Whiplash
Synonyma
Krční páteř - whiplash, whiplash fenomén, zrychlení poranění krční páteře, Syndrom krční páteře, Krční páteř, kmen krční páteře, deformace krční páteře
Angličtina: poranění krční páteře
Definice whiplash
Pod Whiplash (Deformace krční páteře) člověk chápe - často způsobený nárazem zezadu - Poranění měkkých tkání z Krční páteř (Krční páteř). Nepředvídaná silná flexe a nadměrné natažení krční páteře má za následek deformace, bolestivé strmé držení těla a napětí svalů v krku a svalu krku. Za určitých okolností mohou být trhliny předního podélného vazu nebo poranění Meziobratlová ploténka být evokován.
Whiplash je vždy kmen (Komprese, dislokace) Krční páteř zásadně.
Příčina
Jak již bylo zmíněno, nejčastější příčinou poranění krční páteře je dopravní nehoda, hlava se pohybuje zepředu dozadu nebo naopak, aniž by jí osoba mohla čelit. Po dopadu, hlava v a Whiplash znovu se trhl opačným směrem.
Schůzka se specialistou na záda?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.
Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Whiplash v zadní kolizi
Trhavé síly, které působí na svaly a zapojené krční páteře, mohou někdy způsobit složitá zranění.
Whiplash nelze vždy dokázat navenek, takže tento klinický obraz se objevuje znovu a znovu s velkou kontroverzí, pokud jde o nároky na bolest a utrpení. Existuje tendence popisovat klinický obraz nikoli jako „whiplash“, ale jako zkreslení krční páteře, aby bylo možné lépe odlišit psychosomatické doprovodné symptomy („pokud mám tedy whiplash, pak ...“) od fyzických zranění.
Klinický obraz whiplashu se samozřejmě neomezuje pouze na dopravní nehody. Kdykoli jsou trhané pohyby neúmyslné, existuje riziko whiplash, například v bojových uměních, ale také při návštěvě zábavních parků a podobně (horská dráha, ...).
Příznaky
Po relativním časovém období bez příznaků, po několika hodinách, možná i několika dnech v případě šlehání, bolesti v oblasti krku, spojené s pocitem ztuhlosti svalů a bolest hlavy, na. Bolest vyzařuje do zadní části hlavy a vnímanou těžkost Hlava se mohou objevit jako vedlejší účinky. V závislosti na závažnosti traumatu jsou možné kromě „běžných“ symptomů, které jsou uvedeny níže, bez jakéhokoli popisu, možné další příznaky:
- závrať
- Potíže s polykáním
- Porucha spánku
- Poruchy zraku
- Zvoní v uších (Tinnitus)
- Necitlivost v oblasti paží, obličeje a ramen
Přečtěte si také více na toto téma: Herniované symptomy krční páteře na disku
závrať
Po šlehání je závratě běžné. To často trvá několik dní až týdnů a může to mít různé příčiny. Dojde-li k závratě, například při otočení hlavy nebo změně polohy těla, nazývá se to paroxysmální poziční vertigo. To je způsobeno podrážděním v rovnovážném orgánu a lze jej snadno a účinně léčit polohovacími cvičeními.
Ve vzácných případech však může být závratě způsobeno vážnějším poškozením mozku. Proto, pokud se objeví závratě, měl by být konzultován lékař, aby objasnil příčinu.
Přečtěte si více k tématu: závrať
Tinnitus
V některých případech se po poranění krční páteře může vyskytnout tinnitus, tj. Zvuky v uchu bez vnější příčiny zvuku. Důvodem je podráždění svalů a nervů, které jsou přímo zapojeny do sluchu nebo jsou v bezprostřední blízkosti.
Po whiplash, tinnitus může stát se chronický a opakovat v průběhu let. Je proto důležité včas identifikovat a léčit příznaky. K tomuto účelu se používají zejména infuze, které zajišťují lepší průtok krve do vnitřního ucha.
Další podrobnosti naleznete v našem hlavním článku: Tinnitus
léčba
Existuje několik možností léčby whiplash. Terapie je obvykle konzervativní, takže obvykle není zapotřebí operace. V závislosti na symptomech a jejich závažnosti jsou v popředí různé léčby.
Pokud whiplash způsobuje bolest v oblasti krku, lze proti ní použít různé léky proti bolesti. Patří sem běžná léčiva, jako je ibuprofen nebo diklofenak. Pokud bolest přetrvává, může lékař podat lokální anestetikum nebo uvolňovat svaly (látka uvolňující svaly). To se provádí pomocí stříkačky v těsné blízkosti bolestivé oblasti.
Tepelné ošetření a masáže mohou pomoci při posilování nadužívaných svalů a snižování napětí. V závislosti na příznakech lze také zvážit elektroterapii, při níž jsou poškozené nervy aktivovány kůží, nebo psychoterapii pro prodloužený emoční stres.
Pohyblivost kloubů a posílení svalů může být podpořeno fyzioterapií. To je také důležité, aby se zabránilo dlouhodobému poškození a mělo by být vždy součástí léčby v závislosti na příznacích.
Podrobné informace najdete na: Terapie poranění krční páteře
fyzikální terapie
Fyzioterapie je důležitou součástí léčby whiplash, protože může zabránit dlouhodobému poškození svalů a kloubů. To zahrnuje masáž napjatých svalů v důsledku whiplash a cílené ošetření tzv. Spouštěcích bodů, které způsobují největší bolest v postižené oblasti.
Kromě toho je pohyb kloubů v krční páteři podporován prostřednictvím cvičení, která mohou být prováděna doma vedle fyzioterapie, po konzultaci s terapeutem. Aby se předešlo možnému poškození způsobenému zahájením fyzioterapie příliš brzy, měla by být terapie vždy prováděna po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Cvičení
Existují různá cvičení, která mohou pomoci posílit svaly ramen a krku po poranění krční páteře. Na jedné straně je důležité napnout svaly, aby se zlepšila pohyblivost, a na druhé straně posílit svaly. Cvičení může být také instruováno fyzioterapeutem nebo cvičeno v tělocvičně s trenérem.
Jedním z možných cviků je například skládání rukou za záda s rovnými pažemi.
teplo
Pro mnoho lidí, kteří trpí whiplash, má léčba teplem relaxační a úlevu od bolesti. Tepelný polštář, který lze zahřát v horké vodě nebo v mikrovlnné troubě a poté umístit na zadní stranu krku, je jednoduchý a účinný způsob tepelného zpracování. Zvýšená teplota zvyšuje krevní oběh v oblasti aplikace, což znamená, že svaly jsou lépe zásobeny a mohou se uvolnit. Kromě toho má teplo uklidňující účinek na celé tělo.
diagnóza
Zejména pokud dojde k bezvědomí, amnézii, nevolnosti a / nebo zvracení, měl by pacient neprodleně kontaktovat lékaře. V rámci diagnózy se lékař pokusí vypracovat anamnézu, během níž pacient vysvětlí „nehodu“ a doprovodné příznaky.
V případě whiplashu lékař poté zajistí fyzické vyšetření, aby se stanovil přesný rozsah onemocnění a v případě potřeby se potvrdilo nebo vyvrátilo rozsáhlejší onemocnění, jako jsou poranění páteře s postižením kostí nebo poranění lebky a mozku. Abychom to mohli přesně posoudit, je krční páteř ve velké většině případů rentgenována. Zejména může být rozpoznáno a diagnostikováno jakékoli kostní postižení krční páteře.
Pokud existuje také podezření na zapojení vazebných struktur krční páteře (Krční páteř), kromě rentgenového obrazu, lze jako další zobrazovací metodu použít magnetickou rezonanční tomografii (MRT) krční páteře. Magnetická rezonanční tomografie však není pro takovou chorobu standardním postupem, pouze ve výjimečných případech as ohledem na výše uvedené podezření může MRI (magnetická rezonanční tomografie) krční páteře poskytnout další informace.
Další informace k tomuto tématu naleznete také na: MRI krční páteře
Kromě fyzického a radiologického vyšetření by měl být vždy zkontrolován nervový stav. Oční pohyblivost je také velmi důležitá u whiplash, protože může za určitých okolností poskytnout důkaz o otřesu. To je zejména případ, kdy byla hlava nejen „hozena“ dvakrát různými pohyby, ale také hlava byla narazena na předmět.
Do vymezení klinického obrazu je běžně zahrnuto vyšetření fyzické postavy, příprava rentgenového záření, jakož i vyšetření stavu nervů, pohyblivosti očí a rovnovážného orgánu.
V případech, kdy nelze vyloučit poškození nervového systému, mohou být nezbytná další diagnostická opatření. Mezi takové vyšetření patří mimo jiné vyšetření z oblasti neurologie, jako je měření rychlosti vedení nervů (NLG), elektromyografie (EMG) nebo MRI krční páteře. MRI jsou primárně vytvářeny, pokud existují známky poškození měkkých tkání.
Ve vzácných případech může být nutné zobrazení mozku pomocí MRI nebo CT, ultrazvukové vyšetření velké děložní tepny nebo diagnostika mozkomíšního moku (vyšetření mozkové vody / nervové vody). Tato vyšetření se používají pouze ve výjimečných případech, proto zde nebudou dále diskutována.
Průběh deformace krční páteře
Obrázek ukazuje načasování zkreslení krční páteře / krční páteře při nárazu zezadu.
klasifikace
V závislosti na symptomech je whiplash rozdělena do různých stupňů závažnosti podle tzv. Quebecké klasifikace, kde stupeň 0 znamená, že neexistují žádné příznaky. Ve stupni 1 je bolest v krku v popředí, která obvykle trvá několik dní až týdnů. Svalové napětí je součástí 2. stupně, i když jeho trvání je obvykle delší a často trvá několik týdnů. Ve 3. stupni dochází k dalšímu poškození nervů, což má významný vliv na dobu trvání. V závislosti na závažnosti a včasné léčbě poškození mohou symptomy přetrvávat i několik let. Čtvrtý a poslední stupeň popisuje nejzávažnější typ poranění kostí, například zlomeninu. Z tohoto důvodu je obtížné učinit prohlášení o době trvání, protože se to může velmi lišit.
Trvání krční páteře
Whiplash může mít různé vlastnosti, což znamená, že příznaky přetrvávají různě a po různě dlouhou dobu. Většina poranění krční páteře obvykle trvá dva až čtyři týdny. Pokud příznaky přetrvávají, měl by být lékař znovu konzultován, aby objasnil, zda existuje možná těžší zranění, než se původně předpokládalo. Příznaky se obvykle objevují během několika prvních hodin po poranění krční páteře. V některých případech se však další příznaky mohou objevit po 3 dnech.
Zajímá vás toto téma? Podrobné informace naleznete na adrese: Trvání krční páteře
Důsledky whiplash
Whiplash může mít mnoho různých důsledků. Ty v podstatě závisí na typu a závažnosti traumatu samotného a na příznacích, které způsobují. U více než poloviny všech postižených po několika měsících již žádné příznaky nejsou. Whiplash často nemá žádné důsledky a nedochází k dlouhodobým škodám, které by mohly mít negativní účinek.
Pokud je však krční páteř závažnější, mohou se rozvinout příznaky, které přetrvávají déle. Mezi nejčastější důsledky patří dlouhodobá bolest ramene nebo krku a podráždění svalů a nervů.
Velmi vážná poranění krční páteře mohou také vést ke zlomeninám a poranění krční páteře, což může mít vážné a někdy život ohrožující následky.
Někteří lidé pociťují emoční úzkost po whiplash, protože trauma z dopravní nehody je nebezpečná situace. Psychoterapie by se proto měla zvážit, pokud je to nezbytné pro dlouhodobé stavy charakterizované stresem a úzkostí.
předpověď
Dlouhodobé účinky v důsledku whiplash jsou poměrně vzácné. Studie ukázaly, že pouze velmi malé procento kolem 2 až 3% má i nadále dva roky po úrazu závažné stížnosti, které brání nebo vážně narušují výkon jejich práce. Většina pacientů se dokáže vypořádat s whiplash bez jakýchkoli následných nepříznivých účinků.
Protože bolest na krku přetrvává po určitou dobu a jen pomalu ustupuje. V jiné studii bylo také potvrzeno, že určité faktory, jako například:
- starší věk
- ženské pohlaví
- Citlivost na tlak v krku a svalech krku
- bolest hlavy
prodloužit proces hojení. Zpravidla - bez ohledu na závažnost whiplash - se předpokládá doba zotavení asi jeden měsíc. Pouze s 10% se doba bolesti prodlužuje po dobu asi půl roku.
