Zakřivení přepážky

Synonyma v širším slova smyslu

Lékařské: septální odchylka

Křivý / křivý nos, zlomený nos

Definice

Zakřivení nosního septa je změna nosního septa (septum nasi). Ve většině případů je nosní přepážka postranně přemístěna od narození nebo byla přemístěna ze své normální polohy v důsledku poranění nosu (např. Rána do nosu).

příčiny

Nejčastěji není příčina zakřivení nosního septa, takže člověk mluví o dědičné složce. Většina z nich tak byla od narození nebo dětství ovlivněna příslušnými příznaky a není neobvyklé najít členy rodiny s podobnými problémy, když jsou dotázáni.

Zakřivení nosního přepážky způsobené nehodami, při nichž dochází k násilí, jsou spíše menšinou. Stupeň zakřivení je velmi variabilní a závisí na stupni vnější síly. Typickým příkladem získaného zakřivení je rána do nosu, která ukazuje jak okamžitou vizuální změnu v nose, tak znatelnou funkční změnu v dýchání.

Získané zakřivení nosní přepážky může být také důsledkem chronického zánětu nosní sliznice. Ve většině případů jsou turbináty zvětšené na jedné straně (hyperplazie nosní sliznice). Prostřednictvím postižené nosní dírky je pak sotva možné volné nosní dýchání.

Přečtěte si více k tématu: Zánět nosní sliznice

Příznaky

Hlavním příznakem zakřivení nosní přepážky je zhoršené nosní dýchánícož je pociťováno jako velmi stresující, zejména subjektivně. Může být ovlivněna pouze jedna nebo obě nosní dírky a případně další Otok sliznice Způsobit potíže. Postižení si často všimnou nejdříve, že více dýchají ústy a mají tedy sucho v ústech. Zejména při námaze nebo sportu můžete účinně dýchat nosem jen velmi krátkou dobu, než se objeví pocit „dusného nosu“ a automaticky dýcháte ústy. Tento předpoklad, že nos je zavřený, také vysvětluje, proč někteří lidé mají pocit, že méně voní.

Ale také v noci to může způsobit stížnosti jako poruchy spánku nebo chrápání přijít tak, že zakřivení nosní přepážky může způsobit řadu symptomů, které je třeba interpretovat a zkoumat jednotlivě.
V nejhorším případě, kdy je nosní přepážka obzvláště křivá a turbináty se zvětšují, může to být i příliš dušnost (Dyspnea) přichází.

Nelze opomenout, že zakřivení nosního septa je někdy způsobeno pouze ním Sekundární choroby oznámení. Tak způsobeno nedostatek ventilace postižená strana nosu často Zánět dutiny, krk nebo střední ucho, které se často opakují (relaps). Proto by se zejména při opakujících se „banálních“ infekcích ucha, nosu a krku mělo vždy myslet na zakřivení nosní pochvy.

Jak rozpoznáte zakřivení nosního septa?

Abychom rozpoznali zakřivení nosního septa, měli byste se nejprve podívat do nosu do zrcadla a zjistit, zda je Nesouosost nos lze vidět zvenku. Chcete-li se dozvědět více, můžete ohnout hlavu dozadu a vytáhnout špičku nosu nahoru, abyste se mohli lépe podívat do nosu před zrcadlem. Vždy by mělo existovat Rovnost stran Buďte opatrní, pokud jde o jakékoli nesrovnalosti Velikost nosních dírek a viditelné Konzistence Existují náznaky deformace. Kromě vizuální prohlídky by se nosní dýchání mělo konečně testovat i jednoduchým zavřením jedné nosní dírky na několik sekund a přímým porovnáním nosního dýchání. Je také důležité pozorovat subjektivně vnímané příznaky, například alergie jako spouštěč narušení nosního dýchání.

terapie

Pokud se u vás vyskytnou výše uvedené příznaky, lékař vám doporučí ucho, nos a krk Oprava nosního septa (Nosní septoplastika, septální resekce). Obtížné, křivé části nosního septa (septální chrupavka a septální kosti) se odstraní a znovu se vloží do narovnané polohy.

V závislosti na závažnosti zakřivení nosního septa se to provádí ambulantně nebo na klinice s několika dny hospitalizace.
Musí Ušní, nosní a krční lékař (ORL) Kromě snášení kostní tkáně kromě chrupavkové tkáně je obvykle nutná hospitalizace.

Ošetření nosním sprejem

K léčbě zhoršené nosní dýchání, jak to nastane se zakřiveným nosním septem, je často používán Nosní spreje. Zlepšení nosního dýchání je způsobeno skutečností, že účinná látka v nosním spreji Úzké cévy v sliznici dělá, a tak Odpuzování je to způsobeno sníženým průtokem krve. Ale to také vysvětluje, že Nosní sprej prostě jedná symptomaticky a neopraví příčinu.

Proto by měl být používán pouze jako přemostění (tj. Pro maximálně 10-14 dní při aplikaci podle příbalové informace) a při závažných příznacích. Protože riziko nosního spreje závislý stát se je a zůstává problémem.

Přečtěte si také naše téma: Závislost na nosním spreji

Největším nebezpečím kromě fyzické a psychologické závislosti prostřednictvím návykových efektů je to ireverzibilní destrukce nosní sliznice. Základním mechanismem je to, že nadměrně aplikovaný nosní sprej nejprve vede k vysychání sliznice v důsledku sníženého průtoku krve, což zvýhodňuje malé slzy a to zase vede k rozvoji zánětlivých procesů. V nejhorším případě to vede k destrukci tkáně, která je pak vnímána jako nepříjemný zápach a poté jako klinický obraz tzv. „Páchnoucí nos"označováno jako.

Zjistěte více zde Páchnoucí nos

Proto by nosní sprej měl být používán pouze s mírou a pro včasné příznaky nadměrného používání, jako je například bolestivá suchá sliznice nebo časté krvácení z nosu být respektován. Použití homeopatických léčivých přípravků, jako je nosní výplach nebo nosní sprej na bázi mořské vody, by mělo být také považováno za alternativu pro dlouhodobé použití.

Operativní terapie

U téměř 80% lidí je zakřivení nazálního septa (odchylka septa), tj. Odchylka nosního septa na stranu, více či méně výrazné.
Většinou však tato deformace zůstává bez příznaků.
Pokud by se však objevily příznaky, jako například:

ucpané nosní dýchání
chronické infekce (sinusové infekce, angína a krční infekce)
Poruchy spánku (obvykle spojené s chrápáním)
Nosebleeds (nosebleeds s bolestí hlavy)
bolest hlavy

pak je nutná korekce zakřivení nosní přepážky.

Přečtěte si více k tématu: Nosní přepážka OP

Tato oprava se provádí chirurgicky. Předpokladem operace na nosní přepážce je, že Růst pacienta již dokončeno protože jinak existuje vysoké riziko, že se nosní přepážka v průběhu času opět posouvá. Nejsou žádné horní hranice věku, protože omezení způsobené symptomatickým zakřivením nosní přepážky je v každém věku považováno za velmi významné. Člověk by však měl vědět, že při zákroku existuje riziko komplikací při výskytu jiných nemocí, jako jsou:

Diabetes mellitus
Obezita

Kuřáci a příležitostní pijáci také mají vyšší riziko trombózy.

V zásadě lze zakřivení nosního septa opravit v lokální anestezii nebo v celkové anestetikum resp.
Většina pacientů však volí celkovou anestézii, aby neslyšeli zvuky a nemuseli tuto operaci vědomě prožívat. Nevýhodou celkové anestézie je však to, že je nutná hospitalizace v délce nejméně 1 až 2 dní.
V opačném případě lze operaci provádět také ambulantně, přičemž se doporučuje domácí ošetřovatelská péče po dobu nejméně 2 až 4 dnů.
V závislosti na stupni posunutí nosního septa to trvá Procedura trvá asi 30 až 120 minut.

Jeden rozlišuje:

A Septoplastika (zde se obnovuje přímý průběh nosní přepážky)
A Septální resekce (v závislosti na individuálním případě musí být odstraněny více či méně velké části nosního septa)

Lze je však také použít v kombinaci.
Z chirurgický přístup obvykle se koná přes nozdry, méně často ústy. Jsou podniknuty následující kroky:

Z Nosní chrupavka je oddělena od kosti.
Potom jsou křivé části nosní přepážky buď odstraněny, nebo pokud možno narovnány.
V některých případech je také nutné korigovat turbináty nebo posunout kostní tkáň.
Nakonec se nosní přepážka znovu sestaví.
Do tamních nosních dírek se vkládají speciální tamponády. Obsahují malé vzduchové trubice uvnitř, které umožňují postiženému účinně dýchat nosem ihned po operaci. Tamponády slouží k minimalizaci výskytu Sekundární krvácení zachytit.

Další komplikace, které se mohou objevit po operaci, jsou:

Infekce (aby se jim zabránilo asi týden antibiotikum je třeba vzít)
Otok, z nichž některé mohou být krvavé
Znecitlivění nosní oblasti
Slzy očí
pokračující obstrukce nosního dýchání

Poznámky k operaci zakřivení nosní přepážky

Zda byla oprava úspěšná, lze posoudit až po operaci, kdy vše znovu naběhlo.

Pokud je operace úspěšná, nebude muset osoba po zbytek života podstoupit žádnou další opravu.

Po korekci zakřivení nosní přepážky by měl pacient po konzultaci se svým lékařem vzít volno. To znamená, že člověk by měl být velmi opatrný při činnostech, které zahrnují pohyb nosu, jako například:

Vyčistěte nos
Vyčistit zuby
Kýchnutí
Spát na boku
nosit brýle
Cvičení a tak dále.

Zpravidla jste schopni pracovat znovu po dvou až čtyřech týdnech.

Pokud má zakřivení nosní přepážky poškození zdraví, je její korekce obvykle hrazena zdravotním pojištěním.
Nicméně, být na bezpečné straně, je vhodné to zjistit předem. Pokud se operace provádí pouze na žádost dotyčné osoby z kosmetických hledisek, musí dotyčná osoba obvykle nést náklady sám, které jsou obvykle v dolním čtyřmístném rozmezí v závislosti na rozsahu operace.

Přečtěte si více o tématu níže: Chirurgie zakřivení nosní pochvy

Komplikace

Pokud již existuje Zakřivení přepážky existuje, může se zhoršovat ve smyslu začarovaného cyklu. Více choroboplodných zárodků se automaticky hromadí v méně větraném, úzkém a teplém nosu. Jedná se většinou o viry a bakterie.
Nosní sliznice na to reaguje zvýšenou tvorbou hlenu. Přijde to k jednomu čichat (Rýma). V tomto vlhkém prostředí málokdo bakterií rád proliferuje a řídí produkci hlenu nosní sliznice stále více.
Má zima nebo Studený příliš dlouho se sousední sliznice brzy zapálí hrdlo a Sinusy. Nyní je jeden Zánět v krku (Faryngitida) nebo na a Sinusová infekce (Sinusitida). Podíváte-li se na krk před zrcátkem, uvidíte po stěně krku silně zarudlé a někdy bělavé hleny.

Pokud se tento stav neléčí, pacient trpí skutečností, že může sotva dýchat nosem po celé dny a noci a neustále bude mít jemně otevřená ústa, aby mohl dýchat. To opět vytvoří nový problém. Vzduch vdechovaný ústy není zahříván ani filtrován a dosahuje tak mandlí, krku (hltanu) a průdušek plic.
Společně s kluzkým hrdlem způsobeným viry a bakteriemi v dýchacích cestách může chladný a zaprášený vzduch způsobit nový zánět v sousedních tkáních. Každý, kdo si všimne potíží s polykáním, ji již má Zánět mandlí (Zánět mandlí), mírný kašel naznačuje podráždění nebo Zánět průdušek (akutní zánět průdušek).

Už tak obtížné dýchání nosem vede k obtížnému usínání a usínání a možná k chrápání v noci. Během dne se cítíte vyčerpaní, unavení nebo máte bolesti hlavy.

Frekvenční distribuce

Pokud byste měli zkoumat všechny lidi, aby zjistili, jaké je jejich nosní přepážky, zjistili byste 80% lidí snadný Zakřivení nosní přepážky (Septální odchylka).
Mírné přemístění nosní přepážky lze proto považovat za normální (fyziologické) a obvykle neovlivňuje lidi.