Mokrá makulární degenerace
Úvod - mokrá makulární degenerace
Vlhká makulární degenerace je vzácnější ze dvou chorob spojených s věkem makuly (žlutá skvrna), 10 až 15 procent. V průběhu mokré makulární choroby je však mnohem agresivnější.
Při mokré makulární degeneraci rostou nové krevní cévy „patologicky“ z cévnatky do makuly nebo fovea (místo nejostřejšího vidění), což vede ke krvácení a zadržování vody (otoky).
Jak častá je vlhká makulární degenerace?
Pouze v Německu trpělo makulární degenerací v roce 2008 více než 4 miliony lidí. Podle odhadů OSN se počet nemocných na celém světě pohybuje okolo 25 až 30 milionů.
Nicméně jen 14 procent Němců si dokáže něco pod termínem makulární degenerace představit a přiřadit k oční chorobě, i když makulární degenerace je nyní rozšířeným onemocněním.
- Asi 20 procent lidí ve věku 65 až 74 let a více
- asi 35 procent ve věku 75 až 84 let má suchou formu makulární degenerace a
- 10 až 15 procent má vlhkou formu makulární degenerace. Přibližně u 50 000 pacientů se každý rok rozvine makulární degenerace související s věkem.
Detekce mokré makulární degenerace
Jaké jsou příznaky mokré makulární degenerace?
Vlhká makulární degenerace často vede k rychlé a trvalé ztrátě zrakové ostrosti.
V počátečních stádiích jsou přímé čáry (spoje dlaždic, křížení oken) při pohledu zkreslené. Ve středu textu, který se má přečíst, jsou vidět šedé stíny, zkreslení nebo rozmazané místo. To je často doprovázeno narušením vnímání barev, zatímco černobílé vidění zůstává nedotčeno.
Když dojde ke krvácení, obvykle dojde k náhlé ztrátě schopnosti číst a dojde k defektu centrálního zorného pole (centrální skotom).
Jak je diagnostikována vlhká makulární degenerace?
Od věku 60 let se doporučuje, aby oftalmolog provedl vhodné kontroly. Mřížku Amsler lze použít jako test ke kontrole mokré makulární degenerace očí.
Kromě možného glaukomu (glaukom), aby bylo možné rozpoznat a léčit v rané fázi, měly by se od 40 let provádět pravidelné oční kontroly.
Ošetření mokré makulární degenerace
Jak se léčí vlhká makulární degenerace?
Podle nově vyvinutého léčebného doporučení je léčivo injikováno do oka podle nově vyvinutého léčebného doporučení, takže progresi degenerativních změn ve vlhké makulární degeneraci může být zpožděno nebo zastaveno nebo existující změny mohou být vyléčeny (intravitreální injekce).
Aktivní složka v ní obsažená může tlačit zpět nově vytvořené krevní cévy, a tím stabilizovat existující onemocnění (tj. Nechat makulu znovu vyschnout) nebo ji dokonce zlepšit. Tato léčba se bude zpravidla provádět ambulantně několikrát v intervalu 6 týdnů.
Prevence mokré makulární degenerace
Co způsobuje mokrou makulární degeneraci?
Hlavní rizikové faktory makulární degenerace související s věkem jsou:
- Kouř,
- Oční expozice světlu a UV záření také
- Vysoký krevní tlak.
- Roli hraje také genetická dispozice (dědičnost).
Nemoc prudce roste s věkem, často po věku 60 let. Vzhledem k obecně vyšší délce života žen se onemocnění související s věkem, jako je vlhká makulární degenerace, vyskytují častěji u žen než u mužů.
Jak lze zabránit mokré makulární degeneraci?
Kromě výše uvedených rizikových faktorů, jako je obezita a kouření, by měl být v každodenním životě kontrolován jeden nebo druhý zvyk:
- Dlouhá obrazovka
- Dlouhá televize
- Šití
- Velmi dlouhé čtení
Tyto činnosti mohou vážně unavit a přetížit oči. Cvičení a čerstvý vzduch jsou dobrým způsobem, jak dát svým očím přestávku a zajistit zdravou rovnováhu.
Průběh mokré makulární degenerace
Jak funguje vlhká makulární degenerace?
Makulární degenerace spojená s vlhkem věku (AMD) může být oslabena injekcí inhibitorů růstu (tzv. VEGF antagonisté) do oka. Tato léčiva jsou pak schopna inhibovat růst cév v makule.
Zatímco pro vlhkou makulární degeneraci byly v minulosti použity metody jako fotodynamická terapie nebo laser, které jsou vhodné pouze pro několik pacientů, dnes se v terapii jen zřídka vyskytují. Ztráta zraku může být zastavena nebo alespoň zpomalena antagonisty VEGF.
