Horní kotník

Synonyma

OSG, articulatio talocruralis

definice

horní kotník umožňuje jako jeden ze dvou Kotníkové klouby pohyb mezi Spodní noha a chodidlo.
Spojuje optimální kombinaci

  • Stabilita a
  • Hbitost.

Tvoří funkční jednotku s dolní kotník.

Hlezno obecně

Kotníkový kloub ve skutečnosti se skládá ze dvou Klouby. Dem horní a dolní kotník.

Poskytuje kloubové spojení mezi dolní částí nohy, sestávající z

  • Shin (Tibia) a
  • Fibula (Fibula) a
  • Chodidlo.

Kotníkové klouby musí splňovat dvě základní vlastnosti. Musíš stabilní a pružný protože nesou celou tělesnou hmotnost, ale zároveň jednu vysoká mobilita nechat jít a Běžet - i na nerovném terénu - zajistit.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Sportovci (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi nemocemi chodidla. V některých případech nelze nejprve zjistit příčinu nepohodlí nohou.
Léčení nohy (např. Achillova šlacha, ostrohy na patě atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na širokou škálu nemocí nohou.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Horní kotník ilustrace

Ilustrace horního kotníkového kloubu pravé nohy (ze strany a zezadu)

I - horní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    Tibia
  2. Fibula -
    Fibula
  3. Kotníková kost -
    Talus
  4. Kost paty -
    Calcaneus
  5. Achillova šlacha -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus páska -
    Kalkanofibulární vaz
  7. Náznak. Holenní vlákno
    Vazba (vaz syndesmóza vaz)
    Zadní tibiofibulární vaz
  8. Přední Fibula kotníkový vaz -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta band -
    Deltoidní vaz

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Kloub horní části kotníku - anatomie

horní kotník sestává z kloubního povrchu dolní končetiny (Crus), takže

  • Holeň (Tibia) a
  • Fibula (Fibula) stejně jako
  • Kotníková kost (Talus), jeden z Tarsus.

Holenní kloub a fibula se svými roztaženými kloubními konci tvoří tzv Malleole vidlička (Malleolus = kotník), což je kotníková role (Trochlea tali) uzavírá horní část kotní kosti. Roztažený konec kosti holenní kosti, který odpovídá vnitřní části malleolární vidlice, tvoří Vnitřní kotník, spodní konec kosti fibuly, tj. vnější část malleolární vidlice, tvoří Vnější kotník. Ten obklíčený malleolární vidličkou Trochlea tali je o 4 - 5 mm širší vpředu než vzadu. Tato zvláštnost je funkčně důležitá (viz níže).

Ligamentózní aparát horního kotníku

OSG (Óbobule S.skokGelenk) je zajištěn vazy kromě kostního vedení. Páskyto jako tzv Syndesmóza (Syndesmóza tibiofibularis) Upněte malleolární vidlici, a tak ji stabilizujte, jsou již součástí vazů OSG (Óre S.skokGelenk).

To zahrnuje i to

  • Ligamentum tibiofibular anterius a
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

Od OSG (Óre S.skokGelenk) čistý Kloubový kloub existují boční vazy (Zajišťovací vazy), což je boční pohyb Chodidlo v OSG (Óre S.skokGelenk). Pohybují se od malleol (kotníků) k nejbližším Tarsus.

Podrobně se jedná o vnější kotník

  • Přední talofibulární vaz,
  • Zadní talofibulární vaz a
  • Kalkanofibulární vaz.

Celkově jsou jednoduše označovány jako vnější vaz nohou. Tyto pásky tomu zabránit Variace nebo Inverze / supinace chodidla (tj. otáčení dovnitř, jako když se chcete dívat na chodidlo).

Zajišťovací vaz vnitřního kotníku je široký Deltoidní vazkterý se skládá ze čtyř částí:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea a
  • Pars tibionaviculare.

Tato páska tomu brání Valgizace nebo Převrácení / Výslovnost chodidla (tj. otáčení směrem ven).

Ilustrace vnější kotník s potrhaný vaz

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Fibulocalcaneare ligament
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Fibula
  5. Holenní kost (holenní kosti)
  6. Talusová kost
  7. Scaphoid kost (navikulární kost)
  8. Sfenoidní kost (os cuniforme)
  9. Metatarzální kost
  10. Cuboidní kost (Os cuboideum)

Funkce horního kotníku

horní kotník je čistý Kloubový kloub, takže existuje pouze jedna osa pohybu se dvěma možnými pohyby:

  • z Dorsiflexe (Zvýšení) a
  • Plantární flexe (Difrakce) des Chodidlo.

Založeno na Neutrální nulová poloha kloubu (tj. noha spočívající rovně na podlaze), je možná dorziflexe až do maxima 30 stupňů a plantární flexe do maxima 50 stupňů. V dorsiflexi, přední část spodní kloubní plochy, Trochlea tali, pevně zaklínovaný v malleolární vidličce, protože jeho šířka v přední části dokonale zapadá do malleolární vidlice.

Protože je o 4 až 5 mm užší vzadu, tj. Vpředu, znamená to také, že malleolární vidlička je příliš široká pro plantární flexi Trochlea tali. To vysvětluje, proč je zaručena nejvyšší stabilita chodidla v krčící se poloze (například při lyžování), zatímco noha je nejvíce nestabilní, a proto nejcitlivější na zranění, například při chůzi z kopce nebo jednoduše po špičkách nebo po schodech.

Proto dochází k poranění vazů horní kotník častěji kroucením kotníku v situacích, kdy je noha v současné době plantární ohnutá.

Klinický důkaz

Nejčastějším porušením Kotníkové klouby je tzv Supinace- nebo Inverzní trauma horní kotník.

Zde se noha ohýbá dovnitř, což vede k přetížení a případně k Prasknutí (Crack) vnějších pásů. Takové zranění může nastat s zlomenina (zlomenina) Z Vnější kotník (Boční malleolus), tj. nejnižší část Fibula, doprovázel.