Objektiv oka
Synonyma
Objektiv oculi
úvod
Čočka je součástí očního systému, leží za zornicí a spolu s dalšími strukturami je zodpovědná za refrakci dopadajícího světelného paprsku.
Je elastický a může být aktivně klenutý přes svaly. Tímto způsobem lze lomovou sílu přizpůsobit různým požadavkům. S věkem klesá vlastní pružnost a průhlednost.
Klasifikace čočky
- Vnitřní jádro čočky
- Čočková kůra
- Kapsle objektivu
- Závěsné a ubytovací přístroje
Anatomie oční čočky
Čočka je za zornicí v oku. Čočka je uzavřena v tobolce. Vnitřek čočky je transformován do kortexu čočky (Mimo) a jádro čočky (Uvnitř).
Kortex čočky a jádro obsahují vlákna čočky. Na vnitřní straně přední kapsle čočky a na rovníku čočky jsou buňky (Epiteliální buňky čočky), které tvoří vlákna objektivu po celý život. Vlákna jsou ukládána na vnější straně skořepinovým způsobem na existující vlákna, v průběhu času uvolňují stále více a více vody a ztenčují se. Tím se vytvoří jádro čočky, které je hustší a těžší.
Čočka podléhá změnám souvisejícím s věkem, takže se zvětšuje a zhoršuje. Výsledkem je ztráta self-elasticity, která vede k jistému stupni presbyopie u každého člověka. V průběhu života se může hmotnost čočky pětkrát zvýšit. Čočka má průměr asi 8 až 10 mm, tloušťku asi 2 až 5 mm a průhlednou. je bikonvexní a mírně zakřivený vzadu než vpředu. Zadní část čočky ohraničuje sklovitý humor.
- Rohovka - Rohovka
- Dermis - Sclera
- Iris - duhovka
- Radiační tělo - Corpus ciliární
- Choroid - Choroid
- Sítnice - sítnice
- Přední komora oka -
Kamera přední - Úhel komory -
Angulus irodocomealis - Zadní komora oka -
Fotoaparát zadní - Oční čočka - Objektiv
- Sklovitý - Corpus vitreum
- Žlutá skvrna - Macula lutea
- Slepé místo -
Discus nervi optici - Oční nerv (2. lebeční nerv) -
Zrakový nerv - Hlavní linie vidění - Axis opticus
- Osa oční bulvy - Axis bulbi
- Boční svaly očního konečníku -
Boční rektální sval - Svazek vnitřního konečníku -
Mediální rektální sval
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Složení čočky
Čočka je tvořena přibližně 60% bílkovin, které se skládají z hustých stabilních krystalů. Zbývajících 40% obsahuje vodu. Krystalický zajišťuje stabilitu proti destrukci proteinu (Denaturace). Dále má čočka vysoký podíl vitamínu C (Kyselina askorbová) a některé enzymy, které jsou odpovědné za určitou „odolnost vůči stresu“ (antioxidační) starat se. Vysoký obsah vody zajišťuje průhlednost a stejně jako refrakční síla nebo elasticita se v průběhu života snižuje. K zakalení objektivu dochází také s věkem.
Výživa čočky
Čočka je vyživována komorovým humorem. Krystaly jsou záporně nabité, takže převážně kladně nabité soli (Kationty) jsou důležité. Epitel čočky má čerpadlo, které dopravuje draslík do čočky a sodík zpět do komorové tekutiny. Čočka neobsahuje žádné nervy ani krevní cévy.
fyziologie
objektiv oko je o vláknech (Zonulární vlákna) v tzv. ciliárním těle Oko zavěsil. Ciliární sval je umístěn v ciliárním těle. Je to prstenovitý sval, který se stahuje, když uzavíráte smlouvu.
Pokud svaly svírají, uvolní se zonulární vlákna a čočka se díky své vlastní elasticitě zaoblí. Když se ciliární sval uvolní, zonulární vlákna se napnou a čočka se stane plošší. Tímto způsobem lze upravit lomivost čočky a jasně vidět objekty blízko i daleko. Tento proces se nazývá Ubytování. Na Vidět poblíž (např. při čtení) sval je aktivně napnutý, aby se zvýšila refrakční síla. To vysvětluje, proč po chvíli aktivita svalů zvyšuje viditelnost vidění. Při pohledu z dálky je sval maximálně uvolněný.
Jiné části oka mají také určitou refrakční sílu, ale nelze ji změnit. Už ano Rohovka, Vodní humor a Sklovitý tuhá refrakční síla. Refrakční síla oka může být měněna a upravována pouze sférickým a zploštěním čočky. Refrakční síla rohovky je cca. 43 dpt. Refrakční síla čočky je 19 dpt a. Šířka ubytování, tj. Rozsah, který lze měnit, je 10 - 15 dpt a záleží na věku.
Děti a mladí dospělí obvykle vykazují celou škálu ubytování. S věkem klesá (Presbyopie).
Funkce čočky
Čočka je zodpovědná za lom světla s očními komorami a tekutinou v komoře. Tento proces je důležitý, aby to, co vidíte ve vašem prostředí, bylo správně zobrazeno na sítnici. Refrakční síla zařízení pro refrakci světla může být nastavena deformací čočky.
Čočka je u lidí bikonvexní, to znamená, že je zakřivená na obou stranách. Čočka je deformována tažením zonulárních vláken na kapsli čočky. Stav zonulárních vláken zase závisí na napětí ciliárních svalů. Čím více se ciliární svaly stahují, tím uvolněnější jsou zonulární vlákna.
Když se ciliární svaly znovu uvolní, zonulární vlákna jsou pod napětím. Napnutá zonulární vlákna pak vyvíjejí napětí na kapsli čočky, takže se čočka deformuje a stává se plošší. Když se zonulární vlákna uvolní, tlak na kapsli čočky se sníží a čočka si díky své vlastní pružnosti znovu získá kulatý tvar.
Čočka se skládá z vláken čočky a jednoho Jádro čočky. Jádro ztrácí vodu s věkem. Tato ztráta přispívá ke skutečnosti, že elasticita, tj. Deformovatelnost čočky s věkem klesá. Pokud je čočka kulatá, lomová síla je větší, to znamená, že světlo je lomeno silněji. Ciliární svaly jsou zásobovány hlavně parasympatickým nervovým systémem, ale některé z nich také přijímají sympatické signály.
Při úpravě refrakční síly se podílejí dva hlavní procesy: blízko a daleko. Blízké ubytování se používá k přizpůsobení refrakční síly objektům, které jsou blízko oka. Za tímto účelem jsou ciliární svaly napjaty působením parasympatického nervového systému, a tak se čočka uvolňuje a zakulacuje. Zakřivení čočky je tedy maximální a světlo je silněji lomeno.
Opak se stává u ubytování na dálku. Parasympatická inervace je inhibována a čočka je plošší. Pokud je také aktivován sympatický systém, je čočka zcela uvolněná a dosahuje nejnižší lomové síly. Jak bylo uvedeno výše, čočka ztrácí svoji elasticitu s věkem, což snižuje maximální lomovou sílu. Výsledkem je, že nejbližší bod, bod, ze kterého lze jasně vidět, se pohybuje dále a dále pryč a rozvíjí se presbyopie.
Co je to zakalení čočky?
Krytí čočky je také známé jako katarakta nebo katarakta. V Německu je nejčastější formou zakalení čočky související s věkem. Řada faktorů, včetně poranění, diabetu, záření a většinou věku, způsobuje zakalení čočky. V důsledku toho je vidění jasně omezeno. Postižení popisují příznaky jako hustá mlha, která leží před okem. Nepohodlí se může zlepšit při pohledu na blízké objekty. Důvodem je to, že čočka je zdeformována, aby fixovala blízký objekt. Kauzální terapie tohoto onemocnění dosud nebyla prozkoumána, ale operace v pokročilém stádiu může opět výrazně zlepšit vidění. Zde je nemocná čočka nahrazena umělým implantátem.
Provoz na objektivu
Operaci s objektivem je několik.
Například, refrakční výměna čočky může být provedena v případě vážných poruch zraku. Cílem této operace je snížit omezení závažné prozíravosti nebo krátkozrakosti. Operace se zpravidla provádí až po dosažení věku 50 let nebo po vstupu do presbyopie. Stará čočka je odstraněna a nahrazena umělou čočkou. Výměna čočky však vede ke ztrátě přirozené schopnosti přizpůsobit se, a z tohoto důvodu má výměna čočky smysl pouze tehdy, existuje-li již existující porucha zraku. Nová čočka je nastavena na určitou refrakční sílu, většinou pro dálkové vidění, a pak často musí být doprovázena podpůrnou vizuální pomůckou pro vidění na blízko.
Kromě výměny čočky za prozíravost nebo krátkozrakost se umělé čočky používají také pro katarakty. Zde je zakalená čočka také nahrazena umělou. Aby bylo možné postup dobře naplánovat, musí se před operací provést řada vyšetření. Tímto způsobem může lékař zvážit, zda má smysl vyměňovat si čočky, protože umělé čočky nemohou opravit všechny vizuální vady. Rovněž by měl být stanoven společný cíl léčby a mělo by být předem jasné, do jaké míry budou následně vyžadovány další vizuální pomůcky (např. Brýle na čtení).
Samotný zákrok se obvykle provádí ambulantně a v lokální anestézii. Během operace musí být starý objektiv odstraněn a nový objektiv musí být nasazen a upevněn. Pro vyjmutí staré čočky se nejdříve rozloží na malé kousky. To se provádí pomocí ultrazvuku a je zcela bezbolestné. Malé sací zařízení se potom vloží malým otvorem a úlomky staré čočky se odsají. Kapsle čočky je zadržena a může pak sloužit jako držák pro novou čočku. Nová čočka je složena přes stejný otvor a vložena do kapsle. Zde se zcela odvíjí a může tedy vyměnit starý objektiv. Existuje také možnost použití femtosekundového laseru pro podporu řezání. To usnadňuje otevírání tobolky a rohovky.
Přečtěte si více o tomto tématu: Operace šedého zákalu
Umělé čočky
Jako náhrady čoček se většinou používají tzv. Nitrooční čočky (IOL). Nitrooční čočka se skládá z optické části, která nahrazuje původní čočku a držáku (haptické) pro upevnění čočky v oku.
Umělé čočky mohou být tvrdé nebo měkké. Tvrdé čočky jsou vyrobeny z polymethylmethakrylátu. Měkké čočky jsou skládací, což může být pro postup prospěšné, a jsou vyrobeny ze silikonu, akrylu nebo hydrogelu. Průměr optické zóny je obvykle asi 6 mm. Rozlišuje se mezi různými čočkami v závislosti na tvaru a oblasti aplikace.
Za účelem korekce špatného zraku se obvykle používají pozitivní nebo negativní refrakční nitrooční čočky. Pozitivní refrakční nitrooční čočka se používá pro korekci prozíravosti, zatímco negativní refrakční nitrooční čočka se používá pro korekci krátkozrakosti.
Multifokální čočky se používají ke korekci presbyopie v kombinaci s již existujícím špatným zrakem. Je také možné použít akomodační čočku, která může napodobovat přirozené přizpůsobení čočky.
Torická čočka může být použita ke zlepšení zrakového poškození způsobeného astigmatismem. Torické čočky mají speciální tvar, a proto mohou kompenzovat zakřivení rohovky. Fakické nitrooční čočky (PIOL) lze také použít jako alternativu k nitroočním čočkám. U fakických nitroočních čoček není přirozená čočka odstraněna, ale umělá čočka je vložena pouze dodatečně. Tyto čočky jsou vhodné pro korekci ametropie, ale ne pro léčbu šedého zákalu.
Vidíte něco bez objektivu?
Hlavním úkolem objektivu je upravit refrakční sílu oka. Deformací čočky je možné přesně fixovat jednotlivé objekty. Čočka však není jedinou částí oka, která dokáže zaostřit dopadající paprsky světla. Nejsou to čočky, které mají největší podíl na lomu světla, ale rohovka dále dopředu v oku. Samotná čočka přispívá k celkové refrakční síle oka asi 20 dioptrií. Chybějící čočka může být tedy bez problémů kompenzována vhodně silnými brýlemi. V důsledku toho již není možné opravovat objekty v okolí. Před vývojem moderních implantátů bylo pouhé odstranění nebo zničení čočky často používanou terapií pro krytí čoček. Tato operace, známá jako hvězdný steh, je známá po celém světě již od předkřesťanských dob.
