bodech je možné ambulantní ošetření; Hospitalizace je nutná pro 1-2 body; ještě vyšší hodnoty vyžadují terapii na jednotce intenzivní péče.

Umělé kómatu

Pouze velmi zřídka musí být pacient zařazen do umělého kómatu jako součást pneumonie. To může být nutné zejména pro vážně nemocné pacienty a velmi staré lidi. V nejzávažnějším případě se pneumonie může změnit na tzv. ARDS nebo ALI. Tyto formy popisují těžkou stresovou reakci plic nebo akutní poškození plicní tkáně v důsledku zánětu a mohou být potenciálně fatální.

Ošetření probíhá na jednotce intenzivní péče, někdy s umělou ventilací a výživou. Umělá kóma se používá k ochraně těla a také k ochraně pacienta před tímto typem léčby, která je spojena s těžkou úzkostí a stresem.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Umělé kóma pro zápal plic?