Anémie ve stáří - nebezpečné?
úvod
Anémie (anémie: an = ne, emia = krev) popisuje pokles červeného krevního pigmentu (hemoglobinu), počet červených krvinek (erytrocyty) nebo poměr buněk v krvi (hematokrit).
Člověk mluví o anémii, když hladina hemoglobinu klesne pod 13 g / dl u mužů nebo pod 12 g / dl u žen. Alternativně je anémie, pokud je hematokrit u mužů pod 42% nebo u žen pod 38%.
Pro použití termínu „anémie ve stáří“ neexistuje přesná věková hranice. Většinou se lidé myslí po věku odchodu do důchodu.S věkem se podíl postižených lidí trpících anémií neustále zvyšuje. Anémie nemá vždy hodnotu nemoci, ale určitě byste se měli dostat na její spodní část, abyste vyloučili léčitelná základní onemocnění.
Rozpoznání anémie ve stáří
Příznaky anémie ve stáří
Mezi typické příznaky anémie patří bledost kůže a sliznice. Kromě toho se může vyskytnout obecná slabost, snížená výkonnost a zvýšená únava. Mohou se vyskytnout další příznaky, jako je bolest hlavy, často trhající rohy úst (úhlové rhagády úst), zvýšená srdeční frekvence a špatná koncentrace.
Všechny tyto příznaky jsou velmi nespecifické a mohou naznačovat mnoho různých nemocí. Zejména ve stáří jsou příznaky často jen mírné. Zejména v případě chronické anémie ve stáří jsou symptomy často postiženými nezpozorovány. Kromě toho lze příznaky snadno zaměnit s obecnými známkami stárnutí. Proto je anémie ve stáří často diagnózou, která se vyskytuje náhodně.
Pro více informací o tomto tématu doporučujeme naši stránku na: Příznaky anémie
Další indikace anémie ve stáří mohou být důsledky anémie:
Snížený počet červených krvinek a červených krvinek vede k celkovému snížení zdraví. Riziko pádu se zvyšuje, zatímco pohyblivost je snížena, například kvůli kratší vzdálenosti chůze a menší síle. Paměť může také trpět anémií, postižení lidé se rychle zapomínají a zvyšuje se riziko demence. Anémie může také snížit hustotu kostí ve stáří. Kromě toho může anémie ovlivnit náladu a vést k depresivním symptomům.
Přečtěte si také: Důsledky anémie
Více o tomto tématu najdete: Příznaky anémie
Únava jako projev anémie
Únava a vyčerpání spolu s obecně sníženým výkonem jsou běžné příznaky anémie ve stáří.
Červený krevní pigment je zodpovědný za transport kyslíku v krvi. Pokud anémie snižuje kapacitu přenosu kyslíku, může to vést k mírnému nedostatku kyslíku v důležitých orgánech. Například méně kyslíku v mozku vede k pocitu únavy a postižení lidé často zívnou. Kromě toho musí srdce pumpovat tvrději, aby zásobilo všechny orgány dostatečným množstvím kyslíku. To vede k celkovému vyčerpání a ke snížení fyzické výkonnosti.
Chronická anémie může také vést ke zpomalení chronického poškození v důsledku mírného nedostatku kyslíku v různých orgánech. To se stává patrným v mozku, například prostřednictvím rychlejšího zapomnění. Svaly již také nejsou dobře zásobovány a rychle se rozpadají, což silněji snižuje fyzickou výkonnost.
Přečtěte si více o tomto tématu: Chronická únava
Naše stránky také doporučujeme: Příznaky anémie
Diagnóza anémie ve stáří
Diagnóza anémie je zpočátku založena na opodstatněném podezření. Ty mohou např. Krev ve vaší stolici, černá stolice, pocit únavy nebo bledosti. Poté je možné provést krevní test. Hlavní důraz je kladen na červený krevní pigment (hemoglobin), podíl krevních buněk v krvi (hematokrit) a červených krvinek (erytrocyty).
Anémii lze určit pouze z těchto tří hodnot. Pro zjištění příčiny je třeba vyšetřit také hladinu železa a ferritin (transportní protein pro železo v krvi).
Je také užitečné mít žaludek a / nebo kolonoskopii k nalezení a léčbě zdrojů krvácení v zažívacím traktu. Pokud to nevede k vysvětlení anémie ve stáří, lze provést další diagnostické kroky, jako je aspirace kostní dřeně s vyšetřením tvorby krve.
Anémie se může projevovat různými příznaky. Proto byste si měli přečíst také: Příznaky anémie
Léčba anémie ve stáří
Léčba anémie ve stáří v podstatě závisí na příčině onemocnění.
Nedostatky lze kompenzovat podáním vhodných příprav.
Železné tablety by se měly užívat několik měsíců v případě anémie způsobené nedostatkem železa. Kromě toho můžete zlepšit absorpci železa potravou zvýšením spotřeby potravin bohatých na železo. Patří mezi ně například maso, ryby, čočka, hrášek, špenát, fazole atd. Kromě toho je třeba dbát na dostatečné zásobování vitamínem B12 a kyselinou listovou a v případě potřeby i na léky.
Pokud je anémie ve stáří založena na chronickém onemocnění, mělo by se to co nejlépe zastavit. V případě chronického krvácení by měly být zdroje krvácení v gastrointestinálním traktu nalezeny a uzavřeny pomocí gastroskopie nebo kolonoskopie. Pokud je anémie zvláště závažná, může být nutná okamžitá krevní transfuze. Pokud je anémie způsobena špatnou funkcí ledvin ve stáří, mohou být také podávána léčiva, která zvyšují tvorbu krve.
Více o tomto tématu najdete: Léčba anémie
Kdy potřebujete krevní transfuzi?
Pokud je chudokrevnost zvláště závažná, je nutná krevní transfúze. Existují dva důvody: Může dojít k náhlé (akutní) těžké ztrátě krve. To může vyžadovat krevní transfúzi, než se krevní hodnoty měřitelně zhorší. Zohlednění transfúze krve pro akutní krvácení tedy závisí jak na klinickém stavu, tak na hladině hemoglobinu. V případě závažných obtíží, jako je výrazně zvýšená srdeční frekvence, pokles krevního tlaku, dušnost, ale také změny srdeční činnosti v EKG, může být nezbytná krevní transfúze z hodnoty hemoglobinu 10 g / dl (normální hodnota 12-13 g / dl).
Z hodnoty hemoglobinu 8 g / dl je nutná krevní transfuze v případě předchozích onemocnění kardiovaskulárního systému, a to i bez příznaků. Pokud je hladina hemoglobinu nižší než 6 g / dl, měla by být vždy provedena krevní transfuze. Stejné mezní hodnoty platí také pro chronickou ztrátu krve, která obvykle není pozorována, a proto málokdy vykazuje příznaky.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Krevní transfúze - kdy je to nutné?
Trvání a prognóza anémie ve stáří
Jak dlouho anémie trvá, závisí na tom, jak je příčina odstraněna.
Při akutním krvácení může dojít k rychlému zotavení, pokud je krvácení rychle zastaveno.
Zotavení trvá déle, zejména v případě chronické anémie ve stáří, ale často je snadné zvládnout cílenou dodávku železa prostřednictvím stravy a léčivého železa. V případě chronického krvácení je také důležité, aby byla příčina nalezena a léčena. Pokud je anémie ve stáří založena na benigním onemocnění, prognóza je dobrá s okamžitou léčbou.
Prognóza maligních onemocnění (nádor v zažívacím traktu, maligní poruchy tvorby krve) do značné míry závisí na individuálním onemocnění.
Mohlo by vás také zajímat: Důsledky anémie
Kdy se anémie stane nebezpečnou?
Anémie se může stát nebezpečnou pomocí různých mechanismů. Například nepozorovaná anémie ve stáří může vést ke komplikacím, jako je snížení výkonu, snížení hustoty kostí, zvýšení pádů a následné zranění, jako jsou zlomeniny kostí. Zlomená kost sama o sobě není život ohrožujícím onemocněním, ale může mít za následek dlouhodobé pobyty v nemocnici a lůžko s rizikem dlouhodobé péče a zvýšeným rizikem infekcí.
Chronické krvácení může také trvale poškodit funkci mozku a stát se nebezpečným po dlouhou dobu. Další typ nebezpečí pochází z maligních onemocnění, která způsobují anémii ve stáří. Mělo by se s nimi zacházet co nejrychleji, aby se dosáhlo co nejlepší prognózy a minimalizovalo se riziko.
Další informace k tomuto tématu naleznete na: Důsledky anémie
Příčiny anémie ve stáří
Příčiny anémie ve stáří se v zásadě liší od příčin anémie v jakémkoli jiném věku. Frekvence základní příčiny jsou však rozloženy odlišně.
1. Ve většině případů vedou nedostatky k chudokrevnosti ve stáří. Obvykle existují nutriční problémy (nevyvážená strava nebo nedostatečný příjem), které vedou k nedostatku železa, kyseliny listové nebo vitaminu B12. Tělo však potřebuje všechny tyto složky, aby pokračovalo v produkci červeného krevního pigmentu a červených krvinek. Nedostatek těchto látek proto může vést k anémii.
Přečtěte si také:
- Nedostatek z nich
- Nedostatek kyseliny listové
- Nedostatek vitaminu B12
2. Další příčinou je anémie u chronických onemocnění. Mnoho starších lidí trpí několika chronickými nemocemi. To vede ke snížené snaze o tvorbu krve (například v případě onemocnění ledvin) nebo ke skutečnosti, že červené krvinky se rychleji rozpadají a musí být nahrazeny novými (např. Onemocnění srdečních chlopní).
Přečtěte si také: Anémie chronických chorob
3. Dalšími příčinami mohou být chronická ztráta krve (často v gastrointestinálním traktu) z vředů v žaludku nebo dvanáctníku nebo z divertikly v dolní části střeva. Chronická ztráta krve (někdy bez povšimnutí) může také naznačovat růstové procesy ve střevě. V některých případech může být těžká anémie vystopována zpět k onemocněním krevního systému (jako je kostní dřeň).
Přečtěte si také: Krvácení zažívacího traktu
Anémie z nedostatku železa
Nedostatek železa je hlavní příčinou anémie ve stáří.
Existuje mnoho důvodů pro nedostatek železa. Důvodem nedostatku železa může být snížený příjem železa (nejčastěji u vegetariánské / veganské stravy, ale také se základní podvýživou). Snížení vstřebávání v zažívacím traktu v důsledku žaludečních nebo střevních onemocnění může také způsobit nedostatek železa. Anémie se vyskytuje méně často ve stáří kvůli zvýšené potřebě železa (typické pro sportovce, rostoucí děti, těhotné ženy). Na druhé straně se ztráty železa v důsledku chronického krvácení v zažívacím traktu stávají zvláště běžnými ve stáří.
Podrobné vyšetření gastrointestinálního traktu (gastroskopie, kolonoskopie, test na skrytou krev ve stolici) by proto mělo být provedeno v případě anémie ve stáří s nízkou hladinou železa.
Více o tomto tématu najdete: Anémie z nedostatku železa nebo Nedostatek železa a jeho příčiny
Může rakovina být příčinou anémie?
Rakovina je jednou z mnoha příčin, které mohou být zodpovědné za anémii ve stáří. Jiné příčiny anémie, jako jsou chronická onemocnění nebo krvácení z gastrointestinálního traktu, jsou mnohem běžnější. Chronické krvácení však může také znamenat benigní nebo maligní nádor v žaludku nebo tlustém střevě. Z tohoto důvodu je například rozumným opatřením pravidelný screening rakoviny tlustého střeva s testem na skrytou krev ve stolici.
Anémie ve stáří je mnohem méně často známkou nemocí hematopoetického systému. Rakovina (leukémie) se však může vyskytnout i v této oblasti ve stáří.
Anémie ve stáří může být indikátorem rakoviny. Jako preventivní opatření se každoročně od 50 let provádí test na skrytou krev ve stolici. Přečtěte si o tom více na: Testujte krev ve vaší stolici
Naše stránky také doporučujeme: Screening rakoviny tlustého střeva - co byste měli vědět!