PŘíČINY A DIAGNOSTIKA ANéMIE

Příčiny anémie

Příčinou normochromní normocytární anémie může být:

akutní ztráta krve při akutním poškození (trauma)
nebo

chronické krvácení

nádor
vřed
hemoroidy
nebo pokud je menstruace příliš těžká nebo příliš častá.

Dalším důvodem anémie může být snížená produkce červených krvinek.
Rozlišuje se mezi anémií

kvůli nedostatku železa (anémie z nedostatku železa)

kvůli nedostatku vitamínu (hyperchromní anémie)

kvůli nedostatku erytropoetinu (= EPO; bílkovina z ledvin a jater, která stimuluje tvorbu krve)
nebo

kvůli infekčně toxickým příčinám.

Příčinou anémie může být také tzv. Srpkovitá anémie. V našem článku o tom, jak je nebezpečný a jak je patrný Nemoc srpkovitých buněk.

Kromě toho je třeba zmínit anémii způsobenou rozpuštěním červených krvinek (hemolýza) nebo urychleným rozpadem erytrocytů. Jiné formy anémie mohou být způsobeny genetickými defekty.

Diagnóza

Při anamnéze (dotazování pacienta) a klinickém vyšetření musí být kromě dotazování a stanovení příznaků také objasněno, zda se příznaky objevily náhle, nebo zda se pomalu vyvíjely po delší dobu.
Ve druhém kroku je a Laboratorní vyšetření krve Informace o složení krve.

Tím se měří Laboratorní parametry jak:

počet červené krvinky

Koncentrace červeného krevního pigmentu hemoglobin

Počet retikulocytů (procento mladých červených krvinek)

Objem erytrocytů (MCV = střední objemový objem)

MCH = střední korpuskulární hemoglobin

MCHC = střední koncentrace korpuskulárního hemoglobinu

Parametry metabolismu železa jako je sérové železo (železo vázané na transferin v krvi pro transport) a ferritin nebo hemosiderin (zásobní proteiny pro železo), sTfR (rozpustný transferinový receptor v krvi)

Krevní destičky (trombocyty) a bílé krvinky (leukocyty)

Krevní nátěr na sklíčku pod mikroskopem poskytuje informace o tvaru a barvitelnosti erytrocytů.
Další diagnózy se používají k rozlišení typu anémie. Punkce může být užitečná při hodnocení produkce v kostní dřeni, tj. že vzorek tkáně kostní dřeně je odebrán jehlou a vyšetřen. Musí být rovněž objasněno posouzení metabolismu železa a možnosti hemolýzy (rozpuštění krve).