Diastema

úvod

Mezera v horní čelisti mezi dvěma centrálními řezáky se nazývá diastém. Protože leží uprostřed zubního oblouku, je známá také jako diestema mediale. Ve spodní čelisti se také vzácně vyskytuje diastém.

Tato mezera je způsobena frenulem rtů, které narostlo příliš hluboko (Frenulum), ve velmi vzácných případech také dalším, ale zakrnělým zubem. Pro vyjasnění by proto měl být proveden rentgen. V některých domorodých lidech je diastém viděn také jako rys krásy. Rozlišuje se mezi skutečným diastémem a falešným diastémem.

Skutečná diastémie

Ve skutečném diastému je mezera způsobena frenulem rtů, které prošlo mezerou. Tato forma diastému je dědičná. Diastém je u mléčných zubů normální. Mezera mezi zuby se odstraní operací, při které se zkrátí frenulum rtů, a potom se provádí ortodontické ošetření. Fyzická mezera mezi psím zubem a prvním malým molárním zubem existuje pouze u savců, a proto se nazývá „mezera opic“.

Falešná diastémie

V případě falešného diastému je příčinou erupce centrálních řezáků v různých časech. Po propuknutí zbytku zubů se může falešná diastémie vyrovnat i sama. Nedostatek bočních řezáků může také vést k falešnému diastému. Rentgen může poskytnout vysvětlení. Úpravy provádí ortodontista.

Mediální diastém

Střední diastém popisuje mezeru mezi dvěma řezáky v horní čelisti. Tato mezera v zubech, která se v mnoha regionech nazývá vada, je způsobena tvarem lícního rtu. Frenulum rtu představuje spojení mezi vnitřkem horního rtu a sliznicí mezi dvěma velkými řezáky v horní čelisti. Pokud je tento frenulum rtů geneticky velmi hluboký, vede k mezeře mezi dvěma velkými řezáky.

Čím silnější a hlubší je toto pásmo, tím větší je obvykle mezera. Tvar lenního pysku ukazuje v listnatém chrupu, do jaké míry ovlivňuje polohu zubů. Hluboký pruh na rty vytváří v primárním chrupu mediální diastém. Tento diastém se však stane léčebným teprve ve věku mezi šesti a osmi lety, když se změní zuby, když vypuknou trvalé řezáky. Mezera mezi zuby může vést k horšímu obrazu řeči, protože zvuky S jsou primárně vytvářeny na čelních řezácích a mezera může narušit generování zvuku.

Mediální diastém může být také způsoben selháním zubu. Z důvodu zvětšení dostupného prostoru existuje obvykle několik zubů s mezerami vůči sousednímu zubu. Dalším důvodem středního diastému mohou být řezáky, které jsou příliš malé, které nemohou zaplnit prostor, nebo zubní oblouk, který je obecně příliš velký. Zejména v afroamerické a africké oblasti je tato zubní mezera rozšířena díky anatomii, ale je považována za ideál krásy.

V Evropě je naproti tomu zubní mezera mezi řezáky často důvodem k jejímu uzavření operací, dlouhodobým ortodontickým ošetřením nebo zubní protézou. Ve většině případů by však tento postup byl pouze estetickým postupem, který není vždy nutný.

terapie

Jak již bylo řečeno, léčení skutečného diastému spočívá v chirurgickém odstranění zalesněného lipového frenula a tkáně v mezeře. Mezeru lze také uzavřít korunkou nebo dýhou. V těchto případech by však mezera neměla být příliš velká. Bylo by proto lepší, kdyby to bylo odstraněno ortodontistou.

Lze diastém uzavřít?

Mediální diastém lze uzavřít, přičemž existuje několik možností léčby. Pokud je mediální diastém spojen kvůli geneticky příliš hlubokému frenulu rtu, lze jej léčit chirurgickým zákrokem. Páska je nastříhána a šita ve vyšším bodě, takže je menší napětí na ústní sliznici v horní čelisti a ústní vestibul má více prostoru pro pohyb. Tento postup je minimálně invazivní a provádí se v lokální anestézii. Trvání procedury je pouze asi deset až patnáct minut.

Pokud je mezera zubu způsobena nepoužitím, je mezera obvykle uzavřena ortodontickým uzávěrem mezery volnými nebo pevnými výztuhami. Délka léčby závisí na závažnosti individuálního případu a může trvat jeden až tři roky.

Přečtěte si více k tématu: rovnátka

Pokud je zubní oblouk příliš velký nebo zuby příliš malé, lze mezeru uzavřít protézami. Dýhy nebo korunky jsou vybírány tak, aby vytvářely vysoce estetický výsledek. Celé trvání léčby trvá přibližně dva až tři týdny, dokud není možné vložit hotovou zubní protézu.

Přečtěte si více k tématu: protézy

Kdy je operace nezbytná?

Pokud je rty pás geneticky nastaven na velmi nízkou úroveň, je to často možné pouze chirurgickou terapií. Pruh na rty se prořízne a znovu zašije ve vyšším bodě. Tento postup je minimálně invazivní a obvykle trvá pouze deset až patnáct minut, proto se provádí u dětí ve věku od 6 do 8 let. Během této doby by horní dva řezáky propukly a frenulum rtu by nemělo způsobit rozvoj mediastiky diastému. Dále, v případě ortodontického uzávěru mezery může být nezbytné chirurgické přemístění frenula pery, aby se zajistilo, že zuby jsou správně a optimálně posunuty do mezery a uzavřeny.

Náklady na léčbu

Chirurgické řezání rtu v dětském věku je plně hrazeno ze zdravotního pojištění. Ortodontické vyplňování mezer je zdravotní pojišťovnou zcela pokryto nebo alespoň dotováno před osmnácti lety, v závislosti na závažnosti.Kontaktní osoba je ošetřující ortodontista.

Když je mediální diastém uzavřen korunkami nebo dýhami, postižená osoba zaplatí velkou část chrupu soukromě. Zdravotní pojišťovna platí v závislosti na bonusu maximálně třicet procent. Například, pokud je třeba se postarat pouze o dva horní řezáky, můžete očekávat kolem 1000 eur za koruny a okolo 800 až 1200 eur za dýhy. Čím více zubů je třeba pečovat, tím dražší je ošetření.

Náklady na léčbu hradí zdravotní pojišťovna?

Zdravotní pojišťovna zcela nese operativní léčbu mediálního diastému. V případě ortodontického ošetření to závisí na závažnosti individuálního případu. Zdravotní pojišťovna platí úměrně nebo v plné výši do věku osmnácti let, po kterém je řízení kompletní soukromou službou.

předpověď

Diastém nepopisuje onemocnění, ale spíše estetický problém. Po odstranění příčin je prognóza velmi dobrá.

souhrn

Diastém je zvětšení prostoru mezi horními centrálními řezáky. Rozlišuje se mezi jedním, v závislosti na příčině nemovitý a jeden falešný Diastema. Terapie se provádí buď chirurgicky, nebo korunkami nebo dýhami. Jsou také nutná ortodontická opatření.