Pokud jeden

Synonyma

Lékařský: Genu varum

Angličtina: bowleg, out knee, true varum

definice

Pokud jeden spočítat nesouosost os. Jedná se o odchylky od normální osy. Bow-nohy jsou charakterizovány skutečností, že osová odchylka nohy je směřován příčně ven. Při pohledu zepředu způsobuje deformita dojem "O".

Specialita

Pokud u kojenců a novorozenců je součástí normálního vývoje. Pokud se tělo v následujícím vývojovém období nevyrovná, zůstanou také nohy ve tvaru O. U dětí s bowlingem je však vysoká míra spontánní korekce.

příčiny

Noha může být vrozená (viz výše) nebo získaná.

Schůzka s odborníkem na kolena?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.

Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Vrozené lukové nohy

Na začátku každého života (do konce 2. roku života) jsou nohy přídí zcela normální. Všechna batolata a batolata mají přirozeně luk (Genu varum). Tyto regrese však nejpozději v průběhu třetího roku života a dokonce i po určitou dobu jsou v průběhu přirozeného vývoje kostry nakloněny, aby zaklepaly kolena (pravá valgum). V případě nefyziologických knock-kolen a chirurgická operace bude provedeno. Od přibližně 10 let je normální osa nohy do značné míry vyrovnána.

Bowlegs mohou také být příznaky vrozené slabosti pojivové tkáně nebo systémových onemocnění.

Získané lukové nohy

1. Získané lukové nohy mohou být příznaky různých základních onemocnění:

  • Křivka (nedostatek vitamínu D)
  • Hormonální nerovnováha
  • Křehkost kostí (osteoporóza) po Menopauza
  • Přetížení (například Obezita)
  • Zánět
  • nádor
  • Trauma (např. Zlomené kosti)

Pokud se v dětství objeví silné úklony a přetrvávají, je to běžné křivice najít příčinu. Rachitida je porucha růstu kostí způsobená a Nedostatek vitamínu D a vápníku vzniká. To vede ke špatné mineralizaci kostí, růstové destičky se restrukturalizují a dlouhé kosti se zdeformují.
V průmyslově vyspělých zemích je většinou zaručena dodávka nejdůležitějších minerálů, takže je to vyvážená strava hodně ovoce a zeleniny, jako zdravé oleje (lněný olej lisovaný za studena, olivový olej) nevede k nedostatku u dětí. Dále propaguje mírný pobyt na slunci (Pozor, absolutně se vyhněte spálení!) K dostatečnému přísunu vitamínu D.

Ale nemoci kostí, jiné než křivice, mohou také vést k bowlingům. Zde přicházejí tzv Achondroplasie, Osteogenesis imperfecta, ale také nádory nebo nehody (trauma) jako možné příčiny. Obzvláště, když jsou tyto vlivy ovlivněny růstovými destičkami kostí, může dojít k posunu v růstu, což způsobí, že se osa vyrovná "křivě".

2. I při ochrnutí mohou nohy luk vzniknout, pokud se objeví jedna asymetrický svalový tah směr růstu se mění.

3. Je také možné mít lukové nohy úplně vrozené jsou a také jednostranný výcvik v dospělosti může stále způsobit následné vyrovnání osy nohou, a tím vést k úklonám nohou.

Některé sporty podporují lukostřelbu. Jsou to hlavně sporty, ve kterých se svalová skupina nazývá Adduktory na vnitřní straně stehna je náročnější během tréninku, a proto je trénován více než externí únosci. Nejznámějším příkladem je fotbal. Paralýza, která pak vede k svalové nerovnováze, může také způsobit úklony nohou.

Příznaky

Obecně řečeno, bolest se vyskytuje primárně. V důsledku nesprávného vyrovnání nohou dochází k neustálému nesprávnému namáhání Kolena.
U kolenních kloubů jsou zdůrazněny zejména vnitřní strany kolenních kloubů. To vede ke zvýšenému a především k předčasnému opotřebení kolenního kloubu na vnitřní straně.
Obzvláště tu trpící meniskus (zejména vnitřní meniskus) a chrupavky. Problémy nevznikají pouze v kolenním kloubu.

Taky Spony nohou může trénovat. To také slouží k vyrovnání nesouososti nohou. Z Chodidlo zalomení směrem ven, takže vnitřek chodidla směřuje příliš daleko dolů. Při klinickém vyšetření kolenního kloubu, tahové a tlakové bolesti, zejména vnějšího vazu, a typických příznaků artróza (Výtok kloubu, tření v kolenním kloubu, bolest z pohybu a námahy) lze určit.

Je to tzv Genu varum pouze jednostranné, může to vést k laterálnímu sklonu pánve Páteř přijít na kompenzaci sklonu pánve.
Vzhledem k těmto deformitám musí děti navštívit lékaře (nejlépe specialistu na Ortopedie).

Diagnostika luků

Diagnóza je samozřejmě klinicky prováděna ve výrazných formách. Nesouosost lze snadno rozpoznat zvnějšku bez problémů.
U lehčích tvarů rentgen buď nápomocný. Tady jsou Stehenní kost, kolenní kloub k Kotníkový kloub X-ray v tzv. Osovém záznamu.
Aby bylo možné objektivně zaznamenat rozsah deformace, z imaginární linie se nakreslí imaginární čára Femorální krk stehenní kosti protáhl kolenní kloub k kotníku.
Tato linie normálně prochází kolenním kloubem.
U předních nohou tato spojovací linie zasahuje kolenní kloub příliš daleko dovnitř, tj. Směrem k druhé noze. Další diagnostická možnost je prostřednictvím Běžící analýza.

terapie

Kojenci a děti mají často lukové nohy, které se „vyvíjejí společně“, jak se vyvíjejí.

terapie bowlegs silně závisí na věku pacienta, také na jejich příčinách a rozsahu deformity. V kojeneckém věku jsou lukové nohy součástí normálního vývoje. Nadměrná míra nesouososti je často založena na jednom Porucha růstu kostí (křivice) autorem Nedostatek vitamínu D nebo jeden Přerušení absorpce vápníku ve střevech. Terapie tedy sestává z jedné podávání vysoké dávky vápníku nebo vitamínu D.

Konzervativní terapie

Pokud je vyrovnání kolen jen málo výrazné, je to možné konzervativnítj. nechirurgicky, které mají být léčeny. Obvykle přicházejí individuálně upravené vložky do obuvi k použití. To je nakonec o klínovité vyvýšeniny na vnějších okrajích boty, přičemž koleno vynucené do polohy nakloněné směrem ke středu, čímž se narovná osa nohy jako celek. Obzvláště u dětí, ale iu dospělých, nosení těchto stélků každý den po mnoho let slibuje dobrý terapeutický úspěch. Tato terapie je pak často doplněna o fyzioterapeutická cvičení.

Invazivní korekce

Protože existuje riziko vážného a bolestivého dlouhodobého poškození (příznaky opotřebení) kolenního kloubu, doporučuje se pro výraznější lýtkové končetiny konzervativní léčba (Genu varum) většinou již nestačí.

Chirurgický zákrok, tzv Korektivní osteotomie je nezbytné, aby bylo možné trvale napravit nesouosost osy nohy. Holenní kost se odřízne a noha se uvede do přímé polohy odstraněním klínovitého kusu kosti na vnější straně holenní kosti nebo roztažením konce kosti na vnitřní stranu kosti. Titanové desky a šrouby stabilizují holenní kost. Oddělené konce kostí rostou společně bez jizev v následujících měsících až letech.
Plné zatížení nohy je možné znovu po asi 3 měsících.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

  • Terapie lýtka
  • OP na předních končetinách

profylaxe

Kromě vyhýbání se základním chorobám nebo jiným spouštěcím faktorům, bohužel vývoj Pokud jeden nelze zabránit.

předpověď

Po operaci je obvykle naplánován pobyt v nemocnici přibližně 7 dní. A částečné zatížení kosti od začátku je nejen povoleno, ale také důležité pro posílení struktury kosti.
Nejpozději po 6 týdnech - v závislosti na rentgenových nálezech - je noha znovu plně naložena. Pro urychlení hojení a posílení nohy by měla fyzioterapie Mnoho pacientů chodí o svém každodenním životě asi po 2 týdnech na berlích relativně neomezeně.

Cvičení může provádět i pacient. Na začátku však nebyly příliš namáhavé sporty. Tak například plavat na.

Problémy s lukem

V dlouhodobém horizontu vedou ke zlomům kolen nebo lukům nohy vyšší úrovně předčasné opotřebení kloubní chrupavky, takže s rostoucím věkem s Gonartróza (Osteoartritida kolene). V případě knockových kolen je zvláště postižen vnější kolenní kloub, zatímco u nohou luku se objevuje vnitřní osteoartritida kolene.
Rozsah osteoartrózy však závisí na jiných rizikových faktorech, jako je Obezita, Slabost pojivové tkáně, nehoda a zranění atd.

Noha u dětí

Jak dítě roste, jejich dolní končetiny procházejí určitým vývojem. Již při narození, ale nejpozději při zahájení chůze, má každé dítě nohu ve tvaru O (Genu varum). Během několika příštích let (většinou do roku 2007) 3. rok života) to kompenzuje a nohy budou mít rovný tvar (Genu konečník), protože ji lze nalézt také u zdravých dospělých. V následujících letech se však dříve zjištěné „nesouosost“ předních končetin obrátí na opačnou stranu, vyvine se Zaklepat kolena (Genu valgum) ven. Tito zase jsou asi o 10. rok života zmizí, takže dítě až do vstupu do puberta měl by mít přímou osu nohy.

Naproti tomu velmi výrazné nebo rostoucí lukové nohy u novorozenců a kojenců vyžadují pozorování. Ve většině případů je však tato deformita také benigní a v průběhu let roste. To může být užitečné, pokud používáte Zdokumentujte vývoj nohou vašeho dítěte pomocí fotografiíaby ošetřující pediatr vždy pochopil vývoj.

Přečtěte si mnohem více informací o tomto tématu na: Noha u kojenců

Příďové nohy v dospělosti

Neopravené nesprávné vyrovnání Klouby může v dlouhodobém horizontu vést k závažným stížnostem. Vzhledem k tomu, s lukem nohy vnitřní části Kolenní kloubyPřesněji řečeno, vnitřní stehenní kopce jsou více zatíženy než ty vnější, které se v průběhu let opotřebovávají. To podporuje vytvoření a artróza, v tomto konkrétním případě vystředěno Osteoartritida kolene (vnitřní gonartróza), které se pak začnou hrát nejpozději ve stáří. Postavte se na začátek tohoto klinického obrazu Počáteční bolest a opakující se zánětlivé aktivace osteoartrózy kolene. Již existující nesouosost kolena se bude dále zvyšovat v důsledku rostoucího opotřebení vnitřního povrchu kloubu a někdy může nabývat groteskních tvarů s věkem.

souhrn

Pokud jeden jsou odchylky od normální rovné osy nohy příčně směrem ven. Příďové nohy mohou být vrozené i získané. Zejména u novorozenců a kojenců jsou lukové nohy zcela normální a spontánně ustupují.
Mimo jiné lze získat trauma. Stížnosti zahrnují bolest, která je obvykle způsobena a artróza a nerovnoměrné opotřebení Kolenní kloub evokoval. Pokud se bowleg vyskytuje pouze na jedné straně, tělo může také zakřivit Páteř formulář.
terapie je založen na příčinách a může sahat od léčby základního onemocnění až po chirurgická operace složit. V závislosti na závažnosti onemocnění musí být nakonec použita metoda chirurgické léčby. Tyto případy přicházejí s dobrou prognózou.
Pacienti však musí přísně dodržovat pokyny lékaře týkající se povolené expozice.