Předčasný syndrom a deprese

úvod

Předmenstruační syndrom je symptom, který se objevuje pravidelně těsně před nástupem menstruace. Tyto stížnosti se mohou skládat z mnoha různých složek a téměř vždy také z psychologického hlediska. U mnoha žen se to projevuje depresivní náladou až po depresi. Je důležité rozlišovat, zda žena v podstatě trpí depresí, nebo zda je to způsobeno pouze premenstruačním syndromem.

Léčba deprese u premenstruačního syndromu je kombinací psychoterapie a medikace.

Přečtěte si také, jak rozpoznat premenstruační syndrom:
Těmito příznaky můžete poznat premenstruační syndrom

Důvody

V ženském cyklu jsou silné výkyvy hormonů. Hormony, včetně kolísavých pohlavních hormonů, ovlivňují celé tělo a mají také přímý vliv na psychiku. To může vést k depresivní náladě zcela nezávisle na jiných nemocech nebo v případě zásadně existující deprese vyvolat nebo zesílit depresivní epizodu.

Ženy, které jsou pod velkým tlakem v rodinách nebo v práci, jsou během svého cyklu obzvláště náchylné k depresivní náladě.Mohou se vyskytnout bez přítomnosti dalších symptomů premenstruačního syndromu.

Další informace o tématu naleznete zde: Předmenstruační syndrom.

Doprovodné příznaky

Předmenstruační syndrom je kombinací až 30 různých příznaků, které lze kombinovat s depresí. Bolest břicha, plynatost, ztráta chuti k jídlu nebo záchvaty hladu jsou některé z fyzických příznaků, které hlásí zvláště velké množství postižených. Akné a kožní vady jsou také častými příznaky.

Mnoho postižených žen také zažívá zadržování vody po celém těle. Ruce, nohy a prsa jsou zvláště postiženy. Protože je to také viditelné, jedná se o psychologicky problematický příznak. Předmenstruační syndrom může kromě deprese vést k řadě psychologických potíží. Patří mezi ně úzkost, poruchy spánku, problémy s koncentrací, podrážděnost a agresivita a výkyvy nálad.

U všech postižených žen se nevyskytují všechny příznaky, ale tyto příznaky se mohou objevit i jeden od druhého. Závažnost příznaků se také liší podle osoby. Pokud převládají psychologické příznaky a těžká deprese, hovoří gynekologové o premenstruační dysforické poruchě, která se také nazývá PMDS. Tato zvláště závažná forma premenstruačního syndromu postihuje méně než pět procent postižených žen.

Předmenstruační syndrom a nevolnost? Více zde.

diagnóza

Diagnóza premenstruačního syndromu se často provádí prostřednictvím deníků. Ženy by si měly zapsat několik týdnů, kdy mají své dny a kdy se objeví příznaky.

Jaké mohou být známky deprese? Diagnóza deprese je obvykle prováděna psychiatrem a diagnóza je prováděna prostřednictvím diskusí a standardizovaných dotazníků. Zejména při kombinaci premenstruačního syndromu a depresivní epizody není diagnóza fyzickým nálezem a nelze ji vyjasnit laboratorními hodnotami nebo rentgenovými paprsky, ale je založena téměř výhradně na příbězích postižených.

Další informace o diagnostice a provádění možných testů v rámci PMS naleznete v našem článku: Test na premenstruační syndrom

terapie

Terapie premenstruačního syndromu s depresivními epizodami závisí na rozsahu symptomů. Zpočátku se obvykle provádí pokus o uchopení symptomů pomocí relaxačních cvičení, cvičení a vyvážené stravy.
Pokud tento pokus selže, existuje možnost hormonální léčby. Zde se používají hormonální antikoncepční prostředky, které zabraňují ovulaci a zásobují tělo konstantní dávkou hormonů. Tímto způsobem lze zabránit fluktuacím hormonů, které jsou často příčinné, a příznaky by se měly snižovat. V tomto případě by pilulka měla být užívána nepřetržitě a bez přestávky.

Přečtěte si více k tématu: Předmenstruační syndrom navzdory užívání tablety

Léky lze také použít přímo proti určitým příznakům. Komerčně dostupné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol, pomáhají proti bolesti. Pro zadržování vody lze předepsat diuretika. Proti depresivní náladě se obvykle používá kombinovaná terapie psychoterapie a léků. Lze použít látky zvyšující náladu, jako je sertralin nebo citalopram. To se však používá pouze v případě, že se symptomy nemohou potírat jiným způsobem, protože tyto přípravky mají mnoho vedlejších účinků. Přírodní třezalka tečkovaná také pomáhá proti mírným depresivním náladám. To má méně vedlejších účinků, ale ne vůbec. Terapie by měla být prodiskutována s ošetřujícím gynekologem a psychiatrem.

Více informací o pilulka pojď sem.

Pomáhají antidepresiva s depresí u premenstruačního syndromu?

V případě těžkých depresivních nálad v souvislosti s premenstruačním syndromem může být nezbytná léková terapie. V tomto případě lze použít antidepresiva ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Patří sem přípravky citalopram, sertralin a paroxetin.
Protože antidepresiva jsou léky s mnoha vedlejšími účinky, měly by být použity pouze v případě, že všechny ostatní možnosti léčby nepřinesly žádné zlepšení symptomů a symptomy s sebou přinášejí významné omezení v každodenním životě.

Více informací naleznete na: SSRI.

Doba trvání

Depresivní epizody, které přímo souvisejí s premenstruačním syndromem, jsou obvykle cyklické relapsy několik dní před menstruačním obdobím. Když začne menstruační období, symptomy obvykle náhle zmizí. To platí také pro depresivní příznaky.

Pokud depresivní epizody trvají déle než několik dní, měla by diferenciální diagnostika zvážit nezávislou depresi, která může být léčena odlišně.

Mohlo by vás také zajímat: Jak poznáte depresi?

předpověď

U žen, které mají depresivní náladu výhradně v souvislosti s premenstruačním syndromem, je prognóza, že se hormonální terapie stane bez příznaků, velmi dobrá. S nástupem menopauzy by příznaky měly zcela zmizet i bez terapie.

Pokud máte obecnou predispozici k depresi, je pravděpodobnost, že budete trvale bez příznaků, nižší.