Zánět v krku

úvod

Z bolestí v krku (Faryngitida, faryngitida) se používá, když se zanícují sliznice krku. Tento klinický obraz je jednou z nejčastějších zdravotních potíží, o nichž pacienti navštěvují lékaře. Zejména v zimních měsících se krk strep často vyskytuje v souvislosti s nachlazením.

Strep hrdlo může být způsobeno různými patogeny a významně se liší, pokud jde o jeho závažnost, intenzitu a trvání. Kromě toho lze rozlišit akutní a chronické strep hrdlo.

příčiny

Nejčastější příčinou akutního strep krku je infekce běžným studeným virem. Patří mezi ně například Nosorožci, Adenoviry, Koronavirus a Paramyxoviry.

Taková infekce není neobvyklá, zejména v zimě, protože podmínky pro množení patogenů na lidských sliznicích jsou pak zvlášť příznivé. Studený suchý zimní vzduch vede ke sníženému přísunu krve do sliznic. Suchý teplý topný vzduch je také vyschne. To umožňuje virům lépe kolonizovat zranitelnější sliznice a množit se v buňkách sliznice. To také způsobuje, že sliznice jsou více citlivé na bakteriální infekce, k nimž v nejhorším případě může dojít kromě virové infekce. V tomto případě se mluví o bakteriální superinfekci.

Přečtěte si více k tématu: Zánět v krku

Ve většině případů odpovídající bakterie patří do skupiny Streptococci. Na základě určitých příznaků lze rozlišovat mezi virovým a bakteriálním strepovým krkem (viz níže).

chronický Bolest v krku má jiné příčiny než akutní bolest v krku. Pokud příznaky přetrvávají déle než tři měsíce, předpokládá se chronické strep hrdlo.

Možné příčiny jsou dlouhodobá nadměrná konzumace nikotinu a / nebo alkoholu, jakož i ozařování nebo chemoterapie. Tyto faktory vedou k dlouhodobému poškození sliznice sliznice, která reaguje se zánětem. Patogeny tedy nejsou příčinou chronického strep hrdla. Tato forma je spíše způsobena chronickým poškozením sliznic exogenními faktory.

Další příčinou chronického strep krku u žen může být nástup menopauzy. Změna hormonální rovnováhy může vést k vyschnutí sliznic, což může vést k chronickým bolestem v krku.

Přečtěte si více k tématu: Příčiny bolestí v krku

přenos

U většiny patogenů se jedná zejména o to, že jsou přenášeny zejména kapičkou nebo nátěrem. Obzvláště v zimě, kdy mnoho lidí trpí nachlazením, se šíří vzduchem kašel a kýchání ve vzduchu chladné viry a bakterie a lidé, kteří jsou dosud zdraví, je dýchají.
Jsou-li sliznice již poškozeny, například vysušeny zahřátím vzduchu, který je příliš teplý, mohou se patogeny dobře usadit a vyvolat infekci.

Dalším způsobem infekce je kontakt s povrchy, kterých se dotýká mnoho lidí, jako jsou kliky, veřejné záchody a veřejná doprava. Pokud například nemocní lidé kašlí rukama vzhůru a potom uchopí zábradlí v autobuse, mohou tam distribuovat své patogeny. Zdravý člověk poté popadne tyčinku, má patogen rukou, pak popadne obličej a nemoc může být přenesena.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Laryngitida - nakolik je to nakažlivé?

Příznaky

Strep hrdlo se obvykle projevuje jako více nebo méně závažné bolesti v krku, které se v závislosti na typu bolesti v krku mohou vyskytovat buď na jedné nebo obou stranách. Často jsou také potíže s polykáním. Mluvit také bolí v závislosti na závažnosti.

Na počátku onemocnění se hrdlo často cítí suché, svědivé nebo svědivé. Pacient musí neustále čistit krk. Dokonce i na začátku onemocnění mohou příznaky jasně narušit spánek. Není neobvyklé, že bolest v krku je doprovázena dalšími nachlazeními, jako je rýma, kašel a horečka. Obzvláště když mandle (Mandle) jsou ovlivněny a nabobtnány, jazyk může znít nemotorně. Někdy si pacienti také stěžují na strach.

Při prohlídce krční oblasti se projeví zarudlé a oteklé sliznice. Pokud je bolest v krku bakteriální, jsou v oblasti krku a na mandlích často vidět bílo-žluté nánosy - tzv. Hnisové tyčinky. Ty mohou způsobit špatný dech a nevyskytují se v čistě virovém bolestech v krku. U speciální formy strep hrdla, tzv. Anginy postranních kordů, jsou boční šňůry hrdla také velmi červené a oteklé.

Přečtěte si více k tématu: Hnis v krku

Příznaky strep hrdla jsou často doprovázeny silným pocitem nemoci, únavy, únavy a ztráty chuti k jídlu.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

Příznaky bolesti v krku
Bolesti v krku při polykání
Poškrábaný krk

Tonzilitida

Tonzilitida (Angina tonsillaris, angína) je hnisavý zánět mandlí, způsobený viry nebo bakteriemi. Pacienti mají obvykle silné bolesti v krku a potíže s polykáním a může se také objevit mírná horečka. V a bakteriální způsobená tonzilitida by měla být léčena antibiotiky, jinak se mohou vyskytnout závažné komplikace, jako je revmatická horečka.

V a virový Angina je léčena symptomaticky léky na bolest. Kromě toho může pacient k úlevě od bolesti použít různé domácí prostředky, jako jsou kloktadla.

Buďte však opatrní u silně kyselého ovoce, jako je Pomeranče nebo ananasprotože Ovocné kyseliny přitěžující bolest na zanícené mandle.

Hnisavý povlak v krku

Tvorba hnisu v bolestech v krku je obvykle známkou infekce bakteriemi a hnisavou tonzilitidou (Angína mandlí). Typickými patogeny jsou streptokoky skupiny A. Když je infikována sliznice krku, dochází k imunitní reakci a ulceraci mandlí. Hnisavá angina způsobená bakteriemi musí být léčena antibiotiky, jinak existuje riziko abscesu (Peritonsillar absces) nebo bakterie napadají a poškozují srdce (revmatická horečka).

potíže s polykáním

Problémy s polykáním jsou častým příznakem, který doprovází bolest v krku. Zánět způsobí, že výstelka krku se zvětší, bolí a způsobuje problémy při polykání. Při dostatečném příjmu tekutin je sliznice zvlhčena a polykání je snazší. Taky studený tvaroh pomáhá při obtížích při polykání. Kvark je snadno polykatelný a ochlazuje zanícené oblasti. Quark lze také použít ve formě zábalů na krk, které pomáhají zmírnit potíže s polykáním.

Více informací naleznete zde: Bolest při polykání

Komplikace

Akutní strep hrdlo se obvykle léčí bez komplikací. V některých případech však mohou nastat komplikace, zejména způsobené bakteriálními infekcemi.

Bakteriální bolest v krku se může například rozšířit do hrtanu a hlasivek a tímto způsobem vyvolat zánět hrtanu nebo hlasivek (hrtanitida).

Další informace o tomto tématu jsou k dispozici na adrese: Příznaky laryngitidy

Je také možné, že se zánět šíří do úst ušní trubice a v důsledku toho se vyvíjí sekundární zánět středního ucha.
Patogeny mohou také migrovat do dutin a čelních dutin a způsobit tam sinusitidu (zánět dutin).
V neposlední řadě se ohniska zánětu mohou zapouzdřit a vytvářet ohraničené hromadění hnisu v tkáni, tzv. Abscesy, které je pak často nutné chirurgicky otevřít.
Zejména mladí a aktivní lidé mají tendenci nevyléčit nachlazení, než začnou znovu cvičit. To může vést k šíření infekce a ovlivnění srdečního svalu. V důsledku toho se může vyvinout potenciálně život ohrožující myokarditida. Je proto důležité starat se o sebe dostatečně dlouho a věnovat pozornost oslabenému tělu a jeho potřebě se léčit.

diagnóza

Diagnózu bolesti v krku může obvykle velmi snadno zjistit rodinný lékař nebo ušní, nosní a krční lékař: Příznaky pacienta a prohlídka oblasti úst a krku již jasně ukazují, co pacient trpí.

Závěry o příslušném patogenu lze také vyvodit na základě povlaků v oblasti krku. Pokud lékař zjistí hnisavé tyčinky, lze předpokládat, že bolest v krku je bakteriální.
Existují však také viry, které mohou způsobovat charakteristické depozity v oblasti krku. Příkladem je virus Epstein-Barr (EBV), která způsobuje Pfeifferovu glandulární horečku. To se projevuje silným bolestí v krku s otokem mandlí, které jsou obvykle špinavě šedé.

To také vyvolalo záškrtu Corynebacterium diphteriae, je již často rozeznatelné charakteristickým povlakováním hrdla. Toto je žlutobílé a může se šířit po celém hltanu.

Pokud je nutné určit přesný patogen způsobující bolest v krku, může lékař odebrat výtěr ze zanícené sliznice a nechat jej mikrobiologicky vyšetřit. Poté může být zahájena cílená terapie. V případě běžného strep hrdla však tato diferenciace obvykle není nutná.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Pálení v krku

Terapie strep krku

Léčba strep hrdla závisí na základní příčině onemocnění.

Terapie virového strep krku

A virový Krk Strep je obvykle léčen symptomaticky a v důsledku toho se hojí bez komplikací. Kromě toho je vhodné udržovat odpočinek v posteli, vřele se oblékat a hodně pít. Bylinné čaje jsou zvláště vhodné (například šalvěj a heřmánkový čaj), protože mají protizánětlivý účinek. Pokud je to možné, nápoje by neměly obsahovat cukr. Měli byste se vyhýbat velmi horkým, velmi studeným a syceným nápojům, protože to způsobí další namáhání sliznic.

Kloktání roztokem masti však může být užitečné. Pokud je bolest závažnější, lze také použít látky snižující bolest (ibuprofen, paracetamol). Alternativně jsou v lékárně k dispozici také spreje na krk a pastilky s anestetickým účinkem, které mohou zmírnit příznaky. Jako osvědčený domácí lék používají někteří pacienti také krční zábaly.

Terapie bakteriálního strep krku

A bakteriální Bolest v krku musí být léčena léky v závislosti na závažnosti. V případě mírné infekce, jako je tomu u virového strepového krku, se doporučuje čistě symptomatická terapie. Jsou-li však krk a mandle silně supraturované, je antibiotická terapie obvykle nevyhnutelná, aby se zabránilo komplikacím. jsou Streptococci patogeny, které způsobily strep hrdlo, je obvykle předepsán penicilin. Je důležité, aby se antibiotikum užívalo podle pokynů lékaře a aby terapie nebyla předčasně ukončena bez povolení, a to ani v případě, že se příznaky již zlepšily. V opačném případě mohou bakterie znovu vyklíčit a zhoršit bolest v krku. Kromě toho předčasné přerušení terapie podporuje rozvoj rezistence u bakterií.

Terapie chronického strep hrdla

Pro léčbu chronického strep krku je často dostatečné vyhnout se příčinnému faktoru, je-li to možné. To se nejlépe provádí v případě bolestí v krku, které jsou zvýhodněny konzumací nikotinu nebo alkoholu. Pokud dráždivý účinek těchto látek na sliznice ustane, bolest v krku se obvykle zahojí během velmi krátké doby.

Chronické infekce krku jako součást chemoterapie nebo radiační terapie jsou obvykle nevyhnutelné. Zvlhčení sliznic pastilkami nebo umělými slinami pomáhá zmírnit příznaky. Rovněž je třeba dbát na správnou ústní hygienu, aby se zabránilo mikrobiálním infekcím dříve poškozených sliznic.

Přečtěte si více k tématu: Bolest v krku - co dělat

Měli byste raději chladné nebo teplé?

Mnoho pacientů s bolestmi v krku se ptá, zda je lepší krk ochladit nebo zahřát. To záleží především na příčině bolesti v krku. V případě bolesti v krku způsobené virovou nebo bakteriální infekcí by mělo být krk ošetřeno teplem. V důsledku tepla je sliznice hltanu lépe zásobována krví, takže imunitní buňky se lépe dostávají na místo zánětu a odpadní produkty jsou odstraňovány rychleji. Teplý čaj a šátek udržují váš krk v teple.

Pokud je však bolest v krku způsobena alergií nebo podrážděním, např. Chemikálie, je lepší ochladit hrdlo. Studené nápoje nebo led znecitlivují podrážděnou sliznici a zmírňují bolest.

Tyto domácí prostředky mohou pomoci

Domácí léky mohou pomoci, pokud máte bolesti v krku a bolesti při polykání. Nejdůležitějším opatřením pro bolest v krku je adekvátně (nejméně dva litry denně) pít. Kapalina udržuje vlhkost sliznice hltanu a patogeny znemožňují průnik. S bolestí v krku by měli být pacienti nejlepší teplý bylinný čajnapř. Heřmánek, šalvěj nebo mátový čaj, pití. Teplo také podporuje krevní oběh v sliznici a odstraňování patogenů. Čaj lze osladit medem. Zlato má silný germicidní účinek a je proto považován za osvědčený domácí lék na bolest v krku.

Méně příjemným, ale stále velmi účinným domácím prostředkem je kloktání slanou vodou. K tomu se lžička soli rozpustí v šálku teplé vody a kloktá se roztokem několikrát. Tento proces lze opakovat každých několik hodin, ale slaná voda by měla pokud to není možné spolknout stát se. Kloktání heřmánkovým čajem může také pomoci s bolestmi v krku. Heřmánek byl dlouho považován za léčivou rostlinu a má protizánětlivé a uklidňující účinky na podrážděné sliznice.

Různá jídla mají také protizánětlivé účinky. Zvláště česnek a cibule působí proti choroboplodným zárodkům a podporuje hojení bolestí v krku. Zázvor v kombinaci s čerstvou citronovou šťávou se také používá jako domácí lék na bolest v krku. Před přidáním citronové šťávy je nejlepší nakrájet zázvor na malé kousky a nalít na něj vroucí vodu. Čaj lze také osladit medem.

Aby se rychle zbavili bolesti v krku, musí postižené především poslouchat jejich tělesné pocity a postarat se o sebe. Cvičení na čerstvém vzduchu, vyvážená strava a přiměřený spánek podporují imunitní systém a pomáhají bojovat se záněty.

profylaxe

Vyhnout se bolestem v krku není vždy možné. Riziko infekce je zvláště vysoké v zimních měsících, kdy má mnoho lidí nachlazení. A zdravý životní styl Adekvátní cvičení a zdravá strava mají obecně ochranný účinek, protože imunitní systém je tímto způsobem posílen. Je třeba se vyhnout kouření alkoholu a cigaret, protože tyto látky dráždí sliznice a zvyšují jejich citlivost na zánět.

Tato opatření však nemohou vždy zabránit infekci. Proto je vhodné po kontaktu s jinými lidmi nebo povrchy, kterých se dotýká mnoho lidí (například kliky, zábradlí ve veřejné dopravě), důkladně si umyjte ruce a držte nos, ústa nebo oči co nejméně. Toto jsou preferované vstupní body pro patogeny. “
Kromě toho se vyhněte úzkému kontaktu s nemocnými lidmi, protože studené viry / bakterie se přenášejí hlavně z jedné osoby na druhou prostřednictvím infekce kapek při kašlání nebo kýchání. Může být také užitečné zajistit, aby pokoje, ve kterých se zdržujete, nebyly přehřáté. Topný vzduch vysychá sliznice a činí je náchylnější k infekcím.
Ujistěte se, že máte dostatek čerstvého vzduchu a dostatek spánku.

předpověď

Akutní strep hrdlo, které bylo způsobeno patogeny, zní ve většině případů i bez specifické terapie uvnitř tři až pět dní z.
Zřídka se vyskytují komplikované kurzy s tvorbou abscesů apod., Které vyžadují další lékařský zásah.

V bakteriální strep hrdlokteré vyžadují použití antibiotik, může trvat trochu déle, než se onemocnění úplně vyřeší. Nejpozději poté dva týdny zánět by však měl ustoupit.

Chronická bolest v krku po chemoterapii nebo radiační terapii se obvykle zlepšují samy o sobě v týdnech po ukončení terapie.