Bolest v krku

Synonyma

Inguinální bolest

definice

Pod výrazem „Bolest v krku"Jeden chápe výskyt bolesti mezi Břicho, z boky a Stehno poblíž tříselného kanálu.

úvod

Břišní bolest je považována za zvláště nepříjemnou a pokud jde o možné příčiny, je zvláště rozmanitá. U lidí se třísla nachází v dolní boční oblasti břicha a tvoří přechod mezi horní částí těla a stehnem. pás sama o sobě je tím prostřednictvím Iliac hřebeny omezený. Jako anatomická oblast se v lidské třísle nacházejí různé struktury. Kromě svalů, které jsou rozděleny do různých krabic, existují i ​​obě Inguinální vaz, Nervy a cévy Lymfatické uzliny v oblasti třísel. Z tohoto důvodu mohou být příčiny bolesti třísla tak odlišné. Diagnóza bolesti třísel je pro lékaře často velkou výzvou. Je však třeba naléhavě objasnit příčinu bolesti třísel a zahájit vhodnou léčbu. Možná onemocnění, která vedou k bolesti v oblasti třísel, se obvykle liší výskytem charakteristických příznaků bolesti.

V závislosti na příčině bolest v slabinách ukazuje jinou lokalizace. Navíc skutečnost, zda stížnosti akutní nebo chronický vznikají, v mnoha případech poskytují rozhodující indikaci základního onemocnění. Například ostrá, bodavá bolest v oblasti slabiny, která vyzařuje dolů do stehna, může vést k a Onemocnění kyčelního kloubu Stopy. Tupá bolest, která je také v klidu, může zase projít Poškození chrupavky způsobil.

Diagnóza bolesti třísel je u mužů zvláště obtížná. Důvodem je skutečnost, že bolest třísel u mužů není vždy způsobena stížnostmi v oblasti Varle lze ohraničit. Lidé, kteří pociťují bolest v oblasti slabín po dlouhou dobu a / nebo si všimnou abnormalit v této oblasti (například Zarudnutí nebo otok), měli byste se co nejdříve poradit s odborníkem.

Další obecné informace k tomuto tématu najdete na našich webových stránkách pás.

Obrázek bolest slabiny

Bolest v slabinách

1. Inguinal ligament -
   Inguinální vaz
2. Vnitřní tříselný prsten -
   Annulus inguinalis profundus
3. Inguinal kanál -
   Canalis ionguinalis
4. Povrchní tříselný prsten -
   Povrchní tříslovinový prstenec
5. Spermatický kanál (muž) -
   Deferens kanál
   5a. Kulatá mateřská kapela (žena) -
   Ligamentum teres uteri
6. Lymfatické uzliny
7. Dvojtečka - Intestinum crassum
8. Přední svršek
   Iliac páteř -
   Přední lepší bederní páteř
9. Pubic kosti -
   Pubertální tuberozita
10. Varlata / epididymis -
    Testis / epididymis
    Bolest v slabinách, když:
    Kašel
    (Indikace tříslové kýly)
    B - zvedání
    (Tlak v břiše, slabina sportovce)
    C - Během těhotenství
    (Hormonální změny)
    D - zánět varlat
    nebo epididymis
    E - Bolestivé zvětšené
    Lymfatické uzliny / onemocnění střev

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Příčiny bolesti Groin

Břišní bolest může být způsobena různými zdravotními stavy. Kvalita a intenzita stížností vnímaných postiženým pacientem hraje rozhodující roli při omezování možné patogeneze bolesti třísla.

Obecně je u mužů asi osm až devětkrát vyšší pravděpodobnost vzniku tříslové kýly než u žen. Důvodem je odlišná anatomie třísla. Během vývoje chlapce v lůně migrují varlata z břicha přes tříselný kanál do šourku. Teprve potom se může uzavřít tříselný kanál. Po narození se však může stát, že průměr tohoto kanálu zůstává značně zvětšený a představuje slabinu. Z tohoto důvodu mají postižení chlapci celoživotně zvýšené riziko tříslové kýly s bolestí třísel.

Kromě toho se může v dospělosti také vyvíjet bolest v třísle související s kýly. Hlavními důvody jsou predispozice, uvolněné břišní svaly a opakující se zvýšení tlaku v břiše. Zejména u kuřáků a pacientů s chronickou bronchitidou může dojít k výraznému zvýšení tlaku v břiše během kašle. Kromě toho zácpa a napínání během pohybu střev může podpořit vývoj tříselné kýly s bolestí třísla. Kromě toho jsou mladí lidé, kteří kladou velký důraz na břišní svaly (například v kulturistice), vystaveni zvýšenému riziku. Fyzická námaha a opakované nadměrné namáhání břišních svalů nejsou skutečnou příčinou, nýbrž pouze spouštěčem vývoje kýly.

Spermatická neuralgie může také způsobit bolest v slabinách. To je útočná a silná bolest v oblasti poškozeného genitofemorálního nervu. Diagnóza spermatické neuralgie se provádí pomocí různých zobrazovacích metod, jako je ultrazvuk, CT a MRI.

U žen je anatomie tříslového kanálu obvykle užší. Rozhodující roli zde hraje oslabení tkáně související s věkem, obezita a předchozí gynekologické operace. Zatímco riziko rozvoje jednoduché tříselné kýly u žen roste jen mírně se zvyšujícím se věkem, u žen je však mnohem pravděpodobnější, že se vyvine stehnová kýla, která je spojena s bolestí slabin.

Nemoci, které vedou k bolesti třísel

1) Inguinální kýla / kýlová kýla

V a Inguinální kýla (Technický termín: Inguinální kýla) je jednou z nejčastějších nemocí, které vedou k bolesti třísel. Výskyt těchto stížností je způsoben průnikem Pobřišnice a jednotlivé části střeva slabým místem v břišní stěně. Na rozdíl od tříslové kýly se herniální vak typicky vyskytuje v oblasti zlomeniny stehen Stehno ven.

terapie

Jediným způsobem, jak se vyhnout vážným komplikacím, je včasné léčení tříslové kýly. A Inguinální kýlakterá vede k bolesti třísel obvykle musí provozní být léčen (Hernioplastika). Tato metoda je jednou z nejčastěji prováděných operací v Německu a na celém světě. Načasování chirurgického zákroku hraje klíčovou roli v progresi tříslové kýly. Mezitím je ve většině případů chirurgická léčba tříselné kýly bolestí třísel ambulantní odneseno. Postižení pacienti jsou obvykle schopni znovu pracovat jen pár dní po operaci.

Komplikace

Komplikace tříselné kýly s bolestí slabin mohou být u mužů mnohem závažnější než u žen. Zejména při kašlání, zvedání nebo lisování může herniální vak, který prochází / nebo vedle tříslového kanálu, proniknout do varlat. Výsledkem je, že postižení muži mají významné rozšíření šourku (Roztržení šourku; Kýlní kýla).

Pokud přemístění střevních částí vede ke zvýšení tlaku v šourku, není to jen bolestivé, ale potenciálně život ohrožující. Na jedné straně se smyčky střeva v šourku mohou zablokovat a způsobit střevní obstrukci. Na druhé straně může být přívod krve do varlat přerušen a odumřel.

Ačkoli inguinální kýla s bolestí slabin vede u mužů k komplikacím častěji, může u postižených žen také vést k zachycení střevních smyček. Z tohoto důvodu by lékař měl být okamžitě konzultován, pokud bolest v slabinách přetrvává.

předpověď

Při včasné diagnóze a rychlém zahájení vhodné léčebné metody je prognóza tříslové / nebo femorální kýly velmi dobrá. Většina postižených pacientů po úspěšné chirurgické korekci tříselné kýly již nevykazuje žádné příznaky. V některých případech však může nadměrné namáhání svalů vést k opětovnému výskytu tříslové kýly s bolestí slabin.

2) onemocnění močového kamene

Další příčinou bolesti třísel je výskyt a Nemoc močových kamenů. Močové kameny se tvoří hlavně tehdy, když se soli, které jsou normálně rozpuštěny v moči, krystalizovat a kondenzovat. Pacienti se špatnými stravovacími návyky nebo s jistotou Metabolická onemocnění obvykle mají výrazně vyšší riziko vzniku močových kamenů. Důvodem je a Nerovnováha mezi látkami inhibujícími kámen a látkami vytvářejícími kámen v moči. Buď vápník a fosfát, stejně jako Oxalát a Urate patří k iontům, které podporují tvorbu močových kamenů. Citráty však počítat jako zpomalující kámen Látky.

Kromě toho další faktory (například produkce moči za den, nemoci ledvinyPoruchy toku moči a nedostatek pohybu) hrají rozhodující roli ve vývoji nemocí močových kamenů, které mohou být spojeny s bolestí slabin.

Příznaky

V mnoha případech může speciální malý Močové kameny snadno močovým traktem eliminováno stát se. Větší Močové kameny, na druhé straně, mají tendenci být na cestě z ledviny na měchýř zaseknout se. Tyto močové kameny mohou u postižených způsobit bolest v tříslech. Pacienti trpící močovými kameny se však cítí mnohem častěji Kolika. Pod výrazem „Kolika"Člověk chápe otokovou bolest, která dosáhne svého vrcholu po několika hodinách a potom se pomalu opět ustupuje."

V závislosti na tom, kde přesně se močový kámen zasekl, se příznaky mohou značně lišit. Močové kameny, které jsou v oblasti močovod často způsobují koliku a slabinovou bolest. V některých případech se tato bolest může rozšířit i do přestěhovat se, Boky, Podbřišek nebo tak Genitální vyzařovat. Břicho postiženého pacienta obvykle vypadá nafouklé a ztuhlé. Vzhledem k silné bolesti musí většina pacientů zaujmout sklopenou a uvolňující pozici. Také vzhled nevolnost a Poty je jedním z typických příznaků močové kamenné choroby. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je třeba okamžitě konzultovat lékaře a zahájit odpovídající léčbu. Pokud postižený pacient začne zvyšovat tělesnou teplotu (horečka) by to mělo být interpretováno jako varovný signál.

terapie

Léčba Nemoc močových kamenů bolest v tříslech závisí na velikosti močových kamenů a jejich přesné poloze.V případě malých kamenů je pacientem lék proti bolesti Léky dodávány a poté vyzvány k tomu, aby denně Množství pití zvýšit. To může zvýšit tvorbu ledvin v moči a možná vést k vymytí kamene. Kromě toho to může stačit Přestěhovat se pomozte uvolnit malé zaseknuté močové kameny. S přetrvávajícím nepohodlím nebo většími močovými kameny, tzv Lithotripsie rázové vlny bude provedeno. Zde je kámen svázán Ultrazvukové vlny rozdrcený a může být vyloučen močí. V těžkých případech provozní Může být nutné odstranit močový kámen.

komplikace

Hlavním nebezpečím močového kamene je močové přetížení, při kterém je přerušen správný tok moči. To vede k expanzi ledvinové pánve. Pokud přetížení moči způsobuje křížení bakteriálních patogenů, může dojít k zánětu ledvinové pánve. Kromě toho, pokud máte močové kamenné onemocnění s bolestí třísel, existuje riziko, že bakteriální patogeny vstoupí do krevního řečiště a způsobí tam sepse (otravu krve).

3) Nemoci svalů, šlach a kyčelního kloubu

Napětí ve svalech i podrážděné šlachy a nemoci Kyčelní kloub může být spojena s akutní bolestí slabin, které se vyskytují vlevo, vpravo nebo dokonce na obou stranách.

Zejména v nebo ihned po těhotenství Uvolnění pánevního prstence může vést k výrazné bolesti třísel na levé, pravé nebo obou stranách.

Zlomené kosti v oblasti ochlupení nebo ischia, které obvykle vedou k rozvoji bolesti třísel, se vyskytují poměrně zřídka.

příčiny

Nemoci v pánevní oblasti spojené s bolestí slabin mohou být například způsobeny výraznými Nesrovnané nohy, Rozdíly délky nohou, Chyby držení těla nebo svalová nerovnováha být evokován. Především nadměrný stres na jedné polovině těla představuje značný rizikový faktor pro vývoj onemocnění kyčelních kloubů, které vedou k bolesti dolních nebo pravých třísel. Na začátku jsou výsledné poruchy obvykle čistě funkční a reverzibilní (reverzibilní). Z dlouhodobého hlediska však mohou vést k trvalým problémům. Z tohoto důvodu by mělo být co nejdříve ošetřeno nesprávné držení těla, nesprávné zatížení a svalová nerovnováha.

Nejběžnější nemoci, které v této souvislosti hrají roli, jsou Artróza kyčle a Dopad kyčle. Obě nemoci se mohou vyvinout na pravé, levé nebo na obou stranách. Takzvaný "Impingement syndrom"Struktury narážejí nebo se zachytí."

Zejména změny tvaru v oblasti kosti Kyčelní kloub (například femorální hlava nebo acetabulum) může způsobit takové nárazy. Příčinou v tomto případě je změna tvaru přechodu mezi femorální hlavou a Femorální krk nebo kyčelního hrdla, které příliš obklopuje femorální hlavu. Výsledkem je, že krk stehenní kosti zasáhne přední acetabulární střechu, když je stehno ohnuté nebo adukované (přiblíží se k tělu), a tak způsobuje typické příznaky bolesti. Kromě toho mohou existovat kombinace obou změn tvaru.

Příznaky

Nemoci svalů, šlach nebo kostních částí kyčelního kloubu obvykle vedou k bolesti třísel, která může vyzařovat do břicha a / nebo stehna. Pokud je nemoc založena na výrazném rozdílu v délce nohy, může to také ovlivnit páteř.
V nejhorším případě to může vést k herniovanému disku v bederní páteři. Naproti tomu hip-imppingement způsobuje bolest v tříslech na levé, pravé nebo na obou stranách postiženého pacienta, která se zpočátku vyskytuje až po dlouhodobém cvičení. Zejména bolest na kole je stále více vnímána jako jízda na kole, lezení po schodech a jednoduše protažení kyčelního kloubu.

Přečtěte si také něco k tématu: Spalování v slabinách.

terapie

Svalová onemocnění, která jsou typická pro vývoj bolesti třísel, se obvykle léčí cíleným způsobem fyzioterapeutický výcvik. To může způsobit korekci svalové nerovnováhy a bolest třísla zmizí. Nemoci kosti Kyčelní kloub obvykle však vyžadují rozsáhlejší léčbu.

4) abscesy a cévní onemocnění

Abscesy pravá, levá nebo obě strany patří mezi vzácné nemoci, které vedou k bolesti třísel. Zejména tzv. "Úbytek abscesu v bazénu "(Psoas absces) hraje v této souvislosti klíčovou roli. Většinou vzniká absces hnisavý Taje uvnitř zánětlivé tkáňové sekce. V pánvi se abscesy obvykle šíří podél bederní bederní svaly (Psoas sval) až k baru. Kromě toho boule (Aneuryzma) femorální tepny způsobují bolest třísla vpravo nebo vlevo. V případě aneurysmatu se buď celá zeď plavidla vyboulí ven, nebo jen některé ze stěnových vrstev. Stěna nádoby se v tomto bodě stává tenčí a může se roztrhat.

příčiny

Často pokles klesáabsces od jednoho bakteriální Infekce Bederní páteř, hnisavé Protéza kyčle nebo tak Střeva ven. Vpravo nebo vlevo a také dvoustranně se může objevit poklesový absces. Hlavní příčinou vývoje aneuryzmy femorální tepny je Cévní kalcifikace (arterioskleróza).

Příznaky

Pacienti, kteří mají Úbytek abscesu vystavovat, často si všimnout místní Výčnělky v oblasti třísla. Kromě toho absces typicky vážně omezuje pohyblivost kyčle. Zejména v raných stádiích obvykle neexistuje bolest v tříslech, protože zvýšení tlaku v tkáni je stále relativně malé. S postupujícím stádiem se však tento tlak zvyšuje a způsobuje silnou bolest třísel u postiženého pacienta.

Kromě toho je bolest třísel jedním z typických symptomů jednoho Stehenní aneuryzma. Pacienti, kteří navštěvují a Aneurysm utrpení femorální tepny, často si toho všimnete pulzující hrudkakterý může růst ve velikosti. Přímým důsledkem progresivního vaskulárního vaku může být Oběhová porucha dolní končetina. V závislosti na umístění aneuryzmatu, buď vlevo nebo vpravo (velmi zřídka oboustranně) Příznaky Nedostatek kyslíku na. Mezi nejdůležitější znaky v této souvislosti patří bílá / namodralá Zbarvení kůže, bolest a Parestézie.

Komplikace

Nejzávažnější komplikace takové věci Sestupné abscesy je spontánní otevření směrem k Interiér těla. Pokud dutina abscesu praskne nekontrolovaným způsobem, může být kauzální narušena bakterie v krevní oběh Přijít. V tomto případě existuje riziko vzniku život ohrožujícího Otrava krve (sepse).

terapie

A Vaskulární vak femorální tepna se obvykle stává provozní ošetřeno. Zásobování postižené tepny tzv Žilní obtok (obtokový okruh, viz také "Obejít chirurgii"v Terapie ischemické choroby srdeční) je nyní součástí standardní terapie Aneuryzma.

Z Úbytek abscesu je obvykle otevřen a odstraněn chirurgicky. Kromě toho musí postižený pacient zabránit možným komplikacím antibiotikum vzít dovnitř

Více o tomto tématu si můžete přečíst zde: Absces v slabinách

Bolest v průběhu těhotenství

Nejčastější příčinou bolesti třísel během těhotenství je tzv. „Uvolnění pánevního kruhu". "Uvolnění pánevního kruhu" je Protahování vazůkteré drží jednotlivé pánevní kosti pohromadě. K tomuto roztažení může dojít jak v raných stádiích těhotenství, tak je vyvoláno pouze porodním procesem. Uvolnění pánevního prstence je však nezbytné pro skutečný proces porodu nezbytný.

Typickými příznaky tohoto procesu jsou bolest v slabinách a nepohodlí v této oblasti Bederní, z Páteř a des Pubic kosti. Díky enormnímu roztažení vazů může být chůze a celková pohyblivost vážně omezena. A špatné držení těla Během těhotenství mohou být příznaky typické pro uvolnění pánevního prstenu příznivé. Ačkoli bolest v tříslech není během těhotenství neobvyklá, neměly by být příznaky jako takové akceptovány. Fyzická úleva může pomoci zmírnit bolest v tříslech a zvýšit blaho nastávající matky.

Bolest u dětí

Břišní bolest u dětí může mít různé příčiny. Obecně je třeba si mezi těmito příčinami vždy vybrat vrozený a získal Rozlišovat nemoci. Inguinální kýly (Synonymum: Inguinální kýla) patří mezi nejčastější příčiny bolesti třísel u dětí. Termín tříslová kýla znamená průnik Pobřišnice a Střevní řezy přes břišní stěnu. Bod průchodu herniální vak obvykle představuje a přirozená slabina v břišní stěně. Silný tlak během pohybu střev může významně zvýšit riziko rozvoje tříslové kýly u dětí. Rodiče postižených dětí si obvykle všimnou malé rány v oblasti slabiny, která se rychle zvětšuje. Bolest v krku a výrazný Něha v oblasti této hrboly jsou typické příznaky tříselné kýly. Komplikacím lze zabránit pouze rychlou lékařskou konzultací a okamžitým zahájením vhodné terapie.

Kromě toho mohou vrozené nesprávné polohy kyčelního kloubu vést k bolesti třísel u dětí. Je zvláště běžné, že novorozenci mají v oblasti acetabula anomálie, které podporují sklouznutí femorální hlavy (dislokace, viz také Dysplazie kyčle). To může být obzvláště bolestivé pro děti.

Měli byste být obzvláště naléhaví, pokud děti pociťují slabinovou bolest, která sahá až do varlat. V těchto případech je skutečná příčina bolesti třísla obvykle v šourku. Možné nemoci, které vedou k slabinám a bolestem varlat, jsou ty Testikulární kroucení a Hydrocele (Akumulace kapaliny). Při torzi varlat se varle krouží kolem cévního stylu v šourku. Výsledkem je, že testikulární tkáň již není zásobována krví. Tato nemoc je jedna vážná nouzová situace. Pokud není torzní varle chirurgicky korigován během několika hodin, postižené varle zemřou.

Po cvičení cévnatá bolest

Bolest v krku může být zvláště časté poté Sportovní být sledován. Například lidé, kteří po běhání pociťují bolest v tříslech, by měli zvážit dočasné zastavení jakékoli fyzické aktivity. Důvodem bolesti třísel po cvičení může být jeden Přetížení svalů nebo chybějících Zahřát před cvičením. Pro bolest v tříslech, která nastává bezprostředně po cvičení (zejména po běhat), často se vyskytuje u postižených Namožené tříslo vpředu. Obvykle jsou v oblasti stehen a stehen různá připevnění svalů a šlach Umyvadlo ovlivněna, jejíž aktivace vyžaduje použití (Srážka) nohou.
Nepohodlí způsobené kmenem je ve většině případů docela snadné rozpoznat. Obvykle to postižení cítí během nebo bezprostředně po cvičení křeče a slabinová bolest, která se dokonce rozšíří na Uvnitř stehen může vyzařovat. Kromě toho si postižené obvykle všimnou výrazného pocitu těsnosti v oblasti třísel. Při otáčení nohou se bolest třísla zpravidla zvyšuje při přítomnosti kmene třísla. V těžkých případech platí Otok, Bruising (Hematomy) a omezená pohyblivost kromě bolesti jako klasické příznaky. Kromě toho se bodavé a ostré bolesti třísla vyskytují i ​​při běžném chůzi. Pokud však dojde pouze k mírnému namáhání, symptomy bolesti jsou často pozorovány pouze při stresu.