MRI pro herniovaný disk
úvod
Herniovaný disk je nemoc, která je charakterizována protahováním částí disku do míchy.
Skutečný herniovaný disk musí být způsoben tzv. Vyčnívajícím diskem (Výčnělek disku) jsou ohraničeny.
Ve většině případů může být vývoj herniovaného disku spojen s dlouhodobým nadměrným nebo nesprávným načtením.
Zatímco vývoj herniovaného disku je zřídka pozorován v mladších letech, toto onemocnění se stává častějším se zvyšujícím se věkem, vzhledem ke skutečnosti, že elasticita meziobratlové ploténky se stárnutím prudce klesá.
Takto rozpoznám herniovaný disk
U lidí, kteří trpí herniovaným diskem, se obvykle vyvinou silné bolesti zad, které mohou vyzařovat z postiženého páteře do paží, hýždí nebo nohou.
V této souvislosti je však třeba poznamenat, že herniovaný disk je poměrně vzácnou příčinou bolesti zad.
Ve většině případů lze přetrvávající bolesti zad přičíst svalové zátěži.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Příčiny herniovaného disku
Poruchy senzoru, jako je necitlivost a / nebo mravenčení, mohou navíc naznačovat herniovaný disk. Tyto smyslové poruchy se obvykle vyskytují v oblastech kůže, které lze přiřadit segmentu páteře (tzv.) Dermatomy).
Čtěte zde, zda váš pocit brnění nebo necitlivost je známkou herniovaného disku:
- Necitlivost označující herniovaný disk
a - Pocit mrknutí naznačuje herniovaný disk
V případě pokročilé herniované ploténky se silným vlivem na nervový kořen si postižené pacienty také často všimnou omezení síly svalů.
V závislosti na postiženém segmentu páteře lze u některých klíčových svalů prokázat snížení svalové síly.
Lidé, kteří trpí těžkými bolestmi zad, smyslovými poruchami nebo omezením svalové síly, by se měli co nejdříve poradit s odborníkem.
Pouze pomocí zobrazovacích postupů, například zobrazování magnetickou rezonancí (MRT), může být herniovaný disk jako takový bezpochyby diagnostikován.
Přečtěte si rozsáhlé informace o tomto tématu v části: Diagnostika herniace disku
Jmenování specialistou na herniovaný disk?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Herniovaný disk je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.
Proto léčba herniovaného disku vyžaduje mnoho zkušeností.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
MRI herniovaného disku
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) se používá k potvrzení diagnózy pacientů, u kterých je podezření, že mají herniovaný disk.
Před zahájením výroby MRI by však měla být podezření na diagnózu potvrzena pomocí dalších diagnostických opatření.
Především podrobná diskuse mezi lékařem a pacientem (anamnese) bude provedeno. Příznaky přítomné u postiženého pacienta mohou naznačovat herniovaný disk.
Kromě toho by mělo být provedeno orientační fyzické vyšetření před zahájením MRI.
Pokud existuje podezření na herniovaný disk, je třeba poznamenat, že zobrazovací postupy, jako je počítač (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), jsou povinné pouze u lidí s výraznými příznaky.
Zejména u pacientů, kteří trpí smyslovými poruchami (např. Necitlivost a / nebo mravenčení), musí být provedena MRI. To platí také pro pacienty s výrazným snížením svalové síly na jednom nebo více končetinách.
Mezi zobrazovací postupy možné při diagnostice herniovaného disku platí následující: MRI dodnes První volba znamená.
Ve srovnání s konvenčními rentgenovými paprsky, MRI odhaluje nejen kostnaté struktury, ale především Spolehlivě posoudit části tkáně, nervových kořenů a meziobratlových plotének.
Kromě toho výroba a Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) ve srovnání s počítačovou tomografií výhodu, že pacient má být vyšetřen žádné záření je vystaveno.
Obě zobrazovací metody se používají k diagnostice herniovaného disku, aby byly podrobnější Průřezové zobrazení jednotlivých segmentů páteře dělat.
MRT je založena hlavně na fyzickém principu Jaderná magnetická rezonance. Zjednodušeně to znamená, že jednotlivé řezy jsou generovány pomocí elektromagnetických vln v silném magnetickém poli.
Z Nevýhoda MRI je primárně založeno na skutečnosti, že běžné substituční metody (např. počítačová tomografie) vyžadují pouze zlomek pracovní doby MRI.
S ohledem na kvalitu jednotlivých průřezových obrazů lze obvykle zvolit počítačovou tomografii a magnetickou rezonanční tomografii (MRT). žádný znatelný rozdíl být vnímán.
Výběr nejvhodnější zobrazovací modality závisí na dalších faktorech, jako je například Radiační expozice a Doba vyšetřování, z.
Ačkoli pacient, který má být vyšetřen, není během výroby MRI vystaven žádnému záření, existují určitá omezení, která je třeba při této vyšetřovací metodě dodržovat.
MRI lze použít k diagnostice herniovaného disku nesmí být prováděna u pacientů, kteří mají kardiostimulátor.
MRI je také zahrnuta Nosiče elektromechanických implantátů, například Kochleární implantáty nebo implantovaná čerpadla bolesti, není vhodné.
U těchto skupin pacientů musí být diagnóza herniovaného disku potvrzena jinými zobrazovacími metodami.
Od roku konvenční rentgen není vhodné pro zobrazení meziobratlových plotének, musí být použita počítačová tomografie.
Vyšetření využívající MRI u lidí s Protézy kyčle, umělé srdeční chlopně a protézy.
MRI herniovaného disku v krční páteři
Herniovaný disk v oblasti krční páteře (krční páteře) může mít pro postiženého pacienta vážné následky.
Herniovaný disk krční páteře se ve většině případů projevuje hlavně výskytem smyslových poruch ve formě Necitlivost a / nebo Brnění v náručí. Kromě toho může trvalý tlak na nervové kořeny krční páteře způsobit a zvýšení svalové slabosti v pažích vést. Tyto stížnosti často ustupují po určitou dobu.
Z tohoto důvodu by postižené osoby měly neprodleně konzultovat specialistu a nechat zkontrolovat herniovaný disk krční páteře.
V diagnostice herniovaného disku v oblasti krční páteře u lidí s zvláště výrazné stížnosti Zobrazovací postupy hrají klíčovou roli. Dosud byla při diagnostice herniovaného disku krční páteře uvažována výroba magnetické rezonanční tomografie (MRT). První volba znamená.
Během vlastního vyšetření je pacient položen na záda. Protože MRI krční páteře se provádí v téměř zcela uzavřené zkumavce, může být vyšetření provedeno u lidí s klaustrofobie (Claustrofobie) může být velmi stresující.
Pro vytvoření optimálních řezů je však zvláště důležité, aby byl pacient během přibližně přibližně vyšetřen 20 minutové vyšetření nepohnul. V opačném případě budou řezy rozostřeny a nelze je použít k diagnostice herniovaného disku.
MRI herniovaného disku v bederní páteři
Z Herniated disk bederní páteře (bederní páteře) patří do herniovaného disku i do Krční páteř (krční páteř) nejčastější formy této choroby.
V mnoha případech, na základě existujících symptomů, dokonce i bez zobrazovacích procedur (např. MRI) a Podezření na diagnózu zeptat se.
Lidé, kteří mají herniovaný disk bederní páteře, často trpí přetrvávající silná bolest zadkteré vyzařují do hýždí a nohou.
Kromě toho je často patrný herniovaný disk bederní páteře Senzorické poruchy, jako je necitlivost a / nebo mravenčení a výrazná omezení síly svalů.
I v případě herniovaného disku bederní páteře není vždy nutná diagnostika pomocí MRI. Pokud jsou příznaky méně výrazné, obvykle není nutné připravovat MRI. MRI by měla být prováděna pouze u pacientů se zřetelnými příznaky.
Pomocí obrazů řezů jednotlivých segmentů páteře získaných MRT lze spolehlivě určit rozsah onemocnění a vhodné ošetření být zahájen.
MRI je také považováno za zobrazování herniovaného disku v bederní páteři Metoda první volby. Na rozdíl od konvenčních rentgenových paprsků lze pomocí MRI spolehlivě znázornit jak meziobratlové ploténky, tak kořeny nervů. Při pohledu na konvenční rentgen však lze adekvátně posoudit pouze kostní struktury páteře.
Kromě MRI, Počítačová tomografie diagnostikovat herniovaný disk v bederní páteři. Protože však tento vyšetřovací postup vede ke značnému ozáření pacienta, který má být vyšetřen, je MRI obvykle preferována.
Pouze u pacientů, u nichž se současné příznaky mohou shodovat s nedávnými traumatická událost CT by se mělo přednostně provádět.
To je způsobeno tím, že MRI skenování páteře trvá asi 20 až 30 minut. Na druhé straně lze během několika sekund vytvořit vhodné CT řezy jednotlivých sekcí páteře.
To je, jak dlouho trvá MRI pro herniovaný disk
Na rozdíl od jiných zobrazovacích metod, jako je CT, rentgen nebo sonografie (ultrazvuk), je MRI vyšetření, které trvá trochu déle. Většinu MRI lze provést do dvaceti až třiceti minut. V případě MRI pro herniovaný disk může vyšetření trvat déle, pokud má být například zmapováno celé páteř.
Pokud je naproti tomu specificky vyfotografována pouze hrudní páteř, je vyšetření obvykle prováděno rychleji. Protože MRI pořizuje snímky ve vzdálenosti milimetrů, musíte během vyšetření zcela ležet. Pokud je vyšetřovaná osoba neklidná, musí být v případě potřeby některé snímky z důvodu chvění fotoaparátu opakovány. To může také prodloužit vyšetření o několik minut.
Kontrastní média nutná?
Vyšetření MRI může v zásadě s nebo bez podávání speciálního kontrastního činidla bude provedeno. Při potvrzování podezření na diagnózu „zasunutého disku“ však není nutné jej uvádět.
S pomocí kontrastní látky může pouze zánětlivé změny nebo nádory v oblasti páteře.
MRI s kontrastní látkou
Magnetická rezonanční tomografie (MRT) může být použita v průběhu diagnózy, pokud existuje podezření na herniovaný disk, a to jak s, tak bez Kontrastní média bude provedeno. V této souvislosti je však třeba poznamenat, že k posouzení jednotlivých segmentů páteře (včetně meziobratlových plotének) je nutná MRI. bez kontrastních médií je zcela dostačující.
A MRI s kontrastní látkou je považován za užitečný při diagnostice herniovaného disku, pokud mají být vyloučeny jiné příčiny symptomů. Zvláště zánětlivé procesy v oblasti páteře a nádorů lze bezpečně vyloučit vytvořením MRI s kontrastním činidlem.
Důvodem je skutečnost, že kontrastní látka podaná prostřednictvím žilních cév se nachází v oblasti zánětů a nádorů stále více obohacené. Postižené oblasti se na jednotlivých řezech zobrazují jasně zbarvené a lze je snadno identifikovat.
Pásové podložky nicméně, i když existuje herniovaný disk, obvykle neabsorbují žádné kontrastní médium.
Z tohoto důvodu, a MRI bez kontrastního činidla k potvrzení diagnózy herniovaného disku je ve většině případů zcela postačující.
Vstřikování herniovaného disku pod MRI
V případě herniovaného disku lze injikovat pro symptomatickou terapii. Lokální anestetikum (lokální anestetikum) se obvykle aplikuje tam, kde disk dráždí nervy v míše. Navíc se často přidává nějaký kortizon, který může prakticky zmenšit meziobratlový disk. V důsledku toho herniovaný disk tlačí méně na nervy, což může zmírnit příznaky.
Aby jste při injekci narazili přesně na správné místo, injekce se obvykle provádí pod zobrazovací kontrolou. Pokud je viditelnost dobrá, může to být sonografie (ultrazvuk). Pokud herniovaný disk nemůže být adekvátně zobrazen ultrazvukem, injekce se provádí pod kontrolou MRI. Na MRI obrázku je prvním krokem naplánování způsobu, jakým bude herniovaný disk vstřikován. Během vkládání jehly lze potom pořizovat snímky MRI opakovaně, aby bylo možné znovu a znovu zkontrolovat polohu injekční jehly.
Přečtěte si více k tématu: Kortizon pro herniovaný disk nebo injekce kortizonu - oblasti aplikace a vedlejší účinky
MRI nebo rentgen?
Pokud existuje podezření na herniovaný disk, musíte ne nutně zobrazování může být použito. Pouze u lidí, kteří mají závažné stížnosti, například Senzorické poruchy, jako je necitlivost nebo mravenčení diagnóza by měla být potvrzena pomocí zobrazovacího postupu.
Postižení pacienti se v této souvislosti často ptají, zda MRI, CT nebo rentgen nejlépe se hodí pro zobrazení jednotlivých segmentů páteře.
Zatímco magnetická rezonanční tomografie (MRT) funguje zcela bez ozáření, vyšetřovaný pacient je vystaven značným dávkám záření pomocí CT nebo rentgenového záření.
Obecně lze předpokládat, že ozáření je při provádění CT mnohonásobně vyšší. V této souvislosti je však třeba poznamenat, že páteř se obvykle zobrazuje několik rentgenů musí být provedeno. S ohledem na ozáření je tedy téměř irelevantní, zda je diagnóza stanovena pomocí CT nebo rentgen je poskytován.
Přesto je rentgen považován za diagnózu herniovaného disku není vhodné. Důvodem je skutečnost, že pouze rentgenové struktury lze účelně zmapovat. Obě Nervová tkáň, stejně jako Pásové podložky lze však vizualizovat pouze pomocí MRI nebo CT.
MRI nebo CT?
V zásadě je to vhodné magnetická rezonance i počítačová tomografie diagnostikovat herniovaný disk. Otázka, zda je MRI nebo CT sken vhodnější zobrazovací metodou pro postiženého pacienta, závisí na různých faktorech.
V této souvislosti je třeba poznamenat, že vysoká Množství záření jednat na vyšetřovaného pacienta. MRI naopak pracuje zcela bez škodlivého záření.
Z tohoto důvodu by volba, zda provést MRI nebo CT, měla zpočátku spadat do přípravy MRI.
Pro lidi, kteří mají Kardiostimulátor nebo elektromechanické implantáty (např. kochleární implantáty), nemůžete si vybrat mezi MRI nebo CT. V těchto případech musí být průřezové zobrazení páteře nevyhnutelně pomocí CT být vyroben.
Navíc při výběru mezi MRI nebo CT je třeba mít na paměti, že u pacientů, kteří jsou pod velmi silná bolest zad a výrazný Podráždění ischias trpět s pomocí Počítačová tomografie (CT) může být učiněno přesnější prohlášení o příčině bolesti. Herniovaný disk může být spolehlivě diagnostikován jako takový v MRI i v průřezových obrazech CT.
Může herniovaný disk chybět na MRI?
Vyšetření MRT (zkratka pro magnetickou rezonanční tomografii) je tzv. Řezem. Oblast těla, která má být vyšetřena, je mapována vrstva po vrstvě. Obvykle se vytvářejí obrázky, které byly zaznamenány několik milimetrů od sebe. Teoreticky je možná velmi přesná trojrozměrná rekonstrukce obrazu zkoumané oblasti těla.
Díky svému fyzickému pozadí je MRI zvláště vhodná pro znázornění struktur, jako jsou kosti, vazy a šlachy. Proto je výhodná MRI v případě herniovaného disku. Většina herniovaných disků je na obrázcích objevena. Obzvláště malý herniovaný disk se však může skrýt mezi jednotlivými řezy, a proto může být přehlížen. Kromě toho lze často najít nálezy, které nezpůsobují u dotyčné osoby žádné stížnosti. Proto je při posuzování obrázků MRI vyžadován profesionální vzhled radiologa.
Claustrofobie v MRI
Protože vyšetření pomocí MRI musí být provedeno v téměř úplně uzavřené zkumavce, lze postup použít u lidí, kteří jsou pod Klaustrofobie (claustrofobie) trpět, být velmi stresující.
Klaustrofobie však není vylučovacím kritériem pro potvrzení diagnózy „skluzu disku“ pomocí MRI. Postižení pacienti by měli problém oznámit zdravotnickému personálu před zahájením léčby. Různá sedativa mohou pomoci zajistit, že vyšetření MRI bude stále možné provádět bez problémů.
To je cena MRI pro herniovaný disk
MRI pro herniovaný disk obvykle stojí mezi 500 a 800 EUR v závislosti na tom, která zadní část má být zmapována. Pokud se MRI provádí na základě lékařské indikace, náklady na vyšetření obvykle hradí zdravotní pojištění.
Indikace MRI v případě herniovaného disku je však spíše vyhrazena. Bolest zad všeho druhu je zpočátku léčena konzervativně cvičením. Proto není vždy nutná přesná diagnóza příčiny, a proto je často možné zachránit MRI a při obecné terapii se snaží zmírnit příznaky.
Okamžité zobrazování se samozřejmě provádí v naléhavých podezřeních.
