Bolesti v lokti

úvod

Termín loketní bolest popisuje běžné onemocnění mnoha lidí. Jednotlivé příčiny a povaha nepohodlí se liší, některé běžné příčiny bolesti loktů jsou popsány níže. Termín loket je hovorově označován jako loketní kloub, který se skládá ze spojení tří kostí. Loketní kloub spojuje humerus s kostmi předloktí, končetiny a poloměru. K zajištění plynulého pohybu je kloub uzavřen v kloubní kapsli naplněné synoviální tekutinou a některé struktury jsou chráněny tzv. Bursou.

Kromě kostí, které jsou v místech spojení pokryty chrupavkou, vedou podél loketního kloubu další struktury, jako jsou nervy a cévy. Mnoho různých struktur může být poškozeno a způsobit bolest. Kromě akutní bolesti, kterou lze vystopovat až k úrazu, jako je zranění způsobené nehodou, je také v lokti bolest, která je způsobena opotřebením a nadužíváním struktur.

Individuální terapie v podstatě závisí na diagnostikovaném onemocnění. V mnoha případech může být léčba léčena konzervativně, tj. Pouze pomocí medikace a imobilizace kloubu. Jiná onemocnění a poškození struktur lokte vyžadují chirurgický zákrok. Pokud bolest v lokti přetrvává dlouhou dobu, měl by být v každém případě konzultován lékař, který může stanovit individuální diagnózu a také upravit doporučení léčby. Specialisté v oboru nemocí, které obvykle způsobují bolest loktů, jsou specialisté na ortopedii.

Příznaky

V závislosti na základním vzoru nemoci se může bolest v lokti lišit. Popis bolesti a pohyby, ve kterých se bolest vyskytuje, mohou pomoci ošetřujícímu lékaři získat dojem, které onemocnění je pravděpodobně příčinou stížností.

Takže bolest, která je způsobena hlavně Tlak na loket, jako k tomu dochází při podpírání, například odkaz na a Zánět bursy být. Bolest, ke kterému dochází při pohybu kloubu, může být patologický nervový průběh nebo jeden Opotřebení chrupavky znamená jako důvod. Také výskyt dalších příznaků, jako je jeden otok, Zarudnutí nebo jeden přehřátá kůže může pomoci lékaři dále omezit formu nemoci. Často se vyskytují bolesti loktů, které se objevují při kroucení a ohýbání kloubu, jakož i při působení tlaku na kloub. Kromě intenzity a spouštěcího pohybu může být důležitý také čas, kdy se bolest často vyskytuje. Loketní bolest, která hlavně vyskytují se ráno může tedy být odkazem na existující Revmatoidní artritida představují příčinu proti čemu noční bolest lokte spíš na jednom degenerativní osteoartróza loketního kloubu uveďte.

diagnóza

Pokud máte bolesti lokte, je vhodné navštívit svého praktického lékaře nebo ortopedického specialistu. V akutních případech, jako je podezření na zlomeninu po zranění, lze také navštívit pohotovostní pohotovost nemocnice. Diagnóza obvykle začíná rozhovorem, během kterého ošetřující lékař v případě potřeby vysvětlí, jak k nehodě došlo, druh a trvání bolesti lokte a individuální historie ptá se. Pouze s tak zvanou anamnézou může lékař často odhadnout příčinu příznaků a upravit další diagnózu.

Pokud je anamnéza úplná, následuje obvykle jedna vyšetření pacienta. Kromě vnějšího posouzení postiženého lokte: Pohybový test prováděné za účelem stanovení pohybu, během kterého lze vnímat možný podnět bolesti. Rovněž se kontroluje, zda postižený loket vykazuje něhu.

Další diagnóza závisí na individuálních symptomech, které lze vidět při anamnéze a fyzickém vyšetření. Je-li podezření na zlomeninu kosti nebo dochází-li k degenerativní změně v důsledku opotřebení kloubu, obvykle Rentgenové paprsky které vyvolávají dojem zranění a změn kloubů. Pro otázky, které ovlivňují měkké struktury, jako jsou nervy, svaly nebo šlachy, Magnetická rezonance (MRI) bude provedeno. Ve vzácných případech to může být nutné propíchněte kapsli loketního kloubu a hledejte příčinu symptomů v synoviální tekutině. Ošetřující lékař bude prodiskutovat každé diagnostické vyšetření, které má být provedeno s postiženým pacientem, a je tím pravým kontaktem pro jakékoli nezodpovězené otázky.

příčiny

Obecně je třeba rozlišovat různé kategorie příčin, které mohou vést k bolesti lokte. Na jedné straně to může vést ke zranění struktur u loketního kloubu, které způsobují akutní bolest. Nejčastějšími zraněními tohoto typu jsou řezy, odřeniny a zlomené kosti.
Mohou se také objevit potrhané vazy na lokti.

Na druhé straně za rozvoj bolesti mohou být zodpovědné tzv. Degenerativní příčiny. Tato skupina onemocnění loketního kloubu je shrnuta pod chronickými nemocemi lokte.

• Akutní bolest

Akutní, silnou bolest lze obvykle vysledovat až ke konkrétní události, která vyvolala stížnost. Například modřiny v lokti nebo zlomená kost v horní nebo dolní části paže mohou způsobit loketní bolest. Důvodem je poškození tkáně. Pokud je tkáň obklopená nervy poškozena a zničena, jako je tomu v případě zlomení nebo silné modřiny, jsou stimulovány nervy, které přenášejí informace o bolesti do mozku. Při takové akutní bolesti bolest obvykle trvá, dokud se poškozené struktury nezhojí. To může v závislosti na poškozené tkáni trvat různou dobu.
Roztržení tobolky na lokti, způsobené především vnějším násilím, také vede k silné bolesti.
Poškozená tkáň může ovlivnit kosti, chrupavku, šlachy a vazy nebo svaly. Společenské sporty jsou předurčené pro zranění lokte. Loketní kloub často nemůže být řádně chráněn a je vystaven extrémnímu zatížení.

• Chronická onemocnění lokte

Chronická onemocnění, která mohou vést k bolesti loktů, jsou většinou založena na přetížení kloubních struktur a souvisejícím zánětu lokte. Typ bolesti a její terapie závisí hlavně na postižené struktuře a závažnosti onemocnění. Společná chronická onemocnění lokte lze vysledovat až do let přetížení kloubu. Jednou z reakcí kloubu na takové přetížení je zánět burzy, který může způsobit silnou bolest. Kromě toho může nadměrný nebo nesprávný kmen vést k tendinitidě lokte. Kromě toho dochází k degenerativním onemocněním, jako je osteoartritida kloubu a bolest, kterou lze vystopovat zpět na dnu v kloubu.
I když jsou nervy sevřeny, může dojít k silné bolesti. Na jedné straně to může nastat přímo na lokti, čímž je obvykle ovlivněn tzv. Ulnární nerv, ale na druhé straně to může být také problém s nervovým průběhem na rameni. V konečném důsledku mohou být příznaky příznaků také autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida.

Tzv. Tenisový loket je další chronické onemocnění loketního kloubu, které může vést k silné bolesti v této oblasti. Příčinou nemoci, která se zdaleka nejen u hráčů tenisu, je podráždění připevnění šlachy na vnější straně loketního kloubu. Podráždění šlach na vnitřní straně lokte může také vést k bolesti lokte a je také známé jako golfista loket. To je však mnohem vzácnější než tenisový loket.

terapie

V závislosti na základní příčině bolesti lokte lze zvážit různé možnosti léčby. Léčbou a imobilizací kloubu lze konzervativně léčit řadu příčin, které vedou k bolesti lokte, zatímco jiná onemocnění vyžadují více či méně nákladné operace. Příznaky, které vznikají při osteoartróze v loketním kloubu, se obvykle léčí konzervativně.

• Konzervativní léčba

Konzervativní léčba je s Léky proti bolesti, takzvaný NSAID provedeno a zahrnuje důslednou ochranu kloubu. Pokud je loket přetížen, měla by se terapie zaměřit také na ochranu. Například tzv. Tenisový loket je zpočátku ušetřen, takže se podrážděné struktury mohou uklidnit. Současně se objevují nové léčebné metody, jako jsou tzv Terapie chladem s těmito formami bolesti loktů pomáhají zmírňovat příznaky.

Léky proti bolesti dokonce pomáhají se zánětem dvakrát. Pomáhají zmírňovat bolest a zároveň mají protizánětlivé vlastnosti. Z tohoto důvodu například aspirin, Ibuprofen nebo Diclofenac dobré pro léčbu zánětlivé bolesti loktů.Většina onemocnění loktů, které způsobují bolest loktů, lze léčit konzervativně.

V případě vážných zranění stejně jako problémy, které vyvstávají v důsledku patologického nervového průběhu, stále může být chirurgická operace je nutné. Zlomenina kosti musí být obvykle ošetřena deskami a šrouby, aby oba kusy kosti společně rostly čistě a nedošlo k omezení pohybu nebo trvalé bolesti. Bolest, která vzniká v důsledku patologického nervového průběhu, musí být také odstraněna pomocí operace. Většinou se jedná o tzv. Ulnární nerv, který může být operací zmírněn.

Pokud je konzervativní terapie neúspěšná a operace není indikována nebo slibná, existují i ​​jiné metody, jak zmírnit bolest lokte. Takzvaný Anestézie brachiálního plexu znecitlivuje nervy běžící v paži, které přenášejí informace o bolesti do mozku. Tímto způsobem lze léky proti bolesti podávat prostřednictvím permanentně běžícího katétru a může být stanovena svoboda od bolesti.

V závislosti na klinickém obrazu je minimální invazivní klouboskopie může být provedeno, čímž lze v případě potřeby odstranit příčiny bolesti lokte.

Léčba bolesti lokte, která je založena na systémovém onemocnění, jako je revmatické onemocnění, by měla zahrnovat systémovou léčbu základního onemocnění. V těchto případech je vhodné individuální poradenství od odborníka.

předpověď

Prognóza bolesti lokte v zásadě závisí na základním onemocnění způsobujícím příznaky. Ve většině případů je to však předpětí kloubu a sousedních struktur, které při správném zacházení obvykle způsobuje symptomy pouze na krátkou dobu. Je však důležité konzultovat s lékařem v případě bolesti lokte, aby bylo možné vyloučit závažná onemocnění a diskutovat o individuální terapii. Čím dříve je zahájena vhodná terapie, tím rychleji se mohou poškozené struktury loktů léčit. V případě neškodných syndromů přetížení lze dosáhnout bolesti po několika dnech a bez terapie, přičemž trvání léčby zlomenin lokte může být výrazně delší.

profylaxe

Bolest v lokti se vyskytuje z různých důvodů. Některým z těchto spouštěcích faktorů lze zabránit, zatímco jiné nemají profylaxi. Zejména pomáhá při stížnostech, které vznikají v důsledku přetížení lokte a sousedních struktur, aby nejprve nevykonával spouštěcí pohyb. Zpočátku je třeba se vyvarovat zejména sportovních a fyzických aktivit, které na loket kladou velké napětí. Pokud je u jednotlivce známo, že existuje tendence k rozvoji takového syndromu přetížení, odpočinek by se měl brát ještě vážněji.

Jiným nemocem a samozřejmě zraněním nelze zabránit.

souhrn

Bolest v lokti je častým příznakem, který nemá vždy stejné příčiny. Stejně tak bolest pro jednoho akutní nebo chronické vznikají a mají zánětlivé nebo degenerativní příčiny. Hlavně je jeden Přetížení nástavců v lokti vinu za bolest lokte. Toto je také známo hovorově jako tenis nebo golfista loket. Ale také patologický nervový průběh může způsobit silnou bolest lokte.

Řešení stížností závisí na příčině a velmi se liší. Konzervativní terapie se většinou provádí samostatně Léky proti bolesti a Ochrana lokte úspěšně. V ostatních případech Provoz lokte pro terapeutický úspěch nelze obejít. Obecně je prognóza bolesti lokte velmi dobrá díky důslednému léčení nemoci. Z tohoto důvodu, pokud se objeví příznaky, by měl být konzultován lékař, který může najít individuální příčinu a zahájit vhodnou terapii. Kromě léků a chirurgického výkonu fyzikální terapie může být předepsáno, které může také zabránit pohybovým omezením v kloubu.