Lymfatické cévy

Anatomie lymfatických cév

Lymfatické cévy jsou anatomické struktury, které, stejně jako krevní cévy, procházejí celým tělem. Stejně jako krevní oběh, lymfatické cévy také nesou tekutinu.

Jak už název napovídá, lymfatická tekutina je transportována lymfatickými cévami. Anatomie lymfatických cév je velmi podobná anatomii krevních cév s tím rozdílem, že lymfatické uzliny jsou opakovaně vloženy mezi jednotlivé lymfatické cévy.

Abychom pochopili anatomii lymfatických cév, musíme nejprve porozumět jejich funkce rozumět.

Transportujte lymfatické cévy Tkáňová tekutina (míza) spolu s přiloženými Bílkoviny a bílé krvinky (Lymfocyty) od okraje těla směrem ke středu. Zhruba řečeno, periferie je vše, co je dále od srdce (nohy a paže, tj. Končetiny). Odtamtud to kapalina překoná Lymfatické cévy transportuje a proudí do oblasti srdce Žilní úhel (Soutok Vnitřní krční žíla a Subclaviánská žíla na Brachiocefalická žíla).

Anatomie lymfatických cév je velmi podobná anatomii žil, s jedním zásadním rozdílem. Zatímco průtok krve z tepen a žil je vždy spojen a nepřerušen, lymfatický systém má tzv slepé konce na. To znamená, že lymfatické cévy začínají slepě s otevřeným koncem v tkáni, podobně jako sláma, která je na jedné straně otevřená.
Tyto lymfatické cévy, které začínají slepit na periferii, se stávají Lymfální kapiláry nebo počáteční lymfatické cévy volal. Jedná se o velmi úzká plavidla, která v EU Mezibuněčné prostory a odtud může absorbovat tkáňovou tekutinu. Anatomie lymfatických cév tedy začíná zvláštností. V krevním systému jsou také kapiláry, ale jsou spolu propojeny. Lymfatické cévy však leží otevřené v látce a tím může absorbovat tekutinu z mezibuněčných prostorů.
K lymfatickým cévám jsou připevněna malá kotevní vlákna, která zajišťují, že céva nemůže proklouznout. Navíc tato vlákna zajišťují, že interiér (Lumeny) lymfatické cévy zůstávají otevřené a tekutina může proudit dovnitř.

Precollateral

Anatomická struktura lymfatických cév po lymfatických kapilárách je tzv Precollateral. Vznikají, když se několik z 50 um širokých lymfatických kapilár spojí a vytvoří přibližně 100 um širokou lymfatickou cévu. To tedy představuje jeden Soutok několika lymfatických kapilár a pomocí svalových buněk transportuje tekutinu směrem k levému prsu. Kromě transportní funkce slouží také předkoly k přijetí dalších Lymfykapalina z okolní tkáně. Anatomie lymfatických cév je proto celkem jednoduchá.

Zajištění

Dále se několik předkolekterů sloučí do jedné větší sběrné lymfatické cévy (nebo kolaterální lymfatické cévy). Ve srovnání s kapilárami a prekollaterály slouží kolaterály výhradně k transportu lymfatické tekutiny kupředu. Z tkáně se neabsorbuje žádná tekutina.

Každý z těchto kolaterálů má průměr 150 až 600 um. Anatomie těchto lymfatických cév je téměř totožná s anatomií žil. Zajištění má histologickou klasickou třívrstvou strukturu stěny (Intima, média a externa) a také mají klapky, které zajišťují, že tekutina je transportována směrem k levé hrudi a nezakapává se do paží nebo nohou. Oblast mezi dvěma ventily se nazývá lymfatické cévy Lymfangion určený. Tato oblast se stahuje 10-12krát za minutu, a tak zajišťuje další transport lymfy.

Lze rozlišit celkem 3 dílčí formy kolaterálů.

  • Povrchní (epifasciální) Systém je umístěn v podkožní tukové tkáni a absorbuje lymfu z kůže a tukové tkáně.
  • Hloubka (subfasciální) Systém nalezený v pažích a dolních končetinách (končetinách) a v kmeni absorbuje lymfu ze svalů, vazů, kloubů a kostí.
  • Nakonec následuje viscerální systém (viscerální systém)který absorbuje lymfu z různých orgánů.

Anatomie lymfatických cév také zajišťuje spojení mezi těmito třemi systémy. Lymfa tak může vytékat z hlubokého systému do povrchového systému. Spojení mezi nádobami se nazývá Anastomóza nebo Perforační cyklus určený.

Lymfatická sběrná místa

Specialitou anatomie lymfatických cév jsou Lymfatická sběrná místa. Jedná se o největší lymfatické cévy v lidském těle. V závislosti na poloze se dělí na horní nebo dolní polovinu těla.

Patří mezi ně Tracheální kufr (Truncus trachealis), stejně jako Potrubí pro mléčné mléko (Ductus thoracicus), která je asi 40 cm dlouhá. Tato sběrná místa odebírají lymfa z kolaterálů. Potom proudí do oblasti srdce levý žilní úhel A. V tomto okamžiku se anatomie lymfatických cév spojuje s anatomií žilního systému.

Lymfatické cévní ventily

Struktura lymfatických cév je obecně velmi podobná struktuře lymfatických cév Žíly, zejména s většími lymfatickými cévami (Zajištění). Podobně jako v žilách mají i lymfatické cévy jednu třívrstvá struktura stěny, což klasicky jeden Intima, média a externí Skládá se.

Další podobnost je to Ventily lymfatických cév. Stejně jako u žil zajišťují ventily lymfatických cév kapalina (Lymfy) lze transportovat z periferie, například z nohy, směrem k levé hrudi. Protože tekutina musí protékat v opačném směru než gravitace, lymfatické cévy potřebují ventily, aby zajistily odpovídající průtok a Chcete-li zabránit zpětnému proudu. Tyto klapky jsou umístěny pouze ve větších lymfatických cévách takhle Zajištění, ale ne v Kapiláry a Precollateral. Na rozdíl od žilního systému jsou chlopně lymfatické cévy pasivní. Jsou přítomny ve větších lymfatických cévách v určité vzdálenosti a v závislosti na jejich průměru.

Přijde to k jednomu snížená funkce ventilů lymfatických cév může být to, že tekutina již nemůže být adekvátně transportována a vede k tvorbě tzv. Lymfedém přijde. Obecně je porucha chlopní lymfatických cév porovnávána se sníženou Funkce venózního ventilu spíše zřídka.

Obrázek lymfatický systém

Obrázek lymfatické uzliny: lymfatický systém (A) a lymfatické uzliny v oblasti krku a hlavy (B)

Lymfatický systém

  1. Lymfatické uzliny hlavy -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Cervikální lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Ústa prsou
    v žíle levé paže -
    Hrudní kanál
    Levá brachiocefalická žíla
  4. Ústa pravého hlavního
    lymfatický kanál vpravo
    Žilní hlava -
    Dexter lymfatický kanál
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Vynikající vena cava -
    Vynikající vena cava
  6. Axilární lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Potrubí pro mléčné mléko -
    Hrudní kanál
  8. Lymfatické cévy -
    Vasa lymphatica
  9. Abdominální lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Pánevní lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei pelvis
  11. Inguinální lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibulární lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Přední krční lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Povrchové laterální krční lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei cervicales
    postranní povrchové
  15. Hluboké laterální krční lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei cervicales
    boční profundi
  16. Mastoidní lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Oční mízní uzliny -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Lymfatické uzliny obličeje -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Příušné lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei parotidei

Přehled všech obrázků z Dr-Gumpert najdete pod: medical images

Lymfatické cévy hlavy

Transportujte lymfatické cévy na hlavě Tkáňová tekutina, Proteiny a imunitní buňky od hlavy po levý žilní roh.
Tkáňová tekutina se pak vrací do krve.

Protože tok lymfatické tekutiny v hlavě je kvůli gravitaci směřován dolů a automaticky se vrací zpět do úhlu levé žíly, přichází sem velmi zřídka na lymfedém. Na cestě do levý žilní úhel několik prochází lymfatickými hlavami hlavy Oblasti lymfatických uzlin na krku.

Pokud je v oblasti hlavy infekce, jako je ušní infekce nebo sinusová infekce, mohou tyto krční lymfatické uzliny nabobtnat. Důvodem je to, že lymfatická tekutina obsažená v lymfatických cévách hlavy je v lymfatických uzlinách vyčištěna.

Všechny zánětlivé buňky se tak hromadí v oblasti cervikálních lymfatických uzlin, takže se stává aktivním a stále více produkuje imunitní buňky proti patogenům (T lymfocyty a B lymfocyty).

Přijde to k jednomu těžké otoky krční lymfatické uzliny, může se stát, že lymfatická tekutina nemůže dostatečně vytéct a zálohovat se v lymfatických cévách hlavy.
Pokud ano, pacient trpí bledou a slanou pokožkou obličeje. Zřídka se vyskytuje jakékoli zarudnutí nebo bolest. Tady se dá Lymfatická drenáž účinně pomáhají znovu zajistit odtok lymfatické tekutiny.

Lymfatické cévy mozku

Po dlouhou dobu si vědci nebyli jistí, zda jsou v mozku lymfatické cévy nebo zda mozek neobsahuje žádné lymfatické cévy. Teprve před rokem vědci zveřejnili zprávu, která naznačovala, že v mozku existují lymfatické cévy. Jste v vnější ze tří meningů, takzvaný Dura mater.

Jejich funkce dosud nebyla s jistotou objasněna, ale předpokládá se, že tyto lymfatické cévy Imunitní buňky ve směru mozku, a tak hrají rozhodující roli v obraně proti patogenům.
Navíc se zdá, že mozkové lymfatické cévy hrají důležitou roli, pokud jde o tzv Mozkomíšní mok (Mozková voda nebo mozkomíšního moku) z Mozkové komory k přepravě.

Dosud byly lymfatické cévy v mozku detekovány pouze u myší. Předpokládá se však, že lidé v meningech (Dura mater) Mají lymfatiku, která hraje rozhodující roli v obraně a možná nové vysvětlení Choroba Alzheimer protože škodlivé metabolické produkty by mohly být také transportovány do mozku těmito cestami.

Lymfatické cévy obličeje

Lymfatické cévy jsou většinou spojeny s nohama, protože se zde může zvláště rychle vyvíjet lymfedém. Skutečná funkce lymfatických cév, jmenovitě odstranění tekutiny, již není zaručena.

Ale v obličeji jsou také lymfatické cévy. Jejich úkolem je odstranit tkáňovou tekutinu z obličeje a znovu ji vložit do žilního systému. Dále by měly transportovat proteiny a imunitní buňky, jako jsou lymfocyty. Lymfatické cévy obličeje také zajišťují transport znečišťujících látek pryč.

Pokud je tato funkce narušena, může to být snadno patrné. Pacient vypadá bledě, má bledou pleť nebo má poškozenou pleť obličeje. Pokud dojde k přetížení lymfatických cév v obličeji, lze to léčit pomocí lymfodrenáže. To má za následek, že škodlivé látky jsou lépe transportovány pryč s lymfatickou tekutinou, což zase může zlepšit vzhled kůže.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Lymfedém.

Lymfatické cévy krku

Pomocí lymfatických kapilár je tekutina absorbována z tkáně na krku (např. Ze svalů) a transportována pryč ve směru levého nebo pravého žilního úhlu v oblasti pod klíční kostí. Zde tekutina, která obsahuje proteiny a imunitní buňky, proudí do žilního systému.

V lymfatické uzlině je lymfatická tekutina očištěna od všech škodlivých látek, a proto může v případě infekce nabobtnat. Po tomto čištění lymfatické tekutiny se vrací do žilního systému přes lymfatické cévy v krku a uzavírá tak cirkulaci.

Lymfatické cévy v krku mají zvláště velké množství lymfatických uzlin. Tyto lymfatické uzliny se stanou aktivní, když se objeví zánět nebo infekce, jako je angína nebo chřipka. Zejména s mandlemi (Mandle), oteklé lymfatické uzliny na krku jsou zvláště viditelné zvenku.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Lymfatické uzliny na krku.

Prsa lymfatické cévy

Lymfatické cévy prsu mají zvláštní význam. Stejně jako na krku jsou i v oblasti hrudníku více lymfatických uzlinve kterém Lymfatická tekutina lze vyčistit. Ty hrají hlavní roli Rakovina prsu (Rakovina prsu) hraje klíčovou roli, a proto jsou zvláště důležité lymfatické cévy prsu.

Obecně platí, že lymfatické cévy pravé prsa v pravý žilní úhel. Lymfatické cévy levé prsa nicméně proudit do levý žilní úhel. Předtím, než je tekutina přenesena do žilního systému, prochází lymfatická céva Lymfatické uzly v oblasti podpaží stejně jako pod Klíční kost.

V a Rakovina prsu nádorové buňky jsou zachyceny lymfatickými cévami. To je pak přivede do lymfatických uzlin, zejména v oblasti podpaží. Výsledkem je, že nádor se nachází nejen v prsou, ale také v lymfatické uzlině. Proto během operace každá lymfatická uzlina odstraněna infikované nádorovými buňkami.Tato zvláštnost prsních lymfatických cév má zásadní význam u rakoviny prsu. Počet postižených lymfatických uzlin je zásadní pro prognózu nádoru.

  • Otok lymfatických uzlin v podpaží - nebezpečný?
  • Příznaky rakoviny prsu

Lymfatické lodě paže a ruky

Lymfatické cévy jsou také přítomny v paži a ruce. Mají typickou strukturu jako ve zbytku těla a transportují tkáňovou tekutinu z kůže, tuku, svalů a kostí paže a ruky.

Zvláštností je, že do lymfatického systému vstupuje pouze lymfatická tekutina z pravé paže a pravého prsu pravý žilní úhel spojit. Lymfová tekutina ze všech ostatních částí těla (například z pravé nohy) proudí do oblastí v blízkosti srdce levý žilní úhel.

Lymfatické cévy rukou a rukou prochází dvěma většími Lymfatické uzlové stanice. To jsou na jedné straně stanice lymfatických uzlin v oblasti lokte a stanice lymfatických uzlin v oblasti podpaží. V případě zranění, například ruky, může dojít k a otok tyto stanice lymfatických uzlin přicházejí (viz: Lymfatické uzliny oteklé - jak nebezpečné to je?)

Lymfatické cévy nohy

Se zvýšeným tlakem v žilním systému nemohou lymfatické cévy v noze nadále transportovat zpět proti gravitaci. Lymfatická tekutina zůstává v noze a vytváří otok - lymfedém.

Lymfatické cévy mají za úkol transportovat tekutinu, například v noze, směrem k levému prsu a přenášet tuto tekutinu do žíly v blízkosti srdce (Brachiocefalická žíla) předat.

Lymfatické cévy nohou jsou v tomto ohledu zvláštěprotože jsou nejdál od této žíly. Protože v důsledku gravitační síly by lymfatická tekutina normálně tekla z horní části těla směrem k nohám, musí lymfatické cévy proudit směrem k nohám pomocí Svaly a chlopně ujistěte se, že Zpětnému toku bylo zabráněno se stává.

Nicméně, to přijde na jeden zvýšený tlak v žilách, například kvůli slabému srdci (Srdeční selhání), může být tento tlak přenesen do lymfatického systému. Protože lymfatické cévy nohou musí bojovat proti gravitaci obzvláště tvrdě, má další tlak negativní účinek na cévy. Nemůžete již dostatečně pumpovat tekutinu z nohy do srdce, což pak způsobí, že se v nohách stane tak zvanou Lymfedém může přijít. K tomuto lymfedému dochází vždy, když jsou lymfatické cévy dolních končetin přetížené a již nemohou bránit tekutině, aby tekla zpět do nohy.

Zánět lymfatických cév

Zánět lymfatických cév (také Lymfangitida) je většinou způsobena patogeny (bakteriemi) nebo jinými jedy (hadí jed, hmyzí jed, chemoterapeutika). Když se patogeny nebo znečišťující látky cirkulující v krvi dostanou do lymfatického systému, často to vede k zánětu lymfatických cév nebo lymfatických uzlin. Lymfangitida se často vyvíjí na základě infekce Stafylokoky nebo Streptococci.

Pokud jsou lymfatické cévy zapáleny, mohou být zvětšeny a hmatatelné nebo dokonce viditelné (načervenalé pruhy začínající od vstupní rány). Přitom se lymfatické cévy také přehřívají a mohou být bolestivé. Obecně zánět lymfatických cév vede k horečce se zimnicí a pocitu slabosti. V některých případech může srdce kvůli infekci bít rychleji (tachykardie). Zánět lymfatických cév se může také rozšířit v lymfatickém systému a ovlivnit lymfatické uzliny.

V případě mírných průběhů, imobilizace a ochlazení postižených částí těla snižují bolest. Obvazy a masti mohou také zlepšit příznaky. Ve vážných případech se doporučuje použít antibiotika k podpoře imunitního systému.

Přečtěte si více o tomto tématu zde: Jak nebezpečná je lymfangitida?