Jaké jsou příčiny schizofrenie?

úvod

Schizofrenie je velmi složitý klinický obraz, jehož přesné příčiny nebyly dosud objasněny. Existují různé pokusy vysvětlit vývoj zjevné schizofrenie.
Nejdůležitějším modelem je model zvládání zranitelnosti vůči stresu. Uvádí se v něm, že před nástupem schizofrenních příznaků existuje náchylnost ke schizofrenii. Schizofrenie tedy může být spuštěna u osob postižených stresem, protože tak zvané mechanizmy zvládání nejsou dostatečné. Zvládání znamená schopnost zvládat stresové situace a zpracovat je.

Jaké jsou různé příčiny schizofrenie?

Přesné příčiny nejsou známy, předpokládá se mnoho jednotlivých faktorů, které společně mohou vyvolat schizofrenii. Příčiny, které mohou přispět k rozvoji schizofrenie, zahrnují:

• Genetická predispozice: pravděpodobnost rozvoje schizofrenie se u dětí schizofrenických rodičů dramaticky zvyšuje. Většina nových případů se však vyskytuje u pacientů, kteří nemají rodinnou anamnézu.
• Změny v mozku: U některých lidí se schizofrenií byly zjištěny změny v limbickém systému, který je mimo jiné odpovědný za zpracování emocí.
• Biochemické změny: Naše tělo závisí na různých látkách, aby správně fungovalo. Hlavně mozek závisí na rovnováze mezi různými poslovými látkami. V případě schizofrenie byly zjištěny nesrovnalosti zejména u látky messenger, dopaminu.

Přečtěte si více k tématu: Lze schizofrenii vyléčit?

Genetická predispozice

Ze statistického hlediska se u dětí rodičů se schizofrenií vyskytuje schizofrenie s větší pravděpodobností než u běžné populace.
Pravděpodobnost obecné populace je přibližně 1% pro děti, s jedním nemocným rodičem je pravděpodobnost 5 až 10krát vyšší, a pro děti s 2 nemocnými rodiči je pravděpodobnost přibližně 40 až 50krát.
Také u dvojčat existuje zvýšené riziko pro druhé dítě, pokud má jedno z nich schizofrenii.

Dosud však nebyla prokázána žádná změna v konkrétním genu, která by vysvětlovala spouštění schizofrenie.V tuto chvíli tedy můžeme hovořit pouze o statisticky zvýšené pravděpodobnosti příbuzných prvního stupně. To silně naznačuje genetickou složku, ale asi 20% osob trpících schizofrenií má člena rodiny, který také trpí schizofrenií.

Další informace o tématu naleznete zde: Jak můžete testovat na schizofrenii?

Jaké jsou příčiny v mozku?

V mozku byly zaznamenány různé strukturální změny, které mohou částečně vysvětlit příznaky schizofrenie.
K určení tohoto stavu byl velmi vysoký počet zdravých lidí srovnáván s stejně velkým počtem lidí trpících schizofrenií a strukturální změny byly statisticky vyhodnoceny. U nemocných byly zjištěny specifické změny v určitých oblastech mozku.

Biochemicky je nejčastější hypotézou dopaminová hypotéza. Dopamin je neurotransmiter, který vysílá signály do neuronů (nervových buněk) a tímto způsobem řídí mnoho procesů v mozku.
Dříve se předpokládalo, že jednoduchý přebytek neurotransmiteru dopaminu vedl ke schizofrénii. Tento předpoklad byl nyní změněn na mnohem složitější variantu. V mozku je několik „dopaminových sítí“. U schizofrenie je nerovnoměrné rozložení dopaminu, a proto jsou určité oblasti v mozku přeplněny dopaminem a v jiných částech chybí.

Další zapojené neurotransmitery jsou pravděpodobně glutamát a serotonin, které ovlivňují zpracování informací v mozku prostřednictvím různých receptorů.

Další informace o neurotransmiteru najdete zde: Dopamin.

Příčina související s látkou

Drogy jako příčina

Hodně se diskutuje o tom, zda drogy mohou vést k zjevné schizofrénii, a pokud ano, které.

Nejčastěji je diskutována souvislost mezi užíváním konopí a výskytem schizofrenie. V případě konopí se předpokládá, že nadměrné zneužívání, zejména v dětství a dospívání, může podporovat nástup psychózy. Má se za to, že samotný konopí není spouštěčem. Pravděpodobně vede k pravděpodobnějšímu výskytu schizofrenie genetická predispozice, jejíž exprese se zhoršuje konzumací konopí.

Jiné léky mohou vést k psychotice vyvolané látkou, což může vést mimo jiné k halucinacím a klamům.
Na rozdíl od skutečné schizofrenie však může uživatel drogy obvykle říci, že halucinace jsou vyvolány látkou. Pacient se schizofrenií nemůže vidět, že halucinace a bludy nejsou skutečné.

Přečtěte si více o tématu zde: Jaké jsou důsledky kouření plevelů?

Alkohol jako příčina

Alkohol nevede přímo ke schizofrénii. Stejně jako jiné léky však i alkohol může vést k psychotice vyvolané látkou, jejíž příznaky mohou být někdy podobné příznakům schizofrenie.

Pokud však někdo se schizofrenií pije alkohol, může to vyvolat další útok. Proto se těmto pacientům doporučuje zdržet se alkoholu a jiných drog. Zejména při léčbě neuroleptiky, která zmírňují příznaky schizofrenie a jsou nezbytné pro úspěšnou léčbu schizofrenie, nesmí být alkohol opilý. Neuroleptika mají silný depresivní účinek, alkohol tento účinek zesiluje a činí jej nepředvídatelným.

Sociální prostředí jako příčina?

Schizofrenie je multifaktoriální nemoc. V průběhu nemoci tedy hrají roli také příčiny ze sociálního prostředí.

V minulosti se dokonce předpokládalo, že lidé, kteří neměli stabilní sociální prostředí, měli více schizofrenii. Ačkoli to bylo nyní vyvráceno, má pro prognózu onemocnění rozhodující význam, jak dobře je pacient sociálně integrován.

Prognóza je nejlepší pro vdané ženy, které jsou více extrovertní a mají silné sociální prostředí. Tito pacienti jsou s největší pravděpodobností léčeni. Prognóza je však nejhorší pro svobodné muže, kteří mají tendenci být introvertní. Pravděpodobně mají chronický průběh.

Naopak lze říci, že dobré sociální začlenění nemůže zabránit schizofrénii, ale významně zlepšuje průběh nemoci.

Jaké jsou příčiny v dětství?

U dětí je schizofrenie velmi vzácným stavem, zejména před pubertou. Nyní se však věří, že schizofrenii lze spustit, mimo jiné, vadným vývojem mozku během těhotenství a v raném dětství.
Toto onemocnění se obvykle objevuje poprvé v mladé dospělosti, i když první příznaky mohou být detekovány předem.

Dříve se předpokládalo, že děti, které nejsou projeveny láskou a náklonností, jsou náchylnější ke schizofrénii. Toto stanovisko však bylo nyní opuštěno. Nyní se předpokládá, že příčiny schizofrenie mají také genetickou příčinu a mohou být zděděny.

Další informace k tématu: Schizofrenie u dětí najdete zde.

Jaké jsou spouštěče?

Když se schizofrenie poprvé objeví, není často možné určit přesnou příčinu. Někteří lidé mají problémy se zvládáním stresu nebo neočekávanými událostmi, a proto mohou nastat situace, kdy mírná emoční úzkost vede ke schizofrenické psychóze.

Kofein, alkohol a tabák nevedou k počátečnímu projevu schizofrenie, ale útok může být spuštěn, pokud je schizofrenie již přítomna.
Zvýšené riziko rozvoje schizofrenie je často popsáno, pokud je konopí v dospívání nadměrně konzumováno. Lidé, kteří mají nestabilní sociální a rodinné prostředí, nevyvíjejí schizofrenii častěji, ale stabilní prostředí podporuje pozitivnější průběh nemoci a je méně opakujících se schizofrenií.

Přečtěte si více o tématu zde: Dědičnost schizofrenie.