Vnější menisková léze
Definice vnější trhliny menisku
Z Vnější meniskus (Meniscus lateralis) se nachází na vnějším okraji společného prostoru a slouží společně s Střední meniskus - stabilizace a zvětšení kloubního povrchu Kolenní kloub. Protože vnější mensicus má větší mobilitu, jsou zde zranění vzácná.
Frekvence / výskyt
Tam Mensické léze často v souvislosti s Sportovní nehody vyskytují se muži dvakrát častěji Meniskové léze postižené než ženy. Celkový počet Mediální léze menisku mnohem běžnější než u Vnější menisková léze.
Příčina externí meniskové léze
V podstatě být dvě různé příčiny diferencované na meniskovou lézi:
- degenerativní příčiny (opotřebení)
a - náhodná léze.
Degenerativní změny v oblasti menisku začínají kolem 40 let.
To záleží na namáhání kolena.
Stejně tak jsou to zejména sportovci s velmi stresujícími sporty jako:
- Fotbal
- Házená
nebo - Házení disků
ovlivněny. Ale práce, jako je obklad, také působí kolena na kolena a může vést ke spontánním slzám .. Traumatické léze způsobené vnějším meniskem většinou postihují mladé lidi. Neohrabaný pohyb v kombinaci s nesprávným zatížením je často spouštěčem meniskové léze. Vnější meniskus je ovlivněn, když se koleno otáčí dovnitř a současně působí axiální zatížení (síla shora), což by bylo typické pro fotbalovou chybu. Kvůli jeho výrazně vyšší pohyblivosti, vnější meniskus je obecně méně postižený zraněními než vnitřní meniskus.
Schůzka s odborníkem na kolena?Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.
Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
k formě
V Menisková léze rozlišují se různé formy.
Hrubý může být mezi jedním jednoduché modřiny (Pohmoždění) a jeden skutečná trhlina menisku lze rozlišit.
Meniskové slzy se znovu rozdělují v závislosti na jejich průběhu. Z Radiální trhlina táhne se ven z vnitřního okraje menisku podél poloměru menisku.
Pokud linie ohybu vede po ohybu rovnoběžně s vnitřní hranou, je tato trhlina také nazývána Klapka trhá určený.
V a Roztržení rukojeti košíku trhací čára prochází podélně meniskem a tedy rovnoběžně s hlavním směrem jednotlivých vláken. Neexistuje žádné spojení s vnitřní hranou a přední a zadní konce vláken jsou spojeny se zbytkem menisku.
Pokud je volný okraj posunut do prostoru kloubu (dislokovaný), může to vést k nepohodlí. Z Horizontální trhlina označuje průběh trhliny horizontálně vůči menisku.
Příznaky
Kick jeden Vnější menisková léze akutně se u pacienta vyskytuje náhlá silná bolest v oblasti vnějšího kloubního prostoru. Ty se vyskytují hlavně při chůzi. Částečně je také Snapping přes společný prostor možný.
Bude meniskus uvězněný ve společném prostoru je spoj zablokován. To znamená, že již není možné ohýbat nebo protahovat kolenní kloub. Menší spontánní trhliny mohou být často asymptomatické.
Diagnóza
Zpravidla jsou Příznaky a Anamnéza o průběhu nehody již svědčící o Vnější menisková léze.
Navíc klinické vyšetření odhalí významnou citlivost na postižený vnější kloubní prostor.
V případě vzniku Kloubní výpotek to je také třeba cítit. Existují různé klinické testy, tzv. Meniskové testy Meniskální slza jsou pozitivní, a proto by měly být testovány.
- Symbol Steinmann -I- popisuje pasivní rotaci pacienta vyšetřujícím lékařem. Během vnitřní rotace dochází k silné bolesti.
- Znamení Steinmann II je pozitivní, pokud se tlaková bolest, která se vyskytuje ve společném prostoru, pohybuje zpět, když je kolenní kloub ohnutý.
- Dalším testem je test broušení Apley. Zde leží pacient na břiše, kolenní kloub je ohnut o 90 °.
V a Vnější menisková léze bolest se vyskytuje s vnitřní rotací v této poloze. Kromě toho vnější stres na vnější meniskus vede k bolesti, pokud je zde léze.
Protože nelze vyloučit kostní angažovanost, rentgen postiženého kolenního kloubu ve dvou rovinách.
Nejcennější diagnóza je však taková Magnetická rezonancenanztomografie (MRI pro trhání menisku). To může vyloučit nebo potvrdit externí lézi menisku s 95% jistotou.
MRI je vyšetřovací metoda bez ozáření, pomocí které lze zobrazit měkké tkáně, zejména meniskus a trhliny menisku.
Terapie externí meniskové léze
Obvykle po Vnější menisková léze A Artroskopie (Zrcadlení kolena).
Artroskopie nabízí příležitost podrobně prozkoumat poškození a poskytnout přímou terapii.
To je však často obtížné a ne vždy se dosáhne uspokojivých výsledků.
Na jedné straně v souvislosti s artroskopií Odstranění části menisku (meniskektomie). Závisí to však na rozsahu zranění, protože lze odstranit pouze malé porce. Pokouší se sešívat meniskus, zejména u mladých pacientů (Meniskové šití).
Díky dobré zásobě krve v periferní (vnější) třetině to v této oblasti často funguje dobře. Po ošetření je často nutná dlouhá doba odpočinku a velmi pečlivé doplňování. Celkově je třeba sportovní aktivity často omezit.
předpověď
Kvalita operace a rozsah Částečné odstranění menisku obvykle určují prognózu externí léze menisku. Pokud Meniskové šití drží dostatečně a meniskus se neroztrhá ve švu, prognóza je relativně dobrá. Na druhé straně, pokud byla odstraněna velká část menisku, jeden se vyvíjí velmi rychle Osteoartróza kolene.
souhrn
Z Vnější meniskus je zranění postiženo mnohem méně často než Střední meniskusTerapie a prognóza se zásadně neliší.
Vnější meniskus může být zraněn hlavně silnou vnitřní rotací s axiálním zatížením. Při vnější rotaci je vnější meniskus poněkud zmírněn.
V závislosti na tvaru a směru trhliny menisku se rozlišují různé tvary. V zásadě celkový rozsah slz menisku spočívá v terapii a prognóze léze vnější menisku. Hladké slzy v oblasti periferního menisku mohou být sešity relativně dobře, protože zde je velmi dobré zásobování krví.
Je však součástí meniskus téměř zcela odtržené, často zůstává jen částečné odstranění zasažené části. Riziko výsledku Osteoartróza kolene je pak velmi vysoká.