Vedlejší účinky celkové anestézie

úvod

Celková anestézie se provádí denně na tisících klinikách.

S pomocí novějších léků a jejich speciálních kombinací je možné udržet anestetické riziko co nejnižší. Nicméně každý postup a každé celkové anestetikum je spojeno s riziky, vedlejšími účinky a strachem.

Přečtěte si více o tomto tématu:

  • Rizika anestezie
  • Strach z anestézie / celková anestézie

Nejčastější vedlejší účinky po celkové anestezii

Časté nežádoucí účinky po celkové anestezii jsou nevolnost a zvracení po anestézii. Jedna třetina anestetizovaných pacientů trpí nevolností, 25% zvracení. Na jedné straně to může být způsobeno léky, na druhé straně podrážděním průdušnice nebo blízkými nervy.

  • U některých pacientů dochází krátce po zákroku chrapot. To je způsobeno podrážděním hlasivek z trubice během operace. Ve velmi malém počtu případů jsou hlasivky trvale poškozeny.
  • Tzv. Aspirace je další komplikací celkové anestézie. Může se stát, že žaludeční šťáva nebo kapičky vody proniknou nástroji do plic a mohou vést k pneumonii i několik dní po zákroku. Riziko aspirace pacienta se snižuje, jakmile je pacient střízlivý. Pokud se jedná o pohotovostní operaci, před kterou se pacient nepostil, zvyšuje se riziko aspirace rychle, což má život ohrožující následky. V některých případech může lék způsobovat nestabilitu oběhu během a po anestézii. V tomto případě musí být zásah odpovídajícím způsobem zkrácen nebo musí být prodloužena doba sledování po zásahu.
  • Velmi vzácnou, ale závažnou komplikací celkové anestézie je tzv. Maligní hypertermie. Jedná se o genetické onemocnění, které vypukne při podání anestetika. Metabolické reakce začínají rychle probíhat, tělo produkuje velké množství tepla třesem a krevní soli jsou nevyvážené. To je život ohrožující stav. V takovém případě musí být celková anestezie okamžitě zastavena. Účinná látka dantrolen se podává pacientovi jako antidotum. Po výskytu maligní hypertermie může být nutné pacienta dlouhodobě sledovat a ventilovat. Je důležité, aby mohl informovat lékaře o této reakci pro budoucí intervence s celkovou anestézií.

Zajímá vás toto téma? Přečtěte si více o tom pod: Následky celkové anestézie

nevolnost

Po celkové anestézii jsou vedlejší účinky, jako je nauzea, zcela normální.
Důvodem je to, že pacientovi během anestezie nejsou podávány pouze různé léky, které zajišťují hluboké spaní a během operace necítí bolest, ale také absorbují anestetické plyny.

To zejména vede k vedlejším účinkům, jako je nevolnost a zvracení po celkové anestézii. Pacienti, kteří nekouří a často onemocní při cestování, jsou zvláště náchylní k nežádoucím účinkům, jako je nevolnost po celkové anestézii.

Obecně se zdá, že ženy po obecné anestézii častěji pociťují vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení a mírná zmatenost. Pokud pacientka také nekouří, její mozek není zvyklý na žádné drogy podobné látky, takže léky a anestetické plyny ji ztěžují než mužský pacient, který kouří pravidelně.

Pokud pacient ví od své poslední operace, že trpí zvláště špatnými vedlejšími účinky, jako je nevolnost nebo zvracení po celkové anestézii, může mluvit s anesteziologem (Anestetici) zmínit to.
Krátce před koncem operace může anestetik pacientovi injekčně podat lék, který může po operaci minimalizovat nevolnost. Obecně se to děje hlavně pro operace v oblasti krku, protože rány v oblasti krku by znesnadňovaly, pokud by pacient musel po operaci zvracet.

Obecně však není neobvyklé, že po obecné anestézii dochází k vedlejším účinkům, jako je nevolnost nebo zmatenost. Především zvracení obvykle vymizí během jednoho dne, protože anestetické plyny byly poté z těla odstraněny a nemohou již v mozku působit na receptory, které pacientovi způsobují nemoc.
Kromě toho se obvykle stává, že pacient po celkové anestezii nepociťuje žádné vedlejší účinky, jako je nevolnost a že se bez problémů probudí v zotavovací místnosti.
Pokud by se však po celkové anestezii vyskytly vedlejší účinky, jako je nevolnost, může pacient kdykoli informovat zdravotní sestru nebo lékaře, aby mohl dostávat léky, které potlačují nevolnost.

Více informací o tomto tématu naleznete na adrese: Nevolnost - příčiny, terapie a prognóza

Bolest krku

V případě celkové anestézie je pacient ventilován ventilační trubicí v krku. To je nutné, protože při celkové anestézii jsou svaly imobilizovány léky a dýchací svaly jsou slabší a dýchací centrum v mozku nefunguje normálně.

Tato dýchací trubice vede u některých lidí po operaci k bolesti v krku, protože sliznice je podrážděná. Bolesti v krku jsou jedním z nejčastějších následků celkové anestézie, obvykle však ustoupí po několika hodinách.

Chtěli byste se dozvědět více o tomto tématu? Přečtěte si náš další článek níže: Bolest v krku a potíže s polykáním

chrapot

Stejně jako bolest v krku, chrapotání pochází také z dýchání dýchací trubicí. Trubice musí být vedena glottis do průdušnice a glottis sám a zodpovědný nerv jsou podrážděni. Glottis proto nemůže být zcela otevřen po odstranění ventilační trubice, což vede k chraplavé výslovnosti.

Ve většině případů chrapotnost odezní také po několika hodinách. Ve vzácných případech jsou hlasivky během intubace poškozeny, což způsobuje prodlouženou chrapot.

Poškození zubů

Intubace, zavedení ventilační hadice, může v některých případech vést k poškození zubu. Během intubace anesteziolog používá kovovou špachtle, laryngoskop, aby zvedl čelist a jazyk, aby získal jasný pohled na hrtan. Pokud je tato kovová špachtle používána příliš trhavě nebo jako páka, může zasáhnout zuby.

Protože během intubace je někdy nutná určitá síla, postižené zuby se při nárazu zlomí. Poškození zubů je obtížné zabránit, zejména u uvolněných zubů. Jako preventivní opatření lze během intubace umístit mezi zuby a laryngoskop silikonový chránič zubů.

V případě odnímatelných třetích zubů je třeba je odstranit před anestézií. Pacienti by měli být o tomto riziku informováni před anestézií. Pokud během intubace dojde k poškození zubu, je třeba neprodleně konzultovat zubního lékaře a zahájit odpovídající léčbu poškozeného zubu.

Další možné nežádoucí účinky po celkové anestézii

bolest hlavy

V některých případech se po anestézii objeví bolest hlavy a nevolnost.

I když bolesti hlavy jsou typickými vedlejšími účinky regionální anestézie, jako je spinální nebo epidurální anestézie, u některých pacientů po celkové anestezii jsou některé bolesti hlavy hlášeny jako vedlejší účinky.

Pokud se po celkové anestézii objeví bolesti hlavy, příčiny se vyskytují jen zřídka v samotných anestetických opatřeních.
Používané drogy ani nezbytné postupy většinou většinou nezpůsobují bolesti hlavy přímo. Klasické vedlejší účinky jsou nevolnost a zmatenost. Po celkové anestézii se však mohou objevit bolesti hlavy, i když netrvají dlouho.

Je to proto, že anestézie ovlivňuje mozek, který někdy citlivě reaguje na vnější podněty.
Bolesti hlavy po celkové anestézii však mají jiné důvody.Jeden z nich mohl být během operace nesprávně nastaven. Jako vedlejší účinky jsou myslitelné bolesti hlavy, zejména při dlouhých zákrokech, které vyžadují, aby hlava ležela nízko.

Je také možné, že během operace byla rovnováha tekutin pacienta nevyvážená. Přestože anestetik neustále sleduje a opravuje určité hodnoty, jako je krevní tlak a rovnováha tekutin, může dojít k nedostatku vody způsobující bolesti hlavy.
Tyto nežádoucí účinky se obvykle snadno léčí přidáním infuze.

To souvisí s tím, že tato skupina pacientů s nimi často přináší doprovodná onemocnění, přičemž kardiovaskulární problémy a zejména onemocnění plic mohou podporovat výskyt bolestí hlavy.

V souhrnu lze říci, že bolesti hlavy jsou poměrně vzácným vedlejším účinkem celkové anestezie a obvykle, pokud se vyskytnou, netrvají dlouho. Tablety, jako je paracetamol nebo ibuprofen, lze také užít, pokud chcete snížit intenzitu a trvání bolesti.
Na rozdíl od celkové anestézie je bolest hlavy jedním z relativně běžných vedlejších účinků spojených s regionálními typy anestézie, které jsou omezeny na míchu.

Podrobnější informace o tomto tématu si můžete přečíst v následujícím článku: Příčiny bolesti hlavy

Srdeční arytmie

Lidé, kteří již mají dříve existující srdeční stav, mohou v důsledku anestézie zažít srdeční arytmie. Ve většině případů se jedná o starší pacienty, kteří trpí srdeční nedostatečností nebo fibrilací síní a kteří užívají vhodné léky. Ovšem mohou být ovlivněny i mladší pacienti se zánětem srdečního svalu nebo vrozenými malformacemi.

Anestetická léčiva mají velmi silný účinek na celý kardiovaskulární systém a objemové podávání také působí na srdce další tlak, který může vyvolat srdeční arytmie. V extrémních případech tyto mechanismy vedou k ventrikulární fibrilaci, což je ekvivalentní zástavě srdce.

Podrobné informace o tomto tématu naleznete na adrese: Arytmie

plicní infekce

Pneumonii lze spustit velmi odlišnými mechanismy. Celková anestézie je obvykle aspirační pneumonie. Je to pneumonie způsobená vdechováním tekutin nebo zvracením. Obzvláště u celkové anestézie, ve které se používají jiné možnosti ventilace, než je klasická intubace, lze zvracet rychle vdechnout.

K tomu postačují i ​​malá množství, takže i když se zvratky odsají, může se rozvinout pneumonie. Nejúčinnější ochranou proti aspirační pneumonii je klasická intubace, protože cesta mezi průduškou a jícnem je blokována.

Chtěli byste o tom více informací? Přečtěte si více o tom pod: Plicní infekce

průjem

Průjem se může objevit jako vedlejší účinek po celkové anestézii. To je však obvykle bezproblémové a rychle zmizí. Stejně jako nauzea a zvracení může být průjem způsoben netoleranční reakcí na použité anestetikum nebo léky proti bolesti.

Pokud průjem přetrvává dlouhou dobu, je třeba dbát na rovnováhu mezi rovnováhou elektrolytů a dostatečnou náhradou tekutin, protože tělo ztratí jak hodně tekutiny, tak minerálů vodnatou stolicí. Pokud se průjem objeví po celkové anestezii během břišního chirurgického zákroku, musí se také brát vážně jako možná chirurgická komplikace.

Pokud průjem nezastaví okamžitě, je třeba v operačním prostoru provést důkladné následné kontroly, aby nedošlo k přehlédnutí dalších možných příčin průjmu.
Někdy průjem po celkové anestézii je také způsoben snížením stresu.

Mnoho lidí je z nadcházející operace velmi nervózní, což může mít vliv na trávení. I v tomto případě je nezbytné, aby byl lékař vyšetřen, pokud průjem přetrvává dlouhou dobu.

Podrobnější informace o tomto tématu si můžete přečíst v následujícím článku: Průjem - příčiny, terapie a prognóza

Ztráta vlasů

Mnoho léků má vypadávání vlasů jako možný vedlejší účinek a může být ve vlasech detekováno dokonce i po měsících. Anestetika, což jsou silné léky, nejsou výjimkou. Kromě toho tělo často reaguje na stres se ztrátou vlasů a celková anestézie a operace představují pro tělo výraznou stresovou situaci.

Vypadávání vlasů je obvykle způsobeno pouze větším množstvím vlasů ve štětci a ne plešatými skvrnami. Kromě toho je vypadávání vlasů pouze krátkodobým důsledkem a během několika dnů se samo zastaví.

Možná vás bude zajímat i následující článek: Důsledky stresu

Vedlejší účinky na oči

Vedlejším účinkem celkové anestézie je to, že ochranné reflexy, jako je blikání, nefungují. Proto musí být oči maskovány zvlhčovacím gelem, aby se zabránilo vyschnutí očí.

Dalším vedlejším účinkem u lidí se zvýšeným nitroočním tlakem je další zvýšení nitroočního tlaku v důsledku stresem vyvolaného zvýšení sympatického nervového systému, který je součástí autonomního nervového systému. V tomto případě se vytvoří více komorového humoru, který může špatně odtékat. Ve vzácných případech to vede k oddělení sítnice.

deprese

Deprese a únava se mohou objevit jako vedlejší účinky nebo v důsledku operace s celkovou anestézií, ale obvykle by měla ustoupit po krátké době. Hlavními příznaky deprese jsou depresivní nálada a ztráta zájmu a řízení. Měli byste se poradit s lékařem, zejména pokud se tyto příznaky objevují poprvé!

Větší operace mohou být těžkou zátěží nejen na těle, ale i na psychice. Situace typické pro anestézii, jako je ztráta kontroly, milost, pocity necitlivosti nebo strach ze smrti, mohou reaktivovat trauma, zejména v případě duševně předpjatých pacientů nebo pacientů, kteří utrpěli fyzické nebo emocionální trauma.

Protože drogy používané během anestézie krátce zasahují do metabolismu mozku a depresivní choroby jsou spojeny se změnou metabolismu mozku, nelze vyloučit, že existuje souvislost, ale tato teorie nebyla prokázána. Chcete-li zabránit depresi a strachu z Před zahájením postupu by měl být proces a další otázky podrobně projednány se zodpovědnými lékaři.

Deprese postihuje každoročně tisíce lidí a neměla by být podceňována. Následující článek vám podrobně vysvětlí vše o prevenci deprese: Jak zabránit depresi

Problémy s pamětí

V souvislosti s anestézií se často podávají specifická činidla, která mají vyvolat retrográdní amnézii. To znamená, že pacienti by měli po často nepříjemných a bolestivých procedurách ztratit své vzpomínky. Léky, které způsobují tento účinek měnící paměť, jsou například benzodiazepiny, které se podávají, aby vás uklidnily před operací.

Anestetika jako propofol nebo etomidát způsobují ztrátu vědomí a anterográdní amnézii, takže si pacient nemůže pamatovat čas během operace. Tyto léky působí na tzv. Receptory GABA v mozku a vedou k amnézii.

Tyto receptory však mají také vlastnost blokování přechodu informací z krátkodobé do dlouhodobé paměti, která je umocňována anestetiky.

Tento účinek je také žádoucí v menší míře a zajišťuje, že si pacient nepamatuje předchozí operaci (retrográdní amnézie).
Tento vliv na paměť nastává pouze během aktivní doby příslušného léku (možná několik hodin po operaci). Dlouhodobé trvalé poruchy a změny paměti se obvykle neočekávají od anestézie.

Omezení paměti po ukončení operace je nežádoucí. I když je to většinou pouze dočasné, může to trvat i měsíce nebo, ve vzácných případech, trvalé. Obzvláště postižení jsou starší pacienti starší 60 let. Pacienti nad 60 let jsou podrobněji sledováni, aby se zabránilo této komplikaci.

Kromě toho se provádějí pokusy o častější použití postupů regionální anestezie, které mají nižší riziko takových komplikací.
V případě trvalého poškození paměti po operaci pod anestézií by měly být vyloučeny fyzické příčiny nebo komplikace během operace.

Trvání poruch paměti

Tyto typy nežádoucích účinků po celkové anestezii jsou obvykle samy omezující, takže zmatek zmizí po hodinách nebo nanejvýš po několika dnech. Není však často popisováno, že i když je pacient propuštěn, může stále existovat izolovaný deficit schopnosti si pamatovat a myslet. Například auto již není na parkovišti.

V některých případech se to, co je známo jako kognitivní dysfunkce, může objevit jako mnohem negativnější druh vedlejšího účinku po celkové anestézii. Toto je zmatek, který nastane pouze dny nebo týdny po operaci a obvykle má horší prognózu než pooperační delirium.

Koncentrace je omezená a schopnost myslet je snížena. U starších lidí se tato forma zmatení někdy mění v demenci, kterou nelze zvrátit. Co přesně způsobuje všechny tyto vedlejší účinky po celkové anestezii, je špatně pochopeno. Celkově je zmatení jedním z častých nežádoucích účinků, které jsou brány v úvahu. Na kliniku byste se měli vrátit, pouze pokud příznaky přetrvávají.

Vedlejší účinky celkové anestézie u starších osob

Starší lidé jsou obecně vystaveni stejným rizikům v celkové anestezii jako mladší lidé. Při zasunutí ventilační trubice (intubace) může dojít ke zranění, následně může dojít k bolestivému hrdlu způsobenému lehkým zraněním sliznice.

Během intubace je také možné poranění zubů. Dále se mohou vyskytnout alergické reakce na použitá anestetika nebo léky proti bolesti. V místě vpichu venózních a / nebo arteriálních přístupů mohou zůstat modřiny nebo se může objevit zánět. Kromě těchto obecných anestetických rizik existují důkazy, že celková anestézie postihuje starší lidi více než mladí.

Už stárnutý organismus se často plně zotavuje z celkové anestézie. U pacientů ve věku 60 a více let po operaci se navíc častěji vyskytuje tzv. Tranzitní syndrom nebo pooperační delirium. Toto je charakterizováno přetrvávajícími stavy zmatenosti po probuzení z celkové anestézie.

Výsledkem je, že většina pacientů je po operaci spíše apatická a vysazená (hypoaktivní delirium), ostatní pacienti trpí halucinacemi a závažnými stavy neklidu (hyperaktivní delirium).

Dalšími podezřelými vedlejšími účinky celkové anestézie ve stáří jsou dlouhodobé poškození myšlení a zvýšené riziko demence. Ten je však kontroverzní a nelze jej jednoznačně připsat celkové anestezii. Mohla by to být také operace samotná, která umožňuje dříve neznámé demenci postupovat rychleji v důsledku přidruženého fyzického stresu.

Je však patrné, že starší lidé často potřebují několik měsíců po celkové anestézii, aby si našli cestu kolem svého každodenního života úplně a bez omezení. Přesné okolnosti kognitivního postižení starších lidí po celkové anestezii nebyly dosud jednoznačně objasněny, protože probíhající studie přinášejí někdy protichůdné výsledky.

Zapomnění po celkové anestézii

U některých lidí, zejména u starších lidí, se rozvine syndrom kontinuity po použití celkové anestézie. Z hlediska chování postižených se to podobá demenci, ale obvykle zmizí po několika dnech.

Mírný zmatek během prvních několika hodin po anestézii však lze pozorovat téměř u všech postižených a obvykle ustoupí během několika hodin. Jedná se o následek anestetického léku, který dosud nebyl úplně rozložen, a proto je přirozenou reakcí těla.

Zmatek po celkové anestezii

Některé z látek používaných v anestézii způsobují u pacientů zmatek. Tyto látky zahrnují benzodiazepiny, jako je midazolam, které se podávají, aby vás uklidnily před operací. Velké chirurgické zákroky mohou vést ke zmatku, dezorientaci a dokonce agresivnímu chování.

Termínem tohoto stavu, který je nyní poněkud zastaralý, je tzv. „Tranzitní syndrom“, protože změny obvykle ustupují (jsou konzistentní). Neexistuje žádná známá terapie. Pacienti by však měli být monitorováni pomocí EKG a kontroly krevního tlaku.

Zmatek může trvat hodiny, dny a ve vzácných případech i déle. Mezi další fyzické příčiny záměny po operaci s anestézií patří nízká hladina cukru v krvi nebo nedostatek kyslíku. Chirurgické komplikace, jako je encefalopatie (onemocnění mozku), také vedou ke zmatku a měly by být léčeny lékařem.

Tento vedlejší účinek lze snadno pochopit prostřednictvím hlubokého vlivu na procesy v mozku a vědomí, jako je například odstranění motorického a smyslového vnímání.

Technický termín pro zmatek po celkové anestézii je „pooperační delirium'.
Zmatek je jedním z nejčastějších vedlejších účinků celkové anestézie, u 5 až 15% postižených pacientů, které se mohou při obtížných a dlouhotrvajících operacích zvýšit až o 50%.

Existují velké rozdíly ve formě, trvání a době výskytu. Obecně může dojít k záměně u kteréhokoli pacienta, přičemž nejčastějším jsou starší lidé. Zmatek zpravidla začíná hned po probuzení nebo o několik hodin později a netrvá dlouho. Během této doby jsou pacienti vážně omezeni ve svém myšlení a pozornosti.

V mnoha případech je časová i prostorová orientace obtížná. Kromě toho se mohou vyskytnout poruchy rytmu spánku a bdění jako další vedlejší účinky a lze pozorovat problémy, jako je ztráta chuti k jídlu a nedostatek účinku.

Většina pacientů trpí hypoaktivní formou deliria, tj. Tiše leží v posteli se zpomalenými reflexy a reakcemi. Existuje tendence ke spánku. Asi 15% vyvine hyperaktivní formu s agitací a bludy.

Vedlejší účinky celkové anestézie u dětí

Některé nežádoucí účinky se mohou objevit také u dětí po celkové anestezii. Velmi malé děti jsou často velmi neklidné, pláče nebo křičí po dobu 10-15 minut po probuzení. To je způsobeno krátkým stavem zmatení způsobeným celkovou anestézií. Některé děti si stěžují na nevolnost nebo zvracení po celkové anestézii.

To však není příliš běžné. Kromě toho může ventilační trubice vložená před operací způsobit bolest v krku, která se rychle zlepší, jakmile dítě něco sní a opije.

Jinak platí pro děti stejná rizika a nežádoucí účinky jako u dospělých pacientů. Například může dojít k nesnášenlivosti léků, krvácení nebo modřin v oblasti místa vpichu venózních / arteriálních přístupů a v případě poškození nervů mohou senzorické poruchy zůstat v odpovídající oblasti.

Celkově je však v současné době celková anestézie ve velké většině případů nekomplikovaná, dokonce iu dětí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Celková anestézie u dětí

Trvání vedlejších účinků po celkové anestezii

Bohužel není vždy možné předem předpovědět, jak dlouho budou vedlejší účinky přetrvávat po celkové anestezii.
Trvání vedlejších účinků po celkové anestézii je však obvykle omezeno na určité časové období, v závislosti na tom, jak dlouho operace trvala, zda byly nějaké komplikace a jak pacient reaguje individuálně na anestetické plyny a na podávaný lék.

Protože zejména pacientky, které nekouří a rychle onemocní, mají častěji problémy s následnými účinky anestezie, mají tito pacienti po celkové anestézii často delší vedlejší účinky.

Důvodem je skutečnost, že různé receptory jsou v mozku adresovány během anestezie, které jsou například adresovány také během kouření. Pokud je na to pacient zvyklý, protože kouří častěji, mozek na obvyklý podnět reaguje jinak než obvykle.

Pokud však pacient není na tento podnět zvyklý, vede stimulace receptorů anestetickými plyny a léky podávané během celkové anestézie k nerovnováze v mozku. Pacient si to po operaci všimne prostřednictvím vedlejších účinků, jako je zmatenost a nevolnost.

Jak dlouho vedlejší účinky přetrvávají po celkové anestezii, závisí na jedné straně na tom, jak dobře se mozek vyrovnává s látkami, které se podávají během operace.
Na druhou stranu, trvání vedlejších účinků po celkové anestézii závisí na tom, jak rychle pacientovo tělo může zpracovávat léky a plyny podávané v celkové anestézii. To záleží na jedné straně na fyzické zdatnosti pacienta a na druhé straně na funkci jater a ledvin.

Zejména u starších pacientů je doba trvání vedlejších účinků po celkové anestézii často mnohem delší než u zdravých a fit pacientů. Jak dlouho budou vedlejší účinky celkové anestezie přetrvávat, je obtížné odhadnout, ale pacient obvykle musí očekávat, že se bude potýkat s vedlejšími účinky první den po hlavní operaci v celkové anestézii.

Od druhého dne by však mělo dojít k jasnému zlepšení až po vyloučení příznaků. Ve vzácných případech však může trvání nežádoucích účinků po celkové anestezii trvat mnohem déle a pacient může pociťovat nevolnost nebo opakující se stav zmatení až 6 týdnů po operaci.
Ve vzácných případech je doba trvání vedlejších účinků po celkové anestézii tak dlouhá, že se u pacienta vyvine vlastní onemocnění.

Zejména deprese (pooperační deprese), ke které dojde po operaci v celkové anestezii, může být vyvolána celkovou anestézií a sama o sobě neodejde. Jak v tomto případě přetrvává vedlejší účinek celkové anestézie, záleží především na osobním nasazení pacienta, protože v případě deprese s nedostatkem jízdy a bez apatie by se měl co nejdříve poradit s psychologem nebo psychiatrem, aby deprese nemohla ztuhnout.

Obecně je však tzv. Chronifikace onemocnění po celkové anestézii velmi vzácná a doba trvání vedlejších účinků po anestézii je často jen několik hodin až dní.

Jak dlouho budou vedlejší účinky přetrvávat po celkové anestezii, nelze nikdy přesně odhadnout.
Obecně platí, že čím delší je operace a tím citlivější je pacient na anestetika (protože nekouří, snadno onemocní atd.), čím delší vedlejší účinky přetrvávají po celkové anestézii.