Poranění ligamentu na zápěstí
úvod
Častým důvodem k návštěvě lékaře je poranění vazu na zápěstí. K tomu dochází působením vnější síly, pokud byl překročen stupeň pohyblivosti na zápěstí. Sportovní nehoda je téměř vždy příčinou. V případě poranění vazu se rozlišuje mezi nataženým vazem a natrženým vazem, někdy se také ovlivní kapsle kloubu.
Pásky na zápěstí
Na internetu jsou různé kapely zápěstíto vše může být ovlivněno poraněním vazů. Obě stuhy mezi nimi Kosti karpálních a předloktí, stejně jako mezi karpálními kostmi může dojít k poškození zápěstí.
Vazy stabilizují kloub a zajišťují, že kosti jsou drženy pohromadě. Nadměrné napětí může vazy protáhnout, nadměrná síla je může roztrhat. Pak se kloub stane nestabilním a bolí. Ligamenty často postižené poranění vazů jsou např. syčení pásky Scaphoid a Měsíční noha (Scapholunal ligament) nebo ten, který Měsíční noha a Trojúhelníková noha spojuje se.
Poranění vazu SL
Takzvaná „skalní skupina“ je známá jako skupina SL. Je to jeden z nejsilnějších vazů v karpálních kostech a plní důležité funkce. Táhne se mezi navikulární kostí a lunární kostí, dvěma karpálními kostmi, které leží přímo u dna zápěstí a jsou v přímém kontaktu s ulnou a poloměrem.
Pásku SL lze roztrhnout nebo úplně odtrhnout. Léčba a prognóza do značné míry závisí na rozsahu zranění.
Oddělený pruh SL je spojen se ztrátou stability zápěstí. Kromě toho je zde bolest, nepříjemná omezená pohyblivost a zvýšené uchopení zápěstí. Nestabilita a změněná pohyblivost v kloubu vedou v dlouhodobém horizontu k nevyrovnanosti karpálních kostí, ke zvýšenému opotřebení kloubní chrupavky a dlouhodobě k osteoartróze.
Je-li SL vaz částečně roztržený, lze zranění v případě potřeby léčit přísnou imobilizací.
V průběhu týdnů a měsíců se však kosti mohou rozrůst a ztěžovat stabilní léčení. To způsobuje nesouosost a poškození chrupavky zápěstí. V těchto případech a v případě úplných slz SL-vazu musí být provedeno chirurgické ošetření, aby se kosti fixovaly v jejich přirozené funkci.
Pokud již vidíte poškození chrupavky, může být nutné ztuhnout části zápěstí. To omezuje pohyby v zápěstí, ale ztuhnutí odvádí bolest a zabraňuje osteoartróze.
Další informace naleznete v našem tématu: scapholunal disociace
příčiny
Volnost pohybu na zápěstí je anatomicky omezena. Kloub je přetažený, je pravděpodobné poranění zápěstí.
Typické příčiny jsou Sportovní nehodynapř. na Lyže nebo snowboard řídit. Stejně tak může každý pád způsobit poranění vazu, pokud se oprýskáte rukou a natáhnete zápěstí.
V závislosti na rozsahu přetížení Natahování vazu nebo prasknutí vazu. Ve vzácných případech jsou také chronické degenerativní změny za poranění vazu na zápěstí.
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě na:
- Lumedis - ortopedie
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel, schůzky lze provést pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Žádám o porozumění!
Další informace o mně najdete na Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
diagnóza
Pro diagnostiku poranění vazu je nejprve vyšetřeno zápěstí. Je-li bolest, otok nebo hematom, pravděpodobně dojde k poškození vazů. Spolu s dotazem na nehody, pády nebo podobně může lékař obvykle stanovit podezření na diagnózu.
Je to důležité rozlišovat mezi natahováním vazů a protržením vazů. Toho je obvykle dosaženo pomocí zobrazovacích opatření. Takže můžete vidět na RTG snímek zvětšený prostor kloubů od zápěstí, když je vaz roztrhán. V případě pochybností zadejte MRI definitivní informace.
Příznaky
Poranění zápěstí způsobuje řadu typických příznaků.
Postavte se v popředí Bolestkteré vzniknou ihned po zranění. V klidu, ale zejména při pohybu, bolí zápěstí, a proto je funkce a pohyblivost omezená.
Zápěstí navíc bobtná v důsledku poranění vazu, více, když je vaz natržen, než když je vaz natažen. To obvykle způsobuje roztrhaný vaz Hematomco jako modřiny se stává viditelným na kůži.
Přečtěte si také více na toto téma: Roztrhaný vaz na zápěstí
terapie
Terapie závisí na rozsahu poškození vazů a na tom, zda existují jiné struktury, jako je kapsle jsou zranění. V konzervativní terapii jeden Úzký vaz je zvláště Imobilizace a odpočinek a Roztržený vaz možná bude muset být provozován.
Páska pro léčení poranění vazů na zápěstí
Páskový obvaz je alternativou sádrových odlitků a dlažeb pro mírné formy slzných vazů nebo natahování vazů.
S páskou můžete
- posílily se svaly předloktí,
- - krevní oběh podporovaný a -
- zápěstí lze stabilizovat.
Páska nedosahuje úplné imobilizace, ale pouze podpory stabilizace. Pohyby jsou prováděny vědoměji pomocí pásky, takže je možné zabránit náhlým pohybům, jak je to jen možné.
K tomu lze použít tuhé bandáže pásky nebo elastické pásky kinesio. Ty jsou přilepeny pod napětím od zadní části ruky přes zápěstí k předloktí.
Pro větší slzy vazů v zápěstí nestačí obvaz pásky jako jediná terapie.
Doba léčení
Délka léčení se může velmi lišit a velmi záleží na:
- příslušné poškození vazu
- rozsah zranění
- terapie
- následné komplikace
Ligament táhnoucí se v zápěstí se může již v době hojení velmi lišit.
Lehké kmeny mohou ustupovat během několika dnů s náležitou péčí.
Těžké natažení vazů však trvá hojení často několik týdnů.
Částečná slza v ligamentu v zápěstí může být často léčena imobilizací, ale zajištění stabilního hojení trvá mnoho týdnů.
Chirurgické terapie poskytují stabilitu dříve po zákroku, ale vyžadují několik týdnů na uzdravení a následující týdny na rehabilitaci.
Ve vzácných případech vede poranění vazu v zápěstí k chronickým komplikacím.
Opotřebení chrupavky v zápěstí je typická dlouhodobá komplikace poranění zápěstí. Poškození chrupavky nelze vyléčit a často je lze léčit pouze ztuhnutím.
předpověď
Ve většině případů lze poranění zápěstního vazu léčit dobře. Někdy je nutná operace. Na 1-2 týdny při protahování nebo 6-8 týdnů pokud je vaz zcela protrhnut, zranění se uzdravilo.
Neošetřeno trvalé poškození, jako je prasknutí vazu artróza Přijít.
profylaxe
Protože je to obvykle následek nehody, je obtížné zabránit poranění vazu na zápěstí.Ve sportu to však dává smysl Zápěstí na zápěstí a používat chrániče k minimalizaci rizika zranění.
Podrobně zranění ligamentu
Úzký vaz
V Úzký vaz elasticita pásky byla překročena, aniž by došlo k roztržení. Vaz způsobí protažení bolest při cvičení, jeden mírný otok přichází navíc. Roztažení vazů může být diagnostikováno diagnosticky těmito příznaky a neexistencí modřin. Pohyb zápěstí je omezený.
Na rozdíl od slzy vazu nelze při zobrazování pozorovat žádné jasné nálezy. Vazec na zápěstí je léčen konzervativně. Okamžité akce jsou Chlazení, elevace a komprese, je třeba se vyhnout jakémukoli břemenu. K uzdravení může dojít skrze a Bandáž nebo dlaha podporováno imobilizací zápěstí. Po týdnu nebo dvou vaz je uzdraven.
Roztržený vaz
Z Roztrhaný vaz na zápěstí je v tři stupně závažnosti přiřazeno.
- Stupeň 1 je částečná trhlina bez nestability
- ve 2. stupni je zápěstí nestabilní
- Stupeň 3 popisuje kompletní roztrhaný vaz
Způsobila prasknutí vazu silná bolest a výrazný otok. Je tam také zjevné modřiny. Kromě symptomů je rentgenem nebo rentgenem diagnostika tohoto poškození vazu MRIna kterém jeden může vidět posun v anatomických strukturách.
Terapie tohoto poškození vazů závisí na závažnosti. Částečná vazba slz bez nestabilního zápěstí bude po dobu 4-6 týdnů s Obvaz nebo sádra z Paříže imobilizovaný.
U stupně 2 nebo 3 je indikována operace, která vrátí kosti zpět na místo a v případě potřeby spojí vazy zpět dohromady. Kloub je pak také imobilizován.
Poškození kapsle
V případě poranění vazu může být také Poranění kapsle v kloubu Přijít. Kapsle je pak také zraněna extrémními pohyby a vnějším násilím.
Funkce a Roztržení kapsle je těžký otok a pulzující bolest, ačkoli trhlina v kapsli není často okamžitě rozpoznána. To je obvykle pouze v Ultrazvuk nebo MRI vidět. Roztržení kapsle nastává současně s poraněním vazu Imobilizace v zápěstí léčeno, léčení trvá asi 6 týdnů.
