Akutní ztráta sluchu

Synonymum v širším slova smyslu

Lékařské: hypakus

Hluchota, hluchota, vodivá ztráta sluchu, senzorineurální ztráta sluchu, ztráta sluchu vnitřního ucha, ztráta sluchu, ztráta sluchu, náhlá ztráta sluchu

Definice ztráty sluchu

Hluchota (hypacusis) je snížení sluchu, které se může pohybovat od mírné ztráty sluchu až po úplnou hluchotu.
Poškození sluchu je rozšířený stav, ke kterému dochází u mladých lidí a častěji u starých lidí. V Německu je přibližně šest procent populace postiženo ztrátou sluchu. Je patrné, že věk, ve kterém dochází ke ztrátě sluchu, klesá. Přirozeně však ztráta sluchu postupuje pouze s rostoucím věkem.

Jeden si uvědomí pokles sluchu, když známé zvuky, zvuky a hlasy již najednou nejsou vnímány nebo chápány. Ke ztrátě sluchu obvykle dochází postupně a lze ji vnímat jako významné postižení, pokud k poškození již došlo.

Soustředíme se nejen na terapii ztráty sluchu, ale spíše na prevenci v mladém věku. Existuje mnoho preventivních opatření, která mohou být přijata k ochraně našeho sluchu. Na pracovišti platí právní předpisy, podle nichž se člověk nemůže bez ochrany sluchu vystavit objemu více než 85 decibelů (dB), ale tohoto limitu je dosaženo zejména ve volném čase. Diskotéky, rockové koncerty, hlasitá hudba přes sluchátka, automobilové závody atd. Vytvářejí takový hluk, který může v dlouhodobém horizontu neúprosně poškodit váš sluch.

nouzový

Akutní ztráta sluchu se rychle vyvíjí a pacient ji obvykle hlásí. jasně vnímán a je vždy považován za mimořádnou událost!
V případě náhlé ztráty sluchu nebo ztráty sluchu by měl být okamžitě konzultován lékař ORL.

příčiny

Jak dochází k akutní vodivé ztrátě sluchu a jak se s ní zachází?

Ušní vosk (cerumen) a cizí těleso vně Zvukovod
Ušní vosk, prach a kousky kůže jsou ve vnějším zvukovodním kanálu přirozené a obvykle se během sprchování přenášejí ven nebo se vymývají.
Nadměrná akumulace nebo tvorba Ušní maz (Cerumen) se však vyskytuje častěji v úzkých zvukovodech nebo při práci v prašných podmínkách.
Pokus o odstranění vosku hůlkami to bohužel vede ještě více k vám ušní bubínek a ušní kanál se stále ucpává.
Ostatní cizí tělesa, jako například zbytky bavlny, mohou ušní kanál stále více blokovat. Děti někdy riskují, že se při hraní chytí do malých předmětů ucho uvízl, aniž by si toho rodiče všimli.

O a Otoskop Tato cizí tělesa nebo ušní vosk se stanou viditelnými (ušní zrcátko) a může je odstranit rodinný lékař pomocí malých nástrojů.

Pokud by mechanické odstranění nebylo úspěšné, ušní vosk (cerumen) nebo cizí těleso se vypláchne vodou.

Zánět vnějšího zvukovodu (otitis externa)

Vnější ušní kanál může být infikován bakteriemi, viry, Houby nebo se vznítí v případě alergií. Otok může ušní kanál tak silně zablokovat, že může vést ke ztrátě sluchu (hypacusis).

Antibiotická (bakterie), antimykotická (houba) nebo protizánětlivá léčba rychle omezí otok.

Poranění eardrum (prasknutí bubínku)

Manipulace s externím zvukovým kanálem, například vložením ušního tamponu příliš daleko nebo zasažením ucha plochou rukou, může poškodit ušní bubínek.
Kromě bolesti a malého množství krvácení dochází ke snížení sluchu. Specialista na uši, nos a krk se snaží trhlinu uzavřít jemným švem. Malé poškození se také uzdravuje samo.

Porucha ventilace zkumavky (katar zkumavky)

V Zánět v nosohltanu (faryngitida, sinusitida = Sinusová infekce, akutní rýma (čichat)) sliznice může bobtnat do takové míry, že Eustachova trubice (Tuba Eustachii) již není pro vyrovnávání tlaku mezi Střední ucho a může se postarat o krk.
Zejména při kolísání tlaku (potápění, létání, horolezectví) je v uchu cítit nepříjemný tlak, který již nezmizí ani při polykání a zívání. Kromě toho dochází ke ztrátě sluchu, která se zastaví až po vyrovnání tlaku.
Akutní poruchy ventilace zkumavky se obvykle léčí samy kvůli banální virové infekci. Dekongestantní nosní kapky mohou způsobit decongestion a znovu otevřít Eustachovu trubici. Propíchnutí (paracentéza) ušního bubínku k jeho vypuštění je zřídka nezbytné Tympanický výpotek nutné.

Akutní otitis media acuta

Akutní zánět středního ucha je infekce sliznice středního ucha způsobená viry nebo bakteriemi. Obvykle se mluví o vzestupné infekci, protože patogeny obvykle pocházejí z nosohltanu a dříve nachlazení (rýma), převládal zánět dutin (sinusitida) nebo bronchitida. Patogeny nacházejí cestu přes ušní trubku (Eustachian trubice, sluchová tuba), která spojuje střední ucho s nosohltanu. Takové infekce jsou zvláště postiženy děti a poté si stěžují na pulzování, tažení earaches, které jsou také doprovázeny horečkou a ztrátou sluchu. Obecný odpočinek a dekongestivní nosní kapky mohou rychle vést k zotavení z virových infekcí. V případě bakteriální infekce by měly být příznaky léčeny antibiotikem. Děti, které mají výrazně časté záněty středního ucha, by měly být obvykle vyšetřeny lékařem ORL, protože příčinou mohou být zvláštní příčiny (polypy, chronická tonzilitida), chronická faryngitida (angina), chronické sinusové infekce (sinusitida).
Další informace naleznete v našich tématech:

• akutní zánět středního ucha
• Sinusová infekce
• čichat

Tlakové poškození ucha (barotrauma)

V případě náhlých změn tlaku (potápění, létání, horolezectví) se mezi středním uchem a externím zvukovým kanálem vytvoří tlakový rozdíl.
To je rychle kompenzováno zdravou ušní trubkou. Pokud je eustachová trubice vážně poškozena a dochází k obzvláště rychlé změně tlaku, je ušní bubínek příliš napnutý. Vnímáme to jako pocit tlaku a ztráty sluchu. Může být dokonce roztržena, pokud je vystavena nadměrnému tlaku, což způsobuje vážné uši, zvonění v uších a ztrátu sluchu.

Roztržení ušního bubínku lze při malé operaci znovu sešit.

Kloubní dislokace

Tři ossicles (Kladivo, kovadlina a třmen) přenášet zvuk z ušního bubínku do Vnitřní ucho.
Stejně jako všechny ostatní klouby mají spojení prostřednictvím pojivové tkáně a vazů, které jsou velmi náchylné k násilí. Je pravda, že klouby mezi sluchovými koulemi nemohou být zraněny přímo, ale silnou silou na lebku. Nehody, Falls a krabice mohou přerušit spojení mezi jednotlivými uzly. Existuje dislokace (dislokace) a jedna akutní ztráta sluchu. Chirurgická terapie (tympanoplastika, viz níže) může vést ke zlepšení.

Zlomenina lebky (zlomenina lebky)

Pokud s jedním Zlomenina lebky lomová linie prochází přímo středním uchem (podélná pyramidální fraktura), může to ovlivnit sluchové nervy (Vestibulocochlear nerv) poškození.
Krev, která se vynoří z fraktury, může navíc proudit do středního ucha a narušovat přenos zvuku prostřednictvím ossicles (hematotympanum). Chirurgická terapie je nezbytná pro těžké zlomeniny.
Terapie je interdisciplinární, tj. specialista na medicínu uší, nosu a krku spolupracuje s odborníkem na neurologie, neuroradiolog a neurochirurg.

terapie

Jak se to dá akutní Senzorurální ztráta sluchu a jak se s ní zachází?

• Náhlá ztráta sluchu (akutní ztráta sluchu, Angina pectoris vnitřního ucha, angličtina: náhlá hluchota, apoplectiformní hluchota)
  Náhlá ztráta sluchu je náhlá, většinou jednostranná ztráta sluchu.
• Hluky v uších (Tinnitus) a může se také vyskytnout pocit tlaku podobný bavlně. Příčina je zřídka nalezena, ale obvykle je lokalizována Oběhová porucha ve vnitřním uchu vysvětlil.
• Mnoho základních nemocí (např. vysoký krevní tlakSrdeční selhání Srdeční selhání) může podpořit náhlou ztrátu sluchu a musí být zohledněna během terapie.
  Infuzní léčba je dnes hlavní terapií.
  Tzv. Roztok hydroxyethylškrobu (HAES) zlepšuje tokové vlastnosti krve. Tento účinek je posílen přidáním léků, které podporují krevní oběh. Základní stav, jako je vysoký krevní tlak, by měl být rozhodně léčen a stres, nikotin (Kouř) a vyhnout se nadměrné spotřebě kávy.
• Hluková zátěž
  Hlasitý hluk, jako je hluk generovaný v hlučných diskotékách nebo proudovými motory, může vést k akutní ztrátě sluchu. Zvoní v uších„Ztráta sluchu může doprovázet závratě a pocit tlaku v uchu. V budoucnu může pomoci delší přestávka v tichém prostředí, ochrana sluchu a chrániče sluchu.
• Infekce vnitřního ucha
  Viry a bakterie mohou akutně infikovat vnitřní ucho a přispět ke ztrátě sluchu. Většinou se jedná o infekce, které se šíří z meningů (meningitida) nebo jeden Pásový opar u ucha (Herpes zoster oticus).
  Taky příušnice -, Spála -, tyfus - a Lymeova choroba Patogeny se mohou šířit do vnitřního ucha.
  Léčba se provádí na jedné straně vysokými dávkami antibiotik nebo virových statik a na druhé straně protizánětlivými léky (Kortizon).
• Otrava drogami (ototoxikóza)
  Nějaký Léky mít nežádoucí vedlejší účinek poškození vnitřního ucha závrať a způsobující tinnitus.
  Poškození vnitřního ucha však závisí na množství příslušného léčiva a při řízeném podávání dochází spíše zřídka. Mezi tyto léky patří Antibiotika skupiny aminoglykosidů (Gentamicin), Diuretika (Furosemid, obchodní název: Lasix®) a nějaký Cytostatika (Léky používané k léčbě rakoviny).
  Dojde-li k poškození vnitřního ucha souvisejícím s drogou, musí být léčba přerušena, protože poškození je reverzibilní, zejména na začátku.
• Environmentální toxiny
  
• Zlomenina lebky (Zlomenina lebky)
  V případě zlomené lebky může lomová čára procházet ušními částmi. Pokud lomová linie leží v oblasti vnitřního ucha (pyramidální příčná fraktura), dochází k akutní ztrátě sluchu, závratě a případně k částečné paralýze obličeje (paralýza obličeje). Léčba závisí na rozsahu přestávky a provádí ji tým lékařů z ORL, neurologie a radiologie.
• Poranění lebky (trauma tupé lebky, labyrintový otřes, commotio labyrinthi)
  I když síla nebyla aplikována přímo na ucho, škodlivou tlakovou vlnu lze přenášet do vnitřního ucha prostřednictvím kůstek. Příznaky jsou různé a jsou spojeny s těžkou ztrátou sluchu, závratě, pocitem tlaku a tinnitem.
  V závislosti na rozsahu poranění se hledá konzervativní nebo chirurgická terapie.
• Trhlina oválného a / nebo kulatého okna
  Střední ucho (tympanická dutina se sluchovými ossicles) je připojeno k vnitřnímu uchu (kochleu a půlkruhové kanály) pomocí dvou tenkých kůží (membrány; kulatá a oválná okna). Tyto membrány mohou být poškozeny nehodami, hlukem, operacemi na uchu, tlakem a nádory. Typickými příznaky jsou proměnlivý sluch, závratě, tinnitus a tlak v uších.
• Meniérová nemoc; meniérová nemoc
  Toto onemocnění postihuje převážně muže středního věku. Je patrné, že se často vyskytuje u vegetativně nestabilních pacientů po psychickém stresu, změnách počasí, zneužívání alkoholu, kofeinu a nikotinu nebo po běžných infekcích.
  V popředí dochází k občasným závratům, které jsou také doprovázeny zvuky v uchu a pocitem tlaku v uchu podobným bavlně.
  V případě útoku dojde k akutní ztrátě sluchu, která může trvat několik hodin. Příčina je stále nejasná, ale existuje podezření na narušení tekutin rovnovážného orgánu (endolymf / perilymfa) a jejich koncentraci solí (elektrolyty).
  Terapie je symptomatická s léky proti nevolnosti, jako je dimenhydrinát (Vomex ®). Betahistin (Acqamen retard®) se podává v intervalu bez záchvatů.
  Další informace k tomuto tématu naleznete na: meniérová nemoc
  
• Elektrická nehoda
  Elektrický proud může způsobit vážné poškození vnitřního ucha, když je veden tělem. Podobné důsledky se objevují také po úderu blesku. V těchto případech dochází také k jiným zraněním, popáleninám a nervovým selháním, která vyžadují interdisciplinární léčbu.