Ekzém mezi prsty

Definice

Ekzém je v zásadě zánětlivá, ale zpočátku neinfekční kožní reakce, která se objevuje znovu a znovu, vyvolaná určitými škodlivinami (toxiny). Ekzém prochází různými stádii, která lze rozdělit na akutní, subakutní a chronickou. Napadený a neporušený povrch pokožky nebo snížený imunitní systém způsobují, že lidé jsou zvláště citliví na ekzém mezi prsty a v nejhorším případě mohou sloužit jako vstupní bod pro bakteriální patogeny. Jak se ekzém projevuje v jednotlivých případech a co s tím lze udělat, je vysvětleno níže.

Přečtěte si mnoho zajímavých informací v našem hlavním článku: Ekzém

Příznaky ekzému mezi prsty na nohou

Ekzém mezi prsty na nohou může být omezen na prostory mezi prsty na nohou a může se šířit i do dalších oblastí kůže na noze. V akutní fázi se na kůži objevují malé puchýře, uzliny, zarudnutí a otok, což je v některých případech pozorováno díky zánětlivé reakci způsobené svěděním nebo mírnou bolestí.

V subakutní fázi se na dně prasknutí nebo ustupujících váčcích kůže vyvinou krusty nebo malá kožní poranění, která jsou způsobena ztrátou horní vrstvy kůže.

Poté může následovat chronická fáze ekzému. Zaměřuje se zde především na odlupování a zahušťování kůže s tvorbou rohovkové vrstvy, obvykle doprovázené zčervenáním kůže. Navzdory relativně jednotným fázím ekzému mezi prsty na nohou může mít také různé doprovodné příznaky v závislosti na příčině, jako je svědění, bolest, vytekání, bakteriální infekce atd. Kromě toho se tento ekzém může vyskytnout pouze jednou v důsledku kontaktní reakce nebo můžete vždy uzdravit a znovu vzplanout.

V případě bakteriální superinfekce ekzému se to může projevit jako žluté krusty, přehřátí a bolest. V horších případech je kožní bariéra tak poškozena ekzémem, že se bakterie mohou rozšířit na celou dolní část nohy a vytvořit erysipelago.

příčiny

Ve většině případů ekzém mezi prsty vždy probíhá stejným způsobem, ale příčiny se mohou v přírodě lišit.

• Znečišťující látky

Znečišťující látky mohou působit na pokožku z vnějšku, které dráždí pokožku mezi prsty a vysušují ji, například alkalické látky, nadměrné teplo nebo chlad nebo pot. Ekzém se může snadno vyvinout bez vhodných opatření, jako jsou zvlhčovací nebo potu snižující opatření. Některé látky, jako je nikl, mohou navíc vyvolat alergickou kožní reakci, která se pak projevuje ekzémem a ve srovnání s výše uvedenými látkami není přísně omezena na místo působení.

• Atletova noha
• Atopická dermatitida

U lidí s atopickou dermatitidou je větší pravděpodobnost vzniku ekzému.

Přečtěte si více k tématu: Ekzém na noze

Léčba ekzému mezi prsty na nohou

V akutní fázi ekzému, tj. Když jsou v popředí puchýře a uzlíky na kůži a zarudnutí, doporučuje se použít vlhké obklady, například s antiseptiky nebo černým čajem, nebo třepací směs. Cílem obou aplikačních metod je vyschnout puchýře a zklidnit pokožku.

V subakutní fázi lze použít směsnou emulzi, která má dodávat citlivou pokožku mezi prsty vlhkostí a ochrannou vrstvou tuku. Normálně se aplikuje dvakrát denně a v případě potřeby, pokud se kůže jeví velmi suchá a prasklá. Protože na konci léčby by měl ekzém mezi prsty úplně ustupovat a kůže by měla být znovu neporušená, aby nedošlo k infekci bakteriemi.

V případě chronického ekzému je výhodné zvolit mast s vysokým obsahem tuku, aby bylo možné lépe proniknout do stávající nadržené vrstvy. V závislosti na závažnosti ekzému může být na kůži aplikován glukokortikoid, jako je kortizon, pomocí smíšené emulze nebo masti. Dávkování kortizonu by měl nejlépe provádět dermatolog, který jej přizpůsobí ekzému a přesně vysvětlí, jak zacházet s kortizonem a délku používání. Jako alternativu k glukokortikoidům lze nyní použít také místní imunosupresiva, která však vyžadují také zvláštní zacházení kvůli jejich vedlejším účinkům. Při léčení ekzému lze samozřejmě léčit také doprovodné příznaky, jako je bolest apod., Aby došlo k co nejrychlejšímu znatelnému zlepšení.

diagnóza

Abyste mohli stanovit diagnózu ekzému, potřebujete nějaké informace od postižené osoby, které vysvětlují výskyt tohoto ekzému mezi prsty na nohou a musíte si udělat představu o vzhledu kůže, abyste ji mohli dále klasifikovat. Takže stojte na začátku Anamnéza a prohlídka na plánu. Můžete se například zeptat, zda určité látky působily v této oblasti a mohly způsobit alergický nebo toxický ekzém při kontaktu. Může pomoci, ať už byly použity nové saponáty nebo výrobky pro péči nebo zda nosíte boty, které jsou sotva prodyšné.

U lidí s atopická dermatitida, který má klasicky ekzém v flexorových kloubech, může klinický obraz vysvětlit tendenci k rozvoji ekzému mezi prsty. Protože atletická noha může také způsobit ekzém, je třeba objasnit časté zamoření. Kromě toho byste se měli ujistit, že na dalších částech pokožky se nevyvíjí žádný ekzém ani žádný jiný stav kůže, což by mělo být také zohledněno. Člověk by se proto měl dívat nejen na chodidla a mezery mezi prsty na nohou, ale ideálně na celou kůži. Pro diagnózu obvykle postačí anamnéza a pečlivé vyšetření kůže. Pokud však existuje podezření, že za ekzémem je atletická noha nebo alergen, mohou být přijata další opatření, jako je takzvaný Kalmetizace pokud je podezření na alergii nebo Vyšetření malého vzorku kůže na houby.

předpověď

Po úspěšném léčbě ekzému mezi prsty na nohou závisí prognóza v některých ohledech na příčině. Ale pokud se vyhnete ekzémům vyvolávajícím látkám a pečuje o kůži mezi prsty je prognóza dobrá. Ekzém uzdravuje obvykle bez jizvy ven.

profylaxe

Aby se zabránilo ekzému mezi prsty na nohou, je třeba dbát na to, aby kůže zůstala na místě vždy neporušené je a je tam žádná vlhkost, stejně jako pot, se hromadí, takže si kožní bariéra zachovává svoji funkci a žádné patogeny, jako jsou houby nebo bakterie, nemohou proniknout. Pro suchou, popraskanou pokožku se stává aplikace hydratační krémy doporučeno. Je to spíše noha mokrý, bylo by to vhodné prodyšná obuv pravidelně si vybrat a zbavit se nohou.

Dyshidroický ekzém

Dyshidroický ekzém je změna kůže, která se může vyskytnout především na rukou a nohou. Dříve se předpokládalo, že příčinou tohoto ekzému byla porucha potních žláz, proto vznikl název (hidróza se týká tvorby potu, takže dyshidróza je narušená tvorba potu). Dnes však víme, že ekzém je vyvolán alergickými, toxickými nebo atopickými (např. V souvislosti s neurodermatitidou) příčinami a že zvýšená produkce potu je spíše příznakem.
Dyshidroický ekzém je charakterizován zarudlou kůží, na které lze nalézt mnoho baculatých puchýřů, které jsou vyplněny čirou až slabě nažloutlou tekutinou. Kůže je citlivá a obvykle svědí. Může také vést k další infekci bakteriemi a houbami, což zhoršuje klinický obraz. Diagnóza dyshidroického ekzému se primárně provádí klinickým vyšetřením a lze také provádět testy na alergie a atopii.
Terapeuticky lze k léčbě mírných forem použít masti obsahující kortizon a lokální UV-A paprsky, pro těžké formy mohou být nezbytné systémové steroidy ve formě tablet

Ekzém nebo plísně kůže

Rozlišování mezi plísněmi kůže a ekzémem obvykle není snadné, ale existují některé funkce, které mohou pomoci rozlišit. Obě nemoci mají společné to, že postižená kůže mezi prsty je často velmi citlivá a při lehkém dotyku bolí a svědí. U obou nemocí jsou možné i malé kožní trhliny. Ekzém se obvykle projevuje zčervenáním kůže, při infekci kožními houbami se často projevuje spíše šedobílé škálování.
Kůže zde často vypadá trochu opuchlá. U ekzémů mohou být v závislosti na příčině malé, baculaté puchýře. Obsahují například čirou kapalinu. To je spíše atypické pro kožní houby mezi prsty a je pravděpodobnější, že budou patrné v případě další infekce bakteriemi. V případě ekzému v souvislosti s alergiemi nebo neurodermatitidou jsou často ovlivněny i jiné oblasti (např. Ohýbače paží a nohou). To obvykle neplatí pro atletickou nohu, stejně jako pro mezery mezi prsty, obvykle jsou ovlivněny pouze další části chodidla. Na rohovce paty jsou často bílé šupinaté praskliny. Horní část chodidla je obvykle vynechána. Pro jasné rozlišení mezi atletickou nohou a ekzémem byste však měli navštívit svého rodinného lékaře nebo dermatologa. To může lépe posoudit na základě svých zkušeností a zároveň předepsat nezbytnou terapii!