Rakovina kůže na obličeji

definice

Rakovina kůže je kolektivní termín pro mnoho rakovin, které se vyvíjejí nebo jsou viditelné na kůži. Nejobávanější rakovinou kůže je rakovina černé kůže, známá jako maligní melanom. Vychází z pigmentových buněk kůže, a proto je obvykle černé barvy. Na druhé straně, mnohem běžnější je rakovina bílé kůže, která zahrnuje karcinom bazálních buněk a spinocelulární karcinom a jejich prekurzory (např. Aktinické keratózy).
Rakovina bílé kůže primárně postihuje starší osoby a má tendenci ovlivňovat horní vrstvy kůže. Spinocelulární karcinom se vyskytuje primárně na obličeji, protože je způsoben dlouhodobým vystavením slunci. Jedná se zejména o tzv. „Sluneční terasy“ na obličeji, ušních boltcích, můstku nosu, očních víčkách a dolním rtu, které jsou vystaveny zvláště vysoké úrovni slunečního záření.
Existuje také řada dalších rakovin kůže, z nichž některé jsou velmi vzácné, ale rakoviny vnitřních orgánů se mohou také usazovat v kůži a vést k maligním změnám.

Také by vás mohlo zajímat tento článek: Rakovina bílé kůže

Příznaky rakoviny kůže na obličeji

Příznaky spojené s rakovinou kůže na obličeji závisí na typu změny kůže. Rakovina černé kůže nezpůsobuje zpočátku žádné příznaky, je charakterizována tmavými, černými skvrnami na kůži. Obvykle jsou skvrny asymetrické, nepravidelně omezené, velké a nerovnoměrně zbarvené.
Bazaliom nebo rakovina bazálních buněk roste pomalu, viditelně, obvykle bezbolestně a převážně se objevuje jako změna barvy kůže nebo zčervenalé nodulární kůže. Aktinická keratóza je na obličeji zvláště patrná, protože se vyskytuje v oblastech kůže, které byly vystaveny častému slunečnímu záření. Objeví se malé načervenalé, drsné skvrny, které mohou být doprovázeny také svěděním.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky rakoviny kůže

Příčiny rakoviny kůže na obličeji

Stejně jako u všech druhů rakoviny je pravděpodobné, že k rozvoji rakoviny kůže na obličeji vede řada faktorů. Nejznámějším a nejsnadněji ovlivnitelným rizikovým faktorem je UV záření ze slunce a solárií. Zejména kůže na obličeji je velmi často vystavena UV záření, které vede k poškození genetického materiálu (DNA). Toto poškození mění (mutuje) určité geny, které jsou klíčové pro rozvoj rakoviny.
Skutečnost, že pokožka bílé populace je zvláště nechráněna proti UV záření, je prokázána skutečností, že spálení od slunce zapadá po několika minutách až hodinách expozice slunci. Vážné poškození genetického materiálu kožních buněk vede k programované buněčné smrti postižených buněk. Úpal se objevuje s puchýřky, odlupováním a následnou obnovou kůže.
Lehká pokožka a časté opalování patří mezi nejsilnější rizikové faktory rakoviny kůže na obličeji. Role však hraje také celkový počet jaterních skvrn na těle, každý, kdo má více než 50 až 100 jaterních skvrn, má zvýšené riziko rakoviny černé kůže.

Terapie rakoviny kůže na obličeji

Výhodnou léčbou téměř všech rakovin kůže na obličeji je chirurgické odstranění léze. Některé kožní změny mohou být také zmrazeny (kryoterapie). Když je rakovina kůže na obličeji chirurgicky odstraněna (excize), musí být obvykle zachována bezpečná rezerva, což znamená, že je také odstraněna zdravě vypadající tkáň kolem maligní kožní léze. U rakoviny černé kůže může být také nutné odstranit takzvanou sentinelovou lymfatickou uzlinu (lymfatická uzlina nejblíže rakovině kůže), protože zhoubný melanom je obvykle první, který se usadil (metastázoval). U větších změn rakoviny černé kůže na obličeji obvykle následuje léčba po chirurgickém odstranění, například některá léčiva jsou injikována pod kůži na chvíli po operaci za účelem boje proti všem jednotlivým nádorovým buňkám, které mohou zůstat.
Zejména chirurgický zákrok na obličeji má kosmetické důsledky v důsledku zjizvení, a proto se nejprve často zkouší alternativní léčebné metody v závislosti na typu přítomného karcinomu kůže. Například aktinická keratóza je léčena krémy, které obsahují aktivní složky, jako je diklofenak nebo imiquimod.

diagnóza

U všech typů rakoviny kůže je to hlavní faktor brzká detekce důležitou roli. Pokud je maligní kožní léze na obličeji detekována v rané fázi, může být často dobře léčena a léčena. Především je samovyšetření zásadní. Zvláštní pozornost by měla být věnována všemu na kůži vznikají nové nebo sami změněno.
Podezřelé změny kůže lze zjistit pomocí abeceda- Pravidlo, které má být posouzeno: A.symetrie pro asymetrické změny jejich tvaru, B.vymezení nepravidelných nebo rozmazaných míst, C.olor (color) pro změny, které mají různé odstíny a D.průměr pro skvrny kůže, které mají průměr přesahují 5 milimetrů. Pokud kožní léze na obličeji splňuje tato kritéria, dermatolog by měl provést další testy, aby určil, zda je léze benigní nebo maligní.

předpověď

Rakovina kůže je onemocnění, při kterém se nádory časem šíří, a proto je léčba nezbytná. Šance na vyléčení rakoviny černé kůže závisí na tom, jak brzy je změna rozpoznána a léčena: Čím dříve, tím lépe. Z Rakovina bazálních buněk obvykle a lze s nimi dobře zacházet ve více než 90 procentech případů je vyléčeno.
aktinická keratóza by mělo být považováno za prekancerózní stádium, protože v asi 10 procentech případů postupuje ke spinocelulárnímu karcinomu. Celkově došlo k velkému pokroku v léčbě rakoviny kůže, ale nejdůležitějším opatřením pro dobrou prognózu zůstává vyhýbání se silnému slunečnímu záření a včasné odhalení kožních změn.

profylaxe

prevence je v první řadě nejdůležitější a nejúčinnější metodou prevence rakoviny kůže na tváři. Tvář není pokryta oblečením, a proto je část těla, která je nejvíce vystavena slunci. Zejména u bílých lidí se na obličeji vyskytuje zejména rakovina bílé kůže, protože mnoho let škodlivého UV záření vede k nenapravitelnému poškození genetického složení. Nejdůležitějším opatřením k prevenci rakoviny kůže na tváři je to Zamezení nadměrného slunečního záření v hodinách největší intenzity záření. Nosit temné pokrývky hlavy a ochranu proti slunečnímu záření má smysl a mělo by být prováděno důsledně.Sluneční spálení na obličeji se musí za každou cenu vyhnout a solária by se neměla zásadně používat.
Všechno legálně pojištěné mít od 35 let každé 2 roky nárok na tzv Screening rakoviny kůže, ve kterém kvalifikovaný lékař zkoumá celou kůži těla na rakovinu kůže, aby identifikoval a léčil možné maligní změny v rané fázi.