Klasifikace AO

Definice / úvod

Klasifikace AO (=Pracovní skupina pro otázky osteosyntézy), také nazývané Müllerova klasifikace, byl zaveden za účelem poskytnutí jasného popisu zlomenin. Tato klasifikace platí celosvětově a slouží jako základ pro standardizované ošetření zlomenin kostí. Je možné popsat zlomeniny standardizovaným způsobem, a tak s nimi zacházet standardizovaným způsobem.

Dějiny

Pracovní skupina pro otázky osteosyntézy (AO klasifikace) bylo založeno v roce 1958 13 chirurgy a ortopedy. Převzala vedení školicí komunity Maurice E. Muller, Martin Allgöwer, Robert Schneider a Hans Willenegger. Sídlo AO je v Davos (Švýcarsko). 1984 pracovní skupina byla reorganizována ve formě neziskové nadace. Dnes má pracovní skupina pro otázky osteosyntézy asi 5 000 členů a stala se důležitou sítí mezi chirurgy. AO si stanovila za úkol podporovat a standardizovat lékařské pokroky v léčbě chirurgických zlomenin kostí pro nemoci pohybového aparátu. Z tohoto důvodu Klasifikace AO představena k popisu zlomenin kostí.

Struktura klasifikace AO

Klasifikace AO se skládá z 5místného alfanumerického kódu. Popisuje přesné umístění a závažnost zlomeniny. Pokud kromě zlomenin kostí dochází také k poškození měkkých tkání, poškození kůže nebo cév, použijí se další kódy. Speciální kódy se používají také pro zlomené nohy a ruce, jakož i pro přestávky v dětství. Klasifikace AO se používá hlavně v souvislosti se zlomeninami dlouhých tubulárních kostí (např. Stehenních kostí).
Aby bylo možné klasifikaci AO používat standardizovaným způsobem, jsou různým číslům přiřazeny oblasti těla a vzorce zranění:
Nejběžnější aplikací je klasifikace AO na horní části paže (humerus) = 1, předloktí (poloměr = paprsek, ulna = ulna) = 2, stehno (stehenní kosti) = 3 a dolní končetina (holenní kosti = holeně, fibula = fibula) = 4. Oblast těla je v kódu na prvním místě. Všechny ostatní kosti v těle jsou také očíslovány a lze je tedy popsat klasifikací AO. To se však používá hlavně u výše uvedených kostí, proto jsou zde uvedeny pouze tyto.
Zlomenina musí být přesně lokalizována v oblasti těla. Rozlišuje se mezi koncem kosti v blízkosti těla (= proximální) = 1, Kostní dřík (diafýze) = 2 a dem Úplný konec (= distální) = 3. Vnitřní a vnější klouby (malleoli) tvoří výjimku a jsou kódovány číslem 4. Umístění je druhé v kódu.
Navíc musí být zlomeniny klasifikovány podle jejich závažnosti, prognózy a stupně obtížnosti jejich léčby. Fraktury hřídele jsou rozděleny do tří skupin: A = jednoduchá fraktura, B = klínová fraktura, C = komplexní fraktura. Pokud zlomenina ovlivňuje kloub, je tato zlomenina také rozdělena do 3 skupin: A = mimo kloubní prostor (extraartikulární), B = částečná (částečná) zlomenina kloubu, C = kompletní zlomenina kloubu. Závažnost zlomeniny je uvedena na třetí pozici kódu. Kromě toho je závažnost přerušení obecně kódována jako snadné = 1, střední = 2 nebo obtížné = 3.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

  • Lumedis - ortopedičtí chirurgové
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

příklad

Pro objasnění a lepší pochopení klasifikace AO jsou uvedeny následující 2 příklady:
32- A1: To by byl kód pro zlomeninu stehna (3) týkající se kostní šachty (2). Jedná se o jednoduchou zlomeninu (A), která je obecně klasifikována jako mírná zlomenina (1).
21 - C3: Tento kód znamená zlomeninu předloktí (2), která ovlivňuje konec kosti v blízkosti těla (1). Jedná se o komplexní zlomeninu (C), která je celkově klasifikována jako závažná (3) zlomenina.

Klasifikace AO na poloměru (řečeno)

Klasifikace AO na poloměru (spoke) se používá ke klasifikaci zlomených kostí v předloktí v oblasti zápěstí. Rozlišuje se mezi třemi skupinami zlomenin kostí, které lze zase rozdělit do podskupin. Rozhodujícím faktorem pro klasifikaci je, zda došlo k poškození kloubu. Kdyby jen zlomená kost paprsky (poloměr) nebo cubit (Ulna) je přítomen bez společného zapojení (extraartikulární zlomenina), jedná se o poškození typu A podle klasifikace AO. V A1 je ovlivněna pouze ulna a v A2 je paprsek jednoduchý, v A3 je přerušen několikrát.

Ve skupině B jsou klasifikována zranění, u kterých je kloub částečně poškozen (parciální zlomeniny kloubů). I zde se rozlišuje mezi typy zranění B1, B2 a B3 v závislosti na tom, které klouby jsou zapojeny. Nejzávažnější jsou zlomeniny poloměru typu C podle klasifikace AO. Jsou to kompletní zlomeniny kloubů. V závislosti na tom, které a kolik kostí je zlomeno, se zde rozlišuje také na subtypy C1, C2 a C3.

Přečtěte si více o tomto tématu: Zlomenina zlomeného paprsku / poloměru

Klasifikace AO na páteři

Na páteři zlomeniny obratlů (Zlomeniny obratlů) na základě klasifikace AO. Tato klasifikace je zvláště důležitá, protože umožňuje rozlišovat mezi stabilními a nestabilními poraněními páteře. Stabilní zlomenina může být léčena konzervativně (tj. Bez chirurgického zákroku). Na druhé straně musí být nestabilní zlomenina stabilizována chirurgickým zákrokem. Zranění jsou rozdělena do typů A, B a C.

Typ A se také nazývá kompresní poranění.Síla, která způsobí zlomeninu, pochází shora (často například únavová zlomenina u starších žen se ztrátou kostní hmoty). Poranění typu A jsou většinou stabilní, protože zadní část obratlového těla je neporušená.

Fraktury páteře typu B a C jsou naproti tomu nestabilní, protože zranění je ovlivněno také zadní část páteře. Taková zranění mohou nastat například při vážné dopravní nehodě. Typ C se liší od typu B hlavně povahou zranění. U typu C vedou k poškození také rotační síly, zatímco u typu B tomu tak není. V obou případech však musí být operace obvykle provedena neprodleně, aby se zabránilo poranění míchy a jakékoli související ochrnutí.

Přečtěte si více o tomto tématu: Zlomenina obratlů