Svaly dolních končetin

úvod

Svaly dolních končetin umožňují pohyby kolen a kotníku.

Dolní část nohy je část nohy, která je mezi kolenem a nohou. Kostnaté struktury jsou tvořeny holenní kosti (Tibia) a fibula (Fibula), který je zase tvořen pevným pásovým spojem, Membrana interossea cruris jsou propojené. Pod kolenem je těsný kloub mezi holenní kost a fibula, a Amphiarthrosis, zatímco dvě kosti dolních končetin jsou spojeny nad kotníkovým kloubem a tzv Syndesmóza tibiofibularis zastupovat. Kloub mezi horní a dolní nohou (kolenní kloub) je kloubový kloub. Umožňuje pohyby ve stupních volnosti, prodloužení (Rozšíření) a difrakce (Ohnutí) a rotační pohyby v malém rozsahu. Spojení holenní a fibula (Art. Talofibularis proximales and distales), protože rovinné klouby umožňují pouze posuvné pohyby, přičemž kloub tibie-fibula vzdálený od těla tvoří kotníkovou vidlici a tím stabilizuje horní kotníkový kloub.

Klasifikace svalů dolních končetin

Svaly dolních končetin se dělí podle funkce a umístění Svaly ve dvou skupinách se dvěma dalšími podskupinami. přední svaly dolních končetin je rozdělen do Extensory (Extensor) na přední straně a na Fibula svalykterý je umístěn v oblasti fibuly na vnější straně. svaly zadní končetiny je rozdělen do povrchové ohýbače (Flexors), běžně známý v anatomii jako Triceps surae sval jsou označeny a hluboké ohýbačky.

Přední svaly dolních končetin

Extensory

Extensory předních svalů dolní končetiny jsou:

  • Tibialis sval přední
  • Sval Extensor digitorum longus a
  • Extensor hallucis longus sval.

Hlavní funkce Tibialis přední sval je Nožní výtah. Jeho šlacha je odkloněna vazy kotníku a končí na vnitřní straně chodidla uprostřed oblouku, poblíž hřbetní části chodidla. S tímto přístupem Tibialis přední sval noha a zejména Zvedání okraje chodidla (Supinace).

Z Sval Extensor digitorum longus, taky "prodloužení dlouhé špičky"Volal, způsobuje jeden." Dorsiflexe (Vytáhne) druhý až pátý prst v Metatarsophalangální kloub a chodidla v kotníku.

Tak jako "dlouhý extenzor špičky"Říká se tomu Extensor hallucis longus sval, ten za to Vytáhl velký prst zodpovědný je. V závislosti na poloze chodidla to také může udělat Otáčení dolního kotníku směrem dovnitř nebo ven podporovat.

Fibula svaly

Mezi svaly fibuly patří:

  • Sval Peroneus longus
  • Musculus fibularis brevis

Tak jako "dlouhý vláknitý sval"Říká se tomu Sval Peroneus longus. Podobá se tomu Tibialis přední sval uprostřed ohnutí chodidla, ale na straně chodidla chodidla. Jeho hlavním úkolem je Natáhněte nohu směrem k podlaze a otočit se dovnitř. Šlacha Sval Peroneus longus také dává nohu kvůli jeho příčnému průběhu Stabilita v příčném oblouku.

Z „krátké svaly fibula"Nebo Musculus fibularis brevis, to se stará Sval Peroneus longus pro jednoho Plantární flexe, takže pro natažení nohy dolů. U lidí jeho šlacha běží v obyčejném šlachovém plášti s šlachou des Sval Peroneus longus.

Svaly dolních končetin

Povrchní vrstva

Povrchní svaly dolní končetiny zahrnují:

  • Soleus sval
  • Gastrocnemius sval
  • Sval Plantaris

Práce v oblasti svalů dolních končetin Soleus sval a Gastrocnemius sval blízko sebe. ty jsi Synergisté a jsou také používány v anatomické terminologii jako Triceps surae sval shrnuto.

Z Soleus sval (Sraženina) je většinou z Gastrocnemius sval kryté, což je důvod, proč je to pouze po stranách Spodní noha je viditelný. Jeho práce je Plantární flexe, tj. tahem chodidla směrem dolů k chodidlu chodidla. Je také zodpovědný za Nadmořská výška vnitřní hrany chodidla zatímco snižuje vnější.

Z Gastrocnemius sval, který se také nazývá lýtkový sval, dává člověku tele jejich charakteristický tvar. V úzké spolupráci s Soleus sval způsobuje to v horním kotníku Stahování nohou dolů (Plantární flexe), jeden v dolním kotníku Nadmořská výška vnitřní hrany chodidla (Supinace) a v kolenním kloubu A difrakce. Z Gastrocnemius sval má dvě svaly hlavy podle jejich umístění Caput mediale (vnitřní hlava) a Caput laterale (vnější hlava). Oba vznikají ve spodní části Stehenní kost. Kost paty představuje přístup ke dvěma svalovým břichům Achillova šlacha se nazývá běžná šlacha Gastrocnemius sval a Soleus sval.

Sval, který je u lidí malý a ustupuje, ale u opic je stále silně vyvinut, je Sval Plantaris. Ne přítomný v každé lidské bytosti, tento září sval v Plantární aponeuróza, šlacha v oblasti podrážky chodidla. Funkce Plantární sval je téměř u lidí bezvýznamný. On je jen okrajově zapojený do ohýbání kolena a dovnitř rotace dolní končetiny v ohnuté poloze.

Hluboká vrstva

Hluboká vrstva zadních svalů dolních končetin zahrnuje:

  • Tibialis zadní sval
  • Sval flexoru hallucis longus
  • Sval flexoru hallucis longus
  • Sval flexor digitorum longus

Z Tibialis zadní sval, také známý jako „zadní tibiální sval“, připevňuje šlachu, která prochází tzv. dechtovým tunelem, k scaphoidní a sfenoidní kosti. Jeho úkoly jsou snížit (Plantární flexe) chodidla a zvedání vnitřního okraje chodidla.

Z Sval flexoru hallucis longus, Latina pro „flexor s dlouhým prstem na špičce“, je nejsilnější ze svalů flexorů s hlubokými prsty. Jeho šlacha protíná šlachu v oblasti chodidla Sval flexor digitorum longus (viz. níže). V tomto bodě existuje spojení mezi dvěma svaly flexoru, takže Sval flexoru hallucis longus účinek Sval flexor digitorum longus vyztužené. Kromě ohýbání velké špičky dolů Sval flexoru hallucis longus plantární flexe.

„Flexor s dlouhým prstem“, Sval flexor digitorum longus, ohýbá všechny prsty s výjimkou palce na noze směrem k chodidlu a podepírá plantární flexi (flexe směrem k chodidlu chodidla) chodidla. Jeho šlacha je rozdělena na čtyři šlachy za tunelem dechtu, kanál v oblasti vnitřní strany kotníku, který je ohraničen kostí a pojivovou tkání, které nakonec dosáhnou k jednotlivým prstům.

Fascia a boxy

Tak jako Fascia je nazýván kolagenní vazivová tkáňkterý kloub- a Varianty kapslí vzdělává a také Svaly, kost, Nervové ústrojí a uzavírá krevní cévy. Celé svaly dolní končetiny se nazývají Fascia cruris obklopit. Jednotlivé svalové skupiny se v závislosti na své funkci dělí na různé fascie Prostory oddělené a oddělené jeden od druhého. Výsledkem této separace jsou funkční jednotky v anatomii Svalové boxy být pojmenován.

Ve spodní části nohy se nacházejí následující Krabice:

  • Extensorový box: Tibialis přední sval, Sval Extensor digitorum longus, Extensor hallucis longus sval
  • Flexor box: Triceps surae sval, Tibialis zadní sval, Sval flexoru hallucis longus, Sval flexor digitorum longus, Popliteus sval
  • Vláknitý ostrůvek: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

Fascie, které Svalová tkáň obklopit, způsobit a kompresekteré mohou zabránit otoku po použití nebo zranění.

Kompartmentový syndrom

V případě kompartmentového syndromu může tlak na krevní cévy a nervové cesty vést k trvalému poškození, proto je nutná okamžitá terapie.

Anatomické oddělení jednotlivých svalových skupin fasciem však přináší riziko krvácení do svalových krabic po zranění. Kompartmentový syndrom obvykle vzniká z traumatu, jako jsou zlomené kosti nebo v důsledku tupého násilí. Operace nebo svalové přetížení, které se může vyskytnout u konkurenčních a amatérských sportovců, může vyvolat kompartmentový syndrom prostřednictvím krvácení nebo tvorby otoků.

V důsledku snížené elasticity pevné pojivové tkáně fascie může tlak ve svalovém prostoru prudce stoupnout, což také stlačuje svazky cévních nervů dolní končetiny. Následuje poškození krevního zásobení a neuromuskulární funkce. Časným příznakem je silná bolest v postižené končetině spojená s pocitem napětí a rostoucími smyslovými poruchami, jako je znecitlivění a brnění. Mobilita může být někdy vážně omezena. V důsledku rostoucího tlaku v krabici je venózní odtok stále více znemožňován. Pokud je arteriální krevní tok původně zachován, začíná začarovaný kruh, který vede k dalšímu zvýšení tlaku. V důsledku toho se arteriální průtok krve zastaví s rostoucím nedostatkem zásobování svalů. V této fázi se po postižené svalové krabici objeví v oblasti motorické deficity a nedostatek pulsu. Vzhledem k hrozbě rozsáhlého ničení tkání je kompartmentový syndrom absolutní nouze, která vyžaduje naléhavou péči.

Léčba volby pro syndrom traumatického kompartmentu je chirurgické rozdělení fascie postiženého svalového kompartmentu a sousedních kompartmentů, aby se uvolnil tlak. Po odeznění otoku může být uměle vytvořený řez buď sešit nebo potažen kožním štěpem. Pokud není kompartment syndrom včas léčen, může postižená svalová tkáň utrpět masivní destrukci, což v extrémních případech vyžaduje amputaci končetiny.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Kompartmentový syndrom

Holenní dlahy

Holenní dlahy, také v závislosti na lokalizaci mediální (střední) resp. postranní (postranní) Syndrom Tibial Edge nazývá se onemocnění, které se obvykle vyskytuje v souvislosti s fyzickou aktivitou. Označuje to závislé na zatížení, matný nebo střílí bolest na okraji holení. Jsou zvláště ohroženi běžec nebo sportovci, kteří provádějí intenzivní trénink ve sportu se zvláštním důrazem na svaly holeně nebo nohy.

Bolest může vyvolat několik stavů. Přesný Vznik holenní dlahy je není přesvědčivý objasněno. Zdá se, že zejména pronační pohyby chodidla, tj. Zvyšování bočního okraje chodidla se současným snižováním středního okraje chodidla, podporují syndrom tibiální dlahy. Podle současného stavu znalostí jsou příčiny většinou Nadužívání svalů, Zánět nebo poškození svalu. Nadměrné používání může být výsledkem různých sportů. Důraz je však kladen na běžecké nebo míčové sporty s rychlou změnou směru, jako je fotbal nebo házená. S netrénovanými lidmi Nadměrné cvičení může rychle vést k holení dlahy. I se zkušenými a trénovanými sportovci to může mít za následek rychlý nárůst tělesné hmotnosti nebo jeden Výměna obuvi onemocnět.

Často dochází k bolesti den po cvičení na. Pokud budete pokračovat ve výcviku, může být školení také bolestivé. V okamžiku silného stresu na holenní kosti se může postupem času zvyšovat Zánět periostu například Holeň Přijít. Zvláště Amatérský atlet mají tendenci obviňovat bolest z nadužívání svalů. Pokud existuje podezření na zánět periostu, vhodná diagnostika pomocí zobrazovacích metod (Magnetická rezonance) a může být zahájena následná terapie. Zejména sportovci považují někdy dlouhodobé zhoršení tréninku, což je vysvětleno pomalým zahojením nemoci, zvláště stresující.

terapie sám o sobě není občas neuspokojivý a možnosti medicíny jsou někdy omezené. Důraz je kladen na Ochrana postižené končetinycož obvykle vede k rychlému zlepšení příznaků, které se však mohou opakovat s obnoveným cvičením. Podle místní chlazení průběh nemoci může být příznivě ovlivněn. Při silné bolesti můžete Nesteroidní protizánětlivé léky jak Ibuprofen® mají úlevu od bolesti. Lékař může poskytnout pomoc a radu při výběru vložky nebo podpěry, které se nosí v botě během tréninku.

Vrozená Clubfoot

Vrozená clubfoot, taky Pes equinovarus, je Nesouosost nohy dítěte a vyskytuje se s frekvencí narození 1: 1000. J
ungen jsou postiženy dvakrát častěji než dívky. Kauzální pro deformitu nohy je jedna Poruchy rovnováhy svalů dolních končetinKde Plantární ohýbačetj. ohýbače chodidla směrem k chodidlu chodidla a supinátory, zvedáky středního okraje chodidla, převládají.

Tak jako "Clubfoot sval"Bude také." Tibialis sval zadní označuje chodidlo Supinace přináší a se ohýbá směrem k chodidlu. Nesouosost je přímá při narození a je Kombinace několika deformit. Zpravidla dochází k rotaci chodidla směrem dovnitř, poloze srpovité chodidla předních končetin, equinus, Oblouky nohou a boční odchylka pata spolu.

Přesný původ vrozené klubové nohy nebyl dosud objasněn.
Předpokládá se však, že umístění embrya v EU děloha je rozhodující faktor.
Také jeden snížena Množství Amniotická tekutina by mohla povzbudit rozvoj Clubfoot. V důsledku poruchy nervové trubice došlo k vadné tvorbě embryonálního systému centrální Nervový systém, ochrnutí svalů dolních končetin může vést k nakládání nohou. Diskutuje se také o tom, zda vrozená clubfoot je výsledkem požití Antagonisté kyseliny listové jak Aminopterin® nebo Methotrexate® může nastat ve čtvrtém až dvanáctém týdnu těhotenství.

léčba by měla být zahájena okamžitě po narození. Nejprve je terapie v Upevnění chodidla, tzv. retence, která se postupně přizpůsobuje správné poloze (náprava). Obsazení musí být pravidelně měněno, s pokračujícím opravením. Ve věku asi tří měsíců může a Operace na Achillově šlaši je nutné, čímž se prodlouží a upraví se úhel mezi kotníkem a patou.

Další opatření lze přijmout v EU Transplantace z Tibialis přední sval, Korekce kostí nebo Kloubové výztuhy skládat se. Bude zkráceno Svaly natáhnout a Klouby mobilizovat nohu fyzioterapeutické procedury být používán v rané fázi, protože to může vést k obnovené odchylce od deformity v dlouhodobém horizontu.