Rozdíl délky nohou

Synonyma v širším slova smyslu

Rozdíl délky nohou, Sklon pánevní
Zkoumání rozdílu délky nohou ve Frankfurtu

Angličtina: různé délky nohou

definice

Rozdíl délky nohou znamená jinou délku nohou. Tento jev postihuje téměř třetinu populace a může na celý život zůstat nezjištěný. Existují-li však velké rozdíly, mohou se u postižených vyskytnout problémy.

Medicína popisuje rozdíl v délce dolní končetiny od kyčle k noze jako rozdíl délky nohou. Rozlišuje se mezi skutečnou délkou nohy a rozdílem anatomické délky nohy. Existuje rozdíl v délce kosti. Existuje také funkční rozdíl v délce nohy. K tomu dochází v důsledku kontraktur (ztráta délky) svalů a vazivového kapslového aparátu nebo špatného vyrovnání jednotlivých kloubů. Terapie anatomických a funkčních rozdílů délky nohou se liší.

Funkční nesoulad délky nohou není léčen prodloužením chirurgické končetiny. Kromě intenzivního ošetření měkkých tkání může také vyžadovat chirurgický zákrok měkkých tkání. Anatomický rozdíl v délce nohy může být způsoben nedostatkem, zpožděním nebo zrychlením růstu. Kromě toho může být existující rozdíl délky nohou konzervativně korigován ortopedickými vlastní vložkami. Diferenciální diagnostika pomocí a Běžecký pás analýza je vhodné.

Příčina

Vrozené / vrozené malformace jsou zpočátku považovány za příčinu anatomického rozdílu v délce nohy. Vrozené poruchy růstu se nazývají osteochondrodysplasie. Poruchy v této skupině nemocí lze lokalizovat v epifýzách, metafázách, periostálně nebo endostálně. To vede ke snížení nebo zvýšení růstu kostí. Nádorová nebo nádorová onemocnění dolní končetiny mohou také vést k anatomickému rozdílu v délce nohy. Bakteriální a nebakteriální zánět může vést k rozpadu kostní hmoty a tedy také představovat příčinu. Neuro-ortopedická onemocnění spojená s ochrnutím mohou ovlivnit zásobování kostí a tím i jejich růst. Nejčastější příčinou anatomického rozdílu v délce nohy je zranění (trauma) dolní končetiny. Patří sem zlomené kosti (Zlomeniny) a zranění růstové desky (Epiphysis). Dalšími příčinami mohou být systémová onemocnění, která zahrnují změněné metabolické procesy a záření po rakovině.

Příznaky

Pokud je rozdíl délky nohou větší než 6-10 mm, postižená osoba zažije první příznaky. Protože je jedna noha delší než druhá, kyčel se nakloní na stranu s kratší nohou a osa kyčle je nakloněna. To může způsobit problémy a bolest při stání a chůzi a může to také ovlivnit páteř.

Postižená osoba kompenzuje rozdíl zakřivením bederní páteře, které se dlouhodobě projevuje bolestí a způsobuje ochabnutí v chodu. Šikmá osa kyčle ovlivňuje také ramena, když stojí rovně, která se také svažují ke straně kratší nohy. Za účelem kompenzace křivých ramen je hlava často nakloněna současně.

U rostoucích dětí není výskyt rozdílů délky nohou neobvyklý a měl by být sledován především.

Možné důsledky rozdílu v délce nohy

Umyvadlo je Klíčový bod všechny pohyby, které zahrnují chůzi a postavení. Ukotvují nohy k trupu a jsou pevně spojeny s bederní a sakrální páteří, což zajišťuje stabilitu uprostřed těla. Pokud je jedna noha delší než druhá a pánev je trvale nakloněná, ovlivňuje to normální držení těla. Pokusem vyrovnat rozdíl ve svalech vzniká napětí v krční nebo bederní páteři, která se dokonce šíří do Bolest hlavy nebo čelist může vyjádřit. Skrz Špatné držení těla v páteři, kromě bolesti, se to zrychluje mít na sobě obratle kloubů a meziobratlových plotének. V nejhorším případě může zakřivení páteře postupovat ke skolióze. Často postižené nevědomky kompenzují.

Pak vyvíjí větší tlak na prsty na noze kratší nohy být sledován. Čím déle rozdíl délky nohou přetrvává, tím více si můžete všimnout funkčního omezení pohyblivosti nohou a kyčle. Protože chrupavka kloubů je také různě namáhána různými zátěžemi, dochází k nerovnoměrnému opotřebení chrupavky. Osteoartritida může být dlouhodobým důsledkem.

Schůzka s odborníkem na kyčle?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Jak můžete měřit rozdíl délky nohou?

Změřte rozdíl v délce nohy

U kyčelního kloubu je v závislosti na rozdílu délky nohou nerovnost v oblasti femorální pokrývky hlavy. Hlava stehenní kosti je více zastřešena na straně kratší končetiny pomocí acetabula, což zvětšuje úhel mezi stehenní hřídelí a femorálním krkem. To lze zviditelnit při měření rozdílu délky nohou.
Tím se uvolní boky na této straně. Dalšího reliéfu kyčelního kloubu na straně kratšího ramene se dosáhne tím, že horní část těla se při zkrácení končetiny posune více ke straně kratšího ramene a zkrátí se rameno páky těžiště těla nebo zátěžového ramene.

Na delší straně je funkční změna úhlu kyčelního kloubu (Coxa valga) zmenšením úhlu mezi stehenní hřídelí a femorálním krkem se zvýšeným napětím a zvýšením Riziko artritidy. Z rozdělovačů kyčle (Únosci) musí kvůli zvětšení vzdálenosti od původu a připojení Svaly lze udělat více svalové práce. To může vést k chronické burzitidě (Bursitis), protože talíř šlachové pánve (Iliotibiální kapela) se zvýšil na velkém kopci (Větší trochanter) lisy. Svaly jsou ovlivněny rozdíly v délce nohou. Electromyographic (Elektromyografie) Měření ukazují, že i nepatrný rozdíl v délce nohou od jednoho do dvou centimetrů vede ke zvýšení asymetrických svalových aktivit v různých svalových skupinách na trupu a dolních končetinách. Svalová únavová bolest může být pociťována subjektivně.

Zvýšený zánět připevnění šlachy (Tendinopatie) při zasunutí a původu velkého bederního svalu (Iliopsoas sval), na malém kopci (Menší trochanter) a na příčných procesech bederních obratlů, jakož i na původu Adductors na ochlupení. Jakmile se zavede masivní degenerativní poškození, nápravná operace všeho druhu obvykle přichází příliš pozdě. Psychologický stres na pacienta způsobený změnou chodu je také problémem, který by neměl být opomíjen. Pro měření rozdílu délky nohou existují různé možnosti klinického měření. Často se stanoví dva měřicí body, velký valivý kopec (Větší trochanter) a vnější kotník (Boční malleolus). Mezi tyto body je umístěna páska a délka je odečtena v centimetrech. Kromě toho existuje radiologické měření, kde lze přesně měřit délku kosti. Terapie je buď konzervativní s botou nebo chirurgicky. Aby bylo možné získat přesně jeden možný rozdíl délky nohy, měli byste si změřit možný rozdíl délky nohy. Více o tom pod Průběžná analýza Frankfurt.

terapie

Terapie rozdílu délky nohou pomocí jednotlivých ortopedických vložek

Malý rozdíl v délce nohy málokdy vede k nepohodlí, protože je dobře kompenzován. Mírný sklon pánve je obvykle těžko patrný.
Může však také mít zkrácenou kuličku a kompenzační zakřivení páteře (Skolióza) způsobit. Doporučuje se individuální péče o vložky. Asi 66% populace má rozdíl délky nohou menší než jeden centimetr. Větší rozdíl v délce nohou může mít vážné důsledky pro svalovou a kosterní soustavu. Potom následuje pánevní sklon a zakřivení bederní páteře (Bederní skolióza) kompenzovat. V pozdějších fázích to může způsobit protikřivení hrudní a krční páteře (děložní skolióza) důsledky. V 90% všech případů se tyto nesprávné zakřivení páteře (skolióza) opraví a zůstanou. K vyrovnání rozdílu v délce nohou se na kratší straně vytvoří rovnovážná poloha chodidla a koleno na delší straně se ohne. Důsledky rozdílu v délce nohy jsou nesprávné zatížení páteře a kyčelního kloubu. Zejména u bederní páteře je zvýšené opotřebení meziobratlových plotének, zvýšená tvorba kostní hmoty (tvorba osteofytů) a osteoartritida malých obratlů (Spondylarthrosis).

Přečtěte si více k tématu: Sklon pánevní

Vklady pro kompenzaci rozdílu v délce

Rozdíl délky nohou nemusí vždy vést k výše uvedeným důsledkům jako je skolióza nebo chronická bolest beder. Pokud je rozpoznáno brzy, lze jej vylepšit jednoduchými prostředky. Nejlepší terapie by měla být stanovena společně s ortopedickým chirurgem.

V závislosti na stupni rozdílu se používají různé vložky. Ty zvednou kratší nohu a narovná nakloněnou pánev. Také ortopedická obuv se zvýšeným podpatkem se často používá. Až do Rozdíl 12 centimetrů může být kompenzována vnitřní botou na kratší noze vložením nohy dovnitř Equinus pozice je přinesen.

V případě větších rozdílů lze provádět různé ortopedické intervence Intramedulární hřebíkování prodloužení nohy nebo o jednu Fixátor vnější zkracování nohou. Bezvědomé vyrovnání rozdílu délky nohou je vyvoláno chůzí po prstech a kroucením páteře.