Ortopedie-Line

Existuje herniovaný disk bez bolesti?

úvod

Herniovaný disk je jedním z nejčastějších neurologických onemocnění v Německu. Je to onemocnění periferního nervového systému. V případě herniovaného disku meziobratlový disk tlačí na nervový vývod ze míchy.

Výsledné příznaky vždy závisí na tom, která část odcházejícího nervu je tlačena nebo dotýkána jádrem meziobratlové ploténky. Symptomy sahají od neexistujících symptomů po silnou bolest, ochrnutí svalů nebo paraplegii.

Existuje herniovaný disk bez bolesti?

Herniovaný disk bez bolesti je možný a dokonce o něco běžnější než herniovaný disk s bolestí - alespoň to předpokládají současné studie. Pointa je, že herniovaný disk, který nezpůsobuje žádné příznaky, není prozkoumán ani, takže není rozpoznán jako herniovaný disk.

Toto jsou náhodné nálezy, které se objeví během MRI nebo, vzácněji, CT vyšetření. Nyní se předpokládá, že přibližně 60% všech herniovaných disků - pokud se člověk soustředí na akutní událost - není doprovázeno žádnými příznaky. To znamená, že i když se jádro meziobratlové ploténky vyboulí nebo opouští obálku, nervový kořen se téměř vůbec nedotýká, pokud vůbec.

Kromě toho je bolest pouze součástí jinak typických příznaků herniované ploténky, kromě toho existují například příznaky ochrnutí v horních nebo dolních končetinách a tzv. Brnění parestézie. Jedná se o smyslové poruchy, které způsobují brnění mírně znecitlivělému pocitu.

Kromě toho mohou být prokluzované disky také patrné z důvodu slabosti svalů. Tato skutečnost je patrná zejména při porovnání stran, například když může být levá noha vytažena proti mnohem většímu odporu než pravá noha.

Pro herniovaný disk je však typické, že se symptomy pohybují po tak zvaném dermatomu, bez ohledu na to, který příznak se vyskytuje. Tyto dermatomy jsou ohraničené oblasti kůže, které jsou zásobovány zvláštním nervem ze míchy. Tak, aby lokalizace příznaků také poskytla lékaři informace o tom, kde bude poškození nervu.

Kromě toho se tyto příznaky obvykle vyskytují pouze jednostranně. Současné příznaky stejného dermatomu na obou stranách těla nepřemýšlejí o herniovaném disku, dokud nebudou vyloučeny všechny ostatní možnosti.

Chtěli byste se o tom dozvědět více? Další zajímavé informace si můžete přečíst zde: Známky herniovaného disku

Může to být tak, že příznaky nejsou interpretovány jako herniovaný disk?

Ve velmi malém počtu případů si pacient myslí přímo na herniovaný disk, ale spíše na to, že se právě zvedl, protože herniované disky jsou často spojovány s bolestmi zad, za které mohou být také zodpovědné svalové příčiny.

Ve většině případů se postižené domnívají, že pokud nebudou mít žádné známky ochrnutí, příznaky bolesti se v určitém čase jistě znovu upraví. Pouze současný výskyt neurologických abnormalit (jako je brnění parestézie nebo příznaky ochrnutí) přiměje většinu lidí, aby přemýšleli o herniovaném disku.

Kromě toho existuje řada diferenciálních diagnóz herniovaného disku, z nichž některé vyvolávají podobné příznaky. Například periferní arteriální okluzivní onemocnění může vést k znecitlivění nohou nebo artróza kyčle může způsobit bolest, která vyzařuje do nohy.

Jmenování specialistou na herniovaný disk?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Herniovaný disk je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Proto léčba herniovaného disku vyžaduje mnoho zkušeností.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Co může znamenat herniovaný disk bez příznaků?

Skutečný důkaz herniovaného disku, který nezpůsobuje žádné příznaky v každodenním životě, téměř neexistuje; proto jsou to obvykle náhodné nálezy z jiných vyšetření. Existují však neurologické provokační testy, které mohou vyvolat příznaky.Například ohýbání celé nohy v poloze na zádech zajišťuje, že mícha je natažena více, a tedy případně tlačí proti vyčnívajícímu jádru míchy. To by mohlo nebo nemusí způsobit bolest v odpovídajícím dermatomu.

Výskyt bolesti při tvrdé fyzické práci, která postihuje hlavně záda, může být navíc varovným signálem. V závislosti na poloze páteře se může stát, že jádro meziobratlové ploténky je stále více tlačeno směrem k míše, což způsobuje příznaky.

Zajímá vás to více? Přečtěte si o tom náš další článek: Jak poznáte herniovaný disk?

Jen brnění, žádná bolest

Jak již bylo popsáno, v nervu běží celá řada cest těla. Lékař hovoří o různých vláknových vlastnostech nervu. Může se stát, že je poškozena pouze určitá kvalita vlákna nervu, ale ostatní nejsou tímto poškozením ovlivněny.

To vysvětluje, proč jsou například v postižených oblastech pouze narušené pocity, tzv. Brnění parestézie, ale ne bolest. Pocit mravenčení může být vysvětlen skutečností, že vláknité pásy, které „transportují“ informace z hmatových těl kůže, byly poškozeny, takže je tento konkrétní tok informací narušen.

O tomto tématu si můžete přečíst další zajímavé informace: Brnění v herniovaném disku

Jen necitlivost, žádná bolest

Smyslové vnímání a bolest jsou také vedeny dvěma různými vláknovými cestami, takže zde mohou nastat i dílčí poruchy. Zatímco cesty pro přijímání bolesti nejsou poškozeny, cesty pro vnímání hloubky v odpovídající oblasti jsou.

Poruchy vlákenného traktu mohou vést k abnormálním pocitům nebo ke ztrátě odpovídající kvality nervů, jako je tomu u hluchoty.

Podrobnější informace o tomto tématu si můžete přečíst v části: Necitlivost s herniovaným diskem

Jen ochrnutí, žádná bolest

Svalová aktivita a bolest jsou také ovládány prostřednictvím dvou různých vláknových traktů v nervu. V případě bolesti je směr toku signálu od periferie k mozku, ale když jsou svaly aktivovány, je to od mozku k periferii, kde je umístěn odpovídající sval.

I zde závisí selhání na umístění a přesném rozsahu herniovaného disku. Které vlastnosti vláken jsou poškozeny, je víceméně náhoda.

Také by vás mohlo zajímat další téma: Jak rozliším herniovaný disk od lumbago?