Fraktura pubické větve

Co je to zlomenina ochablé větve?

Fraktura ochablé větve je rozbití ochablé větve. Pubické větve jsou velké kostnaté procesy na pubické kosti (os pubis). Existují dvě větve: horní větev (Ramus superior ossis pubis) a spodní větev (Ramus inferior ossis pubis).
Pokud je jedna ze dvou větví rozbitá, mluví se o neúplné zlomenině ochlupení nebo zlomenině pánevního prstenu. Pokud jsou obě větve rozbité, jedná se o zlomeninu plicní větve nebo zlomeninu pánevního prstenu. Fraktura ochablé větve se vzácně vyskytuje mezi pánevními zlomeninami.

Příčiny zlomeniny ochlupení

Stydké kýly jsou podřízeny náhodným zraněním. Stejně jako u jiných zlomenin kostí se obvykle vyskytují v důsledku násilných nárazů nebo přetížení.
Během cvičení se vyskytuje většina zlomenin ochlupení, zejména ty, které vyžadují hodně kyčelních aktivit, jako je lyžování. Navíc sporty, které vyžadují sezení, nesou zvýšené riziko zlomenin ochlupení.
Dopravní nehody jsou další nejčastější příčinou. Riziko tohoto zranění je vystaveno zejména motocyklistům a zejména cyklistům. Zřídka se stává, že násilný sexuální styk je příčinou.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Zlomenina pánevního prstenu

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

  • Lumedis - ortopedičtí chirurgové
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Doprovodné příznaky

Nejviditelnějším příznakem zlomeniny je tažení bolesti v pánevní oblasti. Ty mohou být docela silné a obvykle přetrvávají.
Pánev je spojena s oběma nohama a páteří četnými svaly. To může být pro pacienta velmi problematické. S téměř každým pohybem, zejména při běhu, při ležení nebo vstávání a při otáčení nohou nebo horní části těla, se tyto svaly aktivují, což znamená, že svaly vyvíjejí napětí na pánvi a pohybují zlomenými kostmi, což je samozřejmě velmi bolestivé a pacienti si stěžují na omezenou pohyblivost. I ležení v posteli může být bolestivé. Bohužel to všechno znamená, že bolest přetrvává. Pokud je bolest stěží výrazná, je přestávka spíše nepravděpodobná.
Bolest může také vyzařovat do okolních částí těla, jako jsou hýždě nebo dolní část zad. Zřejmé příznaky mohou zahrnovat modřiny a otoky. Protože v oblasti kyčle je mnoho nervů, je docela možné, že se nervy přiskřípnou.
Kromě toho mohou být poškozeny pánevní orgány, jako je močový měchýř, močovod, střeva a, v závislosti na pohlaví, vnitřní pohlavní orgány. Pokud byl močový měchýř poškozen při prasknutí, může způsobit časté močení. To může také způsobit, že moč bude krvavá. U mužů není neobvyklé, aby bolest vyzařovala do varlat, a proto pacient nesprávně dospěl k závěru, že varle jsou dysfunkční.

Mohlo by vás také zajímat následující článek: Pánevní bolest

diagnóza

Při diagnostice zlomeniny ochlupení je velmi důležité se zeptat pacienta, jak došlo k nehodě nebo jak byla způsobena bolest. Při tak zvané anamnéze se lékař zeptá pacienta na otázky, například kdy a kde se bolest objevila a jak závažná je, aby pacient následně zkontroloval možné příčiny.
V případě zlomeniny ochablé větve lékař prohmatne pacientovo kyčle a vyšetří ho na vnější zranění. Zobrazovací metoda pro podrobné vyšetření je nezbytná. Počítačová tomografie (CT) je nejpřesnějším způsobem stanovení diagnózy a také ukazuje závažnost a rozsah poškození. To také umožňuje plánování terapeutických opatření.

Léčba a terapie - kdy mohu začít znovu cvičit?

Léčba je založena na stupni zranění.
Pokud se jedná o neúplnou kýlu ochlupení, není nutná žádná operace, protože kýla se obvykle hojí sama asi za 3 měsíce. Hlavním cílem je zmírnit bolest. Lékař obvykle na několik dní nařizuje odpočinek na lůžku a předepisuje léky proti bolesti. Stabilizace pánve je také součástí úlevy od bolesti.
Pak je důležité mobilizovat pacienta, tj. Podporovat pohyb, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v důsledku nedostatku pohybu. Mobilizace také působí proti ztrátě svalové síly a mobility, což je přirozeně způsobeno nedostatkem pohybu.

Pokud jsou obě pubické větve zlomené nebo se kostní segmenty posunuly, je nutná operace. Kostní segmenty jsou posunuty zpět do správné polohy a zevně fixovány. Opravu provádí tzv. Fixátory. Jedná se o desky nebo kolejnice, které jsou z vnější strany připevněny k boku jako lešení a udržují jej stabilní. Složitá zlomenina větve má nejčastěji za následek hojné krvácení. Léčba také zahrnuje zastavení krvácení nebo odstranění velkých modřin co nejdříve. Závisí to do velké míry na stavu pacienta a rozsahu zranění, kdy je možné znovu přivést na bedra větší váhu, a proto na tuto otázku neexistuje obecná odpověď.
Pacient se může orientovat podle intenzity bolesti. Pokud se bolest objeví i při nízkém stresu, měli byste ji i nadále brát snadno. V případě pochybností je vždy vhodné poradit se s ortopedickým chirurgem, protože dokáže nejlépe posoudit průběh nemoci a uzdravení.

Komplikace zlomenin ochablé větve

Bohužel zlomenina ochablé větve může způsobit nepříjemné komplikace. Jedním z nich je masivní krvácení z roztržených žil.
Poškozené měkké tkáně a orgány, jako je močový měchýř nebo vnitřní genitální orgány, mohou zpozdit proces hojení a za určitých okolností mohou mít za následek trvalé funkční a pohybové omezení. Jako příklad lze uvést impotenci.
Může se také stát, že jsou nervy poškozeny, když se zlomí a že v oblasti kyčle a na nohou se vyskytují poruchy citlivosti a pohybu.

Doba léčení

Obvykle trvá asi 6-8 týdnů, než se zlomenina vyléčí natolik, že se můžete bez bolesti pohybovat znovu. Úplné uzdravení trvá asi 12 týdnů. Ochrana nebo podpora pánve ortézou může urychlit proces hojení. V případě komplikovaných zlomenin nebo posunutých zlomových segmentů je hojení zpožděno a může také vést k trvalému špatnému držení těla v pánvi.