Allopurinol

definice

Lék známý pod názvem alopurinol patří do skupiny urikostatických látek a jako inhibitor xanthinoxidázy (inhibitor) je schopen ovlivnit rozklad organických purinových bází na kyselinu močovou.

Obvykle se používá k léčbě chronické dny a je jedním z nejúčinnějších léků v této oblasti, a vzhledem ke svému obrovskému terapeutickému úspěchu je těžké si bez drog představit trh s drogami.

Dna je extrémně bolestivé onemocnění kloubů (dna) vyvolané zvýšenou koncentrací kyseliny močové a přidruženým ukládáním krystalizovaných solí a urátu do kloubů.

Oblasti použití

Allopurinol se používá v každodenní lékařské praxi k léčbě nejrůznějších nemocí a vzhledem k vysokému terapeutickému úspěchu již není možné bez farmaceutického trhu představovat farmaceutický trh.

U pacientů se zvýšenou hodnotou Hladina kyseliny močové v krvi (primární hyperurikémie > 8,5 mg / dl), alopurinol může zabránit Dna nemoci Jsou používány.

Protože dna je spouštěna zvýšenou koncentrací kyseliny močové a přidruženým ukládáním krystalizovaných solí a močoviny (kyseliny močové) v kloubech, dně lze zabránit snížením koncentrace kyseliny močové v kloubech. krev zabránit.

I se sekundárním, tj. Způsobeným různými předchozími nemocemi a / nebo lékařskými terapiemi Hyperurikémie, Allopurinol se v mnoha případech používá úspěšně.

Užíváním tohoto léku lze navíc účinně pomoci pacientům s již existující nefropatií močoviny. V a Urátová nefropatie je to dědičné onemocnění, při kterém je kyselina močová uložena v ledvinové tkáni i tam Kyseliny močové (Tvar ledvinového kamene) je implementován.

Kameny s kyselinou močovou se většinou ukládají v močovém traktu.

K prevenci lze také použít allopurinol Kameny oxalátu vápenatého (Druh Ledvinový kámen) může být použito.

Pro pacienty, kteří mají Selhání ledvin tento lék nesmí být použit. Stejně tak během těhotenství a následující Laktace při příjmu Allopurinol být zproštěn.

Režim akce

Allopurinol má inhibiční účinek na rozklad organické purinové báze na kyselinu močovou. Tento inhibiční účinek je zprostředkován škrtením enzymu Xantin oxidáza.

Droga se stará o tento mechanismus účinku Allopurinol za obrovský řez Koncentrace kyseliny močové v krvicož má výhodu, že v tkáni musí být metabolizováno méně kyseliny močové.

Výchozí látky (prekurzory) kyseliny močové mohou být snadno přeneseny do ledviny být odstraněn.

Allopurinol bude ve většině případů existující Hyperurikémie (zvýšená koncentrace kyseliny močové v krvi) nebo po a Útok dny použitý.

Kromě toho je tento léčivý přípravek v EU mimořádně úspěšný Terapie dnavých nefropatií nebo Kyseliny močové.

Nežádoucí vedlejší účinky

Mezi nejčastěji zaznamenané nežádoucí vedlejší účinky z Allopurinol patří především alergické kožní reakcekteré se vyznačují:

  • Zarudnutí
  • silné svědění
    a
  • Puchýře

aby bylo vidět.

Kromě toho někteří pacienti hlásí v souvislosti s a Příjem alopurinolu o vzhledu nevolnost a Zvracení.

Vzdělání také některé krvinky (leukopenie) může být negativně ovlivněna účinnou látkou, může im Vlaky během používání se objevují příznaky nedostatku.

Vzhledem k tomu, že ledvinové kameny se u mnoha pacientů vyvinuly, důrazně se doporučuje normální pití zvýšit během terapeutické fáze, protože hodně Hydratace výrazně snižuje riziko tvorby ledvinových kamenů.

Více nežádoucích vedlejších účinků jsou:

  • Poškození játra
    a
  • Nemoci Ledviny

Allopurinol by proto neměl být užíván nebo pouze pod přísným lékařským dohledem v případě odpovídajících předchozích onemocnění.

Interakce

Léčivý allopurinol může mít účinek nespočet dalších Léky silně ovlivnit, z tohoto důvodu musí být objasněno ošetřujícím lékařem před jeho přijetím, zda a jak musí být upraveny další potřebné léky.

Allopurinol má zesilující účinek na účinky různých léky zabraňující srážení krve (antikoagulancia)). Zvláštní pozornost by proto měla být věnována nezbytnému příjmu tzv. Kumarinů (warfarin, Marcumar).

V průběhu aplikace Allopurinol by měla být denní dávka Antikoagulancia být snížena.

Také účinek Probenecid zesilovat. Probenecid je lék, který (stejně jako alopurinol) se používá ke snížení příliš vysokých koncentrací močoviny v krvi, a proto Terapie dny slouží.

Zvláštní opatrnost je také nutná u pacientů s Chlorpropamid, jeden Sulfonylmočovinakoho Diabetická terapie se používá.

Účinnost tohoto léčivého přípravku se také zvyšuje současným užíváním alopurinolu.

Některá antiepileptická léčiva (zejména Fenytoin), které slouží k inhibici excitability nervových buněk a tímto způsobem k léčbě Epilepsie mohou být použity, musí být naléhavě znovu podány, když je podán alopurinol.

Stevens Johnsonův syndrom

Ačkoli alopurinol má v medicíně významné postavení a dosáhl velkého úspěchu při léčbě dny, nelze vyloučit nežádoucí účinky léčiva (vedlejší účinky).
Při předepisování tohoto léku musí ošetřující lékař vždy zvážit, zda klinický přínos převáží riziko nežádoucích účinků.

Možnou komplikací v souvislosti s používáním alopurinolu je výskyt tzv. Stevens-Johnsonova syndromu. Podle studií je alopurinol nejčastější příčinou tohoto onemocnění (Stevens-Johnsonův syndrom).

Stevens-Johnsonův syndrom je závažná reakce na léčivo, která se projevuje primárně na kůži a je vzácná.

V průběhu Stevens-Johnsonova syndromu se epidermis (horní vrstva kůže) uvolní až na 10% povrchu těla.

Přečtěte si o tom více: Stevens Johnsonův syndrom