Komplikace s Lasikem

Rizika a komplikace

Nejčastější komplikace po Lasikově operaci se projevuje ve formě suchých očí. Tato porucha se jeví jako zhoršení zraku, zatímco pocit sucha se opírá o zadní sedadlo. Je založeno na ničení nervových vláken dodávajících rohovku (Denervace) jako součást Lasiku. Většinou se to však zotavuje do šesti měsíců po operaci. Až do tohoto okamžiku by se pro zvlhčení očí měly používat umělé slzy. Kromě toho má smysl používat gely nebo masti pro zvlhčení očí v noci.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Laserové oko

Kromě toho může být v důsledku Lasika narušeno vidění kontrastu. To se projevuje jako zhoršení zraku za soumraku nebo v noci. Další riziko Lasik jsou Chyby při řezání.
Část rohovky (Klapka) lze řezat příliš malým, příliš tenkým nebo dokonce úplně odděleným mikrokeratomem. Míra této komplikace je však nyní pouze 0,5%

Kromě toho může v průběhu Lasika dojít k tzv. Epitelové vadě. To znamená defekt v horní vrstvě rohovky (epitel). Riziko této komplikace Lasika se zvyšuje příliš brzy nebo příliš velkým použitím anestetik (anestetikum) během operace nebo kvůli nedostatečné vlhkosti v oku během zákroku.

Dokonce i pacienti s velmi suchýma očima nebo změnami v rohovkové tkáni (Dystrofie rohovky) trpí zvýšeným rizikem epiteliálních defektů po Lasiku. Pokud je taková vada přítomna, je léčena pomocí obvazové čočky, která je umístěna přes oko, a se zvýšenou dávkou očních kapek steroidů po Lasiku.

Přečtěte si více k tématu: Dystrofie rohovky

Jako další komplikace se po provedení Lasika mohou v chlopni vytvořit vrásky. Malé vrásky (Mikrofold) vyskytují se hlavně u pacientů s těžkou krátkozrakostí (Krátkozrakost). Zpravidla se však tyto malé vrásky projevují bez příznaků. Naproti tomu velké vrásky (Makro vrásky) v chlopni lze chirurgicky odstranit ihned po Lasiku. Za tímto účelem se chlopeň opět oddělí, natáhne se tak, aby záhyby zmizely a poté se znovu připojily. Ve vážných případech však může být nutné odstranit vrásky nebo dočasně sešité na několik týdnů.

Ve dvou procentech případů může po Lasiku dojít k zánětlivé změně rohovky, difuzní lamelární keratitidě. „Keratitida“ popisuje zánět rohovky a „rozptyluje“ náhodné a rozsáhlé rozšíření tohoto zánětu.
To je často způsobeno vadou epitelu rohovky, bakteriemi nebo zbytky v místnosti (rozhraní) mezi chlopní a rohovkovou tkání. Tato komplikace Lasiku je léčena steroidními kapkami, steroidními tabletami nebo oplachováním.

Zánět související s patogenem - mikrobiální keratitida - je třeba zmínit také o riziku Lasikovy operace. Mezi opatření, která je třeba přijmout, patří antibiotická léčba spojená s důkladným propláchnutím pod zvýšenou klapkou. Klapka možná bude muset být zcela odstraněna.

Málokdy může glaukom (glaukom) po Lasiku, což je zvýšení nitroočního tlaku. K tomu dochází v důsledku terapie Lasik steroidy.

Kromě toho může povrchový epitel rohovky růst v oblasti řezu rohovky. Tato komplikace Lasika se vyvíjí v přibližně jednom procentu léčených případů. Pokud se nezhorší (progresi), nemusí být tato komplikace léčena z důvodu chybějících příznaků.

Jestliže zbytek rohovky, který je příliš tenký, zůstává po ablaci rohovky jako součást Lasiku, může dojít k ektasii rohovky, což je chápáno jako výstupek tohoto zbytku. Pokud k tomu dojde, musí být čočky přizpůsobeny ke stabilizaci, do rohovkové tkáně musí být zavedeny tzv. Ferrarové kroužky nebo musí být provedena keratoplastika (transplantace rohovky).