Kotníková kost
anatomie
Talus je jednou ze sedmi tarzálních kostí.
Kotníková kost je jednou ze sedmi tarzálních kostí zapojených do horního i dolního kotníku:
-
V horním kotníkovém kloubu je kotníková role (trochlea tali) obklopena malleolární vidličkou (sestávající z konců holenní kosti a fibuly). To znamená, že můžete nohu zvednout a spouštět pouze o cca 20-30 °.
- V dolním kotníku umožňuje komplexní souhry mnoha kostí tarzálu (včetně kosti kotníku) otáčení chodidla dovnitř a ven o 30 až 50 °.
I - horní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Tibia - Fibula -
Fibula - Kotníková kost -
Talus - Kost paty -
Calcaneus - Achillova šlacha -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus páska -
Kalkanofibulární vaz - Náznak. Holenní vlákno
Vazba (vaz syndesmóza vaz)
Zadní tibiofibulární vaz - Přední Fibula kotníkový vaz -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Deltoidní vaz
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Poruchy kotníku
Dislokace talusu (přemístění kloubních povrchů kotníku):
Silné násilí (např. Pád z velké výšky) zde posouvá povrch kloubu, do kterého je zapojena kost kotníku. To lze provést na internetu horní, stejně jako v dolní kotník stát se. Sám pacient si všimne otoku a omezené pohyblivosti. Tvar kotníku také vypadá jinak.
Po použití a rentgen z zlomků kostních kostí jsou vyloučeny, kloub musí být v a Krátká anestézie být upraven (přemístěn). Doporučuje se také uvolnit kotník po dobu 4-6 měsíců.
Zlomenina talu (zlomená kosti talu):
Silné síly, které stlačují nohu nebo těžké dislokace, mohou rovněž způsobit kostní poranění talu.
Pokud dojde ke zlomení kotní kosti, pacient si všimne zejména otoku a tvorby hematomu na kotníku.
V závislosti na závažnosti zlomeniny může být tato zlomenina léčena chirurgicky nebo bez chirurgického zákroku. Pouze pokud je poloha kloubu stále správná a není přímo zapojen žádný povrch kloubu, lze cílit na uzdravení bez chirurgického ošetření imobilizací pařížskou sádrou po dobu 3 měsíců. Pokud tomu tak není, měla by se provést operace, při které se zbytky znovu spojí se šrouby. I poté by kotník neměl být naložen po dobu dalších 6 týdnů.
Komplikace, které se často vyskytují při zlomeninách kotníku:
artróza v sousedních kloubech v důsledku malých kroků v kloubech, které nemohly být chirurgicky úplně korigovány.
- Kromě toho je krevní zásoba talu relativně nízká, takže buňky v této tarzální kosti umírají (nekróza). V tomto případě musí být talus zcela odstraněn.
Os trigonum
U některých lidí je na zadní straně talu také malá kost, tzv. Os trigonum. Tato pomocná kost je obvykle kulatá až oválná a spočívá na zadním okraji talu. K tomu dochází u 3-15% populace a většinou zůstává nezjištěno.
Pokud je to těžké použití, zejména Sportovci mohou zažít bolest v oblasti os trigonum, které je známé jako syndrom os trigonum.
To se však obvykle dá dosáhnout dočasným užíváním protizánětlivých léků (Ibuprofen, Kortizon) a fyzikální terapie být vylepšen. Pokud stále nedochází ke zlepšení, může být chirurgicky odstraněno os trigonum.
.jpg)
.jpg)
