Jak rozpoznáte revmatismus?

úvod

Nyní jich je mnoho revmatologické choroby známo po celou dobu určité symptomové komplexy rozlišovat. Dokonce tak často trvá roky, než se postiženým dostane konečná diagnóza, protože musí být předem vyloučena řada dalších nemocí, které mohou způsobit podobné příznaky.

Částečně jsou Příznaky nemoc, jako je tato nepopsatelnýnapříklad horečka, malátnost, bolest svalů, kterou nelze okamžitě vyvodit z toho, že existuje revmatologické onemocnění nebo že je cílem vyšetřování. Nicméně jeden je výhodou je detekce co nejrychlejšík jednomu v kurzu zánět chrupavky a destrukce kostí a související Omezení pohybu prostřednictvím terapie v rané fázi aby se zabránilo nebo zpomalit jejich postup.

Reumatická bolest

Bolest kloubů jsou častým příznakem revmatismu. Vyskytují se zejména ráno a mohou se během dne zlepšit. A léčba založená na potřebách může mimo jiné zabránit pohybovým omezením. Mnoho z nich se používá pro tento účel Lék proti bolesti také potlačit zánět kloubů.

Identifikace revmatismu pouze na základě bolesti je téměř nemožná. Je však typické, že Bolest na a kolem postižených a většinou také oteklý kloub vyskytují se stejně často symetrické zapojení kloubů na obou stranách těla po dobu několika týdnů. Vyskytují se stížnosti a bolest často recidivující s občasnými týdenními intervaly bez příznaků. Kromě toho přichází v kontextu Změny počasí pro mnoho postižených lidí Zhoršení příznaků bolesti.

Revmatismus na koleni

U revmatických onemocnění existuje a imunologický, chronický zánět synoviální membránykterý v průběhu a Zničení a opotřebení chrupavky a nakonec k jednomu artróza (Opotřebení kloubu). Z technického hlediska se onemocnění nazývá Revmatoidní artritida označuje, což znamená tolik jako jednu Zánět kloubů v důsledku revmatického onemocnění. Pokud je postižen kolenní kloub, vede to k Otok a někdy silná bolest v této oblasti. Oba patří mezi charakteristické rysy revmatického onemocnění kloubů, ale mohou se vyskytnout i u jiných onemocnění tohoto kloubu.

Jsou podezřelí z revmatické geneze přetrvávající bolest a otok, Který 6 nebo více týdnů stop. U pokročilého onemocnění je Společné opotřebení v rentgenovém nebo MRI rozeznatelné. Rychlou zobrazovací alternativou je ultrazvuk, pomocí kterého lze jasně ukázat zánět sliznic v koleni. S tím však nelze posoudit možnou destrukci kosti nebo chrupavky.

Při revmatických onemocněních Synoviální tekutina (Synovia), v tomto případě kolenního kloubu charakteristické složení na určitých buňkách. To je možné Prohlédněte si kapalinu v laboratoři. Z tohoto důvodu je postižené koleno po lokální anestézie tečkovaný. Je to menší postup s minimálním rizikem. Také jeden Krevní test může usnadnit detekci revmatického onemocnění. Přečtěte si také níže uvedenou sekci „Krevní testy na revmatismus“.

Dalším typickým rysem revmatického onemocnění je to, že postižené klouby, v tomto případě kolem kolena Ráno ztuhl jsou. Trvá nejméně hodinu, než mohou postižené osoby opět zcela posunout klouby. Jeden především náhlá změna počasí je často s jedním Zhoršení příznaků spojené, což také svědčí o revmatickém onemocnění.

Dalším charakteristickým rysem revmatických onemocnění postihujících kolenní kloub je jedna Nemoc jiných kloubů těla, často prst s podobnými příznaky, např. Bolest, ztuhlost ráno. Důležitým rozlišovacím znakem je, že revmatismus postihuje nejen jeden kolenní kloub, ale i druhý. Jeden zde mluví "Symetrické zapojení stejných kloubů do obou polovin těla".

Revmatismus na rukou

Reumatické onemocnění rukou se projevuje podobným způsobem jako u ostatních postižených kloubů Otok a bolest. Typické identifikační znaky a postupy identifikace již byly podrobněji popsány v položce „Revmatismus na koleni“ a lze je také přenést do rukou.

A Zapojení kloubů prstu je velmi charakteristický pro revmatické onemocnění, obvykle nejen prstový kloub, ale několik a to symetricky obě poloviny těla ovlivněny. V důsledku zánětlivé formy zakroužil stádo na klouby jako Revmatoidní uzly a sestávají, mimo jiné, ze zánětlivých buněk. Jste jedním z diagnostické identifikátory revmatická onemocnění a často se vyskytují v jiných kloubech, zejména loketním kloubu.

A pokročilé onemocnění často vede přes internet Zničení kostí a bolest jedné Bezmocnost rukou, jedna omezené jemné motorické dovednosti a deformace prstů.

Revmatismus u dětí

Revmatická onemocnění se mohou projevit již v dětství. Dočasný zánět kloubů (artritida) s otokem, bolestí a zarudnutím kloubu se může objevit v důsledku zánětu gastrointestinálního traktu nebo močového traktu určitými bakteriemi. Tato forma je známá jako „reaktivní artritida“. Důležitým rozlišovacím znakem je současný výskyt zánětu očí, kloubů a močových cest. Není to však způsobeno uvedenými bakteriemi, ale protilátkami, které si tělo vytvořilo v reakci na infekci a které nyní napadají struktury očí, kloubů a močové trubice.

Přečtěte si více o tomto tématu na: reaktivní artritida

Juvenilní idiopatická artritida je chronický zánět kloubu, který se projevuje podobným způsobem jako u dospělých, ale podle definice se vyskytuje před 16. rokem věku. Příčina je stále nejasná. Typickým rozlišovacím znakem je relabující průběh zánětu s intervenujícími fázemi bez příznaků. Jak již bylo zmíněno, identifikační znaky a příznaky jsou podobné jako u revmatismu v dospělosti, jako je otok a bolest kloubů a ztuhlost kloubů, zejména ráno. Na rozdíl od nemoci v dospělosti lze zde zapálit pouze jeden kloub. V důsledku bolesti si děti nevědomky osvojují odlehčující polohy, které mohou vést ke zkrácení svalů a šlach, tzv. Kontrakturám a trvalým pohybovým omezením.

Vyšetření krve na určité markery, synoviální tekutinu a příprava rentgenových, CT, MRI a ultrazvukových obrazů významně přispívají k detekci onemocnění.Krev dětí je také často testována na určité genetické markery, které, pokud jsou přítomny, také přispívají k detekci a podporovaly by podezření na idiopatickou revmatoidní artritidu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: juvenilní idiopatická artritida

Účast očí

Představuje se revmatické onemocnění nejen kvůli společným problémům, i když tyto problémy jsou na začátku často nejvíce omezující. Protože je to autoimunitní onemocnění působí, mohou spoluzodpovědné protilátky také „napadnout“ jiné struktury v různých částech těla a způsobit zánětlivou reakci. Složky oka jsou velmi často ovlivněny.

Zvláště Zánět předního segmentu oka, který zahrnuje mimo jiné iris, řasnaté tělo a rohovku často s bolestí a Zčervenání oka připojeno. Zčervenání déle než 48 hodin přetrvává nebo v kurzu několik týdnů znovu a znovu by proto mělo být nahrazeno a Oční lékař objasnit. To je důležité, protože v průběhu a s chronickým zánětem existuje mnoho Komplikace, například zvýšený nitrooční tlak (zelená hvězda) nebo se může objevit otok žluté skvrny (místo nejostřejšího zraku) se slepotou.

Je téměř nemožné rozpoznat revmatickou genezi jako příčinu pouze prostřednictvím těchto příznaků, zejména pokud revmatismus dosud není znám. To existuje žádné specifické testyto lze udělat na oku k detekci revmatismu. Ošetřující lékař provede další testy, aby mimo jiné vyloučil infekci bakteriemi, viry nebo houbami.

Zánět v přední části oka, ať už je příčina jakákoli, může být pomocí a oční vyšetřovací přístroj, může být detekována štěrbinová lampa. V rámci šetření, Iris a žlutá skvrna vyhodnoceny aby se vyloučily možné komplikace. Také Intraokulární tlak se měří, pokud existuje podezření na zvýšení.

Často zapálil také Oční derma jako součást revmatického onemocnění. Tomu se říká Skleritida a vyznačuje se, mimo jiné, bolestí při působení tlaku na oči. I zde je dermatitida žádný konkrétní identifikátor pro revmatismus. Může být také použit v souvislosti s jinými chorobami, jako je dna nebo pokud se vyskytnou infekce.

Krevní test na revmatismus

Krevní test je obecně diagnostickou složkou, která významně přispívá k detekci revmatického onemocnění. V následujícím textu jsou uvedeny určité parametry, které, pokud se změní, mohou naznačovat revmatismus. Je důležité, aby parametry byly vždy zvažovány v kombinaci a ne každý jednotlivě, protože některé jsou také zvýšeny nebo sníženy u jiných onemocnění nebo infekcí, tj. Nejsou zvláště vhodné pro diagnostiku revmatismu.

  • ESR: ESR je zkratka pro rychlost sedimentace. Zvýšená ESR se vyskytuje mimo jiné v důsledku zánětlivých procesů. To je případ revmatických onemocnění, ale také jiných autoimunitních onemocnění, infekcí způsobených bakteriemi / viry nebo používání určitých léků. Zvýšená ESR je proto nespecifickým parametrem v diagnostice revmatického zánětu kloubů.
  • C-reaktivní protein (CRP): C-reaktivní protein je jedním z nejdůležitějších parametrů pro hodnocení akutního zánětu v těle. V takových případech je produkován játry a je schopen aktivovat určité obranné mechanismy v těle. V případě autoimunitních onemocnění, včetně revmatoidní artritidy, je to nežádoucí, protože tělo napadá a ničí se samo.
    Zvýšený CRP v krvi odráží zánětlivý proces v kloubech, ale může být také zvýšen v souvislosti s jinými autoimunitními chorobami a zejména u bakteriálních infekcí. Stejně jako rychlost sedimentace (ESR) je to jeden z nespecifických krevních parametrů pro detekci revmatismu. Hodnota CRP se primárně používá k diagnostice akutního zánětu v těle bez rozlišení mezi infekční (bakterie, viry) nebo neinfekční (revmatismus, jiná autoimunitní onemocnění). Pomocí tohoto parametru je také možný hrubý odhad závažnosti nemoci.
  • Revmatoidní faktor: Revmatoidní faktor je protilátka, která je zaměřena proti vlastním protilátkám těla v souvislosti s autoimunitním onemocněním. Z tohoto důvodu se také označuje jako „autoprotilátky“ (namířené proti vlastním složkám těla). Tato protilátka může být detekována v krvi 70% pacientů trpících revmatickým zánětem kloubů. Jste „pozitivní revmatoidní faktor“. Neexistuje žádná korelace mezi množstvím revmatoidního faktoru v krvi a aktivitou nemoci. Vysoký revmatoidní faktor neznamená, že onemocnění musí být v daném okamžiku zvlášť špatné.
    Pokud je revmatoidní faktor detekován v krvi, paradoxně to neprokazuje bezprostředně revmatické onemocnění.
  • Protilátky CCP: Přítomnost této protilátky v krvi je specifickým identifikátorem revmatoidní artritidy a koreluje s průběhem nemoci. Na rozdíl od revmatoidního faktoru není protilátka CCP, která se v laboratorní diagnostice označuje také jako ACPA, také v krvi u jiných nemocí, takže se používá speciálně pro detekci a detekci revmatismu. S pomocí této protilátky je také možné provést klasifikaci závažnosti a závěry o průběhu revmatického onemocnění kloubů. Mohou být detekovány 10 let před nástupem prvních příznaků, jako je otok nebo bolest v krvi.
    Přečtěte si více o tomto tématu na: Hodnota CCP