Jak se vagína mění po porodu?

úvod

Během přirozeného vaginálního porodu se vaginální žena mění. Je pod obrovským tlakem a musí se desetkrát rozšířit, aby dítě prošlo porodním kanálem. Protože vagina je elastická, může tento úsek ustoupit. Mohou se však vyvinout i komplikace, jako je slabost pánevního dna.

Kromě toho mohou nastat traumatická poranění, která se musí v závislosti na rozsahu léčit a léčit nějakou dobu. Trvalé poškození je však vzácné.

Jak se vagína mění po porodu?

Při přirozeném porodu dítě migruje z dělohy přes porodní kanál, aby konečně vidělo denní světlo. Porodní kanál se skládá ze svalové trubice, vagíny. To se může při narození desetkrát zvýšit. Svaly pánevního dna se také uvolní, aby umožnily neomezený porod. Kromě pochvy hrají kostní struktury, jako je pánev, také hlavní roli v procesu porodu.
Jak se musí změnit struktura ženského těla a rozsah, v jakém vznikají komplikace, závisí na individuálních okolnostech ženy a na velikosti a poloze dítěte. Kromě silného natažení vaginálního kanálu může být toto poškození také nepříznivé.

V závislosti na elasticitě svalů, velikosti hlavy dítěte, přípravě na narození a rychlosti porodu se mohou objevit trhliny. Vagína se obvykle trhá po boku nebo zadním trezoru. Velké vaginální slzy v blízkosti děložního čípku jsou také možné a často vyžadují chirurgickou léčbu. Praskliny mohou krvácet a hořet a může být nepříjemné léčit. V závislosti na hloubce musí být šity nebo léčeny samy.
Ve většině případů, jakmile se uzdraví, už je nelze vidět ani cítit. Ve vzácných případech se však může objevit jizevná hypertrofie. Dále se mohou objevit praskliny přehrady. Perineální řez může být rovněž nutný, pokud existuje nesoulad mezi otevřením vagíny a velikostí hlavy dítěte. V závislosti na hloubce trhliny se léčí různými rychlostmi. Pokud se jedná o svalovou vrstvu, mohou nastat problémy s použitím toalety. Při chůzi, sezení nebo defekaci můžete pociťovat bolest. Jizvy, které se objevují po sešití slz, jsou slabými místy, které se při dalším narození mohou znovu roztrhnout.

Po narození dochází k týdennímu toku, během něhož se vylučuje rána. To je zcela normální a trvá přibližně po třech týdnech. Během šestinedělí dochází ke změně hormonů. To může způsobit nedostatek estrogenu, což způsobuje, že sliznice pochvy je tenká a náchylná k poškození. Kromě toho se může objevit vaginální suchost a přirozená vaginální flóra se může změnit.
V důsledku uvolnění svalů pánevního dna se může objevit také slabost močového měchýře, která může spontánně ustoupit a měla by být pozorována. Protože vagina je elastická jako svalová trubice, po narození ustupuje.

Změny, které jsou zvenčí viditelné nebo znatelné během pohlavního styku, lze omezit například cvičeními pánevního dna. Trvalé „opotřebení“, jak se mnoho žen bojí, nenastane.

Další informace naleznete na: Vaginální slza během porodu.

Jak dlouho budou změny trvat?

Regrese uvolňování a rozšiřování svalů může trvat několik týdnů až měsíců. Závisí to mimo jiné na kondici tréninku svalů pánevního dna před porodem a tréninku po porodu. Vaginální kanál lze po narození trvale změnit, ale to není z vnějšku vidět a často ho nelze cítit.

Pokud byla sliznice poškozena, může svědění, spálit a být nepříjemná, když se uzdravuje, ale uzdraví se během několika týdnů. Velmi hluboké, zejména perineální trhliny však mohou vést k nepohodlí po dobu několika měsíců. Jak dlouho po narození byste neměli mít pohlavní styk, nelze říci obecně. Pokud žena cítí chtíč, uzdravují se větší rány a není bolest, nic proti ní nemluví.

Přečtěte si více o tématu zde: Perineální slza.

Co mohu udělat se změnami sám?

Vaginální změny a komplikace během porodu lze preventivně potlačit. V posledních šesti týdnech před datem splatnosti může být každý den prováděna perineální masáž, aby se uvolnily svaly a připravila se na narození. Cílený trénink pánevního dna má navíc pozitivní vliv na napětí během porodu.

Po narození by měly být napjaté svaly pánevního dna zpřísněny, například postnatální gymnastikou. Kromě toho lze perineum a vagínu otřít masážním olejem perineum. To je dobré pro sliznici a může být také užitečné, pokud je vagína suchá. Pokud je vaginální suchost vnímána jako velmi obtěžující, může vám pomoci estrogenový krém. Kromě vaginálních změn se u téměř poloviny všech těhotných žen rozvíjejí také hemoroidy. Tyto mohou být ošetřeny například extraktem z dubové kůry, Sitzovými lázněmi, zejména během těhotenství, a často spontánně vymizí po narození. Pokud tomu tak není, může být užitečné laserové ošetření.

více na toto téma Výcvik pánevního dna najdete zde.

Co lze chirurgicky obnovit?

Pokud je pánevní dno slabé, zejména po velmi traumatických porodech, mohou se potápět genitální orgány, jako je vagina nebo děloha. Kromě toho může slabost přední nebo zadní vaginální stěny vést k depresi močového měchýře nebo konečníku. Pokud to nelze léčit pouze výcvikem pánevního dna, může vám pomoci chirurgický zákrok.
Pánevní dno se obnoví a orgány se vrátí zpět na své místo. V posledních letech se také osvědčilo použití sítí Vicryl nebo polypropylen.

Trhliny v perineu a vagíně, zejména ty, které postihují svaly, jsou přišity lokální anestézií. Velká pozornost je věnována estetickému výsledku, takže zranění se již po uzdravení často nevidí.

Jaké komplikace mohou nastat?

Vagína ne vždy ustupuje a neléčí se. Mohou nastat některé komplikace. Během šestinedělí může dojít k zablokování týdenního toku. To může vést k infekci a mělo by být okamžitě léčeno.

Pokud se při porodu vytvoří hluboká trhlina, vytvoří se jizva. Pokud se to nezhojí jako obvykle, může dojít k tzv. Jizvové hypertrofii. Jedná se o nadměrný růst tkáně jizvy, což může vést k problémům s mechanickým stresem. Kromě toho může být jizva nakažena nebo roztržena, zejména pokud dojde k opětovnému mechanickému namáhání ve formě jiného narození.

Pokud se po porodu objeví silná bolest nebo horečka, měl by být lékař neprodleně konzultován. Díky silnému namáhání svalů, zejména v oblasti pánve, může být funkce přidržování narušena. Následky mohou být inkontinence nebo ochablé vagíny nebo dělohy. Projevuje se to nekontrolovanou ztrátou moči nebo trvalým pocitem tlaku ve vagíně. Vzhledem k tomu, že tyto komplikace jsou léčitelné, měl by být lékař konzultován včas. V důsledku hlubokých perineálních trhlin a poškození svalů, ke kterým dochází, se mohou objevit bolestivé pohyby střev nebo dokonce inkontinence.

Mnoho komplikací se často skrývá před šarmem. Většina z nich je však léčitelná, a proto se důrazně doporučuje konzultace s lékařem.

Přečtěte si také článek: Léčení rány.