autismus
Synonyma v nejširším slova smyslu
- autismus v raném dětství
- dětinský autismus
- Aspergerův autismus
- Autistický
- Autismus u dětí
Angličtina: autismus
definice
Termín autismus se zpravidla chápe u dospělých iu dětí, aby se izolovali nebo oddělili od vnějšího světa. Dotčené osoby žijí ve svém vlastním světě myšlenek a nápadů. Přístup zvenku je obtížný.
U dětí je třeba rozlišovat mezi raným dětstvím a dětským autismem. Liší se od sebe v zásadě věkem dítěte. Autismus v raném dětství je kontaktní porucha, která již existuje v kojeneckém věku. Duševně narušené chování je vyvíjeno před třemi lety. Dětský autismus je častější u chlapců ve školním nebo dospívajícím věku. Tento takzvaný Aspergerův autismus se zpravidla projeví až ve věku čtyř let. Celkově jsou příznaky méně výrazné.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Raný vývoj dětství, jak identifikovat behaviorální problémy u dítěte
Epidemiologie
Z asi 10 000 dětí 4 trpí autismem v raném dětství a o něco více Aspergerovým autismem. Chlapci jsou častěji postiženi než dívky. Dosud nebylo prokázáno, zda je autismus spojen s jinými duševními chorobami.
Přečtěte si také více Testy autismu
Poruchy autistického spektra
Poruchy spektra autismu zahrnují několik klinických obrázků autismus a patří mezi vývojové poruchy. Mezi hlavní funkce patří mimo jiné snížený zájem o sociální vztahy a znatelné nebo snížený jazykový vývoj. Kromě toho mohou existovat omezení v pohybu. Zvláštní zájem o neobvyklé věci a koníčky je často patrný. Porucha autistického spektra zahrnuje všechny formy autismu a jedna nemusí být stejná jako druhá. Protože se liší svými příznaky a tím, jak jsou silné nebo slabé.
To znamená, že pacient s autismem nemusí přitahovat pozornost kvůli nemoci, protože příznaky jsou mírné a je možný normální život. Různé formy autismu zahrnují autismus v raném dětství nebo Kannerův syndrom volal. Toto postihuje malé děti do 3 let a je také popisováno jako „klasický autismus“. Jiná forma je to Aspergerův syndrom. Nejpravděpodobněji budou postiženy děti od 4 let. S Aspergerovým syndromem existuje především jeden zvýšené IQ a Ostrovní talent připojeno.
Aspergerův syndrom
Aspergerův syndrom je jednou z poruch spektra autismu a liší se od ostatních syndromů autismu. Ve společnosti je Aspergerův syndrom často spojován s mimořádně nadanými lidmi. To je zvláštnost tohoto syndromu a může se vyskytnout u některých pacientů s Aspergerovým syndromem. To však není vždy pravda. Aspergerův syndrom postihuje více chlapců než dívek. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje od 4 let. Jednou z hlavních charakteristik Aspergerova syndromu je narušená schopnost sociálních interakcí. Pacienti často nemají zájem o mezilidské vztahy, je pro ně obtížné dát se do jiných rolí a pochopit pocity druhých. Zdá se, že pacienti nemají emoční zájem.
Pacienti s Aspergerovým syndromem mají často sofistikovaný jazyk, který se často vyvíjí v průběhu věku. Mají však potíže s identifikací humoru nebo závažnosti v jazyce. Kromě toho mají Aspergerovi pacienti často neobvyklé motorické dovednosti. V některých pohybech nejsou příliš flexibilní a trapní. Některé děti mají nadprůměrné IQ a zajímají se o zvláštní věci a koníčky, v nichž jsou velmi dobré. Tomu se říká také ostrovní talent. Děti a dospělí s Aspergerovým syndromem jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje duševních chorob. Mezi ně patří obsedantně-kompulzivní a úzkostné poruchy, deprese, ADHD, tické poruchy a schizofrenie.
Více informací naleznete zde: Aspergerův syndrom
příčiny
Při výrobě autismus dosud nebyla odhalena všechna tajemství. Do úvah jsou zahrnuty různé faktory:
-
genetické faktory:
Člověk předpokládá genetické dispozice v autismu v raném dětství.
Pokud jsou již členové rodiny autističtí, je riziko vzniku nemoci pro potomstvo obecně vyšší. Dvojitá studia ukázala, že pokud je jedno dvojče nemocné, druhé dvojče je velmi pravděpodobné, že se vyvine autismus. U identických dvojčat je tato pravděpodobnost 95%, u dizygotních dvojčat je to stále 35%. Kromě toho existuje skutečnost, že včasné poškození mozku u dítěte zvyšuje genetické dispozice. - neurologické faktory:
U autistických lidí se některé mozkové oblasti zdají být méně rozvinuté nebo rozvinutější než u normálních lidí. Poškození mozku před narozením také podporuje rozvoj autismu. Zdá se, že míra poškození nebo nedostatečného vývoje mozku souvisí s vážností onemocnění. - biochemické faktory
V mnoha autistických lidech byla v krvi nalezena zvýšená hladina určité poslové látky: Serotonin. Toto je pokus vysvětlit potíže s učením. - Podmínky narození
Nedávná studie ukázala, že existuje souvislost mezi autismem a nízkou porodní hmotností a vrozenými vrozenými vadami. Při zpětném pohledu bylo zjištěno, že mnoho autistických trpících to mělo Podmínky při narození byli přítomni.
Příznaky
Z autismus v raném dětství projevuje se v dětství z důvodu nedostatečného kontaktu. U kojenců neexistuje žádná reakce na pozornost životního prostředí. Nemůžete tedy vstoupit do sociálních vztahů. V popředí této formy autismu jsou jazykové a nelingvistické komunikační problémy. Děti mají obvykle vzdálený pohled ("Hledí do vzduchu"). Oční kontakt téměř zcela chybí a dotyčná děti gesta nerozumí. Sociální kontakt zjevně trpí, protože také nemá rád fyzický kontakt a snaží se mu zabránit. Ačkoli děti rozumějí jazyku svých rodičů, projevují se porucha jazyka a zpoždění vývoje jazyka. Zvláštností je zde tzv. Echolalia, takže slova nebo věty jsou jednoduše opakovány a prezentovány jako odpověď (příklad: Otázka: „Přicházíte?“ Odpověď: „Přicházíte?“) Kompulzivní herní návyky, především zneužité nebo nadměrné Silné připoutání k jednotlivým objektům (oblíbené hračky) může naznačovat přítomnost autismu. Typické jsou také opakované akce.
Z dětinský autismus, který se vyskytuje přednostně mezi chlapci ve školním věku, se projevuje ve špatném vztahu. Děti najdou ve škole málo nebo žádné přátele a vypadají staženy. Většinou jsou však tyto děti nadané. V oblasti talentů jsou často zvláštní dovednosti, jako je hraní na klavír. Tato forma autismu se také nazývá Aspergerův autismus. Většina dětí má také špatné motorické schopnosti a jeví se „nemotorná“.
Obě formy autismu ukazují určité vzorce v myšlení a chování. Například myšlení je ovlivňováno vlivem a je v rozporu s realitou, která je postiženými ignorována. Děti se často scházejí v fantaziích.
Autistické děti mají všechny potíže s nastavením a navázáním přátel. Její postava je rezervovaná, slabá a chladná. Autistickým dětem je obtížné nebo nemožné porozumět a projevit pocity. Například nevědí, co je smutný nebo šťastný výraz obličeje. Ani tyto děti nevědí, jaké je skutečné nebezpečí. Například jednoduše dojdete na ulici, aniž byste si byli vědomi nebezpečí projíždějících aut. Reagují velmi citlivě na jakoukoli změnu svého obvyklého prostředí.
Kromě toho bylo pozorováno, že mnoho autistických dětí často trpí autismem kvůli poruchám rovnováhy.
Jaké jsou příznaky autismu?
Známky autismu mohou být různé a různorodé. To často velmi ztěžuje jasnou diagnózu a někdy se provádí až po letech. Pokud jsou příznaky pouze mírně výrazné a pacient je sociálně dobře integrovaný, porucha autismu nemusí být vůbec zaznamenána nebo se projeví až v dospělosti. Existují však některé znaky, které jsou charakteristické pro autismus a jsou uvedeny a vysvětleny níže.
Všichni lidé s autismem mají často stejné vlastnosti, liší se však závažností a distribucí příznaků. První věc, kterou si rodiče všimnou, je to, že se dítě chová jinak než ostatní děti tohoto věku. Hlavní charakteristiky autismu se týkají především vývoje jazyka, mezilidského chování, inteligence a zájmů. Autismus je často spojován se sníženou inteligencí. To však může být nepatrně málo, ale také to znamená mentální postižení. Existují však i autističtí pacienti s nadáním.
U dětí je běžný zpožděný vývoj jazyka nebo ztráta dovedností. Společným znakem je také malý zájem o sociální interakce. Rodiče si povšimli, že dítě se nedotýká očí a nechce se mazlit. Lidé s autismem mají často zájem o konkrétní věci. U dětí je patrné, že se zabývají pouze jednou zvláštností na hračce. Hrají také méně s ostatními lidmi stejného věku. Někdy se pacienti také vyznačují neobvyklými způsoby myšlení a řešení problémů a mohou projevovat neobvyklé pohyby. Pokud se příznak týká dítěte, neznamená to okamžitě, že má autismus. Mohou existovat i jiné důvody příznaků a měl by je lékař objasnit. U autistické poruchy je obvykle několik příznaků.
Tento článek by vás také mohl zajímat: Poruchy řeči
diagnóza
Diagnóza je stanovena pouze na základě symptomů, které dítě zažívá. Neexistují žádné specifické testy na detekci autismu, protože děti „žijí jako jiný svět“. Testům, které se týkají dětí, je tedy třeba se vyhnout. To má odůvodnit, že autismus je často diagnostikována ve školce, i když již existuje při narození. Rodičovský průzkum hraje hlavní roli. Víš nejlépe, jak se vaše dítě normálně chová a jaké abnormality se projevuje.
Diagnóza nadání, ke kterému může dojít je však přesněji definován.
Jaké testy na autismus existují?
Protože příznaky autismu se mohou lišit a mají různou závažnost nebo slabost, není diagnóza autismu snadná. Proto lékaři a specialisté používají speciální testy, pokud mají podezření na autismus. Pro jednoho bude jiné Zpravodajské testy aplikovaný. Ve většině případů je autismus spojen s mentálním postižením a poruchami jazyka. Obzvláště autismus v raném dětství jde ruku v ruce se sníženou inteligencí. Konkrétně se jedná o testy Test měniče Hamburger pro děti a Hannover Wechslerův test pro předškolní věk pro děti od 2 do 6 let.
Další testy se používají také pro vývoj jazyka. Pokud jsou tyto testy neobvyklé, existují dva speciální testy na autismus, které potvrdí podezření. Specialisté k tomu používají Diagnostická stupnice pro autistické poruchy (ADOS) a Diagnostický rozhovor pro autismus (ADI-R). V testu ADOS jsou sledovány a klasifikovány sociální interakce, komunikace a chování při hraní dítěte a dospělého. V tomto testu existují různé moduly, které lze použít v závislosti na věku. Jedná se o test, který se standardně používá při podezření na autismus.
V testu ADI-R se vedou rozhovory s rodiči nebo jinými hlavními pečovateli dítěte nebo dospělého pacienta. V případě nepřítomnosti dítěte jsou osoby dotazovány na abnormality v komunikaci, jazykovém vývoji, sociálním chování, vývoji, zájmu a chování při hraní. Celkově může test trvat až 4 hodiny. Aby se vyloučilo fyzické onemocnění, jsou děti nebo dospělí také fyzicky vyšetřováni. Patří mezi ně například Sluchový test, oční test, EEG nebo MRI.
terapie
Obzvláště důležité v terapii je rodičovské vzdělávání, které zabírá velkou část terapie. Neexistuje žádná léčebná terapie pro dědičné onemocnění autismu.
Zásadní roli hraje psychiatrická nebo psychosomatická péče. Zde přichází hlavně Chování terapie nést. Metoda odměny se používá především k léčbě autismu. Požadované chování je odměněno. S tzv autoagresivní chování (z. Například udeřte do zdi hlavou) může být třeba potrestat. V tomto případě trest znamená například odebrání oblíbené hračky. Tato opatření by se měla používat pouze ve výjimečných případech.
Autistické děti potřebují velmi stabilní strukturu rodiny a prostředí, které se co nejvíce nemění. Například dítě musí okamžitě přiměřeně reagovat na nadměrné chování. V závislosti na tom, které oblasti jsou nedostatečně rozvinuté, vyžadují zvláštní podporu (motorické učení u dětí se slabými motorickými dovednostmi).
Léčivý Přípravy z psychoterapie přicházejí v úvahu - ale pouze v případě závažných onemocnění, například sebepoškozování. Tyto léky se obvykle používají u schizofrenních pacientů. Tady jsou Sulpirid a Risperidon které snižují hladiny serotoninu v krvi.U některých dětí to může zlepšit chování a duševní schopnosti. Léky specificky zaměřené na autismus stále nejsou k dispozici. Autismus rovněž není léčitelným onemocněním, lze jej pouze pokusit zmírnit příznaky.
profylaxe
Neexistuje žádná prevence klinického obrazu autismu. Čím dříve je však porucha rozpoznána, tím dříve může být o dítě pečováno individuálně. Pomoc je k dispozici od sociálních institucí.
předpověď
Autismus je nevyléčitelná nemoc, ale neprochází životem. Říká se, že příznaky se v průběhu let dokonce mírně snižují. Normalizace mentálního výkonu však dosud nebyla dodržena. I zde existují různé stupně závažnosti nemoci. Dospělí, kteří trpí Aspergerovým syndromem, mohou později své životy spravovat docela nezávisle. Zpravidla však žijí velmi izolovaně. Jiní autističtí lidé mají horší vyhlídky: Sotva mohou žít samostatně a najít cestu kolem. Často potřebují celoživotní podporu.
souhrn
Zejména u dětí se rozlišují dva různé typy autismu na základě dětství:
- rané dětství a
- dětinský autismus.
Liší se však také závažností příznaků. Předpokládá se, že příčinou je dědičná složka, která je důležitější v Aspergerově autismu. Děti jsou uzavřeny a staženy. Nemůžete vnímat nebo projevovat pocity u druhých. Například nevědí, jak smutná tvář vypadá. Také si nejsou plně vědomi důsledků nebezpečí. Je však pozoruhodné, že většinou vykazují zvláštní dovednosti v oblasti talentů. Diagnózu, která vyplývá z pozorování dítěte, lze pomocí rodičů dosáhnout mnohem snadněji. Koneckonců, oni jsou ti, kteří mají dítě kolem sebe pořád. Rodiče musí být také zapojeni do terapie. Protože dosud neexistuje léčba autismem specifická léčba, pro toto nevyléčitelné onemocnění se používá behaviorální terapie. Z velké části se to provádí podle zásady odměňování. Bohužel na tuto nemoc nelze preventivně působit, protože příčiny dosud nebyly podrobně objasněny. Čím dříve však poznáte autismus, tím dříve můžete zahájit odpovídající terapii. Prognóza závisí na rozsahu onemocnění. Obecně však lze říci, že Aspergerovi autističtí lidé se pohybují relativně nezávisle jako dospělí.