Škubání v noze

úvod

Náhlé škubnutí v noze se obvykle nepovažuje za nemoc a nazývá se fascikulace. Svalová vlákna v noze se nedobrovolně a nepravidelně stahují. Rozlišuje se mezi benigními (benigními) a patologickými (patologickými) svalovými zášklby.
Nezhoubné trhnutí nejsou neobvyklé a vyskytují se často při usínání. Patologické fascikulace se objevují jen zřídka a jsou způsobeny chorobami, při nichž jsou zničeny určité nervové buňky (motorické neurony).

Přečtěte si o tom více na: Škubání při usínání

příčiny

Svalové záškuby v noze jsou obvykle neškodné a samy odcházejí. Sval obvykle přijímá signály z centrálního nervového systému (mozek a mícha), které způsobují jeho kontrakci. Tyto nervové impulsy však mohou někdy překmitnout a vést k nekontrolovanému záškubu.

Svalové záškuby mohou mít různou závažnost a téměř vždy mohou mít neškodné příčiny. Zejména stres a psychický stres vedou k vnitřnímu napětí, které lze vyjádřit nekontrolovaným záškubem. Dalšími příčinami nekontrolovaných pohybů jsou chlad a podchlazení nebo úpal. Kromě toho může užívání drog, alkoholu, kofeinu nebo různých léků vést k náhlému nástupu záškuby. U zdravých lidí se občas vyskytují fascikulace v nohou i po intenzivním cvičení nebo nedostatku hořčíku. Pokud je nerv přiskřípnutý nebo podrážděný, dochází také příležitostně k záškubům svalů.

Jedním z nejčastějších neurologických stavů je syndrom neklidných nohou (RLS). Předpokládá se, že se jedná o poruchu přenosu nervových impulzů do svalu. Postižené osoby trpí nepříjemnými pocity v nohou, zejména při odpočinku, například krátce před spaním nebo při dlouhém sezení. Kromě nedobrovolných trhlin se v nohou často vyskytuje bolestivé brnění a pálení.

Ve velmi vzácných případech je záškuby svalů způsobeno vážným onemocněním. U některých neurologických onemocnění (roztroušená skleróza nebo Parkinsonova choroba) zemřou určité nervové buňky, motorické neurony. To vysílá nekontrolované signály do svalů, které se nedobrovolně stahují. Dalšími příčinami patologického záškubení svalů v noze mohou být mozkový nádor, zánět v mozku nebo infekce virem nebo bakteriemi.

Přečtěte si o tom více na:

• roztroušená skleróza
• Parkinsonovo

Doprovodné příznaky

Škubání v noze může nastat v různé míře, a proto doprovodné příznaky být velmi odlišný.

V noze jsou náhle škubnutí obvykle bezbolestnéV některých případech jsou však bolestivé svalové křeče doprovodným příznakem. Často to tak je Lýtkové svaly nebo stehna postižená křečemi. Když se náhle objeví svalové křeče nedobrovolné kontrakce, sval se bolestivě stahuje a vytvrzený na pár minut.

Zášklby v noze jsou často výrazem duševní přetížení, jak chronický stres nebo silný smutek. Každý člověk reaguje jinak na emoční napětí, a proto se doprovodné příznaky pohybují od Neklid, bezcitnost a poruchy spánku o kardiovaskulárních problémech až deprese a Špatné soustředění.

Pokud Fascikulace Může to být také způsobeno sevřeným nebo podrážděným nervem v noze Senzorické poruchy a Parestézie přijít do oblasti zásobování postiženého nervu.

• Křeče v nohou
• Tahání do nohy

Když se usíná, škubá do nohy

Téměř každý to ví a už to zažil: když usnou, nohy se najednou rychle a nekontrolovaně škubnou. Zášklby mohou být dokonce tak silné, že vás znovu probudí. Fáze mezi probuzením a spánkem se nazývá hypnagogie. Oči jsou zavřené, tělo se uvolní a chystá se spát.

Aby tělo spalo, tak je mozek zavřený. Různé oblasti v mozku se zpomalují různými rychlostmi: zatímco některé oblasti již spí, jiné oblasti, které jsou zodpovědné za pohyb, jsou stále aktivní. V tomto mezilehlém stavu dochází k nežádoucímu škubání svalů.

Dalším běžným neurologickým jevem, který může vést k záškuby svalů před spaním, je syndrom neklidných nohou („syndrom neklidných nohou“). To vede k nepříjemným pocitům v nohou ak pocitu, že se musíte pohybovat. Příznaky se obvykle objevují dříve, než jdete spát, když je tělo v klidu a zmizí pohybem. Kromě záškubů pociťují postižené také mravenčení, trhání, svědění a tahání do nohou.

Přečtěte si také naše téma: Škubání při usínání

Twitching po cvičení

Po zákroku se u zdravých lidí mohou objevit záškuby nohou. Jde většinou o extrémní fyzickou námahu, jako je sprint nebo dlouhý skákání.
To vede k nedostatku elektrolytů, protože tělo rychle ztrácí elektrolyty v důsledku zvýšené produkce potu. Zpravidla jsou však tyto zášklby v noze neškodné a není nutné žádné další lékařské vyšetření. Při cvičení je důležité pít dost. Pokud je nedostatek elektrolytů, mohou být před zahájením cvičení často užitečné jednoduché tablety hořčíku.

Noha škubání bolestí

Zášklby v noze obvykle nejsou spojeny s bolestí.
Silné záškuby mohou způsobit svalové křeče v lýtku nebo stehně, které jsou velmi bolestivé. Pacienti se syndromem neklidných nohou zažívají v nohou nepříjemné pocity. Tyto neobvyklé pocity mohou být velmi bolestivé a jsou postiženými často považovány za nesnesitelné.

Přečtěte si více k tématu: Svaly škubání v tele

Škubání v nohou a pažích

Kromě zášklbů na noze se mohou v pažích vyskytnout také nedobrovolné svalové kontrakce. Šlapky v nohou a pažích jsou obvykle dočasné a jen velmi zřídka jsou známkou závažné nemoci.

Benigní svalové záškuby jsou zvláště běžné na obličeji nebo končetinách (pažích a nohou), svaly trupu obvykle nejsou ovlivněny. Jednotlivé svazky svalových vláken se krátce a několikrát za sebou stahují. Nedobrovolné zášklby jsou viditelné pod kůží a často znepokojují postižené, i když jsou zcela neškodné a nemají hodnotu nemoci.

Spouštěče jsou často psychologické napětí, stres nebo stimulující látky, jako je alkohol nebo kofein.

Pokud však záškuby nohou a paží přetrvávají po dlouhou dobu, jedná se o chronický stav. V takových případech by měl být konzultován lékař, aby se vyloučilo, že se za nekontrolované kontrakce skrývá vážné onemocnění.

Twitching během těhotenství

Mnoho nastávajících matek má problémy s nohama, zejména v posledních měsících těhotenství.
Více než 25% těhotných žen trpí syndromem neklidných nohou, při kterém se nohy nedobrovolně škubají a brnou. Symptomy se vyskytují hlavně v klidu, kdy by tělo mělo být skutečně uvolněné a může se lišit v závažnosti. U některých pacientů dochází pouze k mírnému škubání a mravenčení v nohou, zatímco u jiných dochází k silné bolesti, která pochází z hlubokého svalu a kostí nohou. Paže jsou někdy kromě nohou ovlivněny i bezvědomým záškubem svalu.

Příznaky jsou zvláště závažné, pokud ženy sedí po dlouhou dobu v klidu (řízení auta, chodit do kina) nebo ležet v posteli. Pohyb zlepšuje bolest, ale vede k nespavosti a obtížím usínání. Postižení proto spí mnohem horší a jsou méně často v klidných fázích hlubokého spánku. Pokud tělo nedostane dostatek spánku, má to závažné následky: neustálá únava je stresující a může vést k problémům s koncentrací a depresi.

Dosud nebylo zcela objasněno, proč jsou syndromy neklidných nohou tak často postiženy zejména těhotné ženy. Existuje však podezření na souvislost mezi záškubem svalu a nedostatkem železa. Nedostatek železa během těhotenství není neobvyklý, protože plod také potřebuje více železa než obvykle. Vědci také předpokládají genetickou predispozici k syndromu neklidných nohou.

Relaxační techniky a autogenní trénink mohou pomoci zmírnit příznaky. Těhotné ženy by se také měly ujistit, že mají dostatek železa. Problémy se obvykle po narození zlepšují a v mnoha případech je nepříjemné záškuby svalů úplně pryč.

Přečtěte si o tom více na:

• Biofeedback
• Problémy se spánkem během těhotenství

Twitching u dětí

Mnoho dětí často trhá, k tomu může dojít během spánku, ale také když jsou děti vzhůru. Příčiny náhlého záškuby jsou, když je dítě vystrašené nebo přechází z jedné fáze spánku do další. Někdy také neexistuje zjevný důvod pro náhlé svalové kontrakce.
Za tímto náhlým trhnutím dítěte stojí tzv. Moro reflex (svorkový reflex). Jedná se o primitivní novorozený reflex hrozící nebo děsivé situace. Reflex je vyvolán zvuky, světelnými podněty nebo změnami polohy a obvykle probíhá ve velmi specifické posloupnosti: dítě trhne ruce a nohy a roztáhne prsty, ústa se otevřou, paže a nohy se natáhnou zpět a prsty se zavřou na pěst.
Tento primitivní reflex postupně zmizí do třetího nebo čtvrtého měsíce života, jak zraje centrální nervový systém dítěte. Během vyšetření U pediatr používá také Moro reflex k ověření, zda se dítě vyvíjí normálně nebo má neurologické poruchy.

Přečtěte si o tom více na:

• Twitching v dítěti
• Lékařské prohlídky u dětí

Twitching v roztroušené skleróze

Nervové poškození z MS může způsobit záškuby v noze.
Klinický obraz roztroušené sklerózy má za následek poškození myelinového pláště, které působí jako ochranný obal obklopující části nervových buněk. To narušuje přenos signálů přenášených neurony a dochází k různým příznakům. To také zahrnuje narušení kontroly svalové aktivity a záškuby v různých částech těla, jako jsou například nohy.

Více k tomu: Kurz MS

Twitching po mrtvici

Cévní mozková příhoda způsobuje oběhové poruchy v mozku. V závislosti na tom, jak dlouho existuje nedostatek kyslíku, může být postižená oblast mozku ve větší či menší míře poškozena.

Kromě ochrnutí a ztráty citlivosti může mrtvice také vést ke spastické ochrnutí. Poškození mozku vede ke ztrátě inhibičních signálů a postižená svalová skupina se již nemůže uvolnit. Výsledkem je zvýšení svalového tónu a výsledné nekontrolované záškuby a svalové napětí v pažích nebo nohou. Tyto svalové křeče způsobují ztuhnutí postižených končetin a jsou velmi bolestivé.

Závažnost poškození závisí na tom, jak vážně byla poškozena určitá oblast mozku. Svalové záškuby způsobené mrtvicí se mohou pohybovat od mírných omezení až po úplnou neschopnost pohybu.

Přečtěte si také: Léčení po mrtvici

Škubání po herniovaném disku v bederní páteři

Po herniovaném disku v bederní páteři mohou poškozené nervy také způsobit záškuby v noze. Strukturální změny v páteři často stlačují nervy.
V závislosti na poloze a rozsahu nervové komprese se mohou v oblastech zásobovaných nervy objevit příznaky selhání. Kromě poruch ochrnutí, mravenčení nebo citlivosti to zahrnuje také svalové selhání. To se může projevit narušením činnosti svalů kyčle a nohou škubnutím. Lékař by proto měl být konfrontován, pokud v souvislosti se silnou bolestí zad dochází k trvalému škubání nohy.

Důkaz trombózy

Trombóza žil nohou je krevní sraženina v noze, která je patrná jako nepříjemný pocit tahu.

Bolest se postupem času zhoršuje a noha se zahřívá. Obvykle cítíte tažnou bolest v oblasti lýtka. Klapání na noze není typickým příznakem trombózy, ale pokud máte podezření na krevní sraženinu, měli byste jednat rychle a okamžitě vyhledat lékaře.

Přečtěte si o tom více: Zjistit trombózu

léčba

Léčba záškuby nohou závisí na příčině.
Často se nenajde spoušť pro záškuby svalů v nohou a příznaky zmizí samy o sobě. Navíc u mnoha lidí jsou symptomy tak mírné, že není nutná žádná zvláštní léčba.
U trháků souvisejících se stresem je důležité snížit nebo minimalizovat stres a najít odpočinek. Relaxační techniky, autogenní trénink nebo progresivní svalová relaxace pomáhají léčit stres. Meditační, jógová a dechová cvičení pomáhají snížit stres a najít vnitřní mír.

Svalové záškuby mohou také nastat jako vedlejší účinek některých léků. Pokud se nepohodlí stane příliš závažným, může být zváženo přerušení léčby. V každém případě by to mělo být provedeno pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Pokud se záškuby vyskytují v noze jako doprovodný příznak určitých neurologických onemocnění, mohou uvolnění svalů uvolnit svaly a tím zmírnit příznaky. Jsou to látky, které zabraňují svalovým kontrakcím a „uvolňují“ svaly. Použití těchto přípravků může být návykové po krátké době, a proto by se mělo provádět pouze po konzultaci s lékařem.

V případě trvalých zášklbů na noze, jako jsou ty, které se vyskytují u epileptiků, může chirurgický zásah do spouštěcí mozkové oblasti zlepšit příznaky.

diagnóza

Pokud záškuby svalů přetrvávají několik týdnů nebo se vyskytují velmi často, měl by být konzultován lékař.
Neurolog provede fyzickou zkoušku a neurologickou zkoušku, která prozkoumá svaly a určité reflexy. Lékař často také provádí elektronická měření, například Elektromyografie (EMG) nebo elektroencefalografie (EEG) pro stanovení diagnózy.
V některých případech jsou objednána další vyšetření, jako je krevní vzorek nebo test na mozkovou tekutinu (propíchnutí alkoholu). Pokud neurolog má podezření na poruchu centrálního nervového systému, diagnózu mohou potvrdit zobrazovací postupy, jako jsou rentgenové paprsky, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI).

Doba trvání

Pokud k zášklbům dochází ve svalech nohou ve fázi krátce před spaním, dochází k náhlým kontrakcím, které trvají jen velmi krátkou dobu.
U lidí, kteří trpí syndromem neklidných nohou, mohou příznaky přetrvávat několik hodin a přetrvávat několik nocí.