Závislost

definice

Závislost, nebo jak se říká v technickém žargonu, „škodlivé užívání a závislost na psychoaktivních látkách“, je obrovským problémem, který nedodržuje sociální třídy nebo vzdělávací standardy, ale postihuje všechny sociální třídy.

Téměř každý zná někoho, kdo „každý víkend doplňuje až do okamžiku, kdy se žák zastaví“. Téměř každý pátý dospělý v Německu také kouří, ačkoli většina z nich by nyní měla vědět, jaké důsledky jsou nebo mohou být (viz také Duševní poruchy / psychóza drog).

Látky, které jsou návykové, ovlivňují tělo i naši psychiku. Obvykle zajistí, že se krátce dostanete do stavu, který je prožíván jako krásnější, klidnější nebo uvolněnější než bez látek. Jediným problémem je, že lidé si na takové podmínky mohou zvyknout a chtějí je zažít co nejčastěji. Stáváte se závislými. Závislost je odepřena.

Zde si můžete přečíst více o důsledcích drog, jako jsou konopí, extáze nebo amfetaminy.

Epidemiologie

Kolik lidí nakonec splňuje kritéria závislosti, lze odhadnout. Protože je bohužel obvykle součástí poruchy, že existuje tendence podceňovat nebo popírat spotřebu, je možné použít různé známé statistiky (např. Statistiky nehod nebo zatčení za držení doge).

nejčastější závislostní choroba je Závislost na tabáku. Statistiky jdou minimálně 10 milionů závislých ven.

druhá nejčastější závislostní choroba v Německu je Závislost na alkoholu / alkoholismus. O 2.5 miliónů určitě trpí touto chorobou.
Existují však i odhady, které berou v úvahu tzv. „Temná postava “, od jednoho Frekvence 10-15%, takže 8 až 12 milionů Nemocný lze předpokládat.

O 1,5 milionu lidí v naší zemi trpí jedním Drogová závislost (Léky proti bolesti, sedativa, prášky na spaní atd.)

S ohledem na tzv nelegální drogy (heroin, kokain atd.) počet se pohybuje mezi 90 000 - 160 000 Trpět.

Kromě drogové závislosti jsou jednoznačně nalezeny ve skupině nemocných více mužů než žen. Typický Počáteční věk pro tabák a alkohol leží mezi tím 16 a 18 let.

Klasifikace závislosti

Závislost na látce

Závislost na látce popisuje závislost na určitých látkách. Dotčené osoby mají extrémně silnou touhu tuto látku znovu a znovu konzumovat a v závislosti na použité látce ztratí kontrolu nad svým životem.

Závislost na alkoholu

Závislost na alkoholu je běžným jevem. Dotčení lidé konzumují denně větší množství alkoholických nápojů.
To má negativní účinky na kardiovaskulární systém. Může dojít také k poškození orgánů. Často jsou postiženy zejména játra. V průběhu času může postižená osoba také zažít změnu charakteru.
Terapie by měla pocházet z několika oblastí. Důležitým základem je zde psychoterapeutická péče.

Přečtěte si více o tomto tématu zde Závislost na alkoholu.

Závislost na nikotinu

Další běžnou závislostí je závislost na nikotinu, která stimuluje vlastní systém odměňování a cítí se dobře. Postupem času vzniká závislost.
Nikotin je však pro naše tělo velmi škodlivý. Zejména jsou poškozeny srdce, plíce a žaludek. Objevují se příznaky, jako je vysoký krevní tlak a dušnost, ale mohou se také vyvinout žaludeční vředy. Kromě toho se výrazně zvyšuje riziko rakoviny.
Existuje několik tipů a triků, jak úspěšně přestat kouřit.

Další informace o tématu naleznete zde Nikotin.

Závislost na konopí

Spotřeba konopí (tzv. „Tráva“) se v posledních letech výrazně zvýšila. Má relaxační, euforický efekt. Pravidelná konzumace vede k psychologické a fyzické závislosti.
Cannabis má negativní vliv na kognitivní výkon, jako je paměť. Kromě toho mohou být vyvolány psychózy a halucinace.
V závislosti na závažnosti závislosti může být nutná ambulantní nebo lůžková léčba.

Dozvědět se víc o: Jaké jsou důsledky konopí?

Problémy s pamětí a / nebo kvůli drogám - příčiny a terapie

Závislost na tvrdých drogách

Tvrdé drogy jsou látky jako heroin a koks. Mají euforický účinek na náladu a rychle vedou k závislosti.

Kokain má negativní účinky na kardiovaskulární systém a může vést k halucinacím. Čistý heroin na druhé straně stěží poškozuje orgány. Tato droga však vede k sociální izolaci, protože postižené osoby jsou velmi závislé na spotřebě.
Terapie by měla probíhat na několika úrovních, včetně psychoterapeutických opatření.

Závislost na lécích

Drogová závislost popisuje silnou touhu po určitých drogách. Většinou se jedná o léky proti bolesti a prášky na spaní. Postiženými jsou většinou starší ženy.
Drogová závislost je rozšířeným jevem, který často není řádně rozpoznán. Při ukončení léčby dochází k typickým abstinenčním příznakům, jako je neklid, podrážděnost, nevolnost a psychologická touha po léčbě.

Dotčené osoby by se měly nejprve obrátit na svého rodinného lékaře nebo vyhledat psychoterapeutickou léčbu.

Přečtěte si více o tomto tématu: Drogová závislost

Nečekaná závislost

Anorexie

Anorexie (také Anorexia nervosa) popisuje Esstrom, který postihuje hlavně mladé ženy. Postižení lidé se snaží jíst co nejméně, aby zhubli co nejvíce váhy. To může dokonce vést k život ohrožujícím stavům, protože orgány již nejsou dostatečně zásobovány živinami.
Dalšími příznaky, které mohou vyplývat z anorexie, jsou například poruchy oběhu, hormonální poruchy a deprese.

Léčba anorexie by měla být hospitalizována. Kromě toho by se měla léčit psychoterapeutická léčba individuálních konfliktů, které způsobují tuto poruchu příjmu potravy.

Další informace o tématu naleznete zde Anorexie.

Bulimie

Bulimie je také porucha příjmu potravy s cílem hubnutí. Narozdíl od anorexie jedí hodně v krátké době. Protože však tyto potravinové touhy jsou spojeny s přibýváním na váze, je často vyvoláno zvracení vyvolané samy.
Mezi příznaky bulimie patří poruchy oběhu, poruchy elektrolytů, anémie, pálení žáhy a deprese.
Terapie by měla být prováděna také jako nemocniční. Kromě toho by měla být přijata psychoterapeutická opatření.

Přečtěte si více o tomto tématu zde Bulimie.

Mediální závislost

Mediální závislost popisuje nadměrné používání médií, jako je internet, televize nebo dokonce mobilní telefon.
Ti ovlivnili chat na internetu nebo hraní online. Ostatní sedí celý den před televizí. Sociální kontakty jsou stále více zanedbávány.

Z těchto důvodů by postižené měli být léčeni psychoterapeuticky.

Závislost na hazardu

Tato závislost popisuje ztrátu kontroly při hazardu.
Dotčené osoby investují stále více peněz a snaží se kompenzovat ztráty. Dostanete se do začarovaného kruhu a často se zadlužíte. Opomíjeny jsou také sociální kontakty.
Sotva existují žádné fyzické příznaky. Lze pozorovat pouze podrážděnost, nervozitu, problémy se spánkem a depresivní náladu.

Terapie by měla být prováděna pomocí psychoterapeutických opatření. Existují také svépomocné skupiny, na které se lze obrátit.

Závislost na práci

Workoholismus popisuje lidi, kteří jsou na své práci závislí a potřebují je pro své osobní blaho.
Postižení pracují nadprůměrně a jsou velmi perfekcionisté. Sociální kontakty jsou zanedbávány z časových důvodů. V průběhu času se také mohou objevit příznaky, jako je deprese a úzkost.

Dotčeným by měla být poskytnuta psychoterapeutická péče, aby mohli zjistit příčinu závislosti na práci a úspěšně ji léčit.

Nákupní závislost

Nákup závislostí popisuje nutkání koupit oblečení nebo předměty, které nejsou vůbec potřeba. Často se jedná o mladé ženy, které se snaží zlepšit sebeúctu a získat uznání.
V důsledku tohoto donucení utrácené osoby utrácí peníze nekontrolovaně a dostanou se do dluhů. Výsledkem je vinné svědomí, úzkost a deprese.

V Německu není závislost na nakupování považována za nezávislou nemoc. Dotčeným se doporučuje používat behaviorální terapii nebo se zapojit do svépomocných skupin.

Klasifikace závislosti podle ICD-10

Aby bylo možné diagnostikovat poruchu závislosti, musí být splněna alespoň 3 z následujících kritérií:

1. Tolerance se vyvíjí. Tolerance znamená, že pacient vždy potřebuje více látky, aby cítil stejný pozitivní účinek.
   Příklad: Alkoholik, který pil na začátku nemoci asi půl láhve schnapps, aby vyvolal stav příjemné intoxikace, bude pravděpodobně potřebovat po několika týdnech celou láhev, aby se cítil stejně jako na začátku nemoci.
2. Fyzické abstinenční příznaky. To znamená, že pokud látka není přijata, objeví se typické fyzické příznaky, které naznačují, že tělo potřebuje svůj „jed“. Obvykle uvidíte zvýšené pocení, fyzický nepokoj, třes a nespavost.
3. Použití látky s cílem zmírnit abstinenční příznaky. To znamená, že v pokročilém stádiu nemoci už nemůže jít pouze o intoxikaci, ale spíše o to, že je často nutné konzumovat látky, aby se vůbec dostal do „neutrálního“ stavu.
4. Snížená schopnost řídit začátek, konec a množství spotřeby. Obvykle přijímáte látku, abyste dosáhli určitého účinku, a pak ji přestanete používat. Pijete určité množství a pak přestanete. Porucha závislosti způsobuje, že pacient je „nestabilní“ nebo „nestabilní“. Ztratíte kontrolu nad začátkem, koncem a množstvím spotřeby. Toto je samozřejmě provozováno jako neomezené, a proto již ne sleduje skutečný, omezený účel. Jeden vezme např. před vypitím jediné skleničky vína k večeři a vypitím celé láhve.
5. Silná touha konzumovat určité látky. Tento mechanismus se také nazývá „touha“. To znamená touhu, která je tak silná, že překrývá veškeré dobré úmysly nebo ohrožuje negativní důsledky. Tento druh touhy není spojen s abstinenčními příznaky.
   Příklad: Pacient závislý na alkoholu mi jednou zmínil tuto touhu: Připadá mi to jako putování pouští po dobu tří dnů a poté nalezení oázy. Bez ohledu na to, kolik varovných signálů může být. Budeš pít!
6. Omezený vzorec chování při jednání s psychoreaktivními látkami. To znamená, že např. alkohol nebo konopí ztrácí svůj původní účel v souvislosti se závislostí. V minulosti byli snad považováni za zlepšovače nálady nebo jednoduše za součást úspěšného víkendu a socializace. Později jsou však zvyklí pouze na to, že již realitu nevnímají, nebo jednoduše proto, že se stala zvykem. Jde o to být „nahoře“, protože život je tak těžký nést.
7. Postupné zanedbávání jiných pobavení nebo zájmů. To znamená, že závislost, podobná rakovině, roste v pacientově životě a určuje stále více oblastí života.

Příklad: závislost a zanedbávání

Muž, který zpočátku pil jen po práci a pomalu upadl do závislosti, je propuštěn za to, že je v práci opilý. Výsledkem je, že vztek a smutek vedou k významnému nárůstu konzumace alkoholu. Stále častěji ho doma najdou opilí přátelé, kteří ho skutečně chtějí stát. Kromě toho se přátelé stále více stahují a protože se muž stydí, zanedbává také stále více externích kontaktů. Nakonec to jeho žena už nemůže vydržet a opustit ho, takže se člověk dostane do úplné „sociální izolace“.

8. Přetrvávající užívání návykových látek i přes jasné fyzické a psychologické důsledky. Tento bod zejména objasňuje diabolskou povahu této závislosti. Většina pacientů velmi dobře ví, co se s nimi děje. Všimnou si změn v jejich tělech. Všimli si také změn v myšlení a přírodě. Narkomani tyto změny nechtějí ani nechtějí zemřít. Nelze však zastavit.

diagnóza

Závislost je vážný a vážný stav. Z tohoto důvodu by diagnóza neměla být v žádném případě uváděna lehce. Pro získání profesionálního obrazu musí diagnostikující osoba znát různé oblasti.
Jaké symptomy mu pacient představuje a jaké symptomy se vyvíjejí v průběhu léčby.

Příklad: závislost na alkoholu

U některých pacientů, kteří pravidelně konzumují velké množství alkoholu, se nevyskytují abstinenční příznaky. Na druhé straně, ostatní, kteří pijí výrazně méně, mají příznaky. Pokud však pacient uvede, že k večeři vypije pouze 2 láhve piva a vykazuje velmi výrazné abstinenční příznaky, lze předpokládat výrazně větší množství.

Co se může praktik naučit z diagnostického rozhovoru?
Na jedné straně jde o poznání návykových návyků a na druhé straně o vyslechnutí příběhu pacienta (např. Co vedlo k poruše, co udržuje poruchu v chodu a jaké důsledky má porucha na život pacienta atd.).

• 1. Existují různé dotazníky, které se obvykle používají v klinické diagnostice. Některé příklady (alkoholu) jsou:
  2. MALT - Mnichovský alkoholistický test, ve kterém sebehodnocení jasně rozlišuje mezi alkoholiky a nealkoholiky.
  • TAI - Trier Alcoholism Inventory. Sebehodnocení se používá k určení, zda existují zkušenosti a chování závislé na alkoholu.
  • BDA - Basilejský dotazník o drogách a alkoholu. Toto je také dotazník pro sebehodnocení, ve kterém např. závažnost obou výše uvedených Skupiny látek jsou požadovány

Důsledky závislosti

S většinou nevyhnutelných negativních důsledků závislosti je třeba rozlišovat mezi fyzicko-psychologickými a sociálními důsledky.

Fyzicky mohou být postiženy téměř všechny orgány. Alkohol / alkoholismus, např. vede přímo nebo nepřímo k:

• Poškození nebo zničení jater
• Zánět slinivky břišní (pankreatitida)
• Poškození mozku
• Žaludeční nepohodlí nebo vřed
• nervové poškození
• na vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze)
• zvýšené riziko cévní mozkové příhody (apoplexie)
• Křečové žíly (varikóza) v jícnu
• zvýšené riziko rakoviny
• Atd.

V případě nelegálních drog rostou také infekční choroby (hepatitida, AIDS atd.).

Pacienti závislí na drogách také často zažívají tzv. „Paradoxní“ (tj. Opačný) účinek. Například nadměrná konzumace tablet bolesti hlavy nevyhnutelně vede k novým bolestem hlavy. Zneužívání pilulek vede k nespavosti.

Psychologicky se mohou vyskytnout změny, zejména depresivní stavy a sociální osamělost, jako přímé nebo nepřímé důsledky. Zejména u závislosti na konopí, zejména u adolescentů, bylo prokázáno, že může dojít k výrazným narušením rozvoje vlastní emocionality a sociálního rozvoje. Existují také důkazy, že konopí může zvýšit pravděpodobnost výskytu psychózy nebo schizofrenie, pokud existuje odpovídající predispozice. Konopí také zvyšuje úzkost a panickou poruchu. Zpočátku uklidňující účinek vede k častému užívání konopí (kvazi jako pokus o samoléčení), což v průběhu úzkostných pacientů vede k „rebound“ efektu. To vede ke zvýšenému a častému výskytu symptomů, které jsou skutečně potlačeny.

Alkohol / alkoholismus, např. vede v dlouhodobém horizontu k trvalým poruchám v mozku, k poruchám hledání slov, ke ztrátě paměti, disinhibici, ztrátě logického, plánovaného myšlení atd.
Přečtěte si více o tom pod Ztráta paměti.

2 inzerce autora o údajně „neškodném“ konopí:

1. Během mého pobytu v psychiatrické léčebně jsme vždy léčili nejméně půl tuctu 20letých, kteří při konzumaci konopí utrpěli první epizodu schizofrenie. Kanabis pravděpodobně není zodpovědný za to, že by někdo onemocněl obecně, ale pro někoho, kdo má potenciál k rozvoji schizofrenie, je fatální. Lze tedy říci, že bez použití drog by nemoci nemuselo vypuknout.
2. Pokud má někdo psychózu nebo dokonce schizofrenii a poté konzumuje konopí, je podle mých zkušeností pravděpodobnost relapsu onemocnění mezi 80-100%, bez ohledu na to, zda pacient užívá léky nebo ne! Tento jed je tedy neškodný!

Co znamenají sekundární choroby pro závislého?

To znamená, že nemocný má výrazně vyšší riziko úmrtí než „normální populace“. S alkoholem je pravděpodobnost 4x vyšší, u léků asi 2x vyšších a u tvrdých drog asi 20x vyšších než u narkomanů.

Kuřáci mají přibližně 13krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny plic.

Společenskými důsledky poruchy závislosti jsou obvykle rodinné spory a ztráta přátel a zájmů.

Závislosti také v zásadě vedou k významnému poklesu fyzické a duševní výkonnosti, což se samozřejmě týká střednědobých profesních činností, což může mít za následek ztrátu zaměstnání.

Protože závislost / závislost obvykle stojí hodně peněz, může vést k trestným činům a usvědčování buď v souvislosti s drogovou kriminalitou, ale také v souvislosti s intoxikací.

Závislost / závislost může také vést k významnému snížení technické způsobilosti, takže není neobvyklé, že se řidič ztratí.

Přečtěte si více k tématu: Důsledky drog

Příčiny závislosti

1. Každá závislost / závislost začíná tím, co se nazývá „zkoušení“. Když se spojí určité vnější a vnitřní faktory člověka, může se pokusit proměnit v opakovanou konzumaci, tj. Zneužívání. Konečný přechod mezi zneužíváním a závislostí je plynulý.
   Vnitřní faktory, které podporují rozvoj závislosti:
   Osoba postrádá obecné dovednosti, jak se vypořádat se stresem, sebedůvěrou a komunikovat své vlastní touhy a obavy.
   Problémy se vyskytují, pokud jde o spotřebu látky, která odolává tzv. Tlaku vrstevníků. ("No tak, Lusche, pořád to můžeme udělat ...")
   Neexistuje žádná kritická diskuse týkající se krátkodobých a dlouhodobých účinků látky nebo zákonnosti a nezákonnosti. ("Zakázaná jablka jsou nejsladší ...")
   Vnější faktory, které podporují rozvoj závislosti:
   Látka se snadno získá.
   Při užívání látky se získají zajímavé zkušenosti
   Před dalším příjmem se očekávají ještě zajímavější zážitky.
   Okamžitá referenční skupina (přátelé, klub) má s látkou velmi pozitivní vztah.
   Referenční skupina může mít manipulativní účinek na jednotlivce z důvodu jeho důležitosti v životě jednotlivce
2. Hypotéza teorie učení o vývoji zneužívání a závislosti (na příkladu alkoholu):
   Požití určitého množství alkoholu obvykle dělá dvě věci současně. Na jedné straně zažíváte stav uvolnění a uvolnění. Toto se označuje jako pozitivní posilovací účinek („Když piju, cítím se lépe!“). Současně konzumace alkoholu často vede k zapomínání špatných a nežádoucích myšlenek a emocí. Tam je konec negativních stavů (negativní posílení). Takže pokud je člověk trvale v takových negativních stavech kvůli jeho práci, jeho partnerství nebo jiným životním okolnostem, bude pravděpodobně často používat nástroj, který tyto státy může ukončit.
   Nyní se lidé učí vědomě a nevědomě. Jednotlivec, který vědomě používá alkohol k „úniku“ z určitých definovaných stavů, se současně nevědomě dozví, že stresu lze v zásadě úspěšně bojovat s alkoholem. To může v konečném důsledku vést k tomu, že nový stres, který nemá nic společného s počáteční situací, lze chápat jako podnět k užívání alkoholu, čímž se položí základ pro závislost.
3. Syndromy fyzického stažení:
   Dalším faktorem, který přispívá k rozvoji závislosti, je pravděpodobnost, že látka vyvolá abstinenční příznaky. Jsou zde velké rozdíly. „Crack“ (droga související s heroinem), např. vyvolá závažné fyzické abstinenční příznaky po pouhém jednom nebo dvou požití. Protože tyto abstinenční příznaky mohou způsobit, že je uživatel velmi nemocný, je samozřejmě nutné tento stav co nejdříve ukončit. Pokud se lék užije znovu, abstinenční příznaky okamžitě končí, takže opět dochází k „negativnímu“ zesílení (nepříjemný stav / bolest ustane).
   Pravděpodobnost, jak rychle se projeví abstinenční příznaky u jiných látek, se liší od látky k látce a také závisí na fyzických podmínkách spotřebitele. Konopí obvykle nezpůsobuje žádné fyzické příznaky.
4. Genetika:
   Již dlouho je známo, že na nich jsou později závislé často děti závislých (zejména alkoholu). Dnes se předpokládá, že pro to existuje vlastně genetická složka a že závislost je (alespoň zčásti) dědičná. Na jedné straně se jednalo o studie se dvojicemi, ale také s dětmi alkoholických rodičů, kteří se vzdali svých dětí k adopci, což og. Teorie podtržena.
   Geny však určitě nelze obviňovat samy.