Opar

Synonyma

Herpes simplex, HSV (virus herpes simplex), opary, genitální herpes, dermatologie, virová encefalitida, Hepes simplex encephalitis
Angličtina: opar

Definice herpes

Herpes simplex je infekční onemocnění, které postihuje především kůži a sliznice. Tato infekce je způsobena herpes viry.

Existují dva typy viru herpes simplex:

• Herpes virus typu 1 a
• Herpes virus typu 2

Typ 1 postihuje pokožku a sliznice hlavně na obličeji, zatímco typ 2 se projevuje v oblasti genitálií.

souhrn

Herpes viry jsou rozděleny do tří podskupin:

• α (HSV 1 a 2 (HSV = Herpes ssložitý PROTIirus); VZV (PROTIarizellaZVelikonoční-PROTIirus)
• β (Cytomegalovirus (CMV), HHV 6 a 7 (HHV = lidský herpes virus))
• γ (Virus Epstein-Barr (EBV), HHV 8)

Základní rys lidské herpes viry sídlí v různých tkáních těla. Když je imunitní systém oslaben, viry se reaktivují a nemoc opět vypukne.

Příčiny Herpes

Herpes virus je způsoben viry herpes simplex typu 1 a 2. Tyto viry jsou tzv. DNA viry.
HSV 1 způsobuje infekci v obličeji (herpes simplex), zatímco HSV 2 způsobuje infekci v oblasti genitálií (genitální herpes).

Jakmile se objeví, HSV 1 zůstává v trigeminálních gangliích.Trigeminální ganglie jsou spínací body nervových vláken trigeminálního nervu, která dodává obličeji citlivost, tj. Pocit. Takže vyvolává pocity jako dotyk.
Z místa infekce viry migrují podél citlivých nervů do ganglií (buněčných těl nervů) a zůstávají tam po celý život. Přichází to Například, pokud je imunitní systém slabý, viry migrují v opačném směru zpět na kůži / sliznici. Opar vypukne znovu.

Infekce populace (tj. Kontakt s virem) HSV 1 se v dětství zvyšuje a dosahuje puberty 80%. To znamená, že asi 80% mělo kontakt s virem herpes 1. To však neznamená, že 80% trpí nachlazením.
V případě viru herpes simplex 2 je infekce u dospělých přibližně 10 až 30%.
Přenos je možný pouze přímým kontaktem. Hlavní cestou přenosu Herpes 1 jsou sliny. K této infekci dochází z. Například líbáním, pitím ze stejné sklenice nebo kašlem nebo kýcháním. HSV 2 se přenáší hlavně pohlavním stykem.

Herpes zoster

Pod tzv Herpes zoster člověk chápe určitou konstelaci symptomů reaktivací Virus varicella zoster (VZV). Tento virus patří do třídy herpetických virů a řeší dobře známý klinický obraz viru, když je poprvé infikován (prostřednictvím kapičkové infekce) Plané neštovice ven!
Jakmile ovčích neštovic skončil, virus to nemohl projít současně imunitní systém byl zcela vyloučen z těla: Spíše se hnízdí v určité nervové struktury (u VZV je to Páteřní ganglie) těla a zůstává tam po celý život, takže za určitých okolností (např. kvůli stresu, poruchám imunity) se stává reaktivace a může dojít k dalšímu ohnisku.
Toto nové ohnisko se neobjevuje ve smyslu planých neštovic, ale projevuje se jako tzv Pásový opar (Zoster; herpes zoster). Jakmile jste byli nakaženi virem varicella zoster, jste imunní vůči další nové infekci na celý život, což je klinický obraz Plané neštovice tak může znovu ne stát se.
Proti a reaktivace virus, který již vstoupil do těla, jej však nechrání. To se nejčastěji děje mezi 50. a 70. rok života, ale obecně může ovlivnit jakoukoli věkovou skupinu. Typické příznaky herpes zoster začínají obecné příznaky nemoci jako horečka, bolesti hlavy a bolesti těla, únava a únava. Jak nemoc postupuje, tažné nebo tupé bolesti začnou být patrné v určité oblasti kůže, která je inervována kožními nervy, které pocházejí z páteřního ganglionu infikovaného virem. Současně v této oblasti kůže lze pozorovat brnění nebo necitlivost.
Dále se v této typické oblasti kůže objevují typické oblasti zosterové kůže čistá jako voda Vesicleskteré mohou být uspořádány ve skupinách nebo „segmentově“ ve formě pásu a po několika dnech kůra a vyléčit. Vypuknutí herpes zoster lze často nalézt na horní části těla, obličeje nebo ucha. V těžkých případech, tzv Antivirals (např. Acyclovir) vzhledem k tomu Lék proti bolesti (např. Ibuprofen) k úlevě od doprovodné bolesti kůže. Chcete-li zabránit počáteční infekci virem (VZV), očkování být provedeno živou vakcínou.

Herpes simplex

Infekce herpes simplex je infekce virem herpes simplex (HSV), která se vyznačuje typickým výskytem místních, vezikulárních vzhledů na kůži a sliznicích. Rozlišuje se však mezi dvěma různými viry herpes simplex, které se liší četností infekce a preferovaným místem projevu infekce (místem, kde se poprvé objeví vezikuly):

• Virus typu 1 je běžnější z těchto dvou případů a je také známý jako orální kmen herpesu kvůli své preferované poloze průrazu na rtech (a ústech).
• Virus typu 2 se naproti tomu projevuje primárně se symptomy mužských a ženských pohlavních orgánů, a proto se nazývá genitální herpes kmen. Obecně je asi 85-90% všech lidí na světě infikováno virem herpes simplex, přičemž virus přetrvává v určitých nervových strukturách (gangliích) těla a může být znovu a znovu reaktivován.

K první infekci virem typu 1 dochází ve většině případů před dosažením věku 5 let, k přenosu dochází prostřednictvím typické infekce kapiček nebo nátěrů (např. Prostřednictvím kontaktu se slinami nebo rukama, např. Při líbání, mazlení, sdílení příborů nebo sklenic, kýcháním atd.).
V 99% případů tato počáteční infekce probíhá bez znatelných symptomů, jen velmi zřídka se může vyvinout velmi bolestivý zánět celé ústní a hltanové sliznice (herpetická stomatitida). Příslušné reaktivace viru typu 1 mají obvykle formu puchýřů na rtu (opar), přičemž příčina může být měněna (např. Stres, slabost imunitního systému).

Zejména během těhotenství je imunitní systém nastávající matky zatížen hormonálními změnami, takže herpes (typ 1) často vypukne ve formě typických rtů rtů.

Další informace o tom naleznete na: Opary během těhotenství - je to nebezpečné?

Protože virus typu 2 je patogen, který může být přenášen nechráněným pohlavním stykem, je pravděpodobný věk pro počáteční infekci pravděpodobně dospívající nebo dospělý. Během příslušných reaktivací se vesikuly tvoří hlavně na končetinách a vagině, ale v některých případech také v oblasti hýždí.

Infekce (obou typů virů) jsou léčeny tzv. Antivirotiky. Jedná se o léčiva, která inhibují růst nebo reprodukci virů a mohou být podávána lokálně (jako mast pro mírné infekce, např. Pouze na rtu) nebo systémově (jako tableta pro těžší infekce). Počáteční infekce a reaktivace zpravidla probíhají bez komplikací, příznaky zmizí po týdnu bez trvalého poškození. Ve vzácných případech se však může infekce nebo zánět rozšířit do mozku a meningů (herpes simplex meningoencefalitida).

Přečtěte si více k tématu: Herpes jednoduchý

Herpes v ústech

Herpes infekce v ústech - taky Aphthous stomatitis nebo Herpetická stomatitida nazývá - je charakteristický zánět ústní sliznice a je způsoben počáteční infekcí nebo reaktivací virem herpes simplex typu 1. Nejčastěji jsou postiženy děti ve věku od 1 do 3 let, protože se jedná o preferovaný věk pro první virovou infekci (přenos, např. Prostřednictvím kontaktu rtů s infikovaným rodičem; imunitní systém dítěte není dosud plně vyvinut, virus prochází imunitním systémem snadněji) ).

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Virová infekce

Počáteční infekce - pokud ve věku batolete není infekce - je stále možná v jakékoli jiné věkové skupině. Po počátečním kontaktu s virem, po latentním období 3–7 dní bez příznaků (inkubační doba), dochází k výraznému bolestivému zánětu celé ústní a hrtanové sliznice, který je často doprovázen horečkou a oteklými lymfatickými uzlinami v oblasti hlavy a krku a obecnými příznaky onemocnění. Zanícená, zarudlá ústní sliznice ukazuje typické vezikuly, které se po chvíli rozpadnou (vředy vředů) a způsobují značnou bolest při jídle, pití a polykání. Ne každá počáteční infekce však probíhá se stejnou intenzitou, v některých případech se může vyskytnout i nekomplikované, malé postižení jednotlivých slizničních oblastí. Počáteční infekce je zpravidla mnohem násilnější než následná reaktivace, při které se na rtu často objevují pouze vesikuly.

Přečtěte si více k tématu: Herpes v ústech

Herpes podle oblasti těla

Genitální opar

Z Genitální opar patří k infekčním onemocněním pohlavních orgánů mužů a žen a je způsoben herpes simplexVirus typu 1 (v 20-30%) a Typ 2 (v 70-80%) spuštěno. Převod Typ 2 Virus se obvykle stává přenosem Tělní tekutiny během nechráněného styku infekce Typ 1 v oblasti genitálií však prochází a aktivní opar na Genitální orgány převod (Orální sex, Infekce stěrem o ruce). Dalšími možnostmi infekce, které jsou poměrně vzácné, jsou přímé infekce prostřednictvím objekty přenášející viry (použité kondomy, opotřebené spodní prádlo) nebo infekce novorozence při průchodu porodním kanálem během vaginálního porodu, pokud má matka v té době aktivní genitální herpes.
Typické příznaky herpes genitálu jsou charakteristické vezikuly na kůži a sliznici genitálních orgánů Hořet a svědění mohou být doprovázeny (nejlépe na žaluď, předkožku, stydké pysky a hýždě). Stejně jako opary, příznaky ustoupí s nebo bez léčby (lokální nebo orální antivirotika, jako je acyklovir) po nějaké době, ale genitální herpes také inklinuje k recidivě, a tak se vrací po neurčité době.

Herpes na oku

Projev herpetické choroby v oku nebo na oku je obvykle způsoben virem herpes simplex Typ 1 ale oko ho pravděpodobně způsobí vzácnější Představuje místo pro reaktivaci chronického virového onemocnění. Oční infekce může být vyvolána reaktivací herpetického viru tam nebo Infekce stěrem nakažlivé ohnisko oparu, například na rtech nebo nosu. Často je na počátku postiženo pouze jedno oko, ale druhé oko může onemocnět v průběhu onemocnění.
Buď Oční víčka, Rohovka, Spojivka nebo jinak Choroid oka. Povrchní reaktivace herpesu na víčkach je patrná díky vzhledu malých herpetických váčků na kůži víčka, Infekce rohovky (Herpes corneae), ve kterém je spojivka spojována v mnoha případech (keratoconjunctivitis) s typickými příznaky Rohovka- nebo. Zánět spojivek: Zarudlé oči, zvýšené slzy, pocit cizího těla, fotofobie a zhoršené vidění. Herpes virus může napadnout pouze povrchovou vrstvu rohovky nebo proniknout do hlubších vrstev rohovky, s rizikem rozšíření infekce do vnitřku oka (např. Do cévnatky). Hluboké infekce rohovky nesou riziko vzniku jizev a zákalu rohovky a trvalého poškození zraku, infekce cévnatky i riziko oslepnutí.

Herpes na nose

Typické příznaky reaktivované herpetické infekce mohou kromě klasických infekčních míst, jako jsou rty, ústa a pohlavní orgány, ovlivnit i další části těla. K tomu vždy dochází, když je virus přenášen na jakoukoli minimálně poškozenou oblast kůže / sliznice pomocí kapiček nebo nátěrů. Například to může vést k nezávisle způsobené infekci nos přijdou, když vaše vlastní ruce přijdou do kontaktu s obsahem rozbitých puchýřů aktuálně aktivního oparu a ty pak přenesou patogeny do nosní sliznice (to samé platí pro oko).
Infekce je vždy upřednostňována, pokud je dříve poškozena sliznice, na kterou je virus přenášen (nejmenší, neviditelný) Mikroporanění obvykle stačí). Z Nosní opar (Nosní opar) je velmi podobný vzhledu otoků, protože se v oblasti kůže a sliznice nosu také vytvářejí charakteristické vezikuly, které jsou doprovázeny pálivými pocity, pocity napětí a svědění a které se v průběhu onemocnění rozpadají.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Herpes nos

Komplikace

Kromě těžké formy s Nekróza (mrtvá tkáň) a Vředy (Vředy), jsou zapojeny i jiné orgány.

V souvislosti s touto chorobou může dojít k postižení oči přijít: tzv Oční opar. Konjunktivitida a zánět rohovky jsou běžné. To může vést k zjizvení a tím ke zhoršení zraku. Tuto komplikaci je proto třeba brát velmi vážně.

Stejně tak to může být jeden Ekzém hepeticatum Přijít. Toto je superinfekce atopie HSV Ekzém (atopický ekzém = Neurodermatitida). To znamená, že atopická dermatitida se také zabývá Herpes virus infikovaný.

Kromě atopického ekzému (nerodermitida) má vzhled také opary. Distribuce je rozsáhlá podle atopické dermatitidy. K spontánnímu uzdravení dochází po několika týdnech.

Další komplikací je to Herpes simplex encefalitida, zánět mozku. Tato forma Encefalitida je nejčastější Virová encefalitida.
Další informace k těmto tématům najdete také na:

• Herpes simplex encefalitida

• Virová encefalitida

U imunokompromitovaných pacientů to může být dokonce způsobeno herpes virem plicní infekce Přijít.

Obecně je kurz závažnější u lidí s oslabeným imunitním systémem než u zdravých lidí. Například na Pacienti s AIDS často dochází ke změnám kůže a sliznic ničících tkáně, které je obtížné léčit. Taky Zánět spojivek a Zánět sítnice nastat. Také jeden Zapojení meningitid (meningitida) dojde.
Tato forma kurzu se nazývá zobecněný průběh, protože reakce na virus se vyskytují nejen lokálně na jednom místě, ale také se projevují v několika orgánových systémech.

diagnóza

Většina z nich je Příznaky, na které si pacienti stěžují již průkopnické.
Vesicles většinou do Rtyzpůsobující bolest, svědění a / nebo pálení. Jeden může používat virus detekovat v obsahu vezikulu pomocí nátěru. Většinou to bude Virus - DNA nebo tak Virus - antigen osvědčené. antigen je složka viru, na kterou tělo reaguje s obrannou reakcí a proti kterému se nazývá protilátka formuláře.

Léčba herpesu

Nahoře je to terapie možná přítomný imunodeficience.

Navíc je primární infekce (první infekce virem) léčena symptomaticky, pokud je průběh mírný. Příznaky jsou léčeny, nikoli příčinou nemoci.
Pokud je počáteční onemocnění závažné nebo pokud dochází k rozsáhlým relapsům (relaps = recidiva), je celé tělo léčeno systémově, tj. Krevním oběhem. V tomto případě se podávají léky, které inhibují růst viru. Tady například doktor Acyclovir ve formě tablet.
Opar může být také lokálně Acyclovir mast být léčen.

Homeopatické léky mohou také pomoci. Přečtěte si také naše témata:

• Homeopatie na opary
• Homeopatie pro genitální herpes
• Homeopatie pro šindele

Acyclovir

Acyclovir funguje pouze proti tomu, co se kopíruje aktivní herpes virus - které v z. Například vezikuly jsou přítomny -, Ne ale proti tomu pasivní herpes viruskterý je „skrytý“ v gangliích.

Domácí léky na opar

Běžné domácí prostředky, které lze použít v souvislosti s kvetoucím herpesem, zahrnují různé bylinné prostředky, které mají dezinfekční, antivirový a na druhé straně protizánětlivý, sušící a svěděcí účinek. Tak je například vhodný Miláčekto je aplikováno na opar, protože to způsobuje a antibakteriální a antivirový Obsahuje účinnou látku a podporuje regeneraci postižené oblasti.
Ale im Černý čaj obsahuje účinnou látku Tanin který má také antivirové a protizánětlivé účinky (na postiženou oblast položte vlažný nebo studený čajový sáček).
Jiné domácí prostředky, jako například, mají na puchýře účinek vysoušení éterické oleje (Olej z čajovníkového oleje, olej z citronového balzámu, olej z šípkového oleje, olej z třezalky tečkované, olej z měsíčku, jojobový olej) Zubní pasta nebo prášek do pečiva / kukuřičný škrob (aplikujte na puchýře s vatovým tampónem), což může urychlit hojení puchýřů. Aloe vera, chlazení kostkami ledu nebo solí Epsom také pomáhá proti svědění a pálení.

profylaxe

Měli byste se pokusit vyhnout se dostat oparu na prvním místě. Na tomto vysokém 95% míra infekce u dospělých je však tento přístup relativně nereálný.
Jakmile máte herpes simplex, bude vás provázet po celý váš život. Aby se zabránilo opakování, Faktory provokace jsou z velké části eliminovány. Například: Ochrana rtů lze použít (balzámy na rty s ochranným faktorem proti slunci SPF).

Pokud je těhotná žena nakažena genitálním herpesem, Císařský řez - Dávkování (med. Císařský řez) se dává přednost, aby se zabránilo infekci novorozence.

Pokud má pacient s herpes simplex imunitní deficit, mohou být přijata profylaktická opatření Acyclovir být léčen.

Testuje se vakcína proti virům herpes simplex.

předpověď

Pokud existuje pouze lokální infekce herpesem - například puchýře na rtu - prognóza je dobrá.
V a generalizovaná herpetická infekce a virová encefalitida / Hepes simplex encefalitida (zánět mozku), stejně jako existující imunitní deficit, často vedou k život ohrožujícím průběhům vysoká úmrtnost.

Herpes u dítěte

Herpes infekce v kojeneckém nebo dětském věku je v mnoha případech mnohem závažnější než v dospělosti, protože je to obvykle počáteční infekce a tělo dítěte přichází do styku s virem poprvé. Malí mohou nakazit virem viru herpes simplex typu 1 nebo 2, i když sami za to mají jen zřídka odpovědnost. Na jedné straně může být virus (zejména typ 1) přenášen po narození prostřednictvím nátěru (např. Líbání, mazlení, přenos rukou atd.), Na druhé straně mohou být viry přenášeny již během porodu Vysílají se novorozenci (zejména typ 2, ale také typ 1). K tomu dochází, když novorozeně prochází porodním kanálem během vaginálního porodu. Pokud však nastávající matka během těhotenství utrpí počáteční infekci herpes virem, může dojít k tzv. Virémii a přímému přenosu viru na nenarozené dítě placentou - i když jen zřídka.
Poslední dva případy pak mohou být spojeny s vážnými, možná život ohrožujícími příznaky, jako jsou:

• sepse podobné stavy (otrava krve)
• Oční / ústní postižení
• Kožní vyrážka (vyrážka
• Horečka a zvracení
• Napadeno
  • Mozek (herpetická encefalitida)
  • plíce
  • játra
  • Ledviny,
  • slezina
  • Atd.

Díky dobré diagnostice však mohou být infekce u matky během těhotenství ve většině případů detekovány včas, takže lze zabránit infekci novorozence, a proto se vyskytuje jen velmi zřídka. Kromě toho je těžká forma poměrně vzácná, pokud by byl novorozenec infikován v lůně nebo porodním kanálu (pouze puchýře na kůži, horečka a letargie).

Přečtěte si více o tomto tématu na: Herpes u dětí - jak nebezpečné to je?